2. SALUD Y DESARROLLOSALUD Y DESARROLLO
La mayor generación de adolescentes registrada en la historia –másLa mayor generación de adolescentes registrada en la historia –más
de 1300 millones de personas – se está preparando para ingresar ade 1300 millones de personas – se está preparando para ingresar a
la adultez en un mundo caracterizado por cambios cada vez másla adultez en un mundo caracterizado por cambios cada vez más
rápidos.rápidos.
• Su nivel educativoSu nivel educativo
• Su estado de saludSu estado de salud
• Su capacidad para lograr ser productivos ySu capacidad para lograr ser productivos y
• La disponibilidad de empleos junto conLa disponibilidad de empleos junto con
• El ejercicio de su ciudadaníaEl ejercicio de su ciudadanía
determinarán su futuro, el de sus familias y el de sus comunidadesdeterminarán su futuro, el de sus familias y el de sus comunidades..
3. ADOLESCENTES PERU
5´802,577
Fuente: OGEI 2005Fuente: OGEI 2005
CAJAMARCA
328,748
HUANCAVELICA
98,002
AMAZONAS
36,119
TUMBES
48,100
LORETO
3.64 %
PIURA
371,500
LAMBAYEQUE
248,977
CALLAO
159,345
ANCASH
242,560
LA LIBERTAD
326,855
PASCO
62,945
HUANUCO
187,979
SAN MARTIN
164,385
CUSCO
260,652
MADRE DE DIOS
20,657
JUNIN
277,781
UCAYALI
102,460
PUNO
275,044
TACNA
66,985
APURIMAC
99,603
ICA
151,307
AYACUCHO
123,071
AREQUIPA
234,014 MOQUEGUA
33,626
LIMA
CIUDAD 312,575
ESTE 216,020
NORTE 666,976
SUR 391,881
4. LA POBLACIÓN ADOLESCENTE EN
EL PERÚ
La población peruana estimada para el 2005 es de más
de 27 millones de habitantes.
Del total más de 5 millones 800 mil son adolescentes
es decir, más del 20% de la población nacional.
Aproximadamente el 70 % vive en zonas urbanas y el
30 % en zonas rurales.
Más del 50 % esta en condiciones de pobreza y
aproximadamente el 15 % de los hogares de extrema
pobreza están dirigidos por adolescentes.
5. En el Perú el 13 % de las Adolescentes está embarazada o ya es
madre.
A nivel nacional, 1 de cada 5 mujeres embarazadas es adolescente
aunque en la región amazónica es 1 de cada 3 e inclusive más.
El 16 % de la mortalidad materna es en adolescentes. Uno de cada
7 abortos atendidos por el MINSA se presenta en adolescentes.
La mitad de los nuevos casos de VIH ocurre entre los adolescentes
y jóvenes.(ENDES 2000).
6. El 29 % de adolescentes ha pensado en suicidarse, el 3.6 % lo ha
intentado y de éstos el 29 % lo volvería a hacer.
Los adolescentes inician el consumo de drogas lícitas e ilícitas cada
vez más jóvenes, 12 años, siendo el principal problema el alcohol.
La violencia es parte rutinaria de la vida de los/las adolescentes
constituyendo la violación y el acoso sexual una situación muy
frecuente.
Los principales problemas de nutríción son la obesidad y la anemia
presentes en la tercera parte de las adolescentes mujeres.
En cuanto al trabajo el 18, 3 % de los adolescentes de 15 a 19
años sólo trabajan, 47 % solo estudian, 21 % estudian y trabajan y
un preocupante 13 % ni estudian ni trabajan.
7. 783,097
630,114
150,831 137,825 134,671
81,174 81,080 77,358 75,531 62,180
0
100,000
200,000
300,000
400,000
500,000
600,000
700,000
800,000
Inf. agudas vías
respirat. Sup.
(J00-J06)
Enf. cavidad
bucal, glánd.
salivales y max.
(K00-K14)
Helmintiasis
(B65-B83)
Enf. Infecc.
intestinales
(A00-A09)
Otras infecc.
agudas vías
respirat. Inf.
