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EPIDEMIOLOGIA
Dr. Alex Artieda – Dra. . Denisse Furlan
Qué es epidemiología?
Epidemiología
La epidemiologia es la disciplina
que estudia la frecuencia y
distribución de las enfermedades o
eventos y fenómenos de salud en
grupos sociales y los factores que
influyen sobre la ocurrencia y
variación de esta distribución
epidemióloga
Es una ciencia que estudia la
frecuencia y distribución de las
enfermedades en la población,
proviene de los términos
griegos, Epi = sobre,
encima, Demos = pueblo y Logos =
estudio, y significa el estudio de lo
que está sobre o que afecta a las
personas.
En sus inicios el mayor interés de la
epidemiología se concentraba en las
enfermedades infecciosas hoy en día
el panorama para el estudio de los
procesos de salud y enfermedad es
universal.
Hoy podemos considerar a la
Epidemiología como la ciencia que
investiga la situación de salud de
cualquier población, las causas o
factores positivos y negativos que la
modifican incluyendo los
procedimientos, acciones y planes
que contribuyen a mejorarla.
La creciente complejidad de la salud
se caracteriza por la persistencia de
problemas históricos ya existentes,
por modificaciones de los mismos y
por la aparición de nuevos problemas
de salud.
El carácter global de la salud se
expresa a través de dos dimensiones
fundamentales: las condiciones de
salud de las poblaciones y la
respuesta social a tales condiciones,
estructurada a través de los sistemas
de salud.
La Epidemiología como ciencia investiga
la situación de salud de cualquier
población, las causas o factores
positivos y negativos que la modifican
incluyendo los procedimientos, acciones
y planes que contribuyen a mejorarla.
Las definiciones del estado y
necesidades de salud de las
poblaciones varían de acuerdo con
los cambios socioeconómicos,
políticos, ambientales y los avances
del conocimiento, los cuales han sido
utilizados para explicar la transformación
de los perfiles epidemiológicos de los
países.
En el nivel macro del modelo de
determinantes de salud, el perfil
epidemiológico se estructura según los
diversos cambios económicos, sociales,
políticos y culturales, mientras que, en el
modelo de la transición epidemiológica,
propuesto por Omran y modificado por
diversos autores, los determinantes de
salud se enfocan más desde la
perspectiva de la enfermedad.
La propuesta original del modelo de
transición epidemiológica asumía una
evolución lineal de los cambios
epidemiológicos; la historia reciente ha
demostrado la reversibilidad de los
mismos, su naturaleza no lineal y la
coexistencia de enfermedades no
transmisibles y transmisibles.
Aunque diversas enfermedades
infecciosas tradicionales han sido total o
parcialmente controladas, su
importancia sigue siendo considerable
en muchas áreas geográficas y
poblaciones del mundo.
La influenza, el paludismo, el cólera, el
dengue, la enfermedad de Chagas, las
infecciones de transmisión sexual y la
tuberculosis, entre otras, han recobrado
su importancia como causas de
morbilidad y mortalidad a nivel global.
•Las enfermedades crónicas o agudas de tipo
metabólicas se encuentran en estudio
dentro de la epidemiología?
Además de las transmisibles, las enfermedades
crónicas y los problemas emergentes son
también de especial relevancia. Sumando el
surgimiento de poblaciones en riesgo como
migrantes y refugiados
La desnutrición afecta a millones en el mundo
por los cambios de patrones alimentarios que
incluso se asocian a enfermedades crónicas.
Las enfermedades no transmisibles , lesiones y
toxicomanías han cobrado mas relevancia en
causas de morbilidad y mortalidad
El deterioro de recursos naturales . Aumento de
la producción de contaminantes , participan en el
calentamiento global que aumenta las
enfermedades producidas por vectores a
latitudes donde existía menor temperatura
La industrialización altera las
condiciones ambientales y
modifican la calidad del agua ,
tierra , aire y alimentos, teniendo
esto impacto en la salud
Los sistemas de salud tienen menos cobertura,
mas concentración urbana de recursos , retraso
tecnológico., baja productividad, baja calidad de
atención e ineficiencia. Las condiciones
cambiantes de salud representan riesgos
para la población y retos para los servicios de
salud.
