Este documento presenta los conceptos básicos de la nomenclatura radiográfica. Explica la posición elemental, los ejes y planos corporales, y los términos utilizados para describir la relación entre partes del cuerpo y los movimientos. Además, introduce los conceptos de posición corporal, posición radiográfica y proyección radiográfica, y describe cómo se utilizan las estructuras anatómicas de referencia para centrar las exploraciones radiográficas. Finalmente, detalla los diferentes tipos de proyecciones radiográfic
5. Índice
Índice
PRESENTACIÓN................................................................................................................................................................ 9
1.. NOMENCLATURA RADIOGRÁFICA.............................................................................................................. 11
Objetivos..................................................................................................................................................................... 11
Mapa conceptual................................................................................................................................................... 12
Glosario........................................................................................................................................................................ 12
1.1..Introducción.............................................................................................................................................. 13
1.2.. Posición elemental, ejes corporales y planos corporales............................................ 13
1.2.1.. Posición elemental.................................................................................................................... 13
1.2.2.. Ejes corporales........................................................................................................................... 14
1.2.3.. Planos corporales...................................................................................................................... 16
1.3.. Posición corporal y posición radiográfica. Referencias anatómicas...................... 19
1.3.1.. Posición corporal...................................................................................................................... 19
1.3.2.. Posición radiográfica............................................................................................................... 20
1.3.3.. Referencias anatómicas........................................................................................................... 22
1.4.. Proyección y vista radiográfica....................................................................................................... 23
1.4.1.. Proyección radiográfica.......................................................................................................... 23
1.4.2.. Vista radiográfica....................................................................................................................... 31
Resumen...................................................................................................................................................................... 32
Ejercicios propuestos.......................................................................................................................................... 32
Supuestos prácticos............................................................................................................................................ 33
Test de autoevaluación...................................................................................................................................... 34
2.. PREPARACIÓN DE UN ESTUDIO DE RADIOLOGÍA SIMPLE......................................................... 37
Objetivos..................................................................................................................................................................... 37
Mapa conceptual................................................................................................................................................... 38
Glosario........................................................................................................................................................................ 38
6. 6 Técnicas de radiología simple
Índice
2.1..Introducción.............................................................................................................................................. 39
2.2.. Recepción del paciente e interpretación de las peticiones
de exploración radiográfica............................................................................................................. 39
2.2.1.. Recepción del paciente para la exploración radiográfica........................................ 39
2.2.2.. Interpretación de peticiones de exploración radiográfica...................................... 40
2.3.. Protocolo de preparación del paciente: estado general............................................ 41
2.3.1.. Protocolo de preparación del paciente para la exploración.................................. 41
2.3.2.. Estado general del paciente................................................................................................. 42
2.4.. Preparación de la sala y los materiales para la exploración........................................ 44
2.4.1.. Elementos del equipo limitadores de radiación dispersa....................................... 44
2.4.2.. Elementos de calidad inherentes al proceso: efecto talón o anódico............... 47
2.4.3.. Materiales accesorios.............................................................................................................. 48
2.4.4.. Otros aspectos de interés para la exploración............................................................. 50
2.5.. Grosor de la zona que se va a explorar y calidad y geometría
de la imagen radiográfica.................................................................................................................. 51
2.5.1.. Grosor de la zona que se va a explorar........................................................................... 52
2.5.2.. Calidad de la imagen radiográfica y geometría de la imagen................................. 53
2.6.. Receptores de imagen........................................................................................................................ 58
Resumen...................................................................................................................................................................... 61
Ejercicios propuestos.......................................................................................................................................... 61
Supuestos prácticos............................................................................................................................................ 62
Test de autoevaluación...................................................................................................................................... 63
3.. TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR
Y LA CINTURA ESCAPULAR.............................................................................................................................. 65
Objetivos..................................................................................................................................................................... 65
Mapa conceptual................................................................................................................................................... 66
