El documento analiza el impacto de los malos hábitos alimentarios sobre la salud de la población colombiana. Explica que factores como el alto consumo de alimentos y bebidas procesadas, azúcares, sal y grasas, junto con la baja actividad física, han contribuido a altas tasas de obesidad y enfermedades no transmisibles relacionadas con la dieta como la diabetes y las cardiopatías. Asimismo, presenta datos sobre los patrones de consumo alimentario en Colombia y su relación con variables demográficas
1. Impacto de los malos hábitos alimentarios sobre la
salud de la población colombiana
Agosto de 2014
2. Determinantes de la obesidad
Obesidad
Meso Nivel-
Familiar y
Comunitario
Elevado consumo
bebidas
azucaradas
Micro Nivel-
Individual
Elevado
consumo de
alimentos
densos
energía
Factores
Genéticos -
Hormonales
Bajo consumo
de Frutas,
verduras, granos
enteros
Urbanización y
globalización
Política
Económica
SAN
Políticas de Alimentación
y Nutrición
Marco legal y
regulatorio
Pobreza e
inequidad
Falta publicidad
confiable sobre
alimentación
saludable
Débil acceso a
servicios de
salud
preventivos
Pérdida de la
tradición
alimentaria,
incluyendo
práctica
cocinar
Alta disponibilidad y
accesibilidad a
alimentos y bebidas
con alto contenido
de calorías
Alimentos con alto
contenido calórico
son más
económicos
Baja Actividad
física y patrones
de vida sedentaria
Pobre
estructura de
mercados y
agua potable
Determinantes de la Obesidad
Propuesta: Obesidad en México: Recomendaciones para una Política de Estado
Ambientes
sedentarios
Macro Nivel
Avances
tecnológicos en
la producción
de alimentos
3. Situación mundial : obesidad y sobrepeso
(Organización Mundial de la Salud)
La cifra anual de defunciones por Enfermedades No Transmisibles – ENT en
2030 será de 55 millones, y el 5% se atribuye al sobrepeso y a la obesidad.
El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor de riesgo de defunción en el mundo. Cada año
fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la
obesidad.
En el 2008 el 10% de los hombres y 14% de las mujeres del mundo eran obesos, frente al 5% y
8% respectivamente en 1980. En 2010, alrededor de 40 millones de niños menores de cinco
años de edad tenían sobrepeso.
Se le atribuyen al sobrepeso y la obesidad el 44% de la carga de diabetes, el 23% de la carga de
cardiopatías isquémicas y entre el 7% y el 41% de la carga de algunos cánceres.
En los países en desarrollo están viviendo cerca de 35 millones de niños con sobrepeso,
mientras que en los países desarrollados esa cifra es de 8 millones.
4. Situación Nutricional en niños<5 años y de 5 a 17 años en
Colombia ENSIN 2010
Fuente: Global Health Observatory. OMS, 2010.
Prevalencia de exceso de peso, sobrepeso u obesidad
en niños y niñas de 0-4 años por Departamento.
ENSIN 2010
Prevalencia de exceso de peso, sobrepeso u obesidad en
niños, niñas y jóvenes de 5 a 17
Años por departamento.
5. Sobrepeso y obesidad por departamento frente a la prevalencia
nacional 18 a 64 años
Departamentos por debajo de
la prevalencia Nacional (15)
Departamentos por encima de
la prevalencia Nacional (18)
Prevalencia nacional: 51,2%
5
ENSIN 2010
6. Obesidad: Población de 18 a 64 años
2005 (%) 2010 (%) 2005 (%) 2010 (%)
18 a 22 6,6 8,9 18,9 26,7
23 a 27 16,3 22,4 31,5 40,3
28 a 32 28,7 34,7 44,0 54,6
33 a 37 36,1 42,7 52,5 63,6
38 a 42 44,2 51,6 59,0 71,1
43 a 47 46,8 54,0 65,9 75,1
48 a 52 54,1 58,8 73,0 81,3
53 a 57 56,2 59,4 75,8 85,2
58 a 64 55,2 60,7 77,4 84,9
Total 33.8 39.8 51.4 62
Obesidad Abdominal
Hombres ≥ 90 cm
Obesidad Abdominal
Mujeres ≥ 80 cm
Edad (años)
Fuente: ENSIN 2005 - 2010
9. Comportamiento de
hábitos alimentarios en
Colombia
Fuente: Encuesta Nacional de la Situación Nutricional
en Colombia – ENSIN 2005 y 2010.
