La corteza cerebral es la capa externa gris del cerebro que recubre la sustancia blanca interna. Está compuesta de miles de millones de neuronas y es responsable de funciones cognitivas superiores como el lenguaje, razonamiento y planeación. Está organizada en seis capas celulares y recibe información de diversas áreas internas y externas a través de conexiones neuronales.
2. CORTEZA CEREBRAL
Es la capa de sustancia gris que recubre el núcleo de la sustancia
blanca de los hemisferios cerebrales
Grosor: 1.5-4.5
mm
Anchura: 2.5mm
Forma giros
separados por
surcos o fisuras
10-20 mil millones
de neuronas
Lenguaje, cálculo,
planeación,
razonamiento
abstracto
Recibe fibras de
procedencia
interna y externa
3. TIPOS DE CORTEZA
• Tiene tres capas
• Es la más antigua
Alocorteza
• Gran parte del giro del cíngulo
• Cortezas entorrinal, parahipocámpica y orbitaria
Mesocorteza
• Desarrollo filogenético reciente
• Tiene 6 capas
• Corteza homotípica
• Corteza heterotípica
Isocorteza
6. CAPAS
• CAPA I MOLECULAR (PLEXIFORME):
Axones de proyección de sitios extracorticales y axones y dendritas en otras
áreas corticales.
• CAPA II GRANULOSA EXTERNA:
Interneuronas mezcladas con axones de otras capas
• CAPA III PIRAMIDAL EXTERNA
Recibe axones de neuronas en otras áreas corticales
• CAPA IV GRANULOSA INTERNA
Banda densa de fibras talamocorticales ”Banda externa de Ballargier” en la
corteza visual primaria.
• CAPA V PIRAMIDAL INTERNA
Los axones se proyectan a lugares subcorticales; excepto el tálamo.
• CAPA VI MULTIFORME
Los axones se proyectan a otras láminas corticales o regiones subcorticales
9. AFERENCIAS DE LA CORTEZA
CEREBRAL
• Tálamo
• Modulador Extratalámico
• Corteza del mismo hemisferio
• Corteza del hemisferio contralateral
10. AFERENCIA TALAMOCORTICAL
a) Sistema tálamocortical de modalidad específica: Se origina en núcleos
talámicos de modalidad específica (ventral anterior, posterior)
b) Sistema tálamocortical inespecífico: Se relaciona con el sistema reticular y
tiene su origen en núcleos talámicos inespecíficos (intralaminares, de la línea
media y reticulares)
AFERENCIA MODULADORA EXTRATALÁMICA
Las vías monoaminérgicas y colinérgicas llegan de manera directa sin pasar a
través del tálamo.
a) A. Monoaminérgica:
b) Serotoninérgica: Mesencéfalo y Puente a través de los núcleos del rafe.
c) Dopamineérgica: Neuronas dopaminérgicas del mesencéfalo.
d) Noreadrenérgica: Puente de Varolio rostral (células del locus ceruleus).
e) Histaminérgica: Hipotálamo (núcleo tuberomamilar) posterolateral.
f) Colinérgica: Nucleo basal de Meynett. Despertar y motivación.
• B. GABAérgica: Tiene su origen en células del tabique y la banda diagonal de
Broca. Termina en el hipocampo.
11.
12. SISTEMA DE FIBRAS DE
ASOCIACIÓN
FASCÍCULOS CONEXIONES
Fascículo Longitudinal Superior Conecta lóbulos F con L. P. O. y T.
Fascículo Arqueado
Conecta las áreas del habla con el giro
temporal superior.
Fascículo Longitudinal Inferior
Superficie lateral y Ventral de los
lóbulos: T. y O.
Fascículo Occipitofrontal
Atrás del lóbulo frontal e irradia los L: T.
y O.
