Incidencia y prevalencia

1. Obesidad y sobrepeso
Incidencia y prevalencia
Universidad Veracruzana
Facultad de Medicina
Campus Xalapa
Equipo 1 :
Cervantes Romero Alondra del C.
Díaz Cambray Beatriz Adriana
Palmeros Mota Josymar Sección: 302
Epidemiología

2. NOM-008-SSA-2010 Para el tratamiento
integral del sobrepeso y obesidad.
 Sobrepeso y obesidad: caracterizadas por la acumulación anormal y excesiva
de tejido adiposo en el organismo.
 Alteraciones metabólicas (+++ riesgo a desarrollar):
 HTA
 Diabetes Mellitus tipo 2
 Cardiopatías
 Cerebrovasculares
 Neoplasias de mama, endometrio, colon y próstata
Causa fundamental:
Son un desequilibrio
energético entre
calorías consumidas y
gastadas así como una
vida sedentaria y poco
saludable

3.  Obesidad (determinación):
 Personas adultas: IMC igual o mayor a 30 kg/m2
 Personas adultas de estatura baja igual o mayor a 25 kg/m2
 Sobrepeso (determinación):
 IMC igual o mayor a 25 kg/m2 y menor a 29.9 kg/m2
 Personas adultas de estatura baja igual o mayor a 23 kg/m2 y menor a 25
kg/m2
NOM-008-SSA-2010 Para el tratamiento
integral del sobrepeso y obesidad.

4.  En México:
 Problema de salud pública: ocupa el segundo lugar en obesidad a nivel mundial (Mayo
2017).
 Gran magnitud: determinar el “tamaño del problema” y se mide en términos de
morbilidad, mortalidad.
 Gran trascendencia: valorar las repercusiones o consecuencias biológicas, psicosociales
y socio- económicas de los daños en el individuo, su familia y la sociedad en su
conjunto.
 Criterios para su manejo:
 Detección temprana
 Prevención
 Tratamiento integral
 Control del creciente número de pacientes que presentan la enfermedad
NOM-008-SSA-2010 Para el tratamiento
integral del sobrepeso y obesidad.

5.  Sobrepeso y obesidad (relacionados):
 Trastornos psicológicos, sociales y metabólicos.
 Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 realizada por el Instituto
Nacional de Salud Pública:
 26 millones de adultos presentaban sobrepeso y 22 millones obesidad
 Frecuencia: +++ mujeres que en hombres siendo 37.5% y 26.9% respectivamente
en el grupo de edad de 40-49 años
 Estimación (año 2050): se prevé que el 88% de los hombres y el 91% de mujeres
presenten sobrepeso y obesidad
Proyecto de la Modificación Para el
tratamiento integral del sobrepeso y
obesidad. NOM-008-SSA3-2016.

6. Redacción ADN40 (Marzo 2017).
 A nivel mundial: 3500 millones de muertes al año
 México: 70% de la población padece sobrepeso
 Primer país con sobrepeso y obesidad a nivel mundial: EU

7. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición,
ENSANUT (2016).
 Arrojó que el 72.5% de los adultos padecen sobrepeso u obesidad.
 La prevalencia de sobrepeso y obesidad, así como obesidad mórbida (obesidad
clase III es el término para la obesidad caracterizada por un IMC de 40 o
mayor o de un IMC de 35 ), afecta más a las mujeres.

8. Observatorio Mexicano de Enfermedades
No Transmisibles.
 Cifras de Sobrepeso y Obesidad en México-ENSANUT MC 2016
 El sobrepeso y la obesidad en mujeres presenta un aumento respecto a cifras
de 2012,el cual es mayor en zonas rurales que urbanas.
 En la población masculina adulta el sobrepeso y obesidad aumentó en zonas
rurales (de 61.1% en 2012 a 67.5% en 2016) mientras que se estabilizó en
zonas urbanas, en las que se mantiene en un nivel elevado (69.9%).

9. Unicef: Salud y Nutrición Datos del ENSANUT
(Encuesta Nacional de Salud y Nutrición) .
 México ocupa el primer lugar mundial en obesidad infantil:
 Indican que uno de cada tres adolescentes de entre 12 y 19 años presenta
sobrepeso u obesidad.
 La principal causa a la que se apunta son los malos hábitos en la
alimentación, que acaban desembocando en una prevalencia del sobrepeso de
un 70% en la edad adulta.
 Actualmente, la diabetes es el mayor problema al que se enfrenta el sistema
nacional de salud: es la principal causa de muerte en adultos, la primera
causa de demanda de atención médica y la enfermedad que consume el
mayor porcentaje de gastos en las instituciones públicas.

10. Estado de nutrición: sobrepeso y obesidad por grupo de edad
Escolares
La evaluación del estado nutricio de la población de 5-11 años de edad se realizó
en 3,184 individuos que representan a 15,803, 940 escolares en el ámbito
nacional.
La prevalencia de sobrepeso fue de
17.9% (IC95% 15.2, 21.1) y de
obesidad de 15.3% (IC95% 12.5, 18.6)
en 2016.
Prevalencia
Año 2012 2016
Obesidad y
sobrepeso
34.4% 33.2%

11. Prevalencia en niñas
Año 2012 2016
Obesidad 11.8% 12.2%
Sobrepeso
20.2% 20.6%
Prevalencia en niños
Año 2012 2016
Obesidad 17.4% 18.6%
Sobrepeso
19.5% 15.4%

13. La distribución por localidad de residencia mostró una mayor prevalencia
combinada de sobrepeso y obesidad en las localidades urbanas (34.9%) en
comparación con las localidades rurales (29.0%).

