Por qué los profesionales en el área de desarrollo deberían integrar la nutrición.ppt

Por qué los
profesionales en el
área de desarrollo
deberían integrar la
nutrición
Comité Permanente
de Nutrición del
Sistema de las
Naciones Unidas

Nutrición:
Los Argumentos
a Favor
Barbara Macdonald,
Lawrence Haddad, Rainer Gross
y Milla McLachlan
Resumen 1 de 12
NUTRICIÓN
©
PANOS
Pictures
/
Sean
Sprague
La base para el desarrollo

Presentación del caso
 La nutrición es una excelente inversión.
 En la mayoría de los países en desarrollo, el
avance en la reducción de la desnutrición es
todavía demasiado lento.
 La buena nutrición es un elemento esencial
para que los países puedan alcanzar muchos
objetivos del desarrollo: salud, educación,
igualdad de géneros y alivio de la pobreza.
Nutrición: Presentación del caso Resumen 1 de 12

Baja estatura para la edad entre
preescolares
182 millones o 33% de los niños de
menos de 5 años
Bajo peso para la edad entre
preescolares
150 millones de niños
Bajo peso para la estatura entre
preescolares
50,6 millones de niños
Carencia de vitamina A entre
preescolares
75 a 251 millones de niños (cifra global)
Anemia 43% de todos los niños y adultos;
53% de los niños en edad escolar
Carencia de yodo Más de 2.000 millones (38% de todos
los niños y adultos)
Insuficiencia de energía (calorías) 777 millones de niños y adultos (estimación
de la disponibilidad de alimentos — FAO 2002 )
La desnutrición en cifras
INDICADORES NIVELES (países en desarrollo)

Objetivos de desarrollo para el milenio
Erradicar la pobreza
extrema y el hambre
La malnutrición es resultado de la pobreza;
una buena nutrición es un factor de alivio
de la pobreza
Lograr educación
primaria universal
La buena nutrición es indispensable
para el aprendizaje
Promover la igualdad
de géneros y la
habilitación de la mujer
Una inversión en la nutrición de las niñas
mejora la situación de las mujeres y
aumenta los incentivos para reducir el
tamaño de las familias
Reducir la mortalidad
infantil
Un 60% de la mortalidad entre niños de
menos de cinco años tiene su origen en la
malnutrición (incluyendo una desnutrición
de grado leve a moderado)

Objetivos de desarrollo para el milenio
Mejorar la salud
materna
• Los complementos de vitamina A reducen la
mortalidad materna hasta en un 44%
• Más del 20% de la mortalidad materna se
debe a anemia por falta de hierro
Luchar contra el
SIDA, el VIH, la
malaria y otras
enfermedades
Una buena nutrición refuerza los sistemas
inmunes, ayuda a prevenir las infecciones ligadas
al VIH y reduce la evolución del VIH hacia el
SIDA
Asegurar la
sostenibilidad
ambiental
La conservación del medio ambiente pasa a tener
muy baja prioridad cuando no es posible satis-
facer las necesidades básicas de supervivencia
Organizar una
cooperación global
para el desarrollo
La experiencia obtenida en más de 50 años de
programas participativos de nutrición puede
sugerir modalidades de avance

Nutrición
y Educación
Matthew Jukes, Judith McGuire,
Frank Method y Robert Sternberg
EDUCACIÓN Resumen 2 de 12
©
World
Bank
/
Curt
Carnemark

Efectos de la nutrición sobre la educación
Nutrición y educación Resumen 2 de 12
DESNUTRICIÓN Y EDUCACIÓN
Impactos evitables
Baja estatura para la edad Menor capacidad intelectual; mal
rendimiento escolar
Carencia de yodo 13,5% de reducción del cociente
intelectual de la población; bajo
desempeño cognitivo
Bajo peso al nacer Menor desempeño cognitivo durante la
niñez; falta de concentración en la
escuela
Anemia por falta de hierro Menor capacidad cognitiva; menor
rendimiento escolar

Soluciones posibles
 Intervención precoz: La formación del “capital
humano” comienza en el útero.
 La mayor parte de las fallas de crecimiento
ocurren entre los 6 y los 24 meses.
 El daño temprano solo se revierte parcialmente.
 Existen programas exitosos de salud,
planificación familiar y nutrición, incluyendo la
promoción, complementación y fortalecimiento
del crecimiento.
Nutrición y educación Resumen 2 de 12