Fascículo Uncinado
Conecta el giro frontal inferior con el
lóbulo temporal en el hemisferio
contralateral
15. El grupo eferente se agrupa en tres categorías :
• SISTEMA DE FIBRAS DE ASOCIACIÓN
• SISTEMA DE FIBRAS COMISURALES
• SISTEMA DE FIBRAS CORTICOFUGALES
16. • El sistema de fibras corticofugales incluye tractos de fibras que
salen de la corteza cerebral para proyectarse en diversas
estructuras subcorticales, incluyendo las siguientes vías:
• VÍA CORTICOESPINAL:
Conecta la corteza cerebral con neuronas motoras de la médula
espinal y se relacionan con el movimiento volitivo muy hábil.
Las fibras de este sistema descienden en la cápsula interna , la parte
media del pedúnculo cerebral , la base del puente, y las pirámides
antes de reunirse en la médula espinal como los fascículos
corticoespinales lateral y anterior.
17. • Este tracto de fibras surge la mayor parte de la corteza, sobre
todo en las cortezas motora, premotora, somatosensorial.
• Estas fibras provienen de un hemisferio cerebral, se proyectan
en ambos lados de la formación reticular y al final se
proyectan a núcleos de los nervios craneales en el tallo
cerebral formando la vía corticorreticulobulbar.
18.
19. • Provienen de la corteza motora y se proyectan a los núcleos
motores de los nervios trigémino, facial, glosofaríngeo, vago,
accesorio e hipogloso.
• Éstas descienden en la rodilla de la cápsula interna y ocupan el
segmento corticoespinal del pedúnculo cerebral. En el puente la
fibras corticobulbares se entremezclan con las fibras
corticoespinales dentro de la base del puente.
20. • Provienen de todas las partes de la corteza, en particular de
los lóbulos frontal, parietal y occipital. Casi todas provienen de
la corteza motora primaria (giro precentral) y sensorial
primaria (giro poscentral).
• Descienden en la cápsula interna y ocupan las partes medial y
lateral de los pedúnculos cerebrales antes de llegar a la base
del puente, en donde se proyectan a los núcleos potinos.
21.
22. • Procede del área cortical que recibe proyecciones talámicas.
• Descienden el diversas partes de la cápsula interna y penetran
en el tálamo en un haz que se conoce como radiación talámica
que incluye fibras talamocorticales recíprocas .
23. • Surgen de la corteza prefontral, el giro del cíngulo, la amígdala, la corteza
olfatoria, el hipocampo y el área septal.
• Las proyecciones de la corteza al estriado son directas e indirectas. Las
primeras llegan al neoestriado a través de las cápsulas interna y externa
por la vía del fascículo subcalloso. Las segundas incluyen la
corticotalamoestriada, colaterales de la vía corticoolivar y colaterales de la
vía corticopontina.
• Se organizan en tres tipos:
• Sensoriomotor
• Asociativo
• Limbico
27. ÁREA SOMESTÉSICA
PRIMARIA
• Giro poscenral del lóbulo parietal
• Se relaciona con modalidades
sensoriales:
Tacto,
Dolor
Temperatura
Posición
Vibración
Discriminación de dos puntos
• Área 1, 2 y 3 de Broadmann.
• Recibe fibras nerviosas de los
núcleos ventrales posterolateral y
posteromedial del tálamo.
28. ÁREA SOMESTÉSICA
SECUNDARIA
• Giro poscentral, lóbulo parietal.
• Percepción consciente de
estímulos nocivos
• Las conexiones eferentes se
proyectan a las áreas somestésica
y motora primaria ipsolateral y
contralateral
ÁREA SENSORIAL SUPLEMENTARIA
• Área medial 5 y 7 de Broadmann
• Campos receptivos grandes y algunas neuronas son sensibles al dolor.
29.
30. CORTEZA VISUAL PRIMARIA
• Giro calcarino del lóbulo occipital, área 17 de Broadmann.
• Recibe fibras del núcleo geniculado lateral, estas se originan
en la retina, hacen sinapsis en el núcleo geniculado lateral y
llegan a la corteza visual a través de la radiación óptica.
• Las área visuales primarias visuales corresponden al área 18 y
19 de Broadman en las superficies laterales y mediales del
hemisferio. Las áreas 20, 21 y 37 en la corteza temporal
inferior también participan en el procesamiento de la
información visual.
31.
