seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
Indicadores basicos 2012
1. Ecuador construye un proceso de cambio encaminado a crear una sociedad incluyente, solidaria
y justa, con relaciones equitativas orientadas a establecer el buen vivir que se expresa en el
Objetivo 3 del Plan Nacional para el Buen Vivir:
Mejorar la calidad de vida de la población es un reto amplio que demanda la consolidación
de los logros alcanzados en los últimos seis años, mediante el fortalecimiento de políticas
intersectoriales y la consolidación del Sistema Nacional de Inclusión y Equidad1
.
En este sentido, el Ministerio de Salud Pública del Ecuador es responsable de la formulación,
desarrollo, implementación, control y seguimiento de las leyes, políticas y normativas de salud,
teniendo como base la información estadística que debe ser válida y confiable.
En la presente publicación, ponemos a su disposición datos absolutos e indicadores de
mortalidad, morbilidad y de servicios de salud a nivel nacional y desagregados por provincias
correspondientes al año 2011; para algunos indicadores se presenta como referencia datos de
América Latina y la Región de las Américas de la publicación anual de la Organización
Panamericana de la Salud “Indicadores Básicos, Situación de Salud en las Américas 2013”. Esta
información constituye un marco de referencia de la situación de la salud de la población en el
Ecuador, la que permitirá establecer procesos de análisis y reflexión de autoridades,
investigadores/as, estudiantes, instituciones y ciudadanía en general, en busca de mejorar las
condiciones de vida de los y las ecuatorianos/as.
Al igual que en el resto de los países de la Región, en el Ecuador se está dando un cambio en el
perfil epidemiológico que se caracteriza por una reducción en la mortalidad y discapacidad por
enfermedades transmisibles y un incremento en las Enfermedades no Transmisibles (ENT). Las
cuatro principales ENT (diabetes, enfermedad cardiovascular, cáncer y enfermedad pulmonar
crónica) contribuyeron en el 2011 al 35.3% de la mortalidad en personas menores de 70 años en
el Ecuador. Los indicadores que aquí se registran aportan al análisis de las ENT a nivel nacional
y provincial y evidencian situaciones de mayor importancia en salud pública como la elevada
tasa de mortalidad por diabetes en el Ecuador y las diferencias entre regiones.
El incremento en las ENT tiene que ver con el envejecimiento de la población (se presentan datos
demográficos) pero sobre todo a cambios significativos en el modo de vida, la urbanización, la
globalización de productos y hábitos de consumo no saludables. El consumo de cigarrillos, el
abuso del alcohol y los alimentos industrializados ricos en grasas, sal y azúcar son los factores
de riesgo impulsores de la situación de las ENT, para lo cual las políticas públicas que están
implementándose apoyarán a la reducción de éstas y otras muertes relacionadas con estilos de
vida y sedentarismo.
Llama especialmente la atención la tasa de mortalidad por accidentes de transporte terrestre en
el país y sus consecuencias como causa de discapacidad y muerte prematura especialmente en
hombres. La publicación ilustra el efecto de la mortalidad por causas externas en particular en
los hombres adultos jóvenes.
Promover esfuerzos para mejorar la calidad de la información de la mortalidad es un propósito
central de esta publicación y en este sentido se reconoce el logro de algunas provincias al
registrar un porcentaje muy bajo de causas de defunción mal definidas, pero al mismo tiempo
llama la atención sobre la necesidad de implementar medidas para corregir este indicador en
varias provincias donde la toma de decisiones en salud pública requiere de información de
mortalidad confiable.
El Ministerio de Salud Pública (MSP), como órgano rector de la salud en el Ecuador, en conjunto
con el Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC), rector de las estadísticas del país y la
Organización Panamericana de la Salud (OPS), como organismo internacional de cooperación
técnica en salud pública, se complacen en poner a disposición de los profesionales de la salud y
la opinión pública “Los Indicadores Básicos de Salud”, los mismos que proporcionarán valiosa
información, evidenciando los avances de la Revolución Ciudadana en cuanto al estado de salud
de la población, la confiabilidad de los datos y sobre todo la transparencia de la información en
este sector.
Una revolución en el acceso a la información en salud para asegurar servicios solidarios,
equitativos, gratuitos y de calidad.