•Para que sirve o se aplica la
epidemiologia dentro del sector
salud?
Aplicaciones de la epidemiologia
Establecer la magnitud y distribución de la salud – enfermedad
Identificar nuevas enfermedades y su agrupación
temporoespacial
Identificar determinantes de salud enfermedad
Completar cuadros clínicos
Valorar por pruebas diagnosticas y dar validez a la medición de la
reproducibilidad de las mismas
Aplicaciones y usos de la epidemiologia
Describe la historia natural de los determinantes de salid
Evalúa la eficacia de las intervenciones sanitarias
Planificación sanitaria: se encarga de determinar necesidades y
evalúa resultados
Ayuda a la enseñanza mediante la lectura critica , síntesis
empírica y cuantitativa
Ayuda a la salud publica para la mejora de la salud y el bienestar
de la población
Conceptos de epidemiología
•Agente: es cualquier factor o elemento
biopsicosocial o físico que debe de estar
presente y asociado con la presencia de
enfermedad.
•Fuente de infección: es la persona, animal,
objeto o sustancia desde donde el agente
infeccioso pasa a un huésped.
•Huésped: es una persona o animal vivo,
incluyendo las aves y los artrópodos, que en
circunstancias naturales permite la subsistencia
o el alojamiento de un agente infeccioso.
•Incidencia: es la medida del número de casos
nuevos, llamados casos incidentes, de una
enfermedad originados de una población en
riesgo de padecerla, durante un periodo de
tiempo determinado. La incidencia es un
indicador de la velocidad de ocurrencia de una
enfermedad u otro evento de salud en la
población y, en consecuencia, es un estimador
del riesgo absoluto de padecerla.
•Infección inaparente: es la presencia de
un agente infeccioso en un huésped sin
que aparezcan signos o síntomas clínicos
manifiestos. Sólo pueden identificarse
por métodos de laboratorio o por la
manifestación de reactividad positiva a
pruebas cutáneas específicas (sinónimo:
infección subclínica, asintomática u
oculta).
•Infectividad: es la capacidad del agente
infeccioso de poder alojarse y
multiplicarse dentro de un huésped.
•Patogenicidad: es la capacidad de un
agente infeccioso de producir
enfermedad en personas infectadas.
•Período de incubación: es el intervalo de
tiempo que transcurre entre la exposición
a un agente infeccioso y la aparición del
primer signo o síntoma de la enfermedad.
•Período de latencia: es el intervalo de
tiempo que transcurre desde que se
produce la infección hasta que la persona
se vuelve infecciosa.
•Período de transmisibilidad o
infeccioso: es el intervalo de tiempo
durante el cual el agente infeccioso
puede ser transferido directa o
indirectamente de una persona infectada
a otra persona, de un animal infectado al
ser humano o de un ser humano
infectado a un animal, inclusive
artrópodos.
•Portador: es un individuo (o animal)
infectado, que alberga un agente
infeccioso específico de una enfermedad,
sin presentar síntomas o signos clínicos de
esta y constituye fuente potencial de
infección para el ser humano.
•Prevalencia: es la medida del número
total de casos existentes, llamados casos
prevalentes, de una enfermedad en un
punto o periodo de tiempo y en una
población determinados, sin distinguir si
son o no casos nuevos. La prevalencia es
un indicador de la magnitud de la
presencia de una enfermedad u otro
evento de salud en la población
•Probabilidad: Número de eventos que
ocurren dentro de un número de eventos
posibles.
•Reservorio de agentes infecciosos: es
cualquier ser humano, animal, artrópodo,
planta, suelo o materia inanimada, donde
normalmente vive y se multiplica un
agente infeccioso y del cual depende para
su supervivencia, reproduciéndose de
manera que pueda ser transmitido a un
huésped susceptible.
•Reservorios extrahumanos: Los
animales pueden ser infectados y a
la vez servir como reservorio para
varias enfermedades del ser
humano. Son ejemplos de ello la
brucelosis, la leptospirosis, la peste,
la rabia y el tétanos.