Nutrición
y Población
Rolando Figueroa y
Rosalía Rodríguez-García
POBLACIÓN Resumen 3 de 12
©
World
Bank
/
Curt
Carnemark

Nutrición y población
 La población mundial aumentó de 2.500
millones en 1950 a 6.000 millones en el año
2000. La expectativa de vida promedio al
momento del nacimiento ha aumentado en
todo el mundo.
 La población mundial alcanzará probablemente
un máximo aproximado de 8.000 millones en el
año 2030 y luego tenderá a disminuir durante
el resto del siglo.
 Los cambios en la nutrición y la población están
íntimamente ligados: la nutrición influye sobre
las tasas de fertilidad y mortalidad.
Nutrición y población Resumen 3 de 12

Efectos de la nutrición sobre la población
Aspectos cualitativos
 Una nutrición adecuada reduce la
mortalidad y la morbilidad
 Aumenta la tasa de supervivencia
materna luego del parto
 Los recién nacidos son más saludables
 La lactancia materna puede reducir la
fertilidad
 La mejor supervivencia infantil reduce
el crecimiento de la población
 Mejora la salud y la supervivencia
infantil y disminuye el número de
niños desnutridos
 La lactancia materna exclusiva es
importante para el lactante
 Aumenta la expectativa de vida
Aspectos cuantitativos
 La mayor supervivencia
infantil reduce el crecimiento
de la población
 Los intervalos internatales
son más prolongados
 La reducción de la demanda
de familias grandes reduce el
número de nacimientos
Nutrición y población Resumen 3 de 12

Nutrición
y Salud
Frances Davidson
SALUD Resumen 4 de 12
©
World
Bank
/
Harmit
Singh

Efectos de la nutrición sobre la salud
 Mortalidad
 En los países en desarrollo, un 60% de la mortalidad
entre niños de menos de cinco años tiene su origen
en la malnutrición, incluyendo una desnutrición de
grado leve a moderado.
 Morbilidad
 La malnutrición (tanto subalimentación como
sobrealimentación) aumenta la incidencia, gravedad
y duración de las enfermedades.
 La obesidad acelera el desarrollo de enfermedades
crónicas y puede agravar el efecto de la
desnutrición.
Nutrición y salud Resumen 4 de 12

Efectos de los micronutrientes sobre la salud
 Aumentar la vitamina A
 reduce las tasas de mortalidad en promedio un 23%
 evita 1,3-2,5 millones de muertes al año
 salva de una ceguera irreversible a cientos de miles
de niños
 Aumentar el hierro
 mejora en un 20% los niveles nacionales de
productividad
 reduce la mortalidad materna (la anemia por falta
de hierro es la causa de un 20% de todas las
muertes maternas)
 Aumentar el yodo impide el retardo mental y el
daño cerebral

Soluciones posibles
 Intervenciones exitosas
 Yodación universal de la sal
 Administración de complementos con altas dosis de
vitamina A durante las campañas nacionales de
inmunización
 Campañas de vitamina A en las semanas dedicadas
a la salud infantil

Nutrición y
Medio Ambiente
Timothy Johns y
Pablo B. Eyzaguirre
Resumen 5 de 12
MEDIO AMBIENTE
©
World
Bank
/
Tomas
Sennett

Efectos de la nutrición sobre el medio ambiente
 Las poblaciones desnutridas no podrán asignar
o simplemente no asignarán prioridad a la
protección del medio ambiente.
 Una nutrición suficiente mejora la conservación,
pues reduce las presiones por el uso
insostenible de recursos.
Nutrición y medio ambiente Resumen 5 de 12

Soluciones posibles
 Investigar mejoras genéticas de alimentos,
diversificación de cultivos y manejo del suelo
 Aumentar las investigaciones para identificar cultivos
autóctonos nutritivos y genéticamente diversos
 Se debe analizar los productos agrícolas silvestres y
autóctonos para identificar los que sean ricos en
nutrientes, micronutrientes, fibras solubles o
antioxidantes.
 Investigar los estilos de vida tradicionales y la relación
que crean entre el ser humano y el medio ambiente
para encontrar soluciones sostenibles para los
desnutridos.
Nutrición y medio ambiente Resumen 5 de 12

Arne Oshaug y Lawrence Haddad
AGRICULTURA Resumen 6 de 12
Nutrición
y Agricultura
©
World
Bank
/
Kay
Muldoon