Glosario........................................................................................................................................................................ 66
3.1..Introducción.............................................................................................................................................. 67
3.2.. Estructuras anatómicas de referencia. Posicionamiento
y procedimiento radiográfico......................................................................................................... 67
3.2.1.. Estructuras anatómicas de referencia................................................................................ 67
3.2.2.. Posicionamiento y procedimiento radiográfico........................................................... 70
3.3.. Técnica radiográfica de la extremidad superior: factores del paciente,
equipo y receptor de imagen........................................................................................................ 71
3.3.1.. Proyecciones básicas y calidad de las imágenes obtenidas................................... 72
3.3.2.. Proyecciones adicionales y calidad de las imágenes obtenidas........................... 89
3.4.. Técnica radiográfica de la cintura escapular: factores del paciente, equipo
y receptor de imagen.......................................................................................................................... 91
3.4.1.. Proyecciones básicas y calidad de las imágenes obtenidas................................... 91
Resumen...................................................................................................................................................................... 99
Ejercicios propuestos.......................................................................................................................................... 99
Supuestos prácticos............................................................................................................................................ 100
Test de autoevaluación...................................................................................................................................... 100
4.. TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA DE LA EXTREMIDAD INFERIOR,
LA CINTURA PÉLVICA, EL SACRO Y EL COXIS...................................................................................... 103
Objetivos..................................................................................................................................................................... 103
Mapa conceptual................................................................................................................................................... 104
Glosario........................................................................................................................................................................ 104
7. 7Técnicas de radiología simple
Índice
4.1..Introducción.............................................................................................................................................. 105
4.2.. Estructuras anatómicas de referencia. Posicionamiento
y procedimiento radiográfico......................................................................................................... 105
4.2.1. Estructuras anatómicas de referencia................................................................................ 105
4.2.2.. Posicionamiento y procedimiento radiográfico........................................................... 108
4.3.. Técnica radiográfica de la extremidad inferior: factores del paciente,
equipo y receptor de imagen........................................................................................................ 109
4.3.1.. Proyecciones básicas y calidad de las imágenes obtenidas................................... 110
4.3.2.. Proyecciones adicionales y calidad de las imágenes obtenidas........................... 122
4.4.. Técnica radiográfica de la cintura pélvica, sacro y coxis: factores
del paciente, equipo y receptor de imagen........................................................................ 129
4.4.1.. Proyecciones básicas y calidad de las imágenes obtenidas................................... 130
4.4.2.. Proyecciones adicionales y calidad de las imágenes obtenidas........................... 144
Resumen...................................................................................................................................................................... 147
Ejercicios propuestos.......................................................................................................................................... 148
Supuestos prácticos............................................................................................................................................ 148
Test de autoevaluación...................................................................................................................................... 149
5.. TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL.................. 151
Objetivos..................................................................................................................................................................... 151
Mapa conceptual................................................................................................................................................... 152
Glosario........................................................................................................................................................................ 152
5.1..Introducción.............................................................................................................................................. 153
5.2.. Estructuras anatómicas de referencia. Posicionamiento
y procedimiento radiográfico......................................................................................................... 153
5.2.1.. Estructuras anatómicas de referencia................................................................................ 153
5.2.2.. Posicionamiento y procedimiento radiográfico........................................................... 156
5.3.. Técnica radiográfica de la columna cervical: factores del paciente, equipo
y receptor de imagen.......................................................................................................................... 158
5.3.1.. Proyecciones básicas y calidad de las imágenes obtenidas................................... 159
5.3.2.. Proyecciones adicionales y calidad de las imágenes obtenidas........................... 162
5.4.. Técnica radiográfica de la columna dorsal: factores del paciente, equipo
y receptor de imagen.......................................................................................................................... 167
5.4.1.. Proyecciones básicas y calidad de las imágenes obtenidas................................... 168
5.4.2.. Proyecciones adicionales y calidad de las imágenes obtenidas........................... 170
5.5.. Técnica radiográfica de la columna lumbar: factores del paciente, equipo
y receptor de imagen.......................................................................................................................... 171
5.5.1.. Proyecciones básicas y calidad de las imágenes obtenidas................................... 171
5.5.2.. Proyecciones adicionales y calidad de las imágenes obtenidas........................... 176
5.6.. Técnica radiográfica de la columna total: factores del paciente, equipo
y receptor de imagen.......................................................................................................................... 181
