1. “AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”
INFORME S6: “QUEMADURAS”
Lima, Perú 2023
2.
3. 1. Introducción:
Una de las situaciones más comunes en la vida cotidiana es sufrir quemaduras leves,
ya sea por una larga exposición al sol, una salpicadura de aceite o por el mal control
de un fósforo. Sin embargo, en ciertas ocasiones, las consecuencias no solo llegan a
manifestarse a través de una pequeña ampolla. Cuando la exposición al calor es más
intensa y genera heridas aún más graves, estas se deben tratar de manera inmediata
con un experto. Existen 3 tipos de quemaduras: de I, II y III grado, siendo el I el más
leve y el III, el más letal.
Cabe destacar que, en nuestro país, tenemos gran incidencia de quemaduras, sobre
todo, en la población infantil. Esto se puede afirmar gracias a los datos brindados por
el diario Perú 21, en el cual exponen que entre enero y febrero del 2023, el Instituto
Nacional de Salud del Niño San Borja, recibió a 75 niños con quemaduras graves,
cifra que es mayor en un 60% en relación al mismo periodo del 2022 que atendió a 47
menores de Lima y de las diversas regiones del país. Algo realmente preocupante,
tomando en cuenta que no todos los centros de salud del país cuentan con las
medidas de cuidado necesario para la atención de estos casos.
Un método muy útil y práctico en este tipo de situaciones es el que se usa para medir
el porcentaje total de cuerpo quemado del paciente. Es llamado la “Regla de los 9 de
Wallace”. Fue pensada por Pulaski y Tennison en 1947, pero fue compartida 4 años
después por Wallace. Para los niños se usa la escala de Lund-Browder modificada.
En este informe se detallarán los tipos de quemaduras mencionados y se explicará en
que consiste la regla de los 9, puesto que, es información relevante para tratar de
manera adecuada a los pacientes que sufren de este tipo de accidentes.
2. Contenido:
2.1. Defina los tipos de quemaduras según su grado.
▪ Primer Grado: Son consideradas lesiones superficiales, ya que afectan a la
epidermis; este tipo de quemaduras generalmente causan dolor, sequedad y
enrojecimiento que suele curarse en cuestión de días.
Un ejemplo de quemaduras de primer grado son las quemaduras solares que
se ven hinchadas y enrojecidas, pero no tienen rastros de flictenas.
▪ Segundo Grado: Este tipo de quemadura afecta tanto a la epidermis como a
la dermis superficial o profunda. La superficial suele ser de color rojizo, con
flictenas y edema; todo esto acompañado de hiperalgesia. La profunda afecta
a toda la dermis, por lo que la piel se torna de color blanco o gris y no suele
haber dolor, pero deja secuelas que necesitan intervención quirúrgica.
▪ Tercer Grado: Destruye la capa más profunda de la piel y los tejidos que se
encuentran por debajo de ella. Se pierde la sensibilidad al dolor y se
caracteriza por tener una apariencia blanca pálida, marrón o negruzca. Aparte
de presentar vasos sanguíneos trombosados, deja secuelas muy importantes
y su único tratamiento es quirúrgico.
En un grado más profundo se llega a la exposición de músculos y huesos, y
puede llegar a terminar en necrosis o la caída de las extremidades.
4. 2.2. Describa la regla de los 9.
La regla de los 9 de Wallace es usada para clasificar una quemadura por su extensión.
Es una manera útil de medir la superficie total de la piel dañada y/o afectada en
quemaduras de adultos.
Esta regla secciona la superficie total corporal en partes, las cuales tienen un valor
porcentual respecto al total de la piel (100 %).
- El 9 % de la superficie corporal total (SCT) lo tiene la cabeza, que se puede
dividir en 3 % cara. 3 % cuello y 3 % zona del cuero cabelludo.
- Tronco posterior, que abarca el 18 % de SCT, se divide en 9 % región
lumbosacra (incluidos glúteos), y dorso con un 9 %.
- Tronco anterior, abarca el 18 %, que se divide en 9 % tórax, y 9 % abdomen.
- Miembro superior izquierdo, con un 9 %, que se puede seccionar en 4 % brazo
izquierdo, 2 % mano izquierda y 3 % antebrazo.
- Miembro superior derecho, con 9 %, y se divide como el izquierdo,
respectivamente.
- Miembro inferior izquierdo, tiene el 18 %, con 9 % en el muslo izquierdo, 6 %
y 3%, en la pantorrilla y pie respectivamente.
- Miembro inferior derecho, tiene un 18 %, con distribución similar al izquierdo.
- Genitales externos e ingle, con solo el 1 %.
5. 3. Conclusiones:
- Mediante este informe podemos aclarar la información que teníamos respecto a los
tipos de quemaduras y los respectivos tratamientos que deben ser aplicados a cada
uno de ellos.
- Por otra parte, hemos podido dar a conocer el método de los 9, el cual mide el nivel
de porcentaje de piel quemada superficialmente, y sirve además para la aplicación de
fórmulas como la de Parkland o Brooke modificada, que son usadas para la
administración de Ringer Lactato. Medio por el cual el paciente puede recuperar los
electrolitos perdidos.
- Como punto más importante, concluimos que este conocimiento es básico y necesario
debido al gran impacto que esta teniendo este tipo de accidente, sobre todo, en la
población infantil de nuestro país. Debemos tener el conocimiento adecuado para
enfrentar estas situaciones, ya sea en un ambiente familiar o en un contexto laboral.
4. Bibliografía
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