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AREAS FUNCIONALES DE LA CORTEZA CEREBRAL
BRODMAN (1868-1918),
dividió la corteza cerebral
en más de 40 áreas, de
acuerdo con las
diferencias estructurales
microscópicas que
encontró.
CORTEZA PREFRONTAL




        Es la zona más extensa y más desconocida.
        Hay que diferenciar varias regiones
CORTEZA PREFRONTAL




Areas prefrontales (9 a 12 de
Brodman): Zona donde asienta la
capacidad de generación de
ideas       abstractas,         juicio,
sentimientos,      emociones          y
personalidad.
 La lesión produce una pérdida
de iniciativa y del juicio, junto con
una alteración en las emociones
(tendencia a la euforia), a la vez
que pierde capacidades en el
comportamiento social (se cuida
menos la apariencia externa).
CORTEZA PREFRONTAL




Areas 46 y 47 de Brodman.
Forman la porción dorso
lateral, que recibe y proyecta
conexiones con las regiones
de asociación sensoriales de
los lóbulos parietal, temporal y
occipital, conectando
finalmente con la región
prefrontal.
CORTEZA PREFRONTAL



Area orbitaria (13 y 14 de
Brodman). Conectada con las
estructuras límbicas y área 24
del cíngulo, sirve de estación
intermedia con el cortex
prefrontal. Su lesión puede
conducir a alteraciones
afectivas y pérdida de
comportamientos inhibitorios
sociales, así como
alteraciones en el
comportamiento sexual
CORTEZA FRONTAL PREMOTORA




     Es una zona extensa de transición entre las áreas
     anteriores donde se diseña qué hacer y las motoras que
     lo ejecutan. Se pueden diferenciar, a su vez, varias
     regiones.
CORTEZA FRONTAL PREMOTORA


Areas 6 y parte de la 8 de
Brodman. También descrita
por Penfield como Area Motriz
Suplementaria (AMS) Su
función es almacenar
“programas” de
comportamiento motor, de
acuerdo a anteriores
experiencias, para acabar
organizando la actividad final
de la zona motora primaria.
Sería como la parte más
superior del sistema
extrapiramidal, que automatiza
y armoniza los movimientos
voluntarios.
                                 Area Motriz Suplementaria (cara externa)
CORTEZA FRONTAL PREMOTORA



Existe una representación bilateral
funcional, sobre todo en
el hemisferio dominante.
Su estimulación provoca los
movimientos adversivos de
Foerster (gira la cabeza, tronco y
ojos hacia el lado contrario y eleva
la extremidad superior
contralateral)
Su lesión puede no ocasionar
alteraciones relevantes, si la zona
contralateral asume sus
                                       Activación del Area Motriz Suplementaria (AMS) tras ejecutar
funciones. Aunque puede quedar         tareas motoras en ambos lados, en el mismo paciente. A la
torpeza en la realización de           izquierda, activación de área rolándica derecha y de ambas AMS.
movimientos y alteraciones en la       A la derecha, activación de área rolándica izquierda y AMS
                                       izquierda solamente. El AMS izquierda (hemisferio dominante) se
marcha, similares a un síndrome        activa con tareas de ejecución motora de extremidades derecha e
parkinsoniano, sobre todo si el        izquierda
lugar afectado es el dominante.
CORTEZA FRONTAL PREMOTORA




 Zona de los
 movimientos
 conjugados de
 ojos. En la unión de
 las áreas 6, 8 y 9 hay
 una pequeña zona
 cuya estimulación
 provoca movimientos
 conjugados de los
 ojos hacia el lado
 contrario.



