ABO y Rh

2. Eritrocitos -> Antígenos = Antígenos
eritrocitarios
Agrupación en sistemas
Tipificar el grupo sanguíneo de los
individuos

3. Sistemas (Prevalencia e
inmunogenicidad):
ABO
Rh
Importante para:
Medicina transfusional y trasplantes.
Alteraciones, enfermedad hemolítica del RN
Enfermedades hemolíticas autoinmunitarias
*Existen mas de 250 Ag Eritrocitarios en
mas de 26 sistemas.

4. SISTEMA ABO

5. • Karl Landsteiner, 1901.
Los eritrocitos de algunos individuos
aglutinaban cuando se mezclaban con
suero de otros, pero no con el propio.

6. El sistema del grupo
sanguíneo ABO, esta
compuesto por los antígenos
A, B Lipopolisacáridos con
capacidad antigénica
adheridos en la superficie de
glóbulos rojos.
Presentes en la mayoría de
los tejidos y líquidos
corporales excepto en
sistema nervioso central.
La compatibilidad ABO es
importante en transfusión de
sangre, trasplante de células,
tejidos y órganos
CERAM
IDA

7. GENÉTICA.
El locus ABO,H y Se, que interaccionan entre si y
controlan la estructura de un antígeno en particular.
Sustancia
precursora
SP
(glicoproteín
a)
Gen H
Sustancia H
GEN
A
B
AB
ANTÍGENOS
A
B
AB
O
Ausencia
de AB
Gen Se
Determina la
capacidad de los
individuos para
secretar de
manera soluble
Ag, A,B y H en los
fluidos
corporales y
secreciones

9. Característicamente el plasma
contiene anticuerpos que
reaccionan contra el antígeno
ausente en sus glóbulos rojos.
ISOHEMAGLUTININAS
De clase IgM

11. Sistema Rh
• En 1940, Landsteiner y Wiener inmunizaron
conejos y cobayos con eritrocitos obtenidos
de Macacus rhesus, descubriendo que el
suero obtenido aglutinaba con un nuevo
antígeno que creían lo tenían la mayoría de las
personas, al cual denominaron Factor Rh.

13. • Se han identificado seis antígenos
pertenecientes al sistema Rh (C,c,D,d,E,e). El D
tiene dominancia antigénica, de tal manera
que si un individuo expresa D en sus
eritrocitos, será Rh positivo.

15. • Para los sujetos Rh positivo será: CCDEE,
CCDEe, CCDee, CcDEE, CcDEe,CcDee, ccDEE,
ccDEe y ccDee.
• Para los sujetos con Rh negativo: CCdEE,
CCdEe, CCdee,CcdEE, CcdEe, Ccdee, ccdEE,
ccdEe y ccdee.

16. Objetivos
 Realizar la técnica de aglutinación en placa y tubo.
 Tipificar los antígenos y anticuerpos naturales del
sistema ABO/Rh.
 Determinar la frecuencia de los diferentes fenotipos
del sistema ABO/Rh en una población determinada.

17. MATERIAL, REACTIVOS Y EQUIPO.

19. Fundamento
• Los antígenos de los hematíes son
estructuras químicas que proporcionan
propiedades específicas a su superficie
y que solo pueden detectarse con
anticuerpos que corresponden a esos
antígenos, la mayoría de estas
reacciones antígeno-anticuerpo
implican la aglutinación o hemólisis de
los hematíes.

20. PROCEDIMIENTO
1. Homogenizar la suspensión.
2. Combinaciones.
a) Prueba directa: Agregar una gota de suspensión a cada
uno de los sueros anti A, anti B, anti AB, Anti Rh.
b) Prueba inversa: Suero problema a los tubos con eritrocitos
tipificados.
3. Autotestigo: Una gota de suspensión y una gota de suero
problema.

21. Procedimiento
4. Homogenizar y centrifugar a 1,500rpm por un
minuto.
5. Resuspender la muestra
6. Registrar resultados
Prueba
directa
Suero
anti A
Suero
anti B
Suero
anti AB
Suero
anti Rh
Grupo
sanguíne
o
Aglutinac
ión
- - - + O+

22. RESULTADOS: PARA GRUPO SANGUÍNEO “O”
RH POSITIVO
Prueba
directa
Suero
anti A
Suero
anti B
Suero
anti AB
Suero
anti Rh
Grupo
sanguín
eo
Aglutina
ción
- - - + “O” Rh+
Prueba
inversa
Eritrocit
os A
Eritrocit
os B
Eritrocit
os AB
Eritrocit
os O
Grupo
sanguín
eo
Aglutina
ción
- - - + O

23. PRUEBA EN PLACA
1. Marcar la placa de aglutinación de la
siguiente forma: A, B, AB y Rh.
2. Con una torunda desinfectar el pulpejo de
un dedo, secar al aire y puncionar con una
lanceta estéril.
3. Presionar el dedo de arriba hacia abajo,
colocar 1 gota de sangre directamente
sobre la placa, en cada uno de los cuatro
pozos de aglutinación en su fila
correspondiente.

24. 4. Adicionar a cada muestra de sangre, 1 gota
de suero: anti-A, anti-B, anti AB, y anti-D
según la columna correspondiente.

25. 5. Mezclar con un aplicador de madera, usar
uno diferente en cada pozo.
6.Observar la presencia o ausencia de
aglutinación en cada muestra.
7. En base a la información de la tabla 1,
interpretar resultados.

26. 8. Anotar los resultados por equipo en la tabla
2 y por grupo en la tabla 3.