(J20-J22)
Otras enf.
sistema urinario
(N30-N39)
M icosis (B35-
B49)
Inf. piel y tejido
subcutáneo
(L00-L08)
Desnutrición
(E40-E46)
Enf. del
esófago,
estómago y
duodeno (K20-
K31)
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE ADOLESCENTES EN CONSULTA EXTERNA
PERU 2002
8. TOTAL 3,728,012
1 Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (J00-J06) 783,097
2 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares (K00-K14) 630,114
3 Helmintiasis (B65-B83) 150,831
4 Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09) 137,825
5 Otras infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores (J20-J22) 134,671
6 Otras enfermedades del sistema urinario (N30-N39) 81,174
7 Micosis (B35-B49) 81,080
8 Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo (L00-L08) 77,358
9 Desnutrición (E40-E46) 75,531
10 Enfermedades del esófago, del estómago y del duodeno (K20-K31) 62,180
Resto de causas 1,514,151
Fuente: Base de datos del Sistema HIS
Ministerio de Salud - Oficina General de Estadística e Informática
TOTAL
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL ADOLESCENTE
PERU - AÑO 2002
GRUPOS DE CAUSAS
EN CONSULTA EXTERNA SEGÚN GRUPOS DE CAUSAS
9. TOTAL 2,714,879
1 Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (J00-J06) 866,241
2 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares (K00-K14) 805,538
3 Helmintiasis (B65-B83) 193,423
4 Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09) 166,217
5 Otras infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores (J20-J22) 147,533
6 Desnutrición (E40-E46) 107,785
7 Micosis (B35-B49) 101,742
8 Otras enfermedades del sistema urinario (N30-N39) 98,497
9 Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo (L00-L08) 88,915
10 Dermatitis y eczema (L20-L30) 72,843
Resto de causas 1,661,398
Fuente: Base de datos del Sistema HIS
Ministerio de Salud - Oficina General de Estadística e Informática
TOTALGRUPOS DE CAUSAS
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL ADOLESCENTE
PERU - AÑO 2003
EN CONSULTA EXTERNA SEGÚN GRUPOS DE CAUSAS
10. 707
262
246 240
189
140 131
99
49 48
0
100
200
300
400
500
600
700
800
Causas ext. M or b. y
Mor tal i dad
T umor es [neopl asi as] Ci er tas enf .
i nf ecci osas y
par asi tar i as
Enf . del si st ema
r espi r ator i o
Enf . del si stema
ci r cul ator i o
Enf .. del si st ema
ner vi oso
T r aumat. envenen. y
otr as consec. causas
ext.
Enf . del si stema
di gesti vo
Enf . endocr i nas,
nutr i ci onal es y met ab.
Enf . del si stema
geni t our i nar i o
10 PRIMERAS CAUSAS DEMORTALIDAD DEADOLESCENTES POR CAPITULOS CIE10
PERU 2001
11. TOTAL 10 - 14 a 15 - 19 a
TOTAL 2,315 839 1,476
1 Causas externas de morbilidad y de mortalidad 707 247 460
2 Tumores [neoplasias] 262 109 153
3 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 246 72 174
4 Enfermedades del sistema respiratorio 240 104 136
5 Enfermedades del sistema circulatorio 189 53 136
6 Enfermedades del sistema nervioso 140 57 83
7
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de
causas externas
131 39 92
8 Enfermedades del sistema digestivo 99 40 59
9 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 49 27 22
10 Enfermedades del sistema genitourinario 48 17 31
Resto de causas 204 74 130
a/ Datos preliminares
Fuente: Base de datos del sistema de defunciones
Ministerio de Salud - Oficina General de Estadística e Informática
10 PRINCIPALES CAUSAS DE DEFUNCIONES REGISTRADAS POR CAPITULOS
PERU - AÑO 2001 a/
DESCRIPCION
ES EDAD DE 10 A 19 AÑOS
12. ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE
Programa de Salud Escolar y del Adolescente
1990.
Plan Nacional Integral de Salud Escolar y
Adolescente 1991.
Normas Técnicas 1992.
Reformulación 1998.
Modelo de Atención Integral 2003.
Lineamientos de Política de Salud de los/las
adolescentes 2005.
13. PLAN NACIONAL DE ACCIÓN POR LA NIÑEZ
Y LA ADOLESCENCIA
Disminución de la mortalidad materna.
Disminución de la mortalidad infantil.
Disminución de los embarazos adolescentes.