32. ÁREA AUDITIVA PRIMARIA
• Corresponde al giro temporal
transversal de Helsch (área 41 y 42 de
Brodmann) situado en el lóbulo
temporal dentro de la fisura lateral.
• Recibe fibras (radiación auditiva) del
núcleo geniculado medial, éstas llegan
a la corteza auditiva a través de la parte
sublenticular de la cápsula interna.
• El área 22 en el hemisferio dominante
se conoce como área de Wernike
también participa en la audición
porque esta área se relaciona con la
comprensión del sonido hablado.
33. ÁREA GUSTATIVA PRIMARIA
• Se localiza en el opérculo parietal en relación con el área
soméstica primaria.
• Corresponde al área 43 de Brodmann
• La corteza gustiva recibe fibras del núcleo medial
posteroventral del tálamo en el que convergen fibras
sensoriales de la cara y boca incluidas fibras del gusto.
34. ÁREA OLFATORIA PRIMARIA
• Se halla en la punta del lóbulo temporal y consiste en la
corteza piriforme y el área periamigdaloide .
• Recibe fibras de la estría olfatoria lateral.
• El sistema olfatorio es el único sistema sensorial en las que las
fibras llegan a la corteza sin pasar a través del tálamo.
35. ÁREA VESTIBULAR PRIMARIA
• Se encuentran en el área del giro supramarginal, giro temporal
medio, y giro temporal superior ( área de asociación auditiva),
se incluye el opérculo parietal .
Una lesión aquí deteriora la orientación y movimiento del
cuerpo.
36. ÁREAS CORTICALES
MOTORAS
• Área Motora Primaria (MI):
En el giro precentral (área 4 de Broadmann). Funciona en el inicio de
movimientos finos muy hábiles.
• Área Motora Suplementaria (MII):
Se ubica en la superficie medial del lóbulo frontal (extensiones
mediales del área 6 de Broadmann). Movimiento complejo para asumir
posturas y ejecución de labores motoras simples.
• Área Promotora:
Se localiza en el lóbulo frontal, corresponde al área 6 de Broadmann, se
relaciona con la función motora voluntaria de pendiente de aferencias
sensoriales.
37.
38.
39. ÁREAS CORTICALES DEL
LENGUAJE:
• Área de Wernicke: Giro temporal superior, incluido el
plano temporal en el piso de la fisura de Silvio y el área
de unión parietooccipital. Comprensión del lenguaje.
• Área de Broca: Parte posterior del giro triangular y el
giro opercular adyacente en el giro frontal inferior del
hemisferio dominante. Permite la vocalización y
ejecución del habla.
40.
41. IRRIGACIÓN DE LA CORTEZA
• ARTERIAS CEREBRALES ANTERIOR: Rama de la Arteria Carótida
Interna, sigue a través de la fisura interhemisférica,
proporcionando cinco ramas mayores: Orbitofrontal,
Frontopolar, Pericallosa, Callosomarginal y Paracentral.
• ARTERIA CEREBRAL MEDIA: Rama de la Arteria Carótida
Interna, perfunde la superficie lateral del hemisferio,
dividiéndose en ramas del Frontal, de Rolando, Temporal y
Parietal.
• ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR: Es la rama terminal de la
Arteria Basilar, dando las ramas Temporales, Occipitales y
Parietooccipitales en la superficie medial.
42.
43.
44.
45.
46. DRENAJE VENOSO
• DRENAJE VENOSO
• VENA CEREBRAL SUPERIOR: Drena la superficie dorsolateral y
dorsomedial, desembocando en el Seno Sagital Superior.
• VENA CEREBRAL MEDIA: Situada a lo largo de la fisura de
Silvio, drenando en el seno cavernoso.
• VENA CEREBRAL INFERIOR: Drena la superficie medial del
hemisferio, desemboca en los senos sagitales Superior e
Inferior, las venas Basal y de Galeno.
47.
48.
49. BIBLIOGRAFÍA
• Afifi K; Bergman R; Neuroanatomía Funcional: Texto y Atlas; segunda
edición
• Snell R; Neuroanatomía Clínica; 7ª edición; Lippincot Williams &
Wilkins; España; 2010.