5.6.1.. Proyecciones básicas y calidad de las imágenes obtenidas................................... 182
Resumen...................................................................................................................................................................... 184
Ejercicios propuestos.......................................................................................................................................... 184
Supuestos prácticos............................................................................................................................................ 185
Test de autoevaluación...................................................................................................................................... 186
6.. TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA DEL TÓRAX Y EL ABDOMEN..................... 189
Objetivos..................................................................................................................................................................... 189
8. 8 Técnicas de radiología simple
Índice
Mapa conceptual................................................................................................................................................... 190
Glosario........................................................................................................................................................................ 190
6.1..Introducción.............................................................................................................................................. 191
6.2.. Estructuras anatómicas de referencia. Posicionamiento
y procedimiento radiográfico......................................................................................................... 191
6.2.1.. Estructuras anatómicas de referencia................................................................................ 191
6.2.2.. Posicionamiento y procedimiento radiográfico........................................................... 194
6.3.. Técnica radiográfica de la región del tórax: factores del paciente, equipo
y receptor de imagen.......................................................................................................................... 195
6.3.1.. Proyecciones básicas y calidad de las imágenes obtenidas................................... 196
6.4.. Técnica radiográfica de abdomen: factores del paciente, equipo
y receptor de imagen.......................................................................................................................... 208
6.4.1.. Proyecciones básicas y calidad de las imágenes obtenidas................................... 209
6.5.. Radiografías en pacientes con necesidades especiales................................................ 211
6.5.1..Pediatría........................................................................................................................................ 211
6.5.2..Geriatría......................................................................................................................................... 214
6.5.3.. Radiología portátil..................................................................................................................... 215
Resumen...................................................................................................................................................................... 216
Ejercicios propuestos.......................................................................................................................................... 217
Supuestos prácticos............................................................................................................................................ 218
Test de autoevaluación...................................................................................................................................... 218
7.. TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA DE LA CABEZA Y EL CUELLO..................... 221
Objetivos..................................................................................................................................................................... 221
Mapa conceptual................................................................................................................................................... 222
Glosario........................................................................................................................................................................ 222
7.1..Introducción.............................................................................................................................................. 223
7.2.. Estructuras anatómicas de referencia. Posicionamiento
y procedimiento radiográfico......................................................................................................... 223
7.2.1.. Estructuras anatómicas de referencia................................................................................ 223
7.2.2.. Posicionamiento y procedimiento radiográfico........................................................... 226
7.3.. Técnica radiográfica de la cabeza y huesos faciales: factores del paciente,
equipo y receptor de imagen........................................................................................................ 227
7.3.1.. Técnica radiográfica de la cabeza..................................................................................... 227
7.3.2.. Técnica radiográfica de los huesos faciales.................................................................... 233
Resumen...................................................................................................................................................................... 242
Ejercicios propuestos.......................................................................................................................................... 243
Supuestos prácticos............................................................................................................................................ 244
Test de autoevaluación...................................................................................................................................... 244
9. 1
3 Asimilar el concepto de posición elemental básica.
3 Dominar los ejes y planos corporales.
3 Conocer los términos sobre relación entre partes del cuerpo y movimientos.
3 Localizar los principales puntos de referencia utilizados para centrar las ex
ploraciones radiográficas.
3 Comprender los conceptos de posición corporal y posición radiográfica e
identificar las diferencias.
3 Aprender las proyecciones radiográficas y su descripción.
3 Entender la división de las proyecciones radiográficas y familiarizarse con su
nomenclatura.
Objetivos
Nomenclatura
radiográfica
10. 12 tÉcnIcaS de radIoLoGÍa SImpLe
capÍtuLo 1
Posición elemental
Ejes corporales Anteroposterior
Coronal
Longitudinal
Sagital
Transversal
Axial
Relación entre órganos
o regiones corporales
Movimientos
corporales
Planos corporales
Posición corporal
Posición radiográfica
Proyección radiográfica
Ortogonal. En matemáticas, el término ortogonal es utilizado para referirse a perpendicu
lar. La RAE lo define como “línea o plano que forma un ángulo recto con otro”.
Paciente estándar. Paciente de mediana edad, de talla media, que entiende y colabora en
los procedimientos radiográficos.
Proyección radiográfica. Dirección y sentido en el que el haz de rayos X atraviesa el cuer
po para obtener la imagen radiográfica.
Rayo central (RC). Centro del haz de rayos X incidente sobre el paciente. En adelante RC.
