Abogacia en obesidad_gua
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El documento describe la naturaleza y las causas del problema de la obesidad en Guatemala. Explica que la obesidad está aumentando rápidamente y causando muertes, discapacidad y pobreza. Las causas son multifactoriales e incluyen una dieta malsana, inactividad física, consumo de bebidas azucaradas y factores como la urbanización. Aunque existen metas para detener la diabetes y la obesidad, la mayoría de la población guatemalteca no es consciente del problema. La educación nutricional puede ay
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- 1. ¿Por qué el prevenir la obesidad en Guatemala es una prioridad? “La gente no ve la nutrición como un problema de desarrollo; de ahí que no le prestan mucha atención” (Alatiah, Tutor, Kimtampo Escuela de Formación en Salud Rural, Ghana).
- 2. Contenido A. ¿Cuál es la naturaleza del problema? B. ¿Cuáles son las causas? C. ¿Está la gente consciente? D. ¿Qué puede hacer la educación nutricional? E. Conclusiones
- 3. A. ¿Cuál es el problema? Fuente: Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. WHO, 2009.
- 4. A. ¿Cuál es la naturaleza del problema? Factores conductuales • Dieta malsana • Inactividad física • Consumo de tabaco Determinantes • Genéticos • Vida intrauterina y postnatal • Ambiente, cultura y economía Factores intermedios • Incremento en peso corporal • ↑ presión arterial • ↑ colesterol sanguíneo • ↑ glucosa sanguínea Factores no modificables • Historia familiar • Edad Infarto Cerebral y del Miocardio, Diabetes, Cáncer
- 5. A. ¿Cuál es la naturaleza del problema? 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 1988 1991 1995 1996 1997 1998 2000 2001 2002 2003 2005 2008 2011 Prevalencia% Fuente: Demographic Health Surveys and living conditions for Central America Sobrepeso y obesidad en mujeres de 15 – 49 años, América Central y República Dominicana, 1988-2011
- 6. A. ¿Cuál es la naturaleza del problema? Enfermedad cardiovascular, diabetes, cáncerPobreza Inseguridad alimentaria y nutricional Limitaciones para actividad física Limitaciones al acceso a la información Acceso limitado a servicios Carga económica familiar Productividad perdida Alto costo al sistema de salud Reduce la economía y el desarrollo Fuente: OMS. Ginebra, 2005. Pero si nosotros somos un País de Bajos- Medianos Ingresos (PBMI)?
- 7. A. ¿Cuál es la naturaleza del problema? Indigen ous No Indigenous Source: Martorell, R. Intervenciones y opciones de política para combatir la desnutrición en Guatemala. BID, 2012
- 8. B. ¿Cuáles son las causas? Sobrepeso Obesidad ENT Alimentos de bajo nivel nutricional Actividad física insuficiente Consumo regular de bebidas azucaradas “La urbanización y la globalización conduce a un estilo de vida sedentario y aumenta el consumo de comida chatarra y azúcar entre todos los grupos de edad, lo cual contribuye al aumento de la prevalencia de la obesidad y las enfermedades no transmisibles entre los egipcios (Genena, Medical Research Institute, Egypt)”
- 9. B. ¿Cuáles son las causas? Fuente: Tanumihardjo S. et. al. Poverty, Obesity, and Malnutrition: An International Perspective Recognizing the Paradox. J Am Diet Assoc. 2007 Nov;107(11):1966-72. Transición nutricional Transición epidemiológica Transición demográfica
- 10. C. ¿Está la gente consciente? – Meta 4: Detener el aumento de diabetes y obesidad (Global Action Plan 2013-2020) – Meta 4: No aumento del sobrepeso en la niñez (Global Nutrition Targets, 2025) – OMS. Plan de Acción para la Prevención de la Obesidad en la Niñez y la Adolescencia
- 11. C. ¿Está la gente consciente? • Pacto Hambre Cero (2011-2015?) Objetivo: Reducción de la pobreza y la desnutrición • Servicios básicos de salud y nutrición • Promoción de la lactancia materna y la alimentación complementaria • Educación alimentaria y nutricional • Alimentos fortificados • Mejoramiento de los ingresos y la economía de los hogares • Agua, saneamiento y vivienda sana • Gobernabilidad local SAN • “Cambios en la dieta pueden prevenir las ENT” (Entrevistado 1) • “Las ENT solo son sufridas por las personas que las heredan” (Entrevistado 2)
- 12. D. ¿Qué puede hacer la educación nutricional? Fuente: Report of the commission on ending childhood obesity. WHO, 2016
- 13. D. ¿Qué puede hacer la educación nutricional? Una formación eficaz sobre nutrición incluye varios componentes. Los cuales son: 1. La creación de habilidades para facilitar un cambio positivo del comportamiento 2. Cambios normativos y en el ambiente, necesarios para que la opción sana sea la opción fácil 3. Iniciativas integradas y mercadeo social para construir comunidad y apoyo social Fuente: Nutrition Education and Promotion: The Role of FNS in Helping Low-Income Families Make Healthier Eating and Lifestyle Choices. FNS/USDA, 2010.