Efectos de la nutrición sobre la agricultura
 La mayor parte de los pobres del mundo vive
en áreas rurales y depende de la agricultura.
 Un buen estado nutricional promueve la
agricultura, pues aumenta la capacidad laboral
y la productividad.
 La productividad agrícola depende de un estado
nutricional adecuado y viceversa.
Nutrición y agricultura Resumen 6 de 12

Soluciones posibles
 La producción eficiente de productos
alimenticios básicos a bajo costo nutre a los
pobres y libera ingresos para otros gastos en
alimentos.
 Al aumentar los ingresos de los agricultores,
aumenta igualmente la demanda de frutas,
vegetales y productos animales ricos en
micronutrientes.
 Los cambios tecnológicos en la agricultura
pueden mejorar el contenido nutricional de los
alimentos.
Nutrición y agricultura Resumen 6 de 12

Nutrición
y Género
Ruth Oniang’o y Edith Mukudi
GÉNERO Resumen 7 de 12
©
World
Bank

Efectos de la nutrición sobre la situación de la mujer
 Las mujeres y las niñas a menudo consumen menos
alimentos: la igualdad del acceso y la distribución
de alimentos beneficia a toda la familia.
 Las funciones reproductivas, productivas y sociales
de la mujer tienen fuertes exigencias nutricionales.
 La malnutrición aumenta desproporcionadamente
la morbilidad y la mortalidad entre las mujeres y los
niños.
 Las mujeres desnutridas no pueden cuidar
adecuadamente a sus familias.
 Una fuerte inversión en la nutrición de la mujer
aumenta el potencial general del desarrollo humano.
Nutrición y género Resumen 7 de 12

El control de los bienes por parte de las mujeres
 aumenta la producción agrícola
 educa a un mayor número de niños
 aumenta el número de visitas de los niños a los
servicios de salud
 acelera el crecimiento y desarrollo infantiles
 mejora la seguridad alimentaria en el hogar

Soluciones posibles
Creación de un campo de
actividad uniforme
Promoción de la
equiparación
Nivel inmediato
(intervenciones)
Reforma de los servicios de
salud
(equiparar las tasas de
inmunización)
Subsidio de programas
(subsidiar las guarderías infantiles
para facilitar el trabajo femenino;
suministrar sal yodada a las
mujeres embarazadas; distribuir
complementos de hierro)
Nivel de apoyo
(programas)
Reforma de la distribución
de servicios (equiparar el
acceso al agua, la sanidad y los
servicios de extensión)
Otorgamiento de fondos en
efectivo a la mujer (promover
el acceso de las niñas a los
sistemas de atención de la salud)
Nivel básico
(legislación)
Igualdad de derechos
(estudiar las diferencias de género
en cuanto al estado nutricional y
reformar la legislación en este
sentido)
Canalización de nuevos
recursos hacia la mujer
(agregar un componente
nutricional a los programas de
crédito para la mujer)

Nutrición
y Pobreza
Lawrence Haddad
POBREZA Resumen 8 de 12
©
World
Bank

Efectos de la nutrición sobre la pobreza
 Un 20% de las muertes y discapacidades del
mundo se deben a la desnutrición.
 La disminución del PIB por razones de
desnutrición puede llegar a un 3% anual.
 Una mejor nutrición habilita a las personas y las
comunidades por medio de:
 mejor capacidad intelectual
 generación de ingresos y acceso a bienes
 disminución de la pobreza
 más rápido desarrollo
Nutrición y pobreza Resumen 8 de 12

Desnutrición y PIB
Nutrición y pobreza Resumen 8 de 12
Porcentaje de Pérdida de PIB (1990s)
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
Pakistán Vietnam
La desnutrición medida como falla del crecimiento
Carencia de yodo
Carencia de hierro

Efectos de la nutrición sobre las crisis
La desnutrición
 agrava el malestar social y los conflictos violentos
 aumenta la vulnerabilidad que transforma los
acontecimientos adversos en desastres humanitarios
 eleva la tasa de mortalidad y dificulta un retorno rápido
a condiciones apropiadas y duraderas para el desarrollo
después de las crisis
Nutrición y crisis Resumen 9 de 12
La probabilidad de que la gente que vive en países pobres con
inseguridad alimentaria muera por causa de desastres naturales es
cuatro veces mayor.