Receptor de imagen (RI). Sistema que recoge el haz de RX emergente del paciente y lo
transforma en la imagen radiográfica/radiografía.
Reparos anatómicos. Puntos de referencia óseos utilizados para centrar los procedimien
tos radiográficos.
Glosario
Mapa conceptual
11. 13Nomenclatura radiográfica
Capítulo 1
1.1. Introducción
Desde el comienzo de la radiología convencional como recurso en la práctica clínica son mu-
chos los atlas y manuales que recogen las proyecciones radiográficas por regiones anatómicas.
Constituyen una herramienta imprescindible de consulta, sin embargo, la traducción de los
textos ha generado confusión en cuanto a la interpretación de la terminología que ha puesto
en evidencia la falta de consenso en la nomenclatura radiográfica.
La nomenclatura radiográfica se apoya en la posición anatómica elemental para definir los
ejes corporales y planos en la adquisición de imágenes. Estas referencias de orientación espacial
y anatómica permiten relacionar partes del cuerpo entre sí y definir cualquier movimiento.
Un procedimiento radiográfico debe detallar todos los factores técnicos que intervienen
en la preparación y ejecución de la radiografía. En este proceso es importante considerar dos
conceptos diferentes pero relacionados entre sí: la posición corporal y la posición radiográfica.
El tercer elemento clave en el procedimiento radiográfico es la proyección radiográfica que
define la trayectoria del haz de RX cuando atraviesa el cuerpo en la posición radiográfica.
Por último,y del mismo modo que si nos desplazásemos con un mapa,la anatomía humana
ofrece referencias para la exploración; son los llamados reparos anatómicos o puntos de referencia
óseos. Dentro de ellos se incluyen aquellas prominencias o protuberancias óseas, comunes en
todos los esqueletos humanos y que en radiología sirven como puntos clave para localizar el
centro de la exploración.
En este texto se van a detallar las posiciones corporales y radiográficas relacionadas con la
técnica de radiología simple y las proyecciones más comunes solicitadas por los especialistas.
1.2. Posición elemental, ejes corporales y planos corporales
La posición elemental o de base anatómica es la posición inicial del sujeto que permite describir
o localizar cualquier movimiento articular. El establecimiento de una serie de referencias espa-
ciales sobre la posición elemental (craneal, caudal, lateral,
medial…) y la definición de ejes y planos de movimiento
que permiten la localización de cualquier estructura cor-
poral en relación con estos puntos de referencia. Se utili-
za, por tanto,como posición a partir de la cual evoluciona
cualquier dirección, sentido y amplitud.
Precisamente, el carácter universal en la definición de
los ejes y planos corporales permite que posiciones y pro-
yecciones radiográficas puedan ser descritas y realizadas
como protocolos estandarizados por cualquier técnico fa-
miliarizado con la nomenclatura radiográfica.
1.2.1. Posición elemental
El cuerpo humano en la posición elemental se encuen-
tra de pie, erguido y mirando al frente, como muestra la
figura 1.1. Las plantas de los pies están apoyadas sobre un
Figura 1.1
Posición elemental (vista frontal)
12. 14 Técnicas de radiología simple
Capítulo 1
plano con los dedos orientados hacia adelante,los miembros inferiores en extensión y los brazos
extendidos a lo largo del tronco con las palmas de las manos orientadas hacia el frente.
En una vista posterior, el paciente está erguido, con los brazos a lo largo del cuerpo, mos-
trando el dorso de la mano.
3 Desde la posición elemental se definen los ejes y planos corporales que formarán
parte, de la descripción de posición corporal, posición radiográfica y proyección ra
diográfica, tres conceptos fundamentales de la nomenclatura radiográfica.
1.2.2. Ejes corporales
Un eje corporal es una línea recta imaginaria so-
bre la que el cuerpo puede rotar.
En la posición elemental se definen tres lí-
neas imaginarias que atraviesan el cuerpo hu-
mano en las tres direcciones del espacio, pa-
sando por el centro de gravedad del cuerpo
(figura 1.2).
