Presentación de la Dra. Rossana García, Directora General de Salud. Ministerio de Salud. Costa Rica.

1. “ I SEMINARIO INTERNACIONAL SALUD DEL HOMBRE EN AMÉRICA” Dra. Rossana García González Directora General de Salud Ministerio de Salud Brasilia, 13 y 14 de setiembre 2010

4. Cobertura agua segura: 94.7% Cobertura sistema disposición aguas residuales (incluyendo tanque séptico): 96.1% Promedio de personas por vivienda: 4.1% Nacimientos madres adolescentes: 21,5% Nacimientos intrahospitalarios: 99,0 % Cobertura de vacunación: DPT3 87,9% VOP3 88,1% SRP 89,0% Alfabetismo (10 y más años): 95.2%

5. Gasto nacional en servicios de salud (del PIB): 7,07 % Cobertura Seguro Social de Salud (“Enfermedad y Maternidad”): 88,8%

6. INDICADORES DE “SALUD” (2008) Esperanza de vida al nacer: 79.2 años Hombres: 76.6 años Mujeres: 81.8 años Tasa de mortalidad general: 4.0/1.000 hab. Tasa de mortalidad infantil: 9.0/1.000 n.v. Tasa de mortalidad materna: 3.3/10.000 n.v.

7. Salud del Hombre en Costa Rica Principales Indicadores de Morbilidad y Mortalidad

8. Fuente: INEC-Ministerio de Salud, Dirección Vigilancia de la Salud, Unidad de Seguimiento de Indicadores de Salud.

9. Fuente: INEC-Ministerio de Salud, Dirección Vigilancia de la Salud, Unidad de Seguimiento de Indicadores de Salud.

10. Fuente: INEC-Ministerio de Salud, Dirección Vigilancia de la Salud, Unidad de Seguimiento de Indicadores de Salud.

12. Indicadores de Morbilidad

13. Fuente: Ministerio de Salud, Dirección Vigilancia de la Salud, Unidad de Seguimiento de Indicadores de Salud

15. Tipo de Servicio de Salud

16. Fuente: Departamento de Estadística. Dirección Actuarial. Elaboración propia con base en información suministrada por el Departamento de Estadística de Salud.

17. “ Salud” del Hombre en Costa Rica

18. Definición de Salud “ No es solo la ausencia de enfermedad . Estado de bienestar físico, mental y social.” OMS, 1946

19. ¿Salud del Hombre? Principales causas de morbi-mortalidad Género –- machismo – violencia – prácticas de sexualidad - tipo de empleo – accidentes del trabajo y enfermedades ocupacionales - educación – patrones culturales – criminalidad - homicidios …

20. Factor común: ¡ Manejo del poder !

21. Los hombres … ¿Victimarios? ¿Víctimas?

22. ¿Salud vs Enfermedad / Muerte? ¿Derecho a la salud vs Derecho al acceso a servicios de atención de la enfermedad?

23. Responsabilidad del Estado Costarricense En Costa Rica el derecho a la salud no está expresado literalmente en la Constitución de la República. El derecho a la salud se infiere de un conglomerado de normas constitucio-nales, legales e internacionales. Gutiérrez, Juan José. El Derecho a la Salud en las Américas. OPS.1989 Ley General de Salud Art.1 “La salud de la población es un bien de interés tutelado por el Estado.”

24. “ El Estado no solo tiene la responsabilidad ineludible de velar para que la salud de cada una de las personas que componen la comunidad nacional , no sufra daños por parte de terceros en relación a estos derechos, sino que, además debe asumir la responsabilidad de lograr las condiciones sociales propicias a fin de que cada persona pueda disfrutar de su salud , entendido tal derecho , como una situación de bienestar físico, psíquico y social .” Marco Normativo Concepto Constitucional de Derecho a la Salud. Sala Constitucional Voto 180-98

25. Ministerio de Salud, Costa Rica El derecho a la salud incluye el derecho al acceso a los servicios de salud pero es mucho más que servicios de prevención, curación y rehabilitación de la enfermedad.

26. Estado de salud de la población Acceso, calidad, oportunidad, prácticas Ambientales Residuos sólidos, residuos líquidos, cantidad y calidad del agua, calidad de aire, calidad del suelo, otros Servicios de salud de atención a las personas Factores genéticos, proceso de envejecimiento y otros elementos orgánicos Biológicos Estilos de vida Ingreso económico Nivel educativo Aspectos culturales Socio-económicos y culturales

28. Ministerio de Salud, Costa Rica La salud es una responsabilidad de todos los sectores de la población. La prevención, curación y rehabilitación de la enfermedad son responsabilidad, sobre todo, de los proveedores de servicio Pero …

29. Ministerio de Salud, Costa Rica El Estado, representado por el Ministerio de Salud, es el responsable de garantizarle a la población el derecho a la salud

30. Ministerio de Salud, Costa Rica Enfoques de Políticas de Salud Pública

31. De la atención de la enfermedad hacia la promoción de la salud

33. ¿Cómo avanzar de la atención de la enfermedad del hombre a la promoción de su salud?

34. Estrategia maestra Posicionando la salud como valor social y dirigiendo y conduciendo las intervenciones de los actores sociales hacia la vigilancia y el control de los determinantes de la salud , basados en evidencia y con equidad.

39. Caja Costarricense de Seguro Social Programas de Atención Integral Según ciclos de vida Programa de Atención del Hombre (en proceso) Énfasis en Primer Nivel de Atención

41. El desafío final : Añadir años a la vida pero, sobre todo, añadir vida a los años ¡Salud es bienestar!

42. “ De la atención de la enfermedad a la promoción de la salud” ¡ MUCHAS GRACIAS !