1) La observación microscópica del moco fecal permite evaluar la celularidad de la muestra y detectar posibles parásitos. La presencia y tipo de glóbulos blancos en el moco indica las características del agente causante de la diarrea.
2) Más de 10 leucocitos por campo sugiere una infección. La presencia de mononucleares sugiere una etiología viral, mientras que polimorfonucleares sugiere una etiología bacteriana. La presencia de eosinófilos sugi
ECOGRAFIA RENAL Y SUS VARIANTES ANATOMICAS NORMALES
Moco Fecal.docx
1. La observaciónmicroscópicadel moco fecal en fresco conazul de
metileno tiene utilidad para evaluar la celularidad de la muestra y la
posible presenciade parásitos. Aunque la positividad de la citologíade
moco fecales relativamente baja en la mayoría de las diarreas agudas
que son de etiologíaviral, al igual que el bajo porcentaje del
aislamiento en coprocultivos.
Más de 10 leucocitos por campo en moco fecal orienta a una patología
infecciosa.
Si el predominio es de mononucleares,es más probable que la
etiologíasea viral.
En cambio, si el predominio es de polimorfonucleares,se puede
pensar en patologíabacteriana.
Cuando aparecen eosinófilos,entonces podemos pensar en
infestaciónvérmica (gusanos).
Si encontramos eritrocitos,habrá que pensar en complementardatos
para síndrome disentérico,pues con ello cambia radicalmente el
abordaje terapéutico.
SIGNIFICACO CLINICO DE LA CITOLOGIA FECAL
Sirve para identificar el tipo de glóbulos blancos que contiene el moco
fecal, de esta manera se puede tener idea de las características del
agente que está produciendo la diarrea. De igual manera es una
prueba de utilidad en la Investigación de enterocolitis infecciosa,
observando la presenciade amibas o bacterias que provocan una
inflamación.
Se compone porresiduos alimenticios y fluidos provenientes del
epitelio intestinal (intestino delgado y grueso), estos fluidos son más
abundantes en procesos inflamatorios de origen infeccioso;así mismo
son provenientes de materia de desechos indigeribles,bilis, secreción
intestinal y material orgánico.
Los alimentos a lo largo del aparato digestivo sufren una
fragmentación mecánica y una digestiónquímica.Los productos son
absorbidos porla pared del intestino y pasan a la sangre que los
transporta a los tejidos donde son utilizados o almacenados. Los
2. residuos no digeridos soneliminados en forma de heces. El estudio de
las heces puede dar mucha informaciónsobre diversas patologías:
síndromesde malabsorción, pérdidas sanguíneas por el tubo
digestivo,ictericia obstructiva, etc.
Los mecanismos internos de tu intestino pueden ser difíciles de
entender, pero si los fragmentas en partes más pequeñas,es mucho
más fácil entender de lo que estas hecho por dentro.
Boca
Abre
Tu boca es donde todo empieza.
La digestiónempieza con la masticación y con las enzimas de tu saliva
descomponiendola comida.
Esófago
Por la escotilla
Cuando tragas, la comidabaja al estómago por tu esófago.
Estómago
Mezclar y hacer puré
Los músculos de tu estomago mezclan la comidacon ácidos y
enzimas para descomponerlos.
Intestino delgado
Absorbe lo bueno
Un último coctelde jugos digestivos de tu hígado,páncreas y vesícula
biliar hace más fácil que células vellosas que recubren tu intestino
delgado absorban los nutrientes de los alimentos.
Colon
Extrae energía extra
3. Billones de bacterias benéficas que viven en tu colonse ponen a
trabajar sobre cualquier cosa que les haya faltado a los jugos
digestivos— ayudándote a extraer más energía y nutrientes.
Intestino grueso
Tira la basura
Cualquier material que llega a tu intestino grueso es desperdicio que tu
cuerpo no puede digerir. Las bacterias lo descomponenaún más y tu
intestino lo envuelve para que tú lo evacues.
Entrandoen tema
Propiamente con la sustancia de estudio, el tracto intestinal siempre va
a estar recubierto por una mucosa con el fin de mantener los intestinos
completamente lubricados y hacer que toda la comida tenga un
tránsito más fácil, está mucosa llega a la forma en que la estudiamos
en el laboratorio después de que el paciente adquiere una infección
por bacterias como Campylobacter,salmonela, Shigella y Yersinia.