2. Indicadores Ecua
Nombre del indicador
Indicadores
Ecuador
2008
Ecuador
2009
Ecuador
2010
Ecuador
2011
Ecuador
Corregida
2011
Mortalidad
Tasa bruta mortalidad 4,15 4,05 4,11 4,08 5,40
Razón de mortalidad materna 47,68 60,28 59,04 70,44
Tasa mortalidad infantil 11,61 10,99 10,96 10,12
Tasa mortalidad en menores de 5 años 15,96 14,97 14,82 13,69
Tasa mortalidad neonatal precoz 4,92 4,57 4,46 4,34
Tasa mortalidad neonatal tardía 1,70 1,76 1,73 1,75
Tasa mortalidad postneonatal 5,00 4,66 4,77 4,02
Tasa mortalidad perinatal 10,93 10,24 9,88 9,20
Proporción de muertes de menores de 5 años por IRA 13,07 12,72 10,89 10,00
Proporción de muertes de menores de 5 años por EDA 3,29 3,74 2,52 2,60
Causas mal definidas e ignoradas (%) 9,92 9,77 9,29 9,38
Tasa mortalidad por enfermedades transmisibles (100.000 hab.) 41,80 40,05 40,77 36,35 54,40
Tasa mortalidad por neoplasias (100.000 hab.) 60,23 59,82 61,94 61,99 89,10
Tasa mortalidad por diabetes (100.000 hab.) 24,25 27,59 26,76 29,18 41,80
Tasa mortalidad por enfermedad isquémica del corazón (100.000 hab.) 19,07 15,56 13,31 13,19 19,10
Tasa mortalidad por enfermedades cerebro vasculares (100.000 hab.) 23,55 25,71 21,78 25,74 37,20
Tasa mortalidad por VIH (100.000 hab.) 4,69 4,78 4,84 4,34
Tasa mortalidad por causas externas (100.000 hab.) 65,49 65,41 65,38 63,09 83,50
Tasa mortalidad por accidentes de transporte terrestre (100.000 hab.) 18,59 21,55 22,01 21,95 28,70
Tasa mortalidad por homicidio en hombres 31,69 27,23 28,76 24,84 32,00
Razón de sexo homicidio (hombre:mujer) 11,40 10,20 11,30 8,30
Morbilidad
Tasa de incidencia de tuberculosis (100.000 hab.) 32,05 30,63 31,20 30,85
Tasa de Incidencia IPA malárico (1.000 hab.) 0,34 0,26 0,13 0,08
Tasa de incidencia de VIH 21,01 27,42 26,42 22,52
Tasa de incidencia de Sida (100.000 hab.) 7,61 8,79 8,67 10,30
Razón de sexo casos de Sida (hombre-mujer) 2,29 2,44 2,48 2,41
Proporción de bajo peso al nacer 6,50 6,90 7,10 7,50
Casos reportados de malaria 4.986 3.842 1.897 1.218
Casos reportados de dengue 2.840 6.213 17.823 7.751
75 y más
70 a 74
65 a 69
60 a 64
55 a 59
50 a 54
45 a 49
40 a 44
35 a 39
30 a 34
25 a 29
20 a 24
15 a 19
10 a 14
5 a 9
0 a 4
75 y más
70 a 74
65 a 69
60 a 64
55 a 59
50 a 54
45 a 49
40 a 44
35 a 39
30 a 34
25 a 29
20 a 24
15 a 19
10 a 14
5 a 9
0 a 4
HOMBRES
5.164.639
50,28%
MUJERES
5.107.235
49,72%
HOMBRES
7.567.676
49,57%
MUJERES
7.698.755
50,43%
- 800.000 - 600.000 - 400.000 - 200.000 200.000 400.000 600.000 800.000
- 800.000- 1.000.000 - 600.000 - 400.000 - 200.000 200.000 400.000 600.000 800.000 1.000.000
4. Númerodemuertesenmenoresde1año
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Número de muertes
Tasa de mortalidad infantil
Tasa(1.000NV)
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
12K
10K
8K
6K
4k
2K
0K
Nombres de medidas
Número de muertes maternas
RMM (x100.000 NV estimados)
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Razóndemortalidadmaterna.Muertes/100.000NV
Númerodemuertes
400
300
200
100
0
300
250
200
150
100
50
0
Nombre del indicador Ecuador 2011 América Latina Las Américas
Tasa global de fecundidad 2,74 2,20 2,10
Población urbana (%) 62,86 79,60 80,50
Razón de dependencia 63,16 52,40 51,60
Esperanza de vida al nacer (total) 75,26 74,80 76,40
Esperanza de vida al nacer (hombres) 72,45 71,80 73,50
Esperanza de vida al nacer (mujeres) 78,08 77,90 79,20
5. 037 Ciertas afecciones originadas en periodo perinatal
049 Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosomic..