Disminución de los casos con VIH/SIDA
Disminución de la violencia.
Disminución del consumo de drogas lícitas e ilicitas.
14. MODELO DE ATENCION INTEGRAL
Comunidad
Familia Escuela
ATENCION INTEGRAL DEATENCION INTEGRAL DE
SALUD DE ADOLESCENTESSALUD DE ADOLESCENTES
SALUD SEXUAL YSALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVAREPRODUCTIVA
SALUDSALUD
PSICOSOCIALPSICOSOCIAL
SALUD FISICA YSALUD FISICA Y
NUTRICIONALNUTRICIONAL
Prevención Promoción
RehabilitaciónRecuperativo MEDIOS DE
COMUNICACION
15. Programa de
Atención
Integral a la
Familia
Cuidados
Esenciale
s
Programas de
Atención
Integral por
Etapas de la
Vida
Cuidados
Esenciale
s
Lineamientos
Técnicos para la
generación de
Comunidades y
Entornos
Saludables
Necesidades de Salud
Persona, Familia, Comunidad y Entornos Saludables
EntornoComu-
nidad
FamiliaPersona ETAPAS DE LA
VIDA
PrioridadesSanitarias
ProblemasdeSaludPública
Eje de las Necesidades de Salud
EjedelaPrioridadesSanitarias
Estrategias
Sanitarias
Nacionales
y
Regionales
Estándare
s
Prioridades
nacionales y
regionales
Ejes del MAIS
DERECHOS
GENERO
INTERCULTURALIDAD
17. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14
AÑOSAÑOS
1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
- Evaluación Nutricional con Indice de Masa Corporal (IMC)
- Evaluación del desarrollo psicosocial con el Test de Habilidades
- Evaluación de la agudeza visual y agudeza auditiva
- Evaluación del desarrollo sexual según Tanner
- Evaluación físico postural.
18. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14
AÑOSAÑOS
2. TEMAS EDUCATIVOS
- Estilos de Vida Saludables: Actividad Fìsica, alimentación e higiene.
- Deberes y Derechos en Salud.
- Habilidades para la vida: Sociales, Cognitivas y Control de las
Emociones.
- Proyecto de Vida. Resiliencia.
- Viviendo en Familia.
- Sexualidad Humana y Afectividad. Desarrollo Sexual en la
Adolescencia.
- Violencia Intrafamiliar, social, etc.
- Medio ambiente.
19. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14
AÑOSAÑOS
3. VISITA DOMICILIARIA (que no acude a)
Tratamiento de algún daño prevalente transmisible
Seguimiento de algún daño no transmisible.
Seguimiento del adolescente en riesgo.
Vacunas
20. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 10 A 14
AÑOSAÑOS
4. INTERVENCIONES PREVENTIVAS
Para adolescentes con riesgo de:
- Malnutrición: Riesgo a desnutrición, sobrepeso y anemia.
- Problemas psicosociales: Depresión, ansiedad, intento de
suicidio, pandillaje, otros.
- Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados:
TBC, Malaria o Bartonellosis, etc.
- Caries dental y enfermedades periodontales.
- Enfermedades no transmisibles: hipertensión, diabetes,
obesidad, hiperlipidemia, etc.
21. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DEPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DESALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE
10 A 14 AÑOS10 A 14 AÑOS
5. CONSEJERÍA INTEGRAL :
- Alimentación y Nutrición saludable.
- Salud Física, Salud Bucal.
- Salud Sexual y reproductiva: sexualidad,
autocuidado,
- Salud psicosocial: Autoestima, Asertividad,
Proyecto de Vida, Identidad.
22. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DEPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DESALUD DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE
10 A 14 AÑOS10 A 14 AÑOS
6. ATENCIÓN DE PRIORIDADES SANITARIAS Y
DAÑOS PREVALENTES EN EL ADOLESCENTE
SEGÚN PROTOLOCOLOS Y SEGÚN REGIÓN:
- Faringitis aguda.
- Asma bronquial.
- Infecciones respiratorias
- Malnutrición y envenenamiento
- Caries y enfermedades de las encías.
23. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOSAÑOS
1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
- Evaluación Nutricional con Indice de Masa Corporal (IMC)
- Evaluación del desarrollo psicosocial con el Test de Habilidades
- Evaluación de la agudeza visual y agudeza auditiva
- Evaluación del desarrollo sexual según Tanner
- Evaluación Físico Postural.