- 14. E. Conclusiones • La obesidad está causando muertes, discapacidad y pobreza y su tendencia es a aumentar rápidamente en PBMI. • Las causas de la obesidad son multifactoriales • La mayoría de la población de Guatemala no es consciente del problema • La EN tiene un papel en la prevención de la obesidad a nivel individual y del ambiente.
- 15. ¿Está listo para tomar el reto y asumir responsabilidad? “La nutrición debería ser la actividad de cada sector/organización (educación, salud, agua, agricultura...) creo que la creación de asociaciones entre estos sectores es esencial. Que conducirá a la necesidad de gestión de alto nivel (Más allá del FMOH)”
Notas del editor
- Today I want to bring up a topic that I hope it is not new for you…
- The outline of the presentation is: What’s tha nature of the problem? What are the causes? Are people aware? What can nutrition education do? Conclusions
- So, let’s begin… According to the World Health Organization (WHO) Overweight and obesity is the fifth worldwide mortality risk factor and was causing more thousands of deaths in middle income countries in 2004. In the graph you can also observe that overweight and obesity is related to the first three mortality risk factors.
- And this is because the increase in body weight, specifically the accumulation of body fat, is categorize as an intermediate factor of Non Communicable Diseases (NCD’s), as myocardial and cerebral strokes, diabetes, cancer, chronic respiratory disease, and others. These type of diseases are causing approximately 38 millions of death worldwide and disability in millions of people.
- And let’s take a look of the prevalence of overweight and obesity in women of reproductive age in Central America and Dominican Republic from 1988 through 2011. We can observe that obesity has increased in the low, middle and upper socioeconomic level.
- And it is not just a condition seen in high income level countries, as once thought… Evidence has demonstrated that poverty is interconnected with NCD’s in a vicious cycle. In the red boxes you can observe the causes and consequences of poverty and NCD’s and how they interrelate.
- And a good example is the prevalence of overweight and obesity in Guatemala by ethnic group as shown in this figure.
- So you may we wandering… What are the causes? Please take a look to this figure simplifying the main and direct causes of overweight and obesity.
- In this diagram you can find another explanation on how poverty can cause both undernutrition, and overnutrition leading to obesity, all of them in the context of the demographic, nutritional and epidemiological transition that all countries are going through, each one in a different phase of the transition.
- The WHO has created and promoted global voluntary targets to be attained by 2025, in which halting obesity appears as one of the targets proposed. It has also been approved the “Action plan for the prevention of childhood and adolescence obesity” by the majority of the State Members.
- Is people aware of the problem in Guatemala? The Zero Hunger Pact proposed by the former government included only the reduction of poverty and undernutrition as its main goal. This Pact included Food and Nutrition Education as one of its seven strategies. Also as part of the responses given to the “Nutrition awareness questionnaire” by to Guatemalan men, we found that one out of two knew that modifying diet could prevent NCD’s, which was not the case for the other interviewee who thought that NCD’s were present only in people who inherit them.
- In the report of the Commission on Ending Childhood Obesity these options were proposed, in which Nutrition Education has a determinant role in each one of them.
- So what components must nutrition education include to become effective in reducing overweight and obesity?
- As a wrap-up I want to share these four main conclusions:
- And I want to end with a question, which I hope it will promote action. Thank you for your attention!