Los tres ejes corporales definidos en la po-
sición elemental son ortogonales entre sí, es de-
cir, forman ángulos de 90° y se pueden describir
como:
l Eje longitudinal: recorre el cuerpo desde
la parte más superior (cabeza), hasta la
más inferior (pies), tiene por tanto una
dirección vertical y un sentido craneo-
caudal.
l Eje transversal: recorre el cuerpo de un la-
teral a otro.Tiene dirección horizontal o
lateral y define un sentido lateral derecho
o izquierdo.
l Eje anteroposterior:recorre el cuerpo desde
la parte anterior a la posterior.Tiene di-
rección horizontal de delante a detrás y
define los sentidos ventral y dorsal.
A partir de estos ejes se determina la relación entre órganos o regiones corporales. Sirven
para definir la situación de una estructura respecto de otra. En la figura 1.3 se ilustran algunos
de estos términos. En el cuadro 1.1 se detallan los términos de relación más utilizados en ra-
diología simple.
Importante
Eje anteroposterior
Eje transversal
Eje longitudinal
Figura 1.2
Representación
de los tres ejes corporales
13. 15Nomenclatura radiográfica
Capítulo 1
Figura 1.3
Representación
de términos
de relación
entre regiones
anatómicas:
vista frontal
(izquierda);
y vista lateral (derecha)
Distal
Medial
Superior/cefálico
Inferior/
caudal
Lateral
Proximal
Anterior/
ventral
Posterior/
dorsal
Superior/cefálico
Inferior/caudal
Distal
Proximal
Superior o craneal o cefálico
Región u órgano cercano a la parte superior del cuerpo, el
vértex craneal en relación con otro más alejado
Inferior o caudal
Región u órgano más alejado del vértex craneal, más cercano
a la parte inferior del cuerpo, los pies en relación con otro en
situación superior
Proximal
Región u órgano más próximo al eje central del cuerpo en
relación con otro más alejado
Distal
Región u órgano más alejado al eje central del cuerpo en
relación con otro más próximo
Anterior o ventral
Región u órgano cercano a la parte anterior o ventral del
cuerpo en relación con otro en situación posterior o dorsal
Medial
Región u órgano más cercano al eje central del cuerpo.
Referente a la zona media en relación con otra en situación
más lateral
Homolateral o ipsolateral Región u órgano del mismo lado
Contralateral Región u órgano del lado contrario
Superficial
Región u órgano más cercano a la superficie del cuerpo en
relación con otro en situación más profunda
Dorso Relativo al dorso de la mano o del pie
Palma Relativo a la palma de la mano
Plantar Relativo a la planta del pie
Cuadro 1.1
Términos de relación entre órganos o regiones corporales
14. 16 Técnicas de radiología simple
Capítulo 1
1.2.3. Planos corporales
Los planos corporales, o de sección del cuerpo, dividen este en dos mitades de iguales propor-
ciones, pero no simétricos. Numerosos órganos son impares, no todos están centrados, algunos
están lateralizados hacia la derecha o hacia la izquierda (hígado a la derecha del abdomen y bazo
a la izquierda) además los órganos que son pares pueden estar a alturas diferentes (riñones) y
pueden variar de forma y tamaño (pulmones).
Fundamental
De manera clásica, en el estudio de la anatomía humana se parte desde la posición
elemental y a partir de esa posición se describen los planos de división del cuerpo.
Los planos fundamentales, según las tres dimensiones del espacio son: el plano coronal, el
plano sagital y el plano axial. Hay otro plano que no sigue la dirección de ninguno de los tres
anteriores, el plano oblicuo.
A) Plano coronal
El plano coronal divide el cuerpo en dos mi-
tades de iguales proporciones: una parte anterior
y otra posterior. En el centro del cuerpo, este pla-
no contiene el eje longitudinal del cuerpo y el eje
transversal (figura 1.4).
Atendiendo a lo anterior, se puede definir
el plano coronal de cualquier estructura como
aquel plano que divide la estructura, o parte del
cuerpo, en secciones de anterior a posterior.
B) Plano sagital
El plano sagital medio (PSM) pasa por el
centro del cuerpo y lo divide en dos mitades de
iguales proporciones: una derecha y otra izquier-
da, conteniendo el eje longitudinal del cuerpo y
el eje anteroposterior (figura 1.4).
Cualquier plano que divida el cuerpo o parte
de este, de un lateral a otro, paralelo al plano sagi-
tal medio, es un plano sagital. Los planos paralelos
al PSM son planos parasagitales.