                            Area de movimientos oculares
CORTEZA FRONTAL PREMOTORA


Areas 44 y 45 de Brodman.
Es una zona de coordinación de
movimientos de la zona de la
cara, laringe, faringe y
respiratorios.
En el hemisferio no dominante
es también un área de respuesta
motora negativa, de acuerdo con
los hallazgos de Lüders, en el
sentido de que su activación
detiene la actividad motora que
está realizando el paciente.
En el hemisferio dominante se
corresponde con el área motora
del lenguaje o área de Broca. Su
lesión produce una imposibilidad
de decir las palabras que se
desea (afasia motora de Broca).
CORTEZA FRONTAL MOTORA



Es el área motora primaria, correspondiente con
el área 4 de Brodman . Hay una representación
somatotópica muy constante, que constituye el
llamado Homúnculo de Penfield. La cara se
corresponde con la zona más inferior y lateral del
giro pre-rolándico; le sigue, hacia la convexidad,
la representación de la extremidad superior y el
tronco; por último, la representación de la
extremidad inferior se localiza en la cara interna.
Como es bien conocido, cada hemisferio controla
los movimientos del lado contralateral del cuerpo.
En esta región se localizan las neuronas
piramidales, que van a iniciar la vía piramidal,
que lleva las órdenes de los movimientos
voluntarios hacia las neuronas localizadas en la
médula espinal. Es la parte final efectora de los
movimientos que se desean realizar. La lesión o
ablación genera una pérdida irreversible de la
movilidad voluntaria de la zona afectada
correspondiente, excepto si la región interesada
corresponde a la cara (dado que tiene
representación bilateral).
CORTEZA PARIETAL O SENSORIAL



Area sensitiva primaria

La última de ellas en la cadena receptora, se
corresponde con las áreas 1, 2 y 3 de
Brodman, que forman el giro post-rolándico y
constituyen la zona sensitiva primaria Este área
presenta una distribución somatotópica similar
al área motora primaria pre-rolándica y la zona
de la laringe, faringe y perineo tienen una
representación bilateral.
Tras una lesión en esta zona se pierde todo tipo
de sensibilidad en la zona contraria del cuerpo,
aunque posteriormente se va recuperando la
sensibilidad dolorosa, temperatura, tacto...,
pero no se recupera jamás el sentido de la
posición, la localización táctil, sensación de
peso, percepción de textura, discriminación
entre dos puntos... De forma que queda el
miembro inútil en cuanto a función, excepto en
personas muy entrenadas que puedan dirigir
los movimientos con la visión.
CORTEZA PARIETAL O SENSORIAL



 Area sensitiva secundaria
 Inmediatamente por encima de la Cisura de Silvio y debajo de la anterior zona, hay un
 área pequeña de asociación, con representación somatotópica diferente (cabeza hacia
 delante y pies hacia atrás).
 Tiene representación bilateral de la mayor parte del cuerpo e integra sensibilidad táctil,
 posicional y dolorosa.



 Area de asociación sensitiva

 Se corresponde con las áreas 5 y 7 de Brodman. Su función es recibir e integrar
 modalidades sensitivas, comparándolas con la experiencia previa, de forma que
 permita reconocer objetos con la mano, por ejemplo, sin necesidad de verlos. Esta
 capacidad de reconocer forma, tamaño y textura se conoce como estereognosia.
 También es en esta región donde se tiene la conciencia del propio esquema corporal.
CORTEZA PARIETAL O SENSORIAL

Area de asociación sensorial

Se corresponde con las áreas 39 y 40 de
Brodman, situadas en los giros angular y
supramarginal respectivamente, que rodean
la parte más posterior de la Cisura de Silvio .
Su función es integrar e interrelacionar la
información sensitiva, auditiva y visual. En el
hemisferio no dominante colabora en la
función de reconocimiento tridimensional y
esquema corporal. Su lesión provoca una
ignorancia o neglect del hemicuerpo y
campo visual izquierdos, incapacidad de
reconocimiento tridimensional e incapacidad
de interpretar figuras complejas.
En el hemisferio dominante forma parte del
Area de Wernicke, área de integración del
lenguaje, cuya lesión provoca una afasia
sensitiva y un Síndrome de Gersmann
(disfasia, dislexia, disgrafía, discalculia,
confusión derecha-izquierda, agnosis
digital...).
CORTEZA OCCIPITAL O VISUAL

