Desastres pbm 2015

MESA REDONDA
IMPLICANCIAS DE LOS
DESASTRES NATURALES
Y MECANISMOS DE
RESPUESTA
JUEVES 04 DE JUNIO
HORA 15.00 HORAS

DESASTRESDESASTRES
Dr. ESTEBAN V. DIAZ VARADr. ESTEBAN V. DIAZ VARA
Dr. MANUEL LACA BARRERADr. MANUEL LACA BARRERA

12 Enero 2010 –12 Enero 2010 –
Puerto PríncipePuerto Príncipe
AGOSTO 2007 TerremotoAGOSTO 2007 Terremoto
ICAICA
Febrero 2010 Terremoto
En Chile

INTRODUCCIONINTRODUCCION
 En los últimos 20 años, algunos desastres naturales comoEn los últimos 20 años, algunos desastres naturales como
terremotos, ciclones tropicales, inundaciones yterremotos, ciclones tropicales, inundaciones y
erupciones volcánicas han causado :erupciones volcánicas han causado :
 Pérdida de aproximadamente 3 millones de vidasPérdida de aproximadamente 3 millones de vidas
en el mundoen el mundo
 Han afectado por lo menos a 800 millones deHan afectado por lo menos a 800 millones de
personaspersonas
 Pérdidas por más de 50.000 millones de dólaresPérdidas por más de 50.000 millones de dólares
en daños tanto en el medio urbano como rural.en daños tanto en el medio urbano como rural.
 En 1985, varios terremotos asolaron las zonasEn 1985, varios terremotos asolaron las zonas
urbanas de Chile ,México, Perú, causando laurbanas de Chile ,México, Perú, causando la
muerte de más de 10.000 personas.muerte de más de 10.000 personas.

Situación que aparece cuando, en
la combinación de factores
conocidos y de origen natural,
surge un fenómeno o suceso
eventual e inesperado que causa
daños o alteraciones en las
personas, los bienes, los servicios
o el medio ambiente, sin exceder
la capacidad de respuesta de la
comunidad afectada.

Alteraciones intensas en las
personas, los bienes, los servicios
y el medio ambiente causada por
un suceso natural o provocado
por la actividad humana, que
exceden la capacidad de
respuesta de la comunidad
afectada.

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALES Un movimiento sísmico, unUn movimiento sísmico, un
huracán o cualquier otro fenómenohuracán o cualquier otro fenómeno
extremo de la naturaleza seextremo de la naturaleza se
convierte en desastre o catástrofeconvierte en desastre o catástrofe
cuando ocasiona pérdidascuando ocasiona pérdidas
humanas o económicas, quehumanas o económicas, que
exceden capacidad de respuestaexceden capacidad de respuesta
 Desastre natural es sólo cuando elDesastre natural es sólo cuando el
problema social o económico esproblema social o económico es
detonado por un fenómeno de ladetonado por un fenómeno de la
naturalezanaturaleza..

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALES
 Las consecuencias deben mirarse como:Las consecuencias deben mirarse como:
 Vidas que se pierdenVidas que se pierden
 Punto de vista económicoPunto de vista económico
 Constituyen un obstáculo para elConstituyen un obstáculo para el
desarrollo económico y social dedesarrollo económico y social de
la región, especialmente en losla región, especialmente en los
países en desarrollo, por ejemplo,países en desarrollo, por ejemplo,
una inundación arrastra la capauna inundación arrastra la capa
fértil del suelo y tarda años enfértil del suelo y tarda años en
recuperarse.recuperarse.

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALES
 CLASIFICACIÓN.-CLASIFICACIÓN.-
Según el criterio deSegún el criterio de la Organizaciónla Organización
de lasde las Naciones UnidasNaciones Unidas ((ONUONU), los), los
desastres se desastres sedesastres se desastres se
clasifican de la siguiente manera:clasifican de la siguiente manera:
1)1) Desastres NaturalesDesastres Naturales ,,
2) Desastres Tecnológicos2) Desastres Tecnológicos

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALES
 DESASTRES TECNOLÓGICOS.- Como:DESASTRES TECNOLÓGICOS.- Como:
 Incendios.Incendios.
 Explosiones.Explosiones.
 Derrames de Sustancias Químicas.Derrames de Sustancias Químicas.
 Contaminación Ambiental.Contaminación Ambiental.
 Guerras.Guerras.
 Subversión.Subversión.
 Terrorismo.Terrorismo.

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALES
DESASTRES NATURALES.-DESASTRES NATURALES.-
Son los desastres producidos por laSon los desastres producidos por la fuerzafuerza dede
lala naturalezanaturaleza..
Entre estos tenemos:Entre estos tenemos:
1. DESASTRES GENERADOS POR1. DESASTRES GENERADOS POR
PROCESOSPROCESOS DINÁMICOS EN EL INTERIORDINÁMICOS EN EL INTERIOR
DE LA TIERRA:DE LA TIERRA:
Sismos.- Son los movimientos de la cortezaSismos.- Son los movimientos de la corteza
terrestre que generan deformacionesterrestre que generan deformaciones
intensas en lasintensas en las rocasrocas del interior de ladel interior de la
tierra, acumulando energía súbitamente estierra, acumulando energía súbitamente es
liberada en forma de ondas que sacuden laliberada en forma de ondas que sacuden la
superficie terrestre.superficie terrestre.

