El documento habla sobre el aborto en Colombia. Explica que el aborto es legal en tres circunstancias: cuando peligra la vida o salud de la mujer, cuando el embarazo es producto de violencia sexual o incesto, o cuando existe malformación fetal. También describe diferentes métodos abortivos como la píldora RU-486, las prostaglandinas, la aspiración y la dilatación y curetaje, e indica que no existe un límite de semanas para realizar el procedimiento aunque es más seguro hacerlo temprano.
Cuidados de enfermeria en RN con bajo peso y prematuro.pdf
El aborto en Colombia
1. EL ABORTO
Interrupción voluntaria o involuntaria del embarazo antes de que el embrión o el feto
estén en condiciones de vivir fuera del vientre materno
Teniendo en cuenta las causas que originan el aborto, se clasifican en
Aborto espontaneo o natural
Aborto provocado
Aborto terapéutico
¿Qué es aborto legal en Colombia?
La Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) o aborto legal es el procedimiento donde se
busca terminar de manera consciente con un embarazo en curso. Muchos países son
restrictivos sobre estas prácticas, lo que hace que algunas mujeres recurran a interrupciones o
abortos de forma ilegal e insegura, poniendo en grave peligro su vida y su salud.
¿En qué casos está permitida la ive o el aborto en
Colombia?
Desde el año 2006 la Corte Constitucional a través de la Sentencia C-335 despenalizó el aborto
en Colombia en tres circunstancias:
1. Cuando esté en peligro tu vida o tu salud: El peligro para la vida se presenta cuando
las circunstancias de la gestación te obligan a decidir entre tu vida y continuar con el
embarazo. El peligro para la salud se presenta cuando el embarazo afecta
considerablemente tu bienestar físico, mental y/o emocional.
2. Cuando el embarazo sea consecuencia de un acceso carnal violento o acto sexual
abusivo por parte de un pariente, la pareja o un extraño; de un incesto, o una
fertilización no consentida.
3. Cuando existe malformación fetal: se da cuando el feto presenta graves
malformaciones que hacen inviable su vida fuera del útero.
¿Es verdad que si se legaliza el aborto en Colombia,
el número de interrupciones aumentará
indiscriminadamente?
No. El índice de abortos en un país no depende de su legalización, sino de otras condiciones
como la disponibilidad de servicios de anticoncepción (que deben ser una responsabilidad del
Estado como principal garante de Derechos), el acceso a educación sexual adecuada para toda
la población y la eliminación de las diferencias de poder entre hombres y mujeres.
2. ¿Las mujeres quedan infértiles después de un aborto?
Los procedimientos legales de interrupción del embarazo son seguros y eficientes. Si se hacen
de la forma adecuada en una institución responsable y de calidad, como Profamilia, la mujer
conserva sus órganos reproductivos en perfecto estado.
¿Las adolescentes tienen derecho a solicitar un
aborto?
Si. Cualquier mujer sin importar su edad puede acudir al sistema de salud y hacer efectivo su
derecho al servicio de interrupción del embarazo sin que le pongan ningún obstáculo siempre
y cuando su caso cumpla con alguna de las tres circunstancias legales. Las menores de 14 años
requieren del acompañamiento de un adulto responsable.
¿La anticoncepción de emergencia es un método
abortivo?
No. El anticonceptivo de emergencia, también conocido como píldora del día después, se usa
dentro de las 72 horas siguientes a una relación sexual sin protección, para evitar un embarazo
no deseado y actúa antes de que se produzca la fecundación. Si el óvulo ya ha sido fecundado,
no hay efectos sobre la mujer ni sobre el embrión.
¿El feto sufre durante la terminación del embarazo?
Anatómicamente hablando, el dolor se genera con el reconocimiento consciente de los
estímulos nocivos; el cerebro necesita una gran cantidad de energía para poder reconocerlos.
Entonces, la posibilidad de que un feto sienta dolor recae en el desarrollo de las vías neurales
que se encuentran desde los sensores a lo largo de la piel y los órganos, hasta la columna
vertebral, y que el cerebro cuente con una corteza pre frontal desarrollada y las conexiones
mielinizadas (aisladas) necesarias para ser capaz de procesar lo que se siente. Por lo tanto, la
anatomía mínima necesaria para sentir dolor es haber desarrollado terminaciones nerviosas
libres y las fibras tálamo-corticales (proyecciones del tálamo hacia la corteza cerebral). Estas
fibras comienzan a aparecer entre las 23 y las 30 semanas de gestación, y se sabe que las
terminaciones nerviosas libres en todo el cuerpo comienzan a conectarse a la columna
vertebral y maduran entre las 23 y las 25 semanas de gestación.
Por lo tanto, podemos afirmar con razonable certeza que el feto ya tiene capacidad neurológica
para sentir dolor a partir de las 26 a 30 semanas de gestación. Esto significa que no hay
absolutamente ninguna posibilidad de que el feto sienta ningún tipo de dolor durante los dos
primeros trimestres del embarazo.
¿Hay un límite de semanas de gestación para poder
abortar o interrumpir el embarazo?
No existe un límite de tiempo para la presentación de la denuncia y solicitud de una
interrupción. Sin embargo, luego de las 12 semanas de gestación, la interrupción baja su nivel
3. de seguridad de 99,5% a 99%. Por tanto, en caso de que lo decidas así, es mejor practicar el
aborto en las etapas más tempranas de la gestación.
¿Las mujeres deben contar con recursos económicos o
tener afiliación especial a los servicios de salud para
obtener el servicio de interrupción del embarazo?