Corteza visual primaria


 Se corresponde con el área 17
 de Brodman y está situada
 alrededor de la Cisura Calcarina.
 Es un área de proyección
 primaria donde termina la vía
 óptica. Su topografía es
 característica, inversa al campo
 visual, no sólo en el sentido
 derecha-izquierda, sino también
 superior-inferior. De forma que,
 por ejemplo, la parte superior del
 campo visual derecho de ambos
 ojos se localiza en la región
 occipital izquierda, en el labio
 inferior de la cisura calcarina.
CORTEZA OCCIPITAL O VISUAL

Corteza de asociación visual


Se corresponde con las áreas 18 y
19 de Brodman, que rodean al área
17.
Su función es integrar información
visual y compararla con experiencias
previas, de forma que su lesión
impide reconocer objetos en el
campo visual contralateral.
También en el área 18 hay una zona
cuya estimulación provoca una
desviación conjugada de la mirada
hacia el lado contrario, como en la
región frontal premotora.
LOBULO TEMPORAL

1. Areas auditivas


  a. Area auditiva primaria.- Se
  corresponde con las áreas 40 y
  41 de Brodman y está situada
  en el giro de Heschl, situado
  en el labio inferior de la Cisura
  de Silvio. Recibe información
  bilateral, aunque su lesión va a
  provocar mayor dificultad de
  reconocer los sonidos en el
  oído contralateral.

  b. Area de asociación
  auditiva.- Se corresponde con
  el área 22 de Brodman y
  parece que su función está
  relacionada con la
  interpretación de los sonidos
LOBULO TEMPORAL




  c. Area de Wernicke.-
  Parte del área de
  Wernicke,
  correspondiente a la
  región más posterior de
  la primera
  circunvolución temporal.
  Está conectada con el
  área de Broca y recibe
  información del lóbulo
  occipital y zona auditiva
  temporal. De forma que
  permite entender el
  lenguaje escrito y
  hablado
LOBULO TEMPORAL




2. Neocórtex posterior y basal
Las áreas 20, 21 y 37 de Brodman conectan
áreas visuales y con el circuito límbico.
El área 22, al ser estimulada, provoca la
detención del lenguaje y probablemente está
conectada con el área de Wernicke.

3. Neocórtex anterolateral
Está muy en relación con las estructuras
mediales temporales, pertenecientes al
rinencéfalo. En este sentido, parece que pueden
tomar parte en determinados procesos de la
memoria y comportamiento.
LOBULO TEMPORAL




4. Rinencéfalo
Estructura en relación con el olfato, que ha
evolucionado en el ser humano para convertirse
en una zona de asentamiento de la actividad
motora instintiva, autonómica y visceral,
comportamiento, emociones y memoria, formando
el inicio del circuito límbico, formación muy
compleja, que ocupa la cara interna de los
hemisferios cerebrales y cuyo final es el cíngulo .

El complejo amígdalo-hipocámpico, con estructura
cortical más antigua filogenéticamente hablando,
tiene en el momento actual una importancia
grande en el campo de la cirugía de la epilepsia,
por asentar en él un alto porcentaje de síndromes
epilépticos susceptibles de tratamiento quirúrgico.
Gracias a esto, se ha ido conociendo la estrecha
relación de la amígdala con las emociones y el
comportamiento, así como del hipocampo con la
memoria.
Las exploraciones neuropsicológicas han ido
delimitando el lado dominante como el lugar de
asentamiento de los procesos que intervienen en       Corte axial de ambos lóbulos temporales. Se
la memoria verbal, mientras que en el lado no         aprecia la relación entre neocórtex ántero-lateral
dominante la memoria va a estar en relación con       y estructuras mediales temporales
procesos viso-espaciales.
LÓBULO DE LA INSULA




Queda una zona de corteza cerebral
enterrada en al valle sylviano y tapada por
los lóbulos frontal y temporal.
Su función es desconocida, aunque
restan otros tipos de sensaciones cuya
localización no se sabe con precisión y la
ínsula de Reil podría ser su zona de
asentamiento.
Una de ellas es el sabor, que parece
localizarse en la parte superior de la
cisura de Sylvio, a nivel post-rolándico y
en la región de la ínsula correspondiente,
estando en relación con el área 43 de
Brodman, aparte de con estructuras
rinencefálicas.
Las áreas vestibulares parecen estar
situadas junto a las áreas acústicas y
zonas sensitivas de la cara.
El resto de la corteza parece estar en
relación con funciones autonómicas y
viscerales.
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Areas funcionales de_la_corteza_cerebral