Figura 1.4
Representación de los planos sagital (S),
coronal (C) y axial (A)
15. 17nomencLatura radIoGrÁFIca
capÍtuLo 1
3 El plano sagital medio (PSM) divide el cuerpo en dos mitades de iguales pro
porciones: una parte derecha y una parte izquierda. Los planos paralelos a este
son planos parasagitales.
C) Plano axial
Un plano axial que pase por el centro del cuerpo divide este en dos mitades de iguales
proporciones: una superior y otra inferior y contiene el eje anteroposterior y el eje transverso
(figura 1. 4).
Los planos paralelos que seccionen el cuerpo o parte de este desde la región superior hasta
la inferior son planos axiales.
D) Plano oblicuo
Es cualquier plano que divida el cuerpo o
parte de este y que no es paralelo a ninguno de
los anteriores. Normalmente siguen líneas imagi-
narias que unen regiones corporales.Por ejemplo,
el plano que sigue la línea imaginaria o de refe-
rencia orbitomeatal (LOM),línea que une el rebor-
de externo de la órbita con el conducto auditivo
externo (figura 1.5).
Fundamental
Los planos coronal, sagital y axial son perpendiculares entre
sí, por lo tanto forman un ángulo de 90° entre ellos. Cualquier
plano que no cumpla el requisito anterior es un plano oblicuo.
Las descripciones de los movimientos corporales se definen tomando como referencias los
ejes y planos corporales. En el cuadro 1.2 se describen los movimientos que veremos a lo largo
de este capítulo.
recuerda
Figura 1.5
Representación del plano orbitomeatal
16. 18 Técnicas de radiología simple
Capítulo 1
Movimientos del cuerpo o extremidades
Flexión
Movimiento que aproxima superficies ventrales o reduce el ángulo
articular de una extremidad
Extensión
Movimiento que aleja superficies ventrales o incrementa el ángulo
articular de una extremidad
Hiperextensión
Movimiento de extensión pasiva que supera los valores de referencia
anatómicos
Supinación
Movimiento de rotación externa que expone superficies palmares o
plantares
Pronación
Movimiento de rotación interna que expone superficies dorsales en
manos y pies
Abducción
Movimiento que separa o aleja un segmento corporal de la línea media
o eje longitudinal
Aducción
Movimiento que aproxima un segmento corporal a la línea media o eje
longitudinal
Inclinación lateral
Movimiento que desplaza la proyección del centro de masas de una
región hacia un lateral: izquierdo o derecho
Rotación externa
Movimiento que permite orientar o girar una parte del cuerpo en
sentido lateral (externo)
Rotación interna
Movimiento que permite orientar o girar una parte del cuerpo en
sentido medial (interno)
Eversión Movimiento que orienta la planta del pie hacia la región lateral
Inversión Movimiento que orienta la planta del pie hacia la región medial
Desviación Inclinación de un eje anatómico que se aleja de la posición anatómica
En los procedimientos radiográficos se describen los factores técnicos que hacen referencia
a las posiciones, tanto del cuerpo como de la región que se va a explorar radiográficamente y
de los movimientos, tomando como referencia los ejes y planos corporales.
Actividad propuesta 1.1
Dibuja una persona en una vista anterior, posterior y lateral con los tres ejes corporales. Para tener
una referencia visual más real de la relación entre ellos, atraviesa una pelota de corcho (la pelota
hace de cuerpo) con un palo largo de brocheta (eje corporal).
Se deben colocar tres palos simulando los tres ejes, de tal forma que obtengas una imagen
clara de la perpendicularidad entre ellos.
Debes fijarte en que cada uno de ellos forma un ángulo de 90°, los tres son perpendiculares entre sí.
Cuadro 1.2
Términos de movimiento corporal
17. 19Nomenclatura radiográfica
Capítulo 1
1.3. Posición corporal y posición radiográfica.
Referencias anatómicas
Cada procedimiento radiográfico tiene unos factores técnicos que garantizan la calidad de la ra-
diografía. Estos factores están estandarizados en protocolos y son fácilmente reproducibles por el
TSID con los conocimientos adecuados.Algunos de estos factores, precisamente los que se desa-
rrollan en este capítulo,se refieren a la colocación del paciente para el procedimiento,y otros,que
se desarrollarán en capítulos posteriores,a parámetros técnicos seleccionables en el equipo de RX.
