Diapositiva que sirve como metodo de aprendizaje para el estudiante que quiera conocer este tipo de clasificación laminar para la medula espinal.

1. Elaborado por: Juan Sergio Pedraza de León Laminación de Rexed

2. Morfología de la médula espinal La médula tiene forma cilíndrica. Comienza por arriba del agujero occipital en el cráneo. Se continúa con el bulbo raquídeo del encéfalo. Termina en el adulto a nivel del borde inferior de la primera o segunda vértebra lumbar. En el niño pequeño, es relativamente mas larga y por lo general termina en el borde superior de la tercera vértebra lumbar.

4. La médula está rodeada de las meninges: Duramadre. Aracnoides. Piamadre. El líquido cefalorraquídeo, que rodea la médula espinal en el espacio subaracnoideo le da protección adicional.

6. Inferiormente la medula espinal se ahúsa y forma el cono medular.

9. Sobre la cara posterior: surco mediano posterior.

10. En toda la longitud de la médula espinal hay 31 pares de nervios espinales fijados por las raíces anteriores o motoras y las raíces posteriores o sensitivas.

13. Rodeada por sustancia blanca.

16. LAMINACIÓN DE REXED La sustancia gris de la médula espinal consiste en una mezcla de células nerviosas y sus prolongaciones, neuroglía y vasos sanguíneos. La sustancia gris se encuentra sistematizada, en láminas: LAMINACIÓN DE REXED. Esta sistematización agrupa en diez laminas las neuronas de la médula según su forma y relación las vías nerviosas.

18. Lamina I Esta atravesada por fibras provenientes de la raíz dorsal y corresponde al núcleo marginal (de Waldeyer). Transporta información sobre los estímulos dolorosos del tálamo.

19. Lamina II Corresponde a la sustancia gelatinosa (de Rolando). Recibe información aferente de fibras no mielinizadas e integra esta información con proyecciones hacia la lamina I.

20. Laminas III y IV Entre ellas se encentra el núcleo propio del asta posterior. Y corresponde a la segunda neurona de la vía del tracto protopático, que asciende por el tracto espinotalámino anterior.

21. Lamina V Corresponde a interneuronas. Zona media y otra lateral Lateral mas evidente a nivel cervical. Estas neuronas intercalares participan en las vías corticoespinal y rubroespinal.

22. Lamina VI Corresponde al núcleo de la base del asta posterior. Hace sinapsis en esta lamina la segunda neurona del tracto espinocerebeloso anterior.

23. Lamina VII Posee tres sectores: Porción medial: núcleo torácico posterior (segundas neuronas del tracto espincerebeloso posterior). Zona intermedia: núcleo intermedial, compuesto de motoneuronasde Renshaw. La zona lateral: núcleo intermediolateral, origen de las fibras preganglionares simpáticas que salen de la medula por la raíz anterior y llegan a los ganglios simpáticos por los ramos comunicantes blancos.

24. Lamina VIII Interneuronas ubicadas de dos maneras: En la base del asta anterior en los engrosamientos de la medula espinal. Por toda la base del asta anterior en otros niveles. En esta lamina hacen sinapsis los siguientes tractos: vestibuloespinal, reticuloespinal bulbar y protuberancial, y etctoespinal.

25. Lamina IX Comprende grupos de neuronas motoras que forman islotes dentro de las laminas VII y VIII. Las motoneuronas alfa cumplen la función de ser neuronas motoras inferiores de la vía piramidal. Las motoneuronas gama, inervan a las fibras intrafusales de los músculos estriados. Ponen bajo control de los centros superiores a los husos neuromusculares. También se encargan de mantener el tono muscular.

26. Lamina X Son neuronas ubicadas a nivel de la comisura gris que rodea al conducto central. Su función es la de transportar información vegetativa.

28. Cordón anterior

29. Cordón lateral

31. Los haces de las fibras ascendentes se denominan tractos ascendentes: conducen información aferente que puede llegar o no a la conciencia.

32. Información exteroceptiva(que se origina fuera del cuerpo, dolor temperatura, y el tacto)

36. Bibliografía: Anatomía Humana/ Latarjet, Ruiz Liard/ tomo I/4ta Edición/ Editorial Panamericana/ Junio 2008. Neuroanatomía Esencial/ Netter, Rubin, Safdieh/1ra Edición/ Elsevier/ 2008.