  • 1. AREAS FUNCIONALES DE LA CORTEZA CEREBRAL
  • 2.
  • 3. BRODMAN (1868-1918), dividió la corteza cerebral en más de 40 áreas, de acuerdo con las diferencias estructurales microscópicas que encontró.
  • 4. CORTEZA PREFRONTAL Es la zona más extensa y más desconocida. Hay que diferenciar varias regiones
  • 5. CORTEZA PREFRONTAL Areas prefrontales (9 a 12 de Brodman): Zona donde asienta la capacidad de generación de ideas abstractas, juicio, sentimientos, emociones y personalidad. La lesión produce una pérdida de iniciativa y del juicio, junto con una alteración en las emociones (tendencia a la euforia), a la vez que pierde capacidades en el comportamiento social (se cuida menos la apariencia externa).
  • 6. CORTEZA PREFRONTAL Areas 46 y 47 de Brodman. Forman la porción dorso lateral, que recibe y proyecta conexiones con las regiones de asociación sensoriales de los lóbulos parietal, temporal y occipital, conectando finalmente con la región prefrontal.
  • 7. CORTEZA PREFRONTAL Area orbitaria (13 y 14 de Brodman). Conectada con las estructuras límbicas y área 24 del cíngulo, sirve de estación intermedia con el cortex prefrontal. Su lesión puede conducir a alteraciones afectivas y pérdida de comportamientos inhibitorios sociales, así como alteraciones en el comportamiento sexual
  • 8. CORTEZA FRONTAL PREMOTORA Es una zona extensa de transición entre las áreas anteriores donde se diseña qué hacer y las motoras que lo ejecutan. Se pueden diferenciar, a su vez, varias regiones.
  • 9. CORTEZA FRONTAL PREMOTORA Areas 6 y parte de la 8 de Brodman. También descrita por Penfield como Area Motriz Suplementaria (AMS) Su función es almacenar “programas” de comportamiento motor, de acuerdo a anteriores experiencias, para acabar organizando la actividad final de la zona motora primaria. Sería como la parte más superior del sistema extrapiramidal, que automatiza y armoniza los movimientos voluntarios. Area Motriz Suplementaria (cara externa)
  • 10. CORTEZA FRONTAL PREMOTORA Existe una representación bilateral funcional, sobre todo en el hemisferio dominante. Su estimulación provoca los movimientos adversivos de Foerster (gira la cabeza, tronco y ojos hacia el lado contrario y eleva la extremidad superior contralateral) Su lesión puede no ocasionar alteraciones relevantes, si la zona contralateral asume sus Activación del Area Motriz Suplementaria (AMS) tras ejecutar funciones. Aunque puede quedar tareas motoras en ambos lados, en el mismo paciente. A la torpeza en la realización de izquierda, activación de área rolándica derecha y de ambas AMS. movimientos y alteraciones en la A la derecha, activación de área rolándica izquierda y AMS izquierda solamente. El AMS izquierda (hemisferio dominante) se marcha, similares a un síndrome activa con tareas de ejecución motora de extremidades derecha e parkinsoniano, sobre todo si el izquierda lugar afectado es el dominante.
  • 11. CORTEZA FRONTAL PREMOTORA Zona de los movimientos conjugados de ojos. En la unión de las áreas 6, 8 y 9 hay una pequeña zona cuya estimulación provoca movimientos conjugados de los ojos hacia el lado contrario. Area de movimientos oculares
  • 12. CORTEZA FRONTAL PREMOTORA Areas 44 y 45 de Brodman. Es una zona de coordinación de movimientos de la zona de la cara, laringe, faringe y respiratorios. En el hemisferio no dominante es también un área de respuesta motora negativa, de acuerdo con los hallazgos de Lüders, en el sentido de que su activación detiene la actividad motora que está realizando el paciente. En el hemisferio dominante se corresponde con el área motora del lenguaje o área de Broca. Su lesión produce una imposibilidad de decir las palabras que se desea (afasia motora de Broca).