2. Inmunizaciones
- Antitetánica, DT Adulto, Sarampión Rubeola.
24. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOSAÑOS
3 TEMAS EDUCATIVOS
- Estilos de Vida Saludables: Actividad Fìsica, alimentación e higiene.
- Deberes y Derechos en Salud.
- Habilidades para la vida: Sociales, Cognitivas y Control de las
Emociones.
- Proyecto de Vida. Resiliencia.
- Viviendo en Familia.
- Sexualidad. Paternidad y Maternidad Responable. Salud Sexual y
Reproductiva.
- Violencia Intrafamiliar, social, etc.
- Medio ambiente.
- Medidas de seguridad y prevención de accidentes.
25. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOSAÑOS
4. VISITA DOMICILIARIA (que no acude a)
Tratamiento de algún daño prevalente transmisible
Seguimiento de algún daño no transmisible.
Seguimiento del adolescente en riesgo.
Vacunas
26. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOSAÑOS
5. INTERVENCIONES PREVENTIVAS
Para adolescentes con riesgo de:
- Malnutrición: Riesgo a desnutrición, sobrepeso y anemia.
- Problemas psicosociales: Depresión, ansiedad, intento de
suicidio, pandillaje, otros.
- Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados:
TBC, Malaria o Bartonellosis, etc.
- Caries dental y enfermedades periodontales.
- Enfermedades no transmisibles: hipertensión, diabetes,
obesidad, hiperlipidemia, etc.
27. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOSAÑOS
6. CONSEJERÍA INTEGRAL :
- Alimentación y Nutrición saludable.
- Salud Física, Salud Bucal.
- Salud Sexual y reproductiva: sexo y sexualidad,
embarazo, parto y puerperio, ITS, VIH/SIDA.
- Salud psicosocial: Resiliencia. Proyecto de Vida,
Autoestima. Asertividad. Toma de Decisiones.
Comuinicación.
28. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDPAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19DE LAS/LOS ADOLESCENTES DE 15 A 19
AÑOSAÑOS
7. Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes en
el adolescente según protocolos y según región:
- Faringitis aguda.
- Asma bronquial.
- Infecciones respiratorias
- Malnutrición y envenenamiento
- Caries y enfermedades de las encías.
- Parasitosis.
- Infecciones de transmisión sexual.
- Otros según área o región.
30. FAMILIA
Cinco conceptos básicos para ser padres de
adolescentes:
Amor y Conexión.
Controlar y observar.
Guíar y limitar.
Dar ejemplo y consultar.
Proveer y abogar.
31. INCORPORAR EN LA AGENDA PÚBLICA EL TEMA DE ADOLESCENTES
Y JÓVENES
RED INTERSECTORIAL DE APOYO AL DESARROLLO DE
ADOLESCENTES Y JÓVENES LIDERADA POR GOBIERNOS
REGIONALES Y LOCALES
DIMENSIÓN COMUNIDAD
32. TRABAJO MULTISECTORIAL
Microredes
mejoran su
calidad de atención
y su capacidad de
respuesta
Se concertan
Planes de Salud,
Educación
Comunidades, barrios,
escuelas, promueven
conductas y entornos
saludables
Se desarrolla una
estrategia de
comunicación para la
salud y la ciudadanía
DESARROLLO
INTEGRAL DE
LOS/LAS
ADOLESCENTES
(con enfoque de
género,
interculturalidad y
derechos).
Mesa
de
Concertacion
Gobierno Regional
Dirección de Salud RegionalCooperación
Externa
GobiernosGobiernos
Regionales,Regionales,
Provinciales yProvinciales y
DistritalesDistritales
Comunidad
33. PRESTACIO
NProgramas
de Atención
Integral a
las Personas
Programa
de
Atención
Integral a
la Familia
Promoción
Entornos
Saludables
Componentes del MAISORGANIZACION
GESTION
FINANCIAMIENTO
Estrategias Nacionales, Regionales y Locales
para Prioridades Sanitarias
Persona,
Familia,
Comunidad y
Entornos Saludables
Problemas de
Salud Pública
controlados
34. SERVICIOS DE SALUD
PARA ADOLESCENTES
Servicios de Atención vinculados a Establecimientos de
Salud.