14. Adolescentes
La evaluación del estado nutricio de la población de 12-19 años de edad se
realizó en 2,581 individuos que representan a 18, 492,890 adolescentes en el
ámbito nacional.
La prevalencia de sobrepeso fue
de 22.4% y de obesidad de
13.9%.
Prevalencia
Año 2012 2016
Obesidad y
sobrepeso
34.9% 36.3%

15. La prevalencia combinada de sobrepeso y
obesidad en 2016 en hombres fue de 33.5% y
en mujeres de 39.2%.
Prevalencia en adolescentes de sexo
femenino
Año 2012 2016
Obesidad 12.1% 12.8%
Sobrepeso
23.7% 26.4%
Prevalencia en adolescentes de sexo
masculino
Año 2012 2016
Obesidad 14.5% 15.0%
Sobrepeso
19.6% 18.5%

17. La prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad en adolescentes en las
localidades urbanas disminuyó de 37.6% en 2012 a 36.7% en 2016.

18. Adultos
La evaluación del estado nutricio de la población mayor de 20 años
de edad se realizó en 8,275 individuos que representan a
69,516,037 adultos a nivel nacional.
Prevalencia
Año ENSANUT
2012
ENSANUT
2016
Obesidad y
sobrepeso
71.2% 72.5%

19. La prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad (IMC ≥25 kg/m2 ) es
mayor en las mujeres 75.6%, que en los hombres 69.4%.

20. Por tipo de localidad, la prevalencia de sobrepeso fue 11.6% más alta en las localidades
rurales que en las urbanas y la prevalencia de obesidad fue 16.8% más alta en las
localidades urbanas que en las rurales.

21. En el caso de las mujeres de 20 a 49 años de edad, es posible evaluar las tendencias
durante un periodo de 28 años (1988 a 2016). Durante este período, la prevalencia de
sobrepeso incrementó 42.4% y la prevalencia de obesidad 290.5%.

22. En el caso de los hombres, el periodo de seguimiento es más corto (16 años), de
2000 a 2016. Durante este período y sin categorizar por localidad, la prevalencia de
sobrepeso aumentó 1.1% y la de obesidad incrementó 42.8%.

23. Incidencia de la obesidad
en México

24. No existen hasta el momento actual reportes sobre la incidencia mexicana de
obesidad, e incluso, los informes sobre incidencia de sobrepeso y obesidad son
muy escasos en la literatura mundial.
Este estudio se basó en dos encuestas realizadas a los trabajadores del Hospital
General de México. Dichas encuestas fueron llevadas a cabo en dos periodos 1993-
1994 y 1996-1997.

25.  Los participantes fueron atendidos en el Servicio de Endocrinología y citados en
ayuno de 12 hrs. Se aplicó un breve cuestionario con la finalidad de obtener los datos
demográficos y antecedentes.
 Fueron identificados los nuevos casos con IMC ≥ 30, de 27 a 29.9 y de 25 a 26.99 y
calculada la incidencia por 1,000 personas/año tanto de sobrepeso como de obesidad.

26. Para identificar los factores relacionados a los cambios en peso, porcentaje de peso e IMC,
se utilizó el método de regresión lineal. Los factores considerados fueron:
• Edad al inicio
• Talla
• Peso corporal
• IMC
• Circunferencia de cintura y cadera
• Actividad física basal (valorada como 30
min 1, 2, 3 o ≥ a 4 veces por semana)
• Cambios en la actividad física
(disminución, estable o incremento)
• Tensión arterial sistólica y diastólica,
• Consumo de alcohol basal y sus cambios
(definido como consumo de alcohol 1, 2, o
más de 3 veces por semana)
• Tabaquismo (definido como consumo de 5,
10, 20 o mayor de 20 cigarrillos por día) y
los cambios en el hábito de tabaquismo
(disminución, estable o incremento).

27.  Durante el primer período (93-94) se estudiaron a 2,238 trabajadores
y en el segundo (96-97) 2,700 participaron, de los cuales, 1,435
estuvieron en los dos periodos, 378 hombres y 1,057 mujeres, siendo
éste el grupo a partir del cual se hizo el cálculo de incidencia de
obesidad.
 Las características de los pacientes evaluados en el primero y segundo
periodos se encuentran resumidos en el cuadro I.

29. En las figuras 1 y 2 se muestra la incidencia acumulada de sobrepeso y obesidad por grupos de edad
en ambos sexos

30. Los cambios observados en peso, porcentaje de ganancia de peso e IMC por grupos de edad se
presentan en el cuadro II.

31. La tasa de incidencia reportada como el número de casos por 1,000 personas/año, tanto en
sobrepeso como obesidad son presentados en el cuadro III.

32. Referencias:
 Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino 2016. Informe
final de resultados. Disponible en:
http://promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/doctos_2016/ensan
ut_mc_2016-310oct.pdf
 Revista de Endocrinología y Nutrición Vol. 9, No. 2 Abril-Junio 2001 pp
60-66
http://www.medigraphic.com/pdfs/endoc/er-2001/er012d.pdf