2 de cada 10
consume
gaseosas
y refrescos
diariamente
El 32%
consume
alimentos
fritos
diariamente
Consumo
excesivo de
sal
1 de cada 3
no consume
frutas
diariamente
2 de cada 3
no consume
verduras
diariamente
1 de cada 2
consume
Comidas
rápidas en el
mes
El 95%
consume
Azucares y
dulces
diariamente
La lactancia
materna
exclusiva pasó
de 2,2 a 1,8
meses en 5
años
Comportamiento de hábitos alimentarios en Colombia
10. Porcentaje de consumo de alimentos fritos y azucares en los
colombianos, ENSIN 2010
95,2%
98,6%
32%
94,6%
58,8%
3,8%
3,8%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Alimentos fritos Azucar, panela o miel
Consumo de grasas y azucares
% colombianos que consumen Consumo diario Consumo semanal Consumo Mensual
11. Proporciones nacionales por nivel de sisben de la frecuencia
diaria de consumo de alimentos agrupados
54,3%
65,5%
20,6%
46,7%
66,3%
81%
28,5%
49,8%
68,3%
86,4%
28,4%
48,9%
77,5%
90,8%
30,1%
50,1%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Lacteos Frutas Verduras y Hortalizas Carnes y Huevos
Frecuencia de consumo por nivel de SISBEN
Sisben 1 Sisben 2 Sisben 3 Sisben 4
Fuente: ENSIN 2010
12. Proporciones nacionales por grupos de edad de la frecuencia
diaria de consumo de alimentos agrupados
81.1%
88.9%
23.8%
48.9%
71.2%
83.6%
22.2%
51.6%
58.9%
74.1%
21.5%
47.4%
60.3%
72.1%
31.2%
51.7%
55.5%
72.4%
33.1%
47.1%
60.8%
72.0%
34.9% 38.3%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Lacteos Frutas Verduras y Hortalizas Carnes y Huevos
Frecuencia de consumo por grupos de edad
5 a 8 años 9 a 13 años 14 a 18 años 19 a 30 años 31 a 50 años 51 a 64 años
Fuente: ENSIN 2010
13. Proporciones nacionales por grupos de edad de la frecuencia
semanal de consumo de alimentos agrupados
54.1…
18.4%
52.0%
55.0%
45.3%
17.8%
56.2…
25.6%
52.5% 56.6%
38.5%
26.9%
55.1%
34.2%
55.2% 53.2%
35.6% 34.0%
51.6%
32.8%
48.4%
41.4%
31.2% 29.3%
41.4%
13.7%
39.9%
20.7%
26.9%
18.7%
24.0%
5.7%
30.3%
12.0%
22.5%
9.9%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Embutidos Alimentos de comida
rapida
Gaseosas o refrescos Alimentos de paquete Golosinas o dulces Alimentos en la calle
Frecuencia de consumo por grupos de edad
5 a 8 años 9 a 13 años 14 a 18 años 19 a 30 años 31 a 50 años 51 a 64 años
Fuente: ENSIN 2010
15. Ranking de las diez (10) Principales causas de mortalidad en
Colombia 1990- 2010
Fuente: Global Burden of Disease Study (2010)
16. Enfermedades asociadas al Régimen
Alimentario en Colombia
Fuente: Min. Protec. Soc. En: Encuesta Nacional de Salud, 2007
Las ECV son la principal causa de muerte
en el país.
Grupo 18-69 años con diagnóstico de HTA:
8,8 %
Grupo de 18-69 años diagnosticada
durante la encuesta: 22,82 %
Grupo 18-69 años que consumen
medicamentos anti-hipertensivos: 6,7 %
ECV = Enfermedad cardiovascular
HTA = Hipertensión
17. Mortalidad proporcional % del total de muertes para todas las
edades-Colombia 2010
28%
21%
17%
13%
12%
6%
3%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
Enfermedades
cardiovasculares
Accidentes Cancer Enfermedades
transmisibles,
condiciones
maternas,
perinatales y
nutricionales
Otras
Enfermedades No
transmisibles
Enfermedades
Respiratorias
Diabetes
Fuente: OMS-Enfermedades no transmisibles, perfiles de
países 2011
20. Carga de enfermedad atribuible a los 15 principales factores de
riesgo en 2010 expresado como porcentaje de AVISAS en Colombia
El gráfico muestra los 15
primeros factores de
riesgo de Colombia.
La porción coloreada de
cada barra representa la
enfermedad específica
atribuible a cada factor de
riesgo y la medida de la
barra representa el
porcentaje de AVISAS
relacionado con un factor
de riesgo específico
Fuente: Global burden of diseases, injuries, and risk factors study 2010
22. 6.9%
8.8% 8.7%
7.1% 7.7%
5.5%
5.5% 5.4%
5.5%
6.3%
2.6%
3.0% 3.5%
4.2%
4.9%
5.5%
5.3% 4.9%
4.8%
4.9%
7.5%
6.9%
6.2%
4.9%
4.8%
3.1%
2.9% 3.0%
3.1%
3.0%
2.5%
2.7%
2.1%
2.2% 2.2% 2.3%
2.4%
1.8%
1.8%
1.6% 1.6%
1.6%
1.6%
1.7% 1.9%
2.2%
2.2%
0.0%
5.0%
10.0%
15.0%
20.0%
25.0%
30.0%
35.0%
40.0%
45.0%
1990 1995 2000 2005 2010
Riesgos ocupacionales
Colesterol elevado
Gliecemia en ayunas elevada
Inactividad física
Deficiencia de hierro
Consumo de alcohol
Consumo de tabaco
IMC elevado
Tesión arterial elevada
Alimentación no saludable
Porcentaje de AVISAS ( años de vida ajustados por discapacidad atribuibles a los
10 principales factores de riesgo en Colombia durante el periodo 1990 - 2010
Fuente: Estudio Global de Carga de Enfermedad para Colombia, 2010
23. Gasto en atención en salud para las Enfermedades No
Transmisibles, Colombia, 2005 – 2012.