En cuanto a la posición, hay que diferenciar entre la posición corporal y la posición radio-
gráfica. Los datos sobre las dos están recogidos en los factores técnicos del procedimiento.
1.3.1. Posición corporal
La posición corporal se define como la posición que adopta el paciente en relación con el es-
pacio, no indica que esté en contacto con los aparatos o estativos de RX.
Esta posición describe la situación del paciente en relación con la cama, a la camilla de ex-
ploración,a la habitación,etc.Para realizar una descripción completa de la posición es necesario
indicar la superficie corporal que está en contacto con los elementos anteriores, en el caso de
que haya alguna región corporal que esté apoyada o contacte con ellos, como se explica en el
cuadro 1.3.
Decúbito supino
Paciente tumbado boca arriba o sobre su espalda. El plano sagital
medio es perpendicular a la superficie sobre la que el paciente se
encuentra acostado
Decúbito prono
Paciente tumbado boca abajo o sobre su abdomen. El plano sagital
medio es perpendicular a la superficie sobre la que el paciente se
encuentra acostado
Bipedestación El paciente está de pie o erguido
Sedestación Paciente sentado o semisentado, en la cama, en una silla de ruedas, etc.
Decúbito lateral
derecho o izquierdo
Paciente tumbado de lado, apoyando su lado derecho o izquierdo,
sobre una superficie (cama, mesa, camilla, etc.). El plano sagital medio
es paralelo a esta superficie
Oblicua anterior o
ventral derecha o
izquierda
El paciente se encuentra en bipedestación o tumbado de forma oblicua.
La región anterior o ventral, derecha o izquierda del cuerpo está con
contacto con la superficie. El plano sagital medio se dispone de forma
oblicua en relación con esta superficie
Oblicua posterior
o dorsal derecha o
izquierda
El paciente se encuentra en bipedestación o tumbado de forma oblicua.
La región posterior o dorsal, derecha o izquierda del cuerpo está con
contacto con la superficie. El plano sagital medio se dispone de forma
oblicua en relación con esta superficie
Cuadro 1.3
Posiciones corporales para técnicas de radiología simple
18. 20 Técnicas de radiología simple
Capítulo 1
Como se ha explicado anteriormente,la posición corporal no indica la relación que tiene el
cuerpo con los dispositivos de RX.Para relacionar la región del cuerpo que se va a radiografiar,
con la mesa o mural de rayos X, se recurre a la posición radiográfica.
3 La posición corporal describe la posición del cuerpo, pero no la posición de la zona o
región corporal que se va a explorar radiográficamente.
Esta posición puede variar según las circunstancias de cada paciente, por consi
guiente, en los procedimientos radiográficos se propone una posición corporal que sea
tolerable y cómoda para los pacientes.
1.3.2. Posición radiográfica
La posición radiográfica determina la posición de
la región anatómica, objeto de la radiografía, con
el fin de cumplir los criterios mínimos de calidad
en la imagen.
Para describir esta posición hay que tener en
cuenta que la superficie que está en contacto con
la región a explorar es el receptor de imagen, de
tal forma que la posición radiográfica se describe
respecto a él.
En la figura 1.6 se representa a un paciente en
bipedestación o sedestación (posición corporal).
En este caso la región que se va a radiografiar es
el cráneo. Será la posición radiográfica la que de-
termine el lateral del cráneo que está en contacto
con el receptor de imagen,en este caso,lateral dere
cha (lado en contacto con el receptor de imagen).
3 En las posiciones en las que solo se indica que el paciente debe realizarse la radio
grafía en bipedestación o sedestación, como es el caso de la RX tórax es imprescin
dible, además, conocer la trayectoria del rayo central para saber la superficie que
va a estar en contacto con el receptor de imagen.
Como ya se ha explicado, la posición corporal depende de las circunstancias individuales
del paciente, por lo tanto, solo se puede hacer una propuesta de la posición más tolerable por el
paciente y de mejor abordaje para el técnico.
Recuerda
Figura 1.6
Posición corporal de
bipedestación o sedestación.
Posición radiográfica del cráneo:
lateral derecha
Importante