•Reservorios humanos: El hecho de que una enfermedad
o grupo de enfermedades tenga al ser humano como
reservorio es de gran importancia práctica, ya que las
medidas de control que se adoptan pueden circunscribirse
al mismo ser humano. Por ejemplo, si una enfermedad se
puede tratar con un antibiótico adecuado, la acción
directa se ejerce sobre el sujeto como paciente y como
reservorio. El reservorio principal de enfermedades como
las de transmisión sexual, lepra, tos ferina, sarampión y
fiebre tifoidea es el ser humano.
•Resistencia: es el conjunto de
mecanismos corporales que sirven de
defensa contra la invasión o
multiplicación de agentes infecciosos,
o contra los efectos nocivos de sus
productos tóxicos.
•Riesgo a la salud: probabilidad de
experimentar un efecto adverso o
daño en un tiempo determinado.
•Susceptible: es cualquier persona o
animal que no posee suficiente
resistencia contra un agente patógeno
determinado que le proteja contra la
enfermedad si llega a estar en
contacto con ese agente.
•Tasa: medida de la rapidez de cambio
de un fenómeno dinámico por unidad
de población y de tiempo.
•Vector: un insecto o cualquier
portador vivo que transporta un
agente infeccioso desde un individuo
o sus desechos, hasta un individuo
susceptible, su comida o su ambiente
inmediato. El agente puede o no
desarrollarse, propagarse o
multiplicarse dentro del vector.
•Virulencia: es la capacidad del agente
infeccioso de producir casos graves y
fatales.
•Zoonosis: es una infección o
enfermedad infecciosa transmisible
que, en condiciones naturales, ocurre
entre los animales vertebrados y el
hombre.
Brote, a la ocurrencia de dos o más casos
asociados epidemiológicamente entre sí.
La existencia de un caso único bajo
vigilancia especial en un área donde no
existía el padecimiento se considera
también como brote.
Caso, al individuo en quien se sospecha,
presume o confirma que padece una
enfermedad o evento de interés
epidemiológico.
Caso confirmado, al caso cuyo
diagnóstico se corrobora por medio de
estudios auxiliares, o aquel que no
requiere estudios auxiliares, pero
presenta signos o síntomas propios del
padecimiento o evento bajo vigilancia, o
aquel que presente evidencia de
asociación epidemiológica con algún caso
confirmado por laboratorio.
Caso probable, a la persona que
presenta signos o síntomas sugerentes de
la enfermedad bajo vigilancia.
Caso sospechoso, al individuo
susceptible que presenta algunos
síntomas o signos compatibles con el
padecimiento o evento bajo vigilancia.

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  • 1. EPIDEMIOLOGIA Dr. Alex Artieda – Dra. . Denisse Furlan
  • 3. Epidemiología La epidemiologia es la disciplina que estudia la frecuencia y distribución de las enfermedades o eventos y fenómenos de salud en grupos sociales y los factores que influyen sobre la ocurrencia y variación de esta distribución epidemióloga Es una ciencia que estudia la frecuencia y distribución de las enfermedades en la población, proviene de los términos griegos, Epi = sobre, encima, Demos = pueblo y Logos = estudio, y significa el estudio de lo que está sobre o que afecta a las personas. En sus inicios el mayor interés de la epidemiología se concentraba en las enfermedades infecciosas hoy en día el panorama para el estudio de los procesos de salud y enfermedad es universal. Hoy podemos considerar a la Epidemiología como la ciencia que investiga la situación de salud de cualquier población, las causas o factores positivos y negativos que la modifican incluyendo los procedimientos, acciones y planes que contribuyen a mejorarla. La creciente complejidad de la salud se caracteriza por la persistencia de problemas históricos ya existentes, por modificaciones de los mismos y por la aparición de nuevos problemas de salud. El carácter global de la salud se expresa a través de dos dimensiones fundamentales: las condiciones de salud de las poblaciones y la respuesta social a tales condiciones, estructurada a través de los sistemas de salud.