031 Enfermedades del sistema respiratorio
060 Causas externas de morbilidad y de mortalidad
056 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio
001 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
026 Enfermedades del sistema nervioso
030 Enfermedades del sistema circulatorio
016 Tumores (neoplasias)
023 Enfermedades endócrinas, nutricionales y metabólicas
035 Enfermedades del sistema digestivo
020 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos
036 Enfermedades del sistema genitourinario
059 Todas las demás enfermedades
Sin información
Número de muertes
< 1 año 1 - 4 años
0K 1K 2K
Número de muertes
0K 1K 2K
1.635
522
269
130
216
85
46
53
7
31
24
18
9
1
75
203
297
157
85
61
37
73
38
27
14
6
1
2
Causas 1997 2011
Diabetes mellitus
Enfermedades hipertensivas 2.184 4.381
1.896 4.455
Enfermedades cerebrovasculares 2.280 3.930
Accidentes de transporte terrestre 2.007 3.351
Influenza y neumonía 2.590 3.086
Agresiones homicidios 1.476 2.106
Enfermedades isquémicas del corazón 1.944 2.014
Cirrosis y otras enfermedades del hígado 1.385 1.997
Enfermedades del sistema urinario 1.533 1.756
Insuficiencia cardíaca, complicaciones y enfermedad mal definida del corazón 2.259 1.697
Causas mal definidas 7.178 5.773
9.000
8.000
7.000
6.000
5.000
4.000
3.000
2.000
1.000
0
16,00
14,00
12,00
10,00
8,00
6,00
4,00
2,00
0,00
Númerodecausas
Porcentaje
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Años
Número de causas Porcentaje
8. cadores de acceso y cobertura 2011 (Ver en Fuentes 3 y 5)
Cobertura de servicios
SRP
12 a 23
meses
Concentración
embarazadas
Cobertura
postparto
Cobertura
planificación
familiar (15 a
49 años)
Concentración
planificación
familiar
Concen-
tración
Concen-
tración
< 1 año
Cobertura
1 a 4 años 1 a 4 años
Cobertura
10-14 años
Cobertura
15-19 años
Cobertura
65 y más
años
94,4 3,4 28,9 10,8 4,2 2,5 35,9 2,6 47,8 21,7 15,9
87,0 3,7 32,3 9,8 4,2 2,9 67,3 2,5 73,8 29,7 27,5
77,1 3,5 30,7 14,9 6,4 4,0 53,1 4,0 84,3 38,6 16,7
86,0 3,5 32,7 12,3 5,0 3,1 55,6 3,5 69,7 23,9 22,4
85,1 4,2 34,8 11,4 5,2 2,8 30,6 2,6 32,6 16,2 10,4
83,1 3,1 24,0 11,4 3,3 2,7 46,4 2,3 44,7 19,6 12,3
90,1 3,4 15,8 8,8 5,4 2,8 24,7 2,7 33,5 16,7 4,6
91,9 3,9 28,9 11,4 4,4 2,5 27,9 2,8 44,9 19,3 13,3
108,5 3,5 50,1 18,1 3,4 2,0 28,4 2,0 32,0 20,3 16,7
82,3 5,8 41,8 10,4 3,9 2,9 48,3 4,2 98,0 53,9 54,0
101,0 3,2 27,4 9,2 4,0 2,1 32,9 2,1 52,1 21,4 18,2
82,8 3,6 26,7 11,8 5,6 3,1 39,3 2,6 37,8 12,9 8,1
86,0 3,4 23,0 9,5 4,1 2,6 26,0 3,3 47,3 20,0 18,8
99,0 3,2 33,3 9,1 4,2 2,4 38,9 2,5 37,6 19,3 11,6
89,6 3,0 22,9 10,6 4,9 2,0 39,1 2,5 44,5 20,9 25,1
106,4 3,0 32,0 19,1 4,5 2,7 56,3 2,8 76,2 43,9 46,9
93,9 3,4 39,5 18,9 4,5 2,1 51,4 2,5 114,1 66,4 31,2
109,7 2,7 26,5 15,4 4,3 2,1 34,0 2,5 72,8 38,0 28,1
105,3 3,1 34,4 20,7 5,3 2,7 46,6 2,8 79,9 42,4 23,3
91,7 3,7 28,8 9,9 3,7 2,9 26,5 2,9 33,5 15,8 8,3
101,7 3,5 55,0 22,3 3,2 1,9 57,0 2,1 61,4 30,1 41,6
121,6 3,0 12,5 12,0 3,9 2,1 33,7 2,0 48,9 24,2 6,6
91,0 2,9 24,6 16,0 4,0 2,1 32,1 2,2 64,7 43,6 10,5
90,8 3,8 29,3 8,8 6,8 3,7 32,4 3,4 33,3 13,0 5,5
85,9 3,4 29,1 19,6 4,7 2,7 36,2 3,6 95,8 45,0 18,1
