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ANTICONCEPCION
QUIRURGICA
VOLUNTARIA
Introducción general a la esterilización voluntaria
La esterilización voluntaria es el
método anticonceptivo más
utilizado mundialmente
3
Fuente: Church y Geller 1990.
Mujeres: 170 millones
Hombres: 43 millones
Métodos más comunes de
esterilización voluntaria
 Vasectomía (masculina):
 Técnica sin bisturí (método preferido)
 Incisiva
 Oclusión tubárica (femenina):
 Minilaparotomía (a intervalo o postparto)
 Laparoscopía (sólo a intervalo)
4
Beneficios de la esterilización
voluntaria
 Es altamente eficaz
 Es permanente
 No interfiere con el coito
 El procedimiento quirúrgico es sencillo y se
realiza con anestesia local
 No posee efectos secundarios a largo plazo
 No modifica la función sexual
 Es recomendable cuando el embarazo impone
un alto riesgo para la salud de la mujer
5
Limitaciones de la
esterilización voluntaria
 Debe considerarse permanente (no es reversible)
 El/la usuario/a puede arrepentirse con
posterioridad
 Puede haber complicaciones, especialmente
cuando se realiza bajo anestesia general
 Dolor y malestar a corto plazo, después de
realizado el procedimiento
 Debe ser realizada por un/a médico/a
capacitado/a
 No protege contra las ETS (por ejemplo, VHB,
VIH/SIDA)
6
La esterilización voluntaria y el
riesgo de contraer ETS
 Los/as usuarios/as que eligen la
esterilización voluntaria continuan
teniendo el riesgo de contraer o
transmitir ETS, tales como la Hepatitis
B y el SIDA, si no existe una relación
de mutua fidelidad entre la pareja.
 A los/as usuarios/as con alto riesgo se
les debe aconsejar el uso de un
método de barrera (condón masculino
o femenino o diafragma) para su
protección.
7
La esterilización voluntaria y los
aspectos relacionados con los/as
usuarios/as
 El/la usuario/a debe tomar la decisión de esterilizarse
voluntariamente.
 El/la usuario/a tienen derecho a cambiar de opinión en
cualquier momento antes de realizar el procedimiento.
 El/la usuario/a debe saber que la esterilización voluntaria es
un método permanente (no puede revertirse con facilidad).
 No deben darse incentivos a los/as usuarios/as para que
acepten la esterilización voluntaria.
 El/la usuario/a debe firmar un formulario de consentimiento
estándar antes del procedimiento.
 No se requiere el consentimiento del cónyuge.
8
AQV
Requisitos
 Mayoría de edad (menores de 25 años aplicar criterios de
riesgo reproductivo)
 Que haya completado el número de hijos deseados por el
paciente
 Que el usuario(a) haya recibido consejería previa
 Que haya entendido el significado del consentimiento
informado
 Que acceda al método en forma voluntaria y sin mediar
coacción o estímulo de ningún tipo
AQV
Indicadores de Riesgo de Arrepentimiento (*)
 Edad mínima recomendable
 Baja paridad
 El hijo menor de un año
 Todos los hijos son del mismo sexo
 Matrimonio inestable
 Persona soltera o viuda
 Falta de cooperación del cónyuge
 Presión del cónyuge u otro
 Decisión echa bajo presión
(*) A. Pollac - AVSC 1997
AQV
Indicadores de Riesgo de Arrepentimiento (*)
 Poco tiempo para la toma de decisión
 No ha usado antes algún método de PF
 Conflicto religioso son resolver
 Sistema de pago a los clientes
 Deseo maternal insatisfecho
 Información incompleta o incorrecta
 Expectativas irreales sobre la AQV (la vida mejorará por ejm.)
(*) A. Pollac - AVSC 1997
AQV
Indicadores de Arrepentimiento (*)
 Edad menor de 30 años
 Cambio de estado marital
 Costo gratis
 Antecedente de aborto
** Tasa a 3 años (LT): 6.2%
Tasa a 5 años (vasectomía): 1.8%
(*) A. Pollack. 1997

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  • 2.