Soluciones posibles
 Generar alertas precoces por medio de una
vigilancia de la nutrición para identificar las
áreas vulnerables a las crisis
 Desarrollar esfuerzos de socorro que
protejan/restauren la seguridad alimentaria y el
sustento de la población afectada
 Lograr una rehabilitación que asegure un
desarrollo sostenible e impida las recaídas
Nutrición y crisis Resumen 9 de 12

La nutrición como derecho humano
 La Declaración Universal de los Derechos
Humanos establece que todo individuo tiene
derecho a la alimentación.
 Este derecho provee el contexto dentro del cual
pueden prosperar las políticas y los programas
de nutrición.
 Mejorar la nutrición es también un imperativo
moral y una condición previa para alcanzar un
desarrollo sostenible.
Nutrición y derechos humanos Resumen 10 de 12

Soluciones posibles
El derecho a una alimentación suficiente requiere una transparencia absoluta
con respecto a la información relativa a la nutrición, así como instituciones
fuertes habilitadas para recibir quejas por las transgresiones.
Nutrición y derechos humanos Resumen 10 de 12
La información sobre la nutrición puede develar
situaciones de discriminación.
 Las ciencias de la nutrición pueden proveer patrones
objetivos para medir las respuestas humanas a los esfuerzos
por el desarrollo.
 Los programas de nutrición pueden habilitar a individuos y
grupos.
 La nutrición puede indicar la importancia de los diferentes
sistemas de alimentación en referencia al derecho a una
alimentación suficiente.
 Las políticas de nutrición pueden esclarecer las obligaciones
del estado de proveer alimentos suficientes.

Efectos de la nutrición sobre las comunidades
 Centrar la atención en la nutrición puede mejorar
la descentralización y fortalecer la participación
comunitaria.
 La observación del estado nutricional local
puede:
 revelar las causas de la malnutrición e indicar las
medidas apropiadas
 ser utilizada para analizar la eficacia de los servicios
de salud descentralizados
 contribuir a mantener el compromiso político de
proveer servicios públicos
Nutrición y comunidades Resumen 11 de 12

Soluciones posibles
Integrar los enfoques de la nutrición, dado que:
 vinculan la observación del crecimiento a las
discusiones comunitarias sobre la redistribución
de los recursos
 abordan el problema de las restricciones de la
capacidad a nivel local
 saben trabajar con los miembros de la
comunidad, en especial los más pobres
 crean procesos de participación sostenibles a
nivel local
Nutrición y comunidades Resumen 11 de 12

Nutrición y política
 En general, las preocupaciones sobre la
nutrición no producen cambios de políticas,
debido a que la mayoría de los profesionales de
la nutrición no toma en cuenta los fundamentos
ni las estrategias de los políticos.
 Las autoridades rara vez se muestran
motivadas por objetivos nutricionales e incluso
pueden sentirse amenazadas por dichas
consideraciones.
 Los datos y argumentos científicos pueden ceder
frente a valores, creencias e intereses que afectan
la toma de decisiones.
Nutrición y política Resumen 12 de 12

Transformación de argumentos sobre nutrición
en fundamentos políticos
Nnutrición y política Resumen 12 de 12
El mundo de la
nutrición
 Objetivos
 Resultados
 Discusiones
sobre políticas
El mundo de
los políticos
 Actores
 Grupos de
interés
 Instituciones
Agentes de
cambios en la nutrición

Soluciones posibles
Los agentes de cambios en la nutrición pueden
hacer que la nutrición se incluya en la agenda de
planes y políticas, para lo que deben:
 valorar el contexto de las políticas (por ejemplo
social o histórico);
 comprender los procesos de toma de decisiones (por
ejemplo definición del problema, preparación de la
agenda, formulación de las políticas);
 reconocer los procesos, valores y recursos sociales
aportados por los políticos;
 aprovechar las oportunidades y catalizar los
problemas, las políticas y la política.
Nutrición y política Resumen 12 de 12

 Desaparecerá rápidamente la desnutrición en la
mayoría de los países en desarrollo
 Se alcanzarán los objetivos de desarrollo para el
milenio
 Se considerará que la nutrición es una excelente
inversión
 Se reconocerá que la nutrición es el cimiento y la
base del desarrollo.
Cuando el caso sea presentado en forma exitosa
Copyright © 2003 Comité Permanente de Nutrición del Sistema de las Naciones Unidas. Se reservan todos los derechos.
El contenido de esta presentación refleja las opiniones de los autores de los diferentes resúmenes y no necesariamente las del Comité Permanente
de Nutrición. Toda pregunta referente a las ideas presentadas debe ser dirigida a los autores a través de la información para contactos que se
ofrece en los resúmenes.

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