Ministerio de Salud SENT, 2014, RIPS 15 EAPB
Fuente: Cuenta de Alto Costo 2014
Grupo 2005 2007 2009 2011 2012 Var %
E00 – E90
ENFERMEDADES
ENDOCRINAS,
METABOLICAS,
DIABETES
22.541.231.726 24.478.049.305 70.847.942.521 133.739.691.573 192.730.901.059 755%
C00 – D48
TUMORES
111.729.472.412 111.863.377.716 314.563.038.902 526.946.109.038 675.436.018.903 505%
I00-I99
ENFERMEDADES
DEL SISTEMA
CIRCULATORIO
148.857.289.690 148.722.819.634 531.330.693.570 810.604.575.427 696.233.597.914 368%
J00-J99
ENFERMEDADES
DEL SISTEMA
RESPIRATORIO
43.999.256.904 39.179.798.189 103.208.246.672 152.660.810.492 187.888.748.497 327%
TOTAL 415.950.082.156 409.567.449.892 1.275.437.960.779 1.947.495.446.653 2.110.247.160.345 407%
24. Plan de acción para la prevención de la obesidad en
la niñez y la adolescencia OMS-OPS-2014
25. Líneas de acción
Reduce la prevalencia del
sobrepeso y la obesidad cerca de
10%
Fortalecer los esfuerzos para
aplicar la Estrategia mundial
para la alimentación del lactante
y del niño pequeño.
Programas nacionales de
alimentación a nivel prescolar y
escolar en consonancia con las
directrices propuestas por la OPS.
Regulación de la venta de
alimentos y bebidas en las
escuelas
Incorporar la actividad física
diaria en el programa escolar.
Lactancia Materna Alimentación Escolar Políticas fiscales-
regulación de la publicidad
Impuestos
Regulación de la publicidad
de alimentos dirigida a niños
Regular el etiquetado del
frente del envase
26. Líneas de acción
La creación de espacios y
zonas recreativas seguras,
ciclo vías seguras, que
promuevan la actividad
física –Transporte activo.
Proporcionar a los padres y
las madres estrategias e
información práctica sobre la
nutrición, el régimen
alimentario y la actividad
física.
Crear incentivos a nivel
nacional que apoyen la
agricultura familiar.
Involucrar a todos los
sectores en la ejecución del
plan de acción.
Medidas intersectoriales para promover la salud
Un enfoque multisectorial que facilite la contribución de los diferentes agentes proporciona
múltiples plataformas para abordar la epidemia
27. Líneas de acción
I n v e s t i g a c i ó n
Fortalecer los sistemas de información, para la obtención datos
sobre las tendencias y determinantes de la obesidad.
Monitoreo sobre la eficacia de las políticas y las intervenciones a
fin de orientar la formulación de políticas a escala nacional y
subregional.
29. Marco Normativo y estratégico
Estrategia del régimen
alimentario y actividad
física
Plan para la reducción
de ENT
Plan de acción para la
prevención de la
obesidad en la infancia
y la adolescencia
Internacional:
Ley 1355 de 2009
Conpes 113-2008
Plan Nacional de SAN
2012 – 2019
Plan Decenal de
Salud pública
Nacional:
30. Adopción de las
RIEN
Guías Alimentarias Basadas en
Alimentos para la población
Colombiana mayor de 2 años -
GABAS
Etiquetado
y rotulado
nutricional
Revisión de la
evidencia del
consumo de
bebidas
azucaradas
Plan decenal de
lactancia materna
Estrategia Nacional
de reducción del
consumo de sal
Estrategia de IEC
en SAN
Regulación del
expendio de
alimentos en el
entorno escolar
Movilización Social para
el Consumo de Frutas y
Verduras
Estrategia Nacional
para la reducción
de la deficiencia de
micronutrientes
Acciones para el
fomento de
Alimentación
Saludable
Plan reducción grasas
saturadas y grasas Trans
Se considera que el cáncer puede ser prevenible con modificaciones en los estilos de vida, se estima que entre el 90 y 95% de los cáncer son atribuidos a condiciones del ambiente y los estilos de vida. El componente genético es mínimo, y es aún menor en los cánceres que cobran mayor número de muertes como el de mama, próstata, colon y recto y pulmón
En Colombia
En Colombia
Protección, promoción y apoyo de las prácticas óptimas de lactancia materna y alimentación complementaria.
Mejoramiento del entorno con respecto a la nutrición y AF en el entorno escolar y preescolar.
Políticas fiscales y reglamentación de la publicidad y promoción de alimentos.