Grupo de agente por función
Plaguicida
Medicamento de uso humano
Producto de uso industrial
Producto de uso doméstico
Alimento bebida
Sustancia de abuso
Animal
Sustancia desconocida
Plata
Producto de uso personal
Ninguno
Producto de uso humano
Producto medicamento de uso veterinario
Grupo de agente por uso funcional
Total
Grupo etáreo
Neonato
Lactancia
Preescolar
Escolar
Adolescentes
Adulto
Anciano
Total
9. 1. Indicadores de mortalidad, Instituto Nacional de Estadística
y Censos (INEC), a partir de los registros de defunción.
2. Indicadores de morbilidad, Ministerio de Salud Pública
(MSP), Sistema de Vigilancia Epidemiológica Sive - Alerta,
Servicio Nacional de Erradicación de la Malaria, Programa
Tuberculosis, Estrategia VIH/SIDA-ITS.
3. Indicadores de coberturas de vacunación, MSP, Programa
Ampliado de Inmunizaciones (PAI).
4. Número de casos de sarampión, MSP, Programa Ampliado
de Inmunizaciones (PAI).
5. Indicadores de coberturas y concentración de consultas,
MSP, Establecimientos de Salud.
6. Indicadores de morbilidad por intoxicaciones, MSP,
CIATOX-INTOX, Data Management System (DMS)-
INTOXDMS.
7. Proyección de Población, INEC.
8. OPS/OMS, Situación de Salud en las Américas: Indicadores
Básicos 2013. Washington, D.C. Estados Unidos de América,
2013.
Notas técnicas
1. Las tasas de mortalidad por causas y la tasa bruta de
mortalidad total país para los años 2008 - 2011 tienen como
numerador el total de muertes registradas y como
denominador la proyección de población del INEC.
2. La Razón de Mortalidad Materna (RMM) para los años
2008 - 2011 total país y 2011 por provincias, tiene como
denominador la población estimada del total de recién
nacidos con la reconstrucción retrospectiva del indicador
con base en nuevo método de cálculo.
3. Las tasas de mortalidad infantil (menores de 1 año),
mortalidad en menores de 5 años, mortalidad neonatal
precoz, neonatal tardía y post neonatal para los años 2008
- 2011 total país y 2011 por provincia, tienen como
numerador el número registrado de muertes y como
denominador la población registrada de nacidos vivos
oportunos más tardíos.
4. El número de muertes y las tasas de mortalidad por causa y
mortalidad general corresponden al registro por lugar de
residencia habitual.
5. La publicación incluye como valores de referencia
indicadores de las Américas y América Latina publicadas en
OPS/OMS, Situación de Salud en las Américas: Indicadores
Básicos 2013. Washington, D.C. Estados Unidos de América,
2013. Los valores de agregación regional (las Américas) y
subregional (América Latina) expresan valores medios
ponderados para tasa, razón y proporción. Para valores
absolutos se presenta la sumatoria. Los indicadores de los
países con los que se construyen tales agregados
corresponden a información de los años 2007-2011
dependiendo del indicador.
6. La proporción de bajo peso al nacer total país 2008-2011,fue
calculada usando como numerador y denominador
únicamente los registros de recién nacidos oportunos (ver
nota 18).
7. La tasa de natalidad 2011, por provincia incluye en el
numerador los registros de nacidos vivos más tardíos.
