4. Proceso evolutivo de la salud pública
El sistema de salud del Ecuador se caracteriza por ser un sistema
mixto, segmentado y fragmentado. Por mandato constitucional es de
acceso universal y gratuito, la mayoría de los entrevistados concluye
que desde el 2008 se encuentra en proceso de universalización, pero
aún no se ha logrado ni consolidado el sistema.
Los principales desafíos del sistema de salud del Ecuador son la
sostenibilidad financiera de la universalidad y gratuidad en
consonancia con la calidad de la atención.
5. Factores Políticos, Sociales y Económicos
El escenario político del Ecuador en el período 2000-2007 [para
el estudio se revisa desde el 2005], se caracterizó por una gran
inestabilidad política (7 presidentes entre 1995-2005), con
graves problemas de gobernabilidad, violencia social, golpes de
estado y derrocamientos, inestabilidad administrativa y falta de
continuidad de políticas. Salud no fue la excepción (9 ministros
de salud entre el 2001 y el 2005), la inestabilidad afectó las
potenciales reformas, evidenciando políticas públicas escasas o
coyunturales y contradictorias.
6. Factores Políticos, Sociales y Económicos
El liderazgo en salud también fue objeto de pugna de poderes, es
así que en el período del 2003-2005, (Presidencia de Lucio
Gutiérrez), el Vicepresidente Alfredo Palacios, lideraba la
propuesta del AUS, la Primera Dama coordinaba el frente social
con acciones en salud y el Ministro de Salud lanzó el Programa de
Extensión de Cobertura en Salud (PROECOS).
La tendencia general de las gestiones ministeriales antes del
2007 fue la falta de presupuesto para los programas regulares e
inversión en salud, generando préstamos a organismos
internacionales para cumplir con los programas de
inmunizaciones, atención materna infantil, entre otros.
7. Factores Políticos, Sociales y Económicos
En el 2007 (Presidencia de Rafael Correa) se inicia un proceso de
priorización social, con la decisión política de posicionar la Salud como
"derecho".
La estabilidad política y gestión continua de los Ministros de salud (3
en el período 2007-2014) fue un factor decisivo para lograr avances en
la universalidad y estructura del SNS. Santos, C., en su estudio The
Politics of Health Reform in Ecuador 2016, concluye que "Esta
continuidad en la administración burocrática explica en gran medida
la implementación exitosa de dos reformas legales importantes,
programas de transferencias de efectivo, programas de becas y la
construcción de varias instalaciones de salud estatales".
9. Ministerio de Salud celebra 50 años de vida institucional
La visión del MSP en la actualidad es ejercer plenamente la
gobernanza del Sistema Nacional de Salud, con un modelo
referencial en Latinoamérica que priorice la promoción de la
salud y la prevención de enfermedades, con altos niveles de
atención de calidad, con calidez, garantizando la salud integral
de la población y el acceso universal a una red de servicios, con
la participación coordinada de organizaciones públicas, privadas
y de la comunidad. Los valores que promulga son el respeto,
inclusión, vocación de servicio, compromiso, integridad, justicia
y lealtad.
https://www.salud.gob.ec/ministerio-de-salud-celebra-50-anos-de-vida-institucional/#:~:text=paliativos%20y%20recuperaci%C3%B3n.-,El%20MSP%20se%20cre%C3%B3%20el%2016%20de%20junio%20de%201967,con%20un%20Ministerio%20de%20Salud.
10. Referencias Bibliográficas
• [1] E. Berman, Snyder, S., Reyes Pérez, D., Corchado-Cruz, J. L., and Velázquez, “FUNDAMENTOS DE
ENFERMERIA,” p. 1639, 2013.
• [2] C. J. Chang Campos, “Evolución del sistema de salud de Ecuador: Buenas prácticas y desafíos en su construcción
en la última década 2005-2014,” An. la Fac. Med., vol. 78, no. 4, pp. 452–460, Mar. 2017, doi:
10.15381/ANALES.V78I4.14270.
• [3] J. P. J. M. E. O. E. A. I. J. C. S. Martín, para la Salud, Sección de. Ana Goikoetxea, 2006. [Online]. Available:
https://www.navarra.es/NR/rdonlyres/049B3858-F993-4B2F-9E33-
2002E652EBA2/194026/MANUALdeeducacionparalasalud.pdf
• Ministerio de Salud celebra 50 años de vida institucional
https://www.salud.gob.ec/ministerio-de-salud-celebra-50-anos-de-vida-institucional/#:~:text=paliativos%20y%20recuperaci%C3%B3n.-
,El%20MSP%20se%20cre%C3%B3%20el%2016%20de%20junio%20de%201967,con%20un%20Ministerio%20de%20Salud.