Además de algunos otros padecimientos.Como los mencionados con
anterioridad.
CaracterísticasFísicas:
Heces:
Aspecto:Laconsistenciapuedeseracuosaólíquida,blanda,pastosay puede
estar semi-formada,formada y dura. Normalmente, la deposicióndebe
sersóliday formada.
Color: Normalmente y con dieta mixta, la deposiciónes de color pardo
o café marrón más o menos oscuro en el adulto, en niños debido a la
dieta Lácteaesamarillenta, condietacarneasehacemarrón oscuro.Una
alimentación rica en verduras tiñe las heces de color verdoso, mientras
que si preponderanpapas o pan las heces se aclaran a marrón
amarillento.
4. Moco:
Su aparición en las deposicionessuele ser reconocible
macroscópicamente. Si se encuentra finamente dividido y mezclado
en las heces, dándole un color brillante, entonces procede delintestino
delgado a diferenciadel moco en copos visibles tiene un origen más
bajo y sobre todo el que se observa en tira tiene un origen en el colon
distal. Su presenciaen las heces es propia de los estados
inflamatorios (enteritis y colitis), pero también se presenta en los
estados espásticos,aún sin inflamación.
Sangre Macroscópica: Su presenciaes anormal debidaa una acción
traumática por algún agente infeccioso. Se puede encontrar fresca
dándole una coloraciónroja brillante cuando los daños son en el colon.
SangreOculta: Puedeencontrarsemetabolizada,proporcionándolealasheces
un color rojo oscuro o negro oscuro cuando los daños son a nivel de
intestino delgado.
CaracterísticasQuímicas:
pH: Los valores normales oscilan entre 6 y 7. Cuerpos
Reductores: Normalmente no se encuentran en las deposiciones.
Características Microscópicas:
La presenciade leucocitos se encuentra asociada con moco y se
observa en diferentes enfermedades intestinales.
De manera anormal se pueden llegar a encontrar macrófagos.
Bacterias: Se llega indicar que existe infección. Shigella
dysenteriae.
Instrucciones al paciente:
Por lo menos 48 horas el paciente no debe ingerir grasas en exceso o
legumbres de hojas, la grasas interviene en la preparación húmeda
para la observaciónal microscopio y las legumbres puedentener
paracitos de vida libre que al ser liberados en el intestino y eliminadas
en las heces pueden ser considerados como paracitos del paciente.
La muestra de heces no puede ser mezclado con la orina al momento
de recogerlapara el examen y no es adecuada para un examen si el
paciente está tomando medicinas que dejan residuos (bismuto,bario,
5. o laxantes basados en aceites)
Si es necesario el uso de laxantes para la deposiciónuse laxantes
solidos no use laxantes aceitosos ni a base de leche de magnesia
Recojala muestra en un envase plástico, rígido desechable y tapa
rosca
Recolecciónde la muestra:
1. Tomar con un hisopo estéril parte de la muestra.
2. Introducir el hisopo en el medio de transporte Cary Blair, cuidando
de que el algodón quede 2 cm por debajo de la superficie y sin
perforar el fondo del medio de transporte.
3. Romperla parte del mango que tocó nuestros dedos para evitar
fuentes de contaminación externa.
4. Cerrar bien el tubo y rotularlo con el nombre del paciente.
Técnica:
1. Se toma una pequeña porciónde moco presente en la muestra o
materia fecal, se realiza un extendido en un portaobjetos limpio y
desengrasado.
2. Se deja secar y a continuación se tiñe con Wright: cubrir el frotis con
colorante de Wright durante 8 minutos, agregar una cantidad igual de
amortiguador soplando ligeramente para mezclar ambos líquidos,
dejar actuar de 6 a 10 minutos, se formará una superficie de brillo
metálico, lavar con agua corriente y dejar secar.
3. Se observaal microscopio conobjetivo de inmersión y se realiza un
recuento de 100 células mononucleares y polimorfunucleares.
4.- Coproparasitoscopico.
5.- Coprologico general.