  • 4. La Epidemiología como ciencia investiga la situación de salud de cualquier población, las causas o factores positivos y negativos que la modifican incluyendo los procedimientos, acciones y planes que contribuyen a mejorarla. Las definiciones del estado y necesidades de salud de las poblaciones varían de acuerdo con los cambios socioeconómicos, políticos, ambientales y los avances del conocimiento, los cuales han sido utilizados para explicar la transformación de los perfiles epidemiológicos de los países. En el nivel macro del modelo de determinantes de salud, el perfil epidemiológico se estructura según los diversos cambios económicos, sociales, políticos y culturales, mientras que, en el modelo de la transición epidemiológica, propuesto por Omran y modificado por diversos autores, los determinantes de salud se enfocan más desde la perspectiva de la enfermedad. La propuesta original del modelo de transición epidemiológica asumía una evolución lineal de los cambios epidemiológicos; la historia reciente ha demostrado la reversibilidad de los mismos, su naturaleza no lineal y la coexistencia de enfermedades no transmisibles y transmisibles. Aunque diversas enfermedades infecciosas tradicionales han sido total o parcialmente controladas, su importancia sigue siendo considerable en muchas áreas geográficas y poblaciones del mundo. La influenza, el paludismo, el cólera, el dengue, la enfermedad de Chagas, las infecciones de transmisión sexual y la tuberculosis, entre otras, han recobrado su importancia como causas de morbilidad y mortalidad a nivel global.
  • 5. •Las enfermedades crónicas o agudas de tipo metabólicas se encuentran en estudio dentro de la epidemiología?
  • 6. Además de las transmisibles, las enfermedades crónicas y los problemas emergentes son también de especial relevancia. Sumando el surgimiento de poblaciones en riesgo como migrantes y refugiados La desnutrición afecta a millones en el mundo por los cambios de patrones alimentarios que incluso se asocian a enfermedades crónicas. Las enfermedades no transmisibles , lesiones y toxicomanías han cobrado mas relevancia en causas de morbilidad y mortalidad El deterioro de recursos naturales . Aumento de la producción de contaminantes , participan en el calentamiento global que aumenta las enfermedades producidas por vectores a latitudes donde existía menor temperatura La industrialización altera las condiciones ambientales y modifican la calidad del agua , tierra , aire y alimentos, teniendo esto impacto en la salud Los sistemas de salud tienen menos cobertura, mas concentración urbana de recursos , retraso tecnológico., baja productividad, baja calidad de atención e ineficiencia. Las condiciones cambiantes de salud representan riesgos para la población y retos para los servicios de salud.
  • 7. •Para que sirve o se aplica la epidemiologia dentro del sector salud?
  • 8. Aplicaciones de la epidemiologia Establecer la magnitud y distribución de la salud – enfermedad Identificar nuevas enfermedades y su agrupación temporoespacial Identificar determinantes de salud enfermedad Completar cuadros clínicos Valorar por pruebas diagnosticas y dar validez a la medición de la reproducibilidad de las mismas
  • 9. Aplicaciones y usos de la epidemiologia Describe la historia natural de los determinantes de salid Evalúa la eficacia de las intervenciones sanitarias Planificación sanitaria: se encarga de determinar necesidades y evalúa resultados Ayuda a la enseñanza mediante la lectura critica , síntesis empírica y cuantitativa Ayuda a la salud publica para la mejora de la salud y el bienestar de la población
  • 10.
  • 11. Conceptos de epidemiología •Agente: es cualquier factor o elemento biopsicosocial o físico que debe de estar presente y asociado con la presencia de enfermedad. •Fuente de infección: es la persona, animal, objeto o sustancia desde donde el agente infeccioso pasa a un huésped. •Huésped: es una persona o animal vivo, incluyendo las aves y los artrópodos, que en circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente infeccioso. •Incidencia: es la medida del número de casos nuevos, llamados casos incidentes, de una enfermedad originados de una población en riesgo de padecerla, durante un periodo de tiempo determinado. La incidencia es un indicador de la velocidad de ocurrencia de una enfermedad u otro evento de salud en la población y, en consecuencia, es un estimador del riesgo absoluto de padecerla.