  • 13. CORTEZA FRONTAL MOTORA Es el área motora primaria, correspondiente con el área 4 de Brodman . Hay una representación somatotópica muy constante, que constituye el llamado Homúnculo de Penfield. La cara se corresponde con la zona más inferior y lateral del giro pre-rolándico; le sigue, hacia la convexidad, la representación de la extremidad superior y el tronco; por último, la representación de la extremidad inferior se localiza en la cara interna. Como es bien conocido, cada hemisferio controla los movimientos del lado contralateral del cuerpo. En esta región se localizan las neuronas piramidales, que van a iniciar la vía piramidal, que lleva las órdenes de los movimientos voluntarios hacia las neuronas localizadas en la médula espinal. Es la parte final efectora de los movimientos que se desean realizar. La lesión o ablación genera una pérdida irreversible de la movilidad voluntaria de la zona afectada correspondiente, excepto si la región interesada corresponde a la cara (dado que tiene representación bilateral).
  • 14.
  • 15. CORTEZA PARIETAL O SENSORIAL Area sensitiva primaria La última de ellas en la cadena receptora, se corresponde con las áreas 1, 2 y 3 de Brodman, que forman el giro post-rolándico y constituyen la zona sensitiva primaria Este área presenta una distribución somatotópica similar al área motora primaria pre-rolándica y la zona de la laringe, faringe y perineo tienen una representación bilateral. Tras una lesión en esta zona se pierde todo tipo de sensibilidad en la zona contraria del cuerpo, aunque posteriormente se va recuperando la sensibilidad dolorosa, temperatura, tacto..., pero no se recupera jamás el sentido de la posición, la localización táctil, sensación de peso, percepción de textura, discriminación entre dos puntos... De forma que queda el miembro inútil en cuanto a función, excepto en personas muy entrenadas que puedan dirigir los movimientos con la visión.
  • 16. CORTEZA PARIETAL O SENSORIAL Area sensitiva secundaria Inmediatamente por encima de la Cisura de Silvio y debajo de la anterior zona, hay un área pequeña de asociación, con representación somatotópica diferente (cabeza hacia delante y pies hacia atrás). Tiene representación bilateral de la mayor parte del cuerpo e integra sensibilidad táctil, posicional y dolorosa. Area de asociación sensitiva Se corresponde con las áreas 5 y 7 de Brodman. Su función es recibir e integrar modalidades sensitivas, comparándolas con la experiencia previa, de forma que permita reconocer objetos con la mano, por ejemplo, sin necesidad de verlos. Esta capacidad de reconocer forma, tamaño y textura se conoce como estereognosia. También es en esta región donde se tiene la conciencia del propio esquema corporal.
  • 17. CORTEZA PARIETAL O SENSORIAL Area de asociación sensorial Se corresponde con las áreas 39 y 40 de Brodman, situadas en los giros angular y supramarginal respectivamente, que rodean la parte más posterior de la Cisura de Silvio . Su función es integrar e interrelacionar la información sensitiva, auditiva y visual. En el hemisferio no dominante colabora en la función de reconocimiento tridimensional y esquema corporal. Su lesión provoca una ignorancia o neglect del hemicuerpo y campo visual izquierdos, incapacidad de reconocimiento tridimensional e incapacidad de interpretar figuras complejas. En el hemisferio dominante forma parte del Area de Wernicke, área de integración del lenguaje, cuya lesión provoca una afasia sensitiva y un Síndrome de Gersmann (disfasia, dislexia, disgrafía, discalculia, confusión derecha-izquierda, agnosis digital...).
  • 18. CORTEZA OCCIPITAL O VISUAL Corteza visual primaria Se corresponde con el área 17 de Brodman y está situada alrededor de la Cisura Calcarina. Es un área de proyección primaria donde termina la vía óptica. Su topografía es característica, inversa al campo visual, no sólo en el sentido derecha-izquierda, sino también superior-inferior. De forma que, por ejemplo, la parte superior del campo visual derecho de ambos ojos se localiza en la región occipital izquierda, en el labio inferior de la cisura calcarina.