INTERPRETACIONDE RESULTADOS DE LA CITOLOGIAFECAL
En condiciones normales,las heces no suelen contener células
epiteliales,ni leucocitos,ni eritrocitos. Es fácil apreciar la presencia de
leucocitos.En la deposiciónmucosade los que sufren alergia
intestinal se observaun exceso de eosinófilos.La presenciade células
epiteliales es un indicador de irritación gastrointestinal. La presencia
6. de células epiteliales, eritrocitos y bacterias se reporta en cruces de la
siguiente manera:
ABUNDANTES (+++)
MODERADAS (++)
ESCASAS(+)
La presenciade leucocitos se encuentra asociada con moco y se
observa en diferentes enfermedadesintestinales. Se observa un
predominio de PMN en amibiasis aguda, shigelosis,colitis,también se
observan macrófagos y MN con gran predominio en fiebre tifoidea.Los
PMN y MN se reportan contando en total 100 células.
Función del moco en el sistema digestivo
Para entender por qué se puede detectar la presencia de moco en las
heces,es destacable conocersu origen y su función. El tracto digestivo
se encuentra recubierto por varias capas de membranas que segregan
moco; esta sustancia mucosa cumple una función muy importante, la
cual es lubricar los intestinos facilitando, así, el pasaje de la comida y
protegiendo las membranas que recubren el estómago y los intestinos
de los ácidos digestivos.
¿Por qué hay moco en las heces?
Es normal encontrar alguna cantidad leve de moco en las heces,
pudiendo aparecer como una viscosidad transparente, blanca, amarilla
o incluso de una tonalidad verde.
Esta sustancia mucosa en los excrementos puede presentarse de
muchas maneras: cubriendo por completo a la materia fecal o como
rayas con las tonalidades que hemos mencionado antes, además de
poder aparecer como rayas con sangre.
El incremento de moco en las heces suele ser más notorio cuando se
padece diarrea o si estas constipado. Los médicos especialistas
recomiendan realizarles una visita si notas unapresencia anormal de
moco entus heces pormás de una semana, siendo enmuchos de estos
casos acompañada por sangre, dolores abdominales o movimientos
intestinales incontrolables.
Enfermedades que causan mocos en las heces
7. Existen una amplia gama de enfermedades que pueden hacer más
notoria la presencia de mocos en las heces, pudiendo venir
acompañadas de varios síntomas que al detectarlos se podrá
diagnosticar exactamente cuál es y cómo tratarla.
Las enfermedades más comunes que alteran la presencia de moco en
las heces pueden ser:
Colitis Ulcerosa: cuando la membrana mucosa del epitelio del
intestino grueso se inflama se pueden desarrollar úlceras. Junto
con las úlceras se producen irritaciones en el revestimiento del
intestino, aumentando así la producción normal de moco, la cual
puede ser detectada en los excrementos.
Hemorroides: esta enfermedad es una de las causas más
comunes de mocoenlas heces,debido principalmente alesfuerzo
que conlleva cada movimiento intestinal. En un cómo te contamos
cómo curar las hemorroides.
Diverticulitis: es una enfermedad que causa la formación que
afectala pared del intestino en la zona cercanaal colón, formando
vejigas o bolsas que son llamadas divertículos, esta condición
tiene por síntoma provocar la presencia de mocos en las heces.
Pólipos de colón: esta enfermedad puede ser causada por la
formación de un quiste en esta región, uno de los síntomas más
comunes de esta afección es la presencia de moco en las
excreciones.
Enfermedad de Crohn: esta es una enfermedad crónica, cuyo
origen aun es desconocido, la cual el sistema inmunológico de
quien la padece ataca a su propio intestino, produciendo
inflamación, uno de los síntomas de esta enfermedad es la
presenciaincrementada de moco en las heces. Aquí encontrarás
cómo tratar la enfermedad de Crohn de forma natural.
Obstruccióndelintestino: este es elmotivo más regular porel cual
se puede detectar la presencia de moco en las heces. Esta
situación es resultado de varios factores posibles, uno de ellos
puede ser la falta de consumo de agua, desequilibrio de la
hormona gástrica o estreñimiento. Estas causas provocan un
aumento de la mucosidad lo que provoca su presencia sea muy
notoria en las heces.
8. Infecciones bacterianas: de forma natural las bacterias se
encuentran presentes en los intestinos para colaborar con los
procesos digestivos. Pero si ocurre un desequilibro en las
cantidades de bacterias se puede crearuna infección,lo que dará
como resultado el incremento de la mucosidad en las
deposiciones.
Otras causas posibles de estasituaciónpuedenser la intolerancia
a algunos alimentos o la mala absorción de algunos compuestos
como pueden ser la fructosa o lactosa