  • 12. •Infección inaparente: es la presencia de un agente infeccioso en un huésped sin que aparezcan signos o síntomas clínicos manifiestos. Sólo pueden identificarse por métodos de laboratorio o por la manifestación de reactividad positiva a pruebas cutáneas específicas (sinónimo: infección subclínica, asintomática u oculta). •Infectividad: es la capacidad del agente infeccioso de poder alojarse y multiplicarse dentro de un huésped. •Patogenicidad: es la capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en personas infectadas. •Período de incubación: es el intervalo de tiempo que transcurre entre la exposición a un agente infeccioso y la aparición del primer signo o síntoma de la enfermedad. •Período de latencia: es el intervalo de tiempo que transcurre desde que se produce la infección hasta que la persona se vuelve infecciosa. •Período de transmisibilidad o infeccioso: es el intervalo de tiempo durante el cual el agente infeccioso puede ser transferido directa o indirectamente de una persona infectada a otra persona, de un animal infectado al ser humano o de un ser humano infectado a un animal, inclusive artrópodos.
  • 13. •Portador: es un individuo (o animal) infectado, que alberga un agente infeccioso específico de una enfermedad, sin presentar síntomas o signos clínicos de esta y constituye fuente potencial de infección para el ser humano. •Prevalencia: es la medida del número total de casos existentes, llamados casos prevalentes, de una enfermedad en un punto o periodo de tiempo y en una población determinados, sin distinguir si son o no casos nuevos. La prevalencia es un indicador de la magnitud de la presencia de una enfermedad u otro evento de salud en la población •Probabilidad: Número de eventos que ocurren dentro de un número de eventos posibles. •Reservorio de agentes infecciosos: es cualquier ser humano, animal, artrópodo, planta, suelo o materia inanimada, donde normalmente vive y se multiplica un agente infeccioso y del cual depende para su supervivencia, reproduciéndose de manera que pueda ser transmitido a un huésped susceptible. •Reservorios extrahumanos: Los animales pueden ser infectados y a la vez servir como reservorio para varias enfermedades del ser humano. Son ejemplos de ello la brucelosis, la leptospirosis, la peste, la rabia y el tétanos. •Reservorios humanos: El hecho de que una enfermedad o grupo de enfermedades tenga al ser humano como reservorio es de gran importancia práctica, ya que las medidas de control que se adoptan pueden circunscribirse al mismo ser humano. Por ejemplo, si una enfermedad se puede tratar con un antibiótico adecuado, la acción directa se ejerce sobre el sujeto como paciente y como reservorio. El reservorio principal de enfermedades como las de transmisión sexual, lepra, tos ferina, sarampión y fiebre tifoidea es el ser humano.
  • 14. •Resistencia: es el conjunto de mecanismos corporales que sirven de defensa contra la invasión o multiplicación de agentes infecciosos, o contra los efectos nocivos de sus productos tóxicos. •Riesgo a la salud: probabilidad de experimentar un efecto adverso o daño en un tiempo determinado. •Susceptible: es cualquier persona o animal que no posee suficiente resistencia contra un agente patógeno determinado que le proteja contra la enfermedad si llega a estar en contacto con ese agente. •Tasa: medida de la rapidez de cambio de un fenómeno dinámico por unidad de población y de tiempo. •Vector: un insecto o cualquier portador vivo que transporta un agente infeccioso desde un individuo o sus desechos, hasta un individuo susceptible, su comida o su ambiente inmediato. El agente puede o no desarrollarse, propagarse o multiplicarse dentro del vector. •Virulencia: es la capacidad del agente infeccioso de producir casos graves y fatales. •Zoonosis: es una infección o enfermedad infecciosa transmisible que, en condiciones naturales, ocurre entre los animales vertebrados y el hombre.
  • 15. Brote, a la ocurrencia de dos o más casos asociados epidemiológicamente entre sí. La existencia de un caso único bajo vigilancia especial en un área donde no existía el padecimiento se considera también como brote. Caso, al individuo en quien se sospecha, presume o confirma que padece una enfermedad o evento de interés epidemiológico. Caso confirmado, al caso cuyo diagnóstico se corrobora por medio de estudios auxiliares, o aquel que no requiere estudios auxiliares, pero presenta signos o síntomas propios del padecimiento o evento bajo vigilancia, o aquel que presente evidencia de asociación epidemiológica con algún caso confirmado por laboratorio. Caso probable, a la persona que presenta signos o síntomas sugerentes de la enfermedad bajo vigilancia. Caso sospechoso, al individuo susceptible que presenta algunos síntomas o signos compatibles con el padecimiento o evento bajo vigilancia.