8. El número de casos de enfermedades transmisibles
(tuberculosis, dengue, malaria, leishmaniasis y lepra
corresponde a la notificación de unidades de salud de la red
-MSP-Sive Alerta.
9. El IPA malárico (incidencia parasitaria anual) para el total
país 2008 - 2011 y a nivel provincial 2011 se calculó con base
en la población total.
10. El número de casos de VIH, el número de casos de SIDA,
corresponde a casos confirmados por laboratorio.
11. Coberturas de Vacunación (numerador) está en base a dosis
aplicadas en provincia de acuerdo al tipo biológico.
12. Coberturas de vacunación (denominador), Proyección de
Población Oficial INEC 2010.
13. Causas mal definidas (capítulo XVIII, R00-R99) hacen
referencia a "las afecciones menos definidas y los síntomas
que hacen sospechar, con la misma verosimilitud, dos o más
enfermedades o bien varios sistemas del cuerpo humano"
(CIE 10, 2008: 787).
14. Razón de dependencia, se define como el cociente de los
económicamente dependientes sobre los económicamente
activos. Existen dos fórmulas de cálculo, fórmula
demográfica y fórmula económica; en esta publicación se
utilizó fórmula demográfica: población <15 años + población
>65 años/ (población>=15 años entre población <=65
años)*100.
15. Lista de tabulación para la morbilidad, 298 causas.
16. ENT, Enfermedades no Transmisibles, tasas de mortalidad de
principales causas de mortalidad contiene capítulos
específicos correspondientes a las patologías, diagnóstico
síndrome, según CIE 10.
17. CIE 10, clasificación estadística internacional de
enfermedades y problemas relacionados con la salud.
18. Recién nacidos vivos oportunos, son los ocurridos en el
mismo año de inscripción.
19. La tasa de mortalidad corregida (Ecuador corregida 2011,
América Latina y las Américas) se calcula sobre la mortalidad
registrada aplicando un algoritmo de corrección de
subregistro y un algoritmo de redistribución de las
defunciones por causas mal definidas, según la metodología
presentada en estadística de Salud en las Américas, edición
2006 (HTTP://www.paho.org/ESA2006)
20. Índice de envejecimiento, cociente entre personas de 65 y más
con respecto a las personas de 15 años, multiplicado por 100.
Consideraciones generales
1. El cambio en el denominador en las tasas de mortalidad debe
tenerse en cuenta al analizar estos datos 2008 - 2011 con
respecto a las tasas de la última década (2000-2010)
reportadas en publicaciones anteriores en las que se usaba
como denominador estimaciones generadas a partir del
censo 2001.
2. Al analizar la RMM debe considerarse que los datos 2008 -
2011 pueden diferir con respecto a las tasas de la última
década (2000-2010) reportadas en publicaciones anteriores
que pueden estar usando como denominador estimaciones
del censo 2001 o el número de Recién Nacidos Vivos (RNV)
registrados.
3. Indicadores Básicos 2012, las estimaciones de la población
utilizadas en los denominadores fueron generados a partir
del censo de 2010.
4. Neoplasias (C00-C97), para este indicador se han agrupado
todas las neoplasias malignas por localización anatómica.
5. En el análisis de tasas de mortalidad por causas, y mortalidad
general debe considerarse el subregistro de mortalidad. OPS
estimó para el 2011 para el Ecuador un porcentaje de
subregistro de 16,7%, determinado al restar de 1 el total de
las defunciones registradas en el país para el periodo,
dividido para el total de las defunciones estimadas, obtenido
después de aplicar las tasas de mortalidad cruda estimadas
de Naciones Unidas a la población correspondiente. El
subregistro de mortalidad por el INEC fue del 30.9%, basados
en proyecciones de población.
6. En los datos correspondientes a nacimientos, se encuentran
incluidos oportunos más tardíos.
7. Para la RMM se utilizó la población estimada del total de
recién nacidos, mientras que para las tasas de mortalidad
infantil, los registros de nacidos vivos oportunos más tardíos,
consideraciones que se deben tomar en cuenta al hacer
análisis en conjunto de las variaciones de los dos indicadores.
8. Mortalidad neonatal incluye precoz y tardía.
9. Los datos utilizados en la presente publicación corresponde
al año 2011.
Fuentes