  • 19. CORTEZA OCCIPITAL O VISUAL Corteza de asociación visual Se corresponde con las áreas 18 y 19 de Brodman, que rodean al área 17. Su función es integrar información visual y compararla con experiencias previas, de forma que su lesión impide reconocer objetos en el campo visual contralateral. También en el área 18 hay una zona cuya estimulación provoca una desviación conjugada de la mirada hacia el lado contrario, como en la región frontal premotora.
  • 20. LOBULO TEMPORAL 1. Areas auditivas a. Area auditiva primaria.- Se corresponde con las áreas 40 y 41 de Brodman y está situada en el giro de Heschl, situado en el labio inferior de la Cisura de Silvio. Recibe información bilateral, aunque su lesión va a provocar mayor dificultad de reconocer los sonidos en el oído contralateral. b. Area de asociación auditiva.- Se corresponde con el área 22 de Brodman y parece que su función está relacionada con la interpretación de los sonidos
  • 21. LOBULO TEMPORAL c. Area de Wernicke.- Parte del área de Wernicke, correspondiente a la región más posterior de la primera circunvolución temporal. Está conectada con el área de Broca y recibe información del lóbulo occipital y zona auditiva temporal. De forma que permite entender el lenguaje escrito y hablado
  • 22. LOBULO TEMPORAL 2. Neocórtex posterior y basal Las áreas 20, 21 y 37 de Brodman conectan áreas visuales y con el circuito límbico. El área 22, al ser estimulada, provoca la detención del lenguaje y probablemente está conectada con el área de Wernicke. 3. Neocórtex anterolateral Está muy en relación con las estructuras mediales temporales, pertenecientes al rinencéfalo. En este sentido, parece que pueden tomar parte en determinados procesos de la memoria y comportamiento.
  • 23. LOBULO TEMPORAL 4. Rinencéfalo Estructura en relación con el olfato, que ha evolucionado en el ser humano para convertirse en una zona de asentamiento de la actividad motora instintiva, autonómica y visceral, comportamiento, emociones y memoria, formando el inicio del circuito límbico, formación muy compleja, que ocupa la cara interna de los hemisferios cerebrales y cuyo final es el cíngulo . El complejo amígdalo-hipocámpico, con estructura cortical más antigua filogenéticamente hablando, tiene en el momento actual una importancia grande en el campo de la cirugía de la epilepsia, por asentar en él un alto porcentaje de síndromes epilépticos susceptibles de tratamiento quirúrgico. Gracias a esto, se ha ido conociendo la estrecha relación de la amígdala con las emociones y el comportamiento, así como del hipocampo con la memoria. Las exploraciones neuropsicológicas han ido delimitando el lado dominante como el lugar de asentamiento de los procesos que intervienen en Corte axial de ambos lóbulos temporales. Se la memoria verbal, mientras que en el lado no aprecia la relación entre neocórtex ántero-lateral dominante la memoria va a estar en relación con y estructuras mediales temporales procesos viso-espaciales.
  • 24. LÓBULO DE LA INSULA Queda una zona de corteza cerebral enterrada en al valle sylviano y tapada por los lóbulos frontal y temporal. Su función es desconocida, aunque restan otros tipos de sensaciones cuya localización no se sabe con precisión y la ínsula de Reil podría ser su zona de asentamiento. Una de ellas es el sabor, que parece localizarse en la parte superior de la cisura de Sylvio, a nivel post-rolándico y en la región de la ínsula correspondiente, estando en relación con el área 43 de Brodman, aparte de con estructuras rinencefálicas. Las áreas vestibulares parecen estar situadas junto a las áreas acústicas y zonas sensitivas de la cara. El resto de la corteza parece estar en relación con funciones autonómicas y viscerales.