Servicios diferenciados exclusivos.
Servicios de atención diferenciada.
Consultorio diferenciado.
Servicios o Centros que no están vinculados a
Establecimientos de Salud
Servicios que brindan una atención integral de salud
aparte de otro tipo de servicios.
Centros para jóvenes que sólo brindan salud sexual y
reproductiva.
Servicios comunitarios para adolescentes.
Servicios en escuelas.
36. SERVICIOS DE SALUD
PARA ADOLESCENTES
¿Qué son los servicios de salud de calidad para
los jóvenes?
Servicios que reflejan sus necesidades y
demandas de salud, así como sus expectativas y
experiencias en materia de servicios de salud, y
tienen por objeto cerrar la brecha que existe
entre la oferta y la demanda de servicios creada
por las diferentes perspectivas de los
proveedores, los planificadores y los propios
jóvenes en materia de servicios de salud.
Integración, acceso y capacidad de respuesta.
38. ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS
Nivel III
Servicios Diferenciados, mayor capacidad de
resolución, investigación y docencia.
Nivel II
Servicios Diferenciados.
Nivel I
Atención Integral en horarios diferenciados o
servicios diferenciados, según el contexto.
Los Servicios pueden estar en los establecimientos de salud o fuera de
ellos.
40. ORGANIZACIÓN DE LOS
SERVICIOS
Mapeo de los Servicios de Salud Públicos y Privados.
Implementar o fortalecer la Atención Integral en todos los
establecimientos según niveles.
Indicadores para seguimiento, monitoreo y evaluación.
42. Estrategias Sanitarias Nacionales y
Regionales
1. INMUNIZACIONES.
2. ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES.
3. ENFERMEDADES METAXÉNICAS.
4. TUBERCULOSIS.
5. SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.
6. INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
VIH/SIDA.
7. NUTRICIÓN Y ALIMENTACIÓN.
8. PUEBLOS INDÍGENAS.
9. SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ.
10. ACCIDENTES DE TRÁNSITO.
44. El Modelo de Atención Integral
Etapa de Vida Adolescente
RETOS DE LA ETAPA DE VIDA
ADOLESCENTE:
Marco Nomativo:
Lineamientos de Política de Salud.
Norma técnica de Atención Integral.
Guía de Atención Integral.
Servicios para Adolescentes:
Mapeo de los servicios.
Inauguración Pasco, El Porvenir.
Asistencia Técnica:
Coordinación permanente:
“Comunicándonos” (Boletín electrónico)
Reuniones Macro regionales.
Visitas a las regiones.
45. El Modelo de Atención Integral
Etapa de Vida Adolescente
RETOS:
Contribuir al desarrollo integral de
las/los adolescentes a través del
mejoramiento de su calidad de vida
Implementar atención integral para el
adolescente en todos los establecimientos
de salud
Colocar en la agenda publica de los
gobiernos locales y regionales al
adolescente
Fortalecer redes intersectoriales de
apoyo al adolescente a nivel local,
regional y nacional.
Implementar los Lineamientos de política
del sector salud para el adolescente
Los ejes y las intervenciones son complementarias y en conjunto ofrecen la integralidad deseada.
El eje de lo saludable se concentra en la producción directa de servicios para abordar las princ. necesidades salud .
El eje del riesgo y daño se concentra en tratar de impactar en los determinantes de las prioridades sanitarias, cuya intensidad haría imposible su control sólo con la producción de servicios.
El modelo tiene 4 componentes. El componente de prestación define el modo como deberá ser estructurada la oferta de servicios de una manera integral y con el objetivo de cubrir las necesidades de salud de la población (generando personas, familias y comunidades saludables) y los determinantes de riesgos y daños, controlando los principales problemas de salud.
Los otros 3 componentes son funcionales al de prestación, esto es, viabilizan la oferta de servicios propuesta, a través de una organización (infraestructura, equipos, flujos, etc.), gestión y financiamiento compatibles.
Los Prg. At. integr. Etapa vida y a la Familia ofrecen los cuidados esenciales requeridos para abordar princ. necesidades salud.
Los Prg. At. integr. Etapa vida y a la Familia ofrecen los cuidados esenciales requeridos para abordar princ. necesidades salud.