Falso. El servicio de interrupción de embarazo está incluido en el POS y debe estar disponible
en todo el país, para todas las mujeres que lo requieran, de acuerdo con las causales
despenalizadas, sin importar su afiliación
¿Los padres de la mujer o los médicos deciden sobre
la continuación o no del embarazo?
Falso. Únicamente decide la mujer, sin presión de un tercero, una vez haya obtenido
información suficiente, veraz y neutral sobre la causal de su caso. Debe conocer y entender los
riesgos que conllevan para su vida o salud tanto el embarazo, como el procedimiento que le
van a practicar.
55 países en el mundo lo permiten, fundamentados en aspectos legales amplios,
aunque se establecen algunas condiciones como el límite de tiempo del embarazo para
realizarlo, por indicación médica, entre otras.
Esta misma fuente indica que países de América como: Perú, Panamá, Uruguay, México,
Estados Unidos, algunas islas del Caribe como: Trinidad y Tobago, Santa Lucía,
Granada, entre otras, lo aprueban en algunos casos; unos con más o menos restricciones
que otros. Por su parte, países como Chile y Surinam, lo castigan en todos los casos.
METODOS ABORTIVOS:
Píldora RU-486
La RU-486 es un producto que bloquea la hormona progesterona de la madre. Se
utiliza como método para abortar en embarazos de 4 7 semanas, y provoca que el
embrión ya implantado se desprenda por una alteración endometrial y vascular,
produciendo su muerte y en ocasiones la expulsión de los restos abortivos
acompañados de una hemorragia.
Pasadas 48 horas tras haberse administrado la píldora RU-486, tienes que pasar una
revisión médica para confirmar si se ha expulsado entero, si no tendrán que
administrarte un medicamento llamado Cytotec que te ayudará a expulsar los restos
4. del aborto que queden dentro del útero. Posiblemente te den un sedante para
disminuir los síntomas.
Prostaglandinas
Se administra este fármaco para dilatar el cuello del útero y provocar contracciones.
Como no actúa directamente sobre el feto, puede ocurrir que sea expulsado antes de
morir y nace vivo, lo cual se considera una 'complicación'. Generalmente no sobrevive
debido a que es muy prematuro.
Entre las complicaciones de este método de aborto están la ruptura del útero, sepsia,
hemorragias, paro cardíaco, vómitos y embolias.
Succión
El 85% de los abortos en el mundo se llevan a cabo por este método en el primer
trimestre del embarazo (hasta las 12 semanas). Se dilata el cuello del útero y se inserta
un tubo hueco que tiene un borde afilado y está conectado a un potente aspirador
que, mediante una fuerte succión, aspira el feto.
Algunas complicaciones para la mujer son: infecciones, laceración o perforación del
útero, trauma renal, embolias, trombosis, esterilidad.
Dilatación y curetaje (D y C)
Se utiliza a finales del primer trimestre o principios del segundo, cuando el feto ya es
demasiado grande para ser extraído por succión. Este método de aborto es similar al
de succión, pero esta vez se utiliza una cureta o cuchillo provisto de una cucharilla
con una punta afilada con la cual se desprende todo el saco gestacional del útero con
el fin de facilitar su extracción por el cuello del útero.
Este procedimiento tiene más complicaciones que el método de succión.
Dilatación y evacuación (D y E)
Comúnmente utilizado como método abortivo cuando el segundo trimestre del
embarazo está bien avanzado o durante el tercer trimestre. Se administran
fármacos para la dilatación cervical, como las prostaglandinas. Una vez dilatado el
cuello del útero se procede a la extracción fetal. Para ello en ocasiones son necesarias
unas pinzas o tenacillas (tipo forceps) para extraer el cuerpo.
5. La complicación más importante es cuando no se consigue extraer la cabeza, entonces
deben ser más agresivos y fracturarla para facilitar su extracción. El hueso fracturado
puede lesionar el útero y otras partes blandas de tu aparato genital.
Este método tiene las mismas consecuencias para la mujer que los demás, pero es
mucho más peligroso. Cuanto más avanzado esté el embarazo mayor es el riesgo de
complicaciones y muerte para la mujer.
Inyección salina
Este método se utiliza solamente después de las 16 semanas. El líquido amniótico que
protege al feto es extraído y se inyecta en su lugar una solución salina concentrada. El
feto ingiere esta solución que le produce la muerte por envenenamiento,
deshidratación, hemorragia del cerebro y de otros órganos, y convulsiones. Esta
solución salina produce graves quemaduras en la piel del feto. Unas horas más tarde,
la madre comienza un 'parto' prematuro y da a luz.
Algunas de las complicaciones de este tipo de aborto para la mujer son la ruptura del
útero, embolismo pulmonar y peligrosos coágulos intra-vasculares.
"D y X" o parto parcial
Este método de aborto se lleva a cabo durante el segundo o tercer trimestre del
embarazo. El procedimiento es el siguiente: se introducen unos fórceps en el útero
que, guiados por la ecografía, agarran los pies del feto y tiran de ellos hasta que la
parte inferior de la cabeza está expuesta. Después se utilizan unas tijeras para abrir la
base nucal, a través del cual se introduce un catéter para succionarle el cerebro. Una
vez hecho esto, el cuerpo inerte del feto es 'evacuado'. En algunas ocasiones se le
decapita.
Histerectomía u operación cesárea
Este procedimiento se lleva a cabo durante los últimos tres meses del embarazo.
Consiste en realizar una cesárea, y extraer el feto. En ocasiones el feto nace vivo y
tarda horas en morir, -se han documentado casos de más de 12 horas-. Al ser una
intervención quirúrgica mayor, tiene frecuentes complicaciones.