  • 3. La esterilización voluntaria es el método anticonceptivo más utilizado mundialmente 3 Fuente: Church y Geller 1990. Mujeres: 170 millones Hombres: 43 millones
  • 4. Métodos más comunes de esterilización voluntaria  Vasectomía (masculina):  Técnica sin bisturí (método preferido)  Incisiva  Oclusión tubárica (femenina):  Minilaparotomía (a intervalo o postparto)  Laparoscopía (sólo a intervalo) 4
  • 5. Beneficios de la esterilización voluntaria  Es altamente eficaz  Es permanente  No interfiere con el coito  El procedimiento quirúrgico es sencillo y se realiza con anestesia local  No posee efectos secundarios a largo plazo  No modifica la función sexual  Es recomendable cuando el embarazo impone un alto riesgo para la salud de la mujer 5
  • 6. Limitaciones de la esterilización voluntaria  Debe considerarse permanente (no es reversible)  El/la usuario/a puede arrepentirse con posterioridad  Puede haber complicaciones, especialmente cuando se realiza bajo anestesia general  Dolor y malestar a corto plazo, después de realizado el procedimiento  Debe ser realizada por un/a médico/a capacitado/a  No protege contra las ETS (por ejemplo, VHB, VIH/SIDA) 6
  • 7. La esterilización voluntaria y el riesgo de contraer ETS  Los/as usuarios/as que eligen la esterilización voluntaria continuan teniendo el riesgo de contraer o transmitir ETS, tales como la Hepatitis B y el SIDA, si no existe una relación de mutua fidelidad entre la pareja.  A los/as usuarios/as con alto riesgo se les debe aconsejar el uso de un método de barrera (condón masculino o femenino o diafragma) para su protección. 7
  • 8. La esterilización voluntaria y los aspectos relacionados con los/as usuarios/as  El/la usuario/a debe tomar la decisión de esterilizarse voluntariamente.  El/la usuario/a tienen derecho a cambiar de opinión en cualquier momento antes de realizar el procedimiento.  El/la usuario/a debe saber que la esterilización voluntaria es un método permanente (no puede revertirse con facilidad).  No deben darse incentivos a los/as usuarios/as para que acepten la esterilización voluntaria.  El/la usuario/a debe firmar un formulario de consentimiento estándar antes del procedimiento.  No se requiere el consentimiento del cónyuge. 8
  • 9. AQV Requisitos  Mayoría de edad (menores de 25 años aplicar criterios de riesgo reproductivo)  Que haya completado el número de hijos deseados por el paciente  Que el usuario(a) haya recibido consejería previa  Que haya entendido el significado del consentimiento informado  Que acceda al método en forma voluntaria y sin mediar coacción o estímulo de ningún tipo
  • 10. AQV Indicadores de Riesgo de Arrepentimiento (*)  Edad mínima recomendable  Baja paridad  El hijo menor de un año  Todos los hijos son del mismo sexo  Matrimonio inestable  Persona soltera o viuda  Falta de cooperación del cónyuge  Presión del cónyuge u otro  Decisión echa bajo presión (*) A. Pollac - AVSC 1997
  • 11. AQV Indicadores de Riesgo de Arrepentimiento (*)  Poco tiempo para la toma de decisión  No ha usado antes algún método de PF  Conflicto religioso son resolver  Sistema de pago a los clientes  Deseo maternal insatisfecho  Información incompleta o incorrecta  Expectativas irreales sobre la AQV (la vida mejorará por ejm.) (*) A. Pollac - AVSC 1997
  • 12. AQV Indicadores de Arrepentimiento (*)  Edad menor de 30 años  Cambio de estado marital  Costo gratis  Antecedente de aborto ** Tasa a 3 años (LT): 6.2% Tasa a 5 años (vasectomía): 1.8% (*) A. Pollack. 1997