DESASTRES NATURALESDESASTRES NATURALES

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALES
Un terremoto, también
llamado seísmo o sismo (del
griego " ", temblor) oσεισμός
temblor de tierra es una
sacudida del terreno que se
produce debido al choque de las
placas tectónicas y a la liberación
de energía en el curso de una
reorganización brusca de
materiales de la corteza
terrestre al superar el estado de
equilibrio mecánico.

TERREMOT
O
CONSECUENCIAS
DESLIZAMIENTOS
PROVOCAN QUE
PIEDRAS TIERRA Y
VEGETACION
DECIENDAN POR
LA MONTAÑA Y
ARRASTREN

DESASTRESDESASTRES NATURALESNATURALES
Huracanes.- SonHuracanes.- Son
vientos quevientos que
sobrepasan más 24sobrepasan más 24
Km./h comoKm./h como
consecuencia de laconsecuencia de la
interacción del aireinteracción del aire
caliente y húmedocaliente y húmedo
que viene delque viene del
océano Pacífico conocéano Pacífico con
el aire frío.el aire frío.

 Tsunamis.- Cuando elTsunamis.- Cuando el
suelo del océano en unsuelo del océano en un
borde de la placa seborde de la placa se
eleva o desciende deeleva o desciende de
repente, desplaza elrepente, desplaza el
agua que hay sobre él yagua que hay sobre él y
la lanza en forma de olasla lanza en forma de olas
ondulantes que seondulantes que se
convertirán en unconvertirán en un
tsunami, de gran altura.tsunami, de gran altura.
La mayoría de los tsunamis,
Aproximadamente un 80%
se producen en el Océano
Pacífico, en el Cinturón de
Fuego.
en ocasiones, alcanzanen ocasiones, alcanzan
alturas de 30,5 metrosalturas de 30,5 metros
hacia el interiorhacia el interior.

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALES
 TsumaniTsumani
 Los tsunamis hanLos tsunamis han
causado a lo largo decausado a lo largo de
los años numerososlos años numerosos
desastres endesastres en
comunidadescomunidades
costeras.costeras.
Ej: JaponEj: Japon

 Erupciones Volcánicas.-Erupciones Volcánicas.-
son consecuencia delson consecuencia del
aumento de laaumento de la
temperatura en eltemperatura en el
magma que semagma que se
encuentra en el interiorencuentra en el interior
del manto terrestre. SEdel manto terrestre. SE
expulsa la lavaexpulsa la lava
hirviendo que sehirviendo que se
encontraba en elencontraba en el
magma. Es el paso delmagma. Es el paso del
material (magma),material (magma),
cenizas y gases delcenizas y gases del
interior de la tierra a lainterior de la tierra a la
superficie.superficie.Su violencia se relaciona
con la acidez de las
lavas y con la riqueza de
estas en gases

 Derrumbes.- Es laDerrumbes.- Es la
caída de una franjacaída de una franja
de terreno que pierdede terreno que pierde
su estabilidad Es elsu estabilidad Es el
movimientomovimiento
descendente dedescendente de
suelo, rocas ysuelo, rocas y
materiales orgánicosmateriales orgánicos
bajo el efecto de labajo el efecto de la
gravedad. Cuandogravedad. Cuando
una masa de tierra,una masa de tierra,
roca y escombros seroca y escombros se
desprende y baja pordesprende y baja por
la pendiente hastala pendiente hasta
encontrar un sitioencontrar un sitio
plano.plano.

DESASTRESDESASTRES NATURALESNATURALES
Tormentas.-Tormentas.-
FenómenosFenómenos
atmosféricosatmosféricos
producidos porproducidos por
descargas eléctricasdescargas eléctricas
en la atmósfera.en la atmósfera.
PPor lo generalor lo general
acompañadasacompañadas
por por vientos fuertesvientos fuertes , ,
lluvia copiosa y alluvia copiosa y a
veces nieve, granizoveces nieve, granizo

ALUD O AVALANCHA
Desplazamiento de una
capa de
nieve
ladera
abajo, que puede
incorporar parte del
sustrato y de la cobertura
vegetal de la
pendiente

 Huaycos.-Huaycos.-
Desprendimientos deDesprendimientos de
lodo y rocaslodo y rocas
debido adebido a
precipitacionesprecipitaciones
pluviales.pluviales.
or el desborde de un río o laguna en las alturas.
atural (podría aplicarse también a una laguna), estos suceden por las mismas causas que los huaycos, la diferencia es que al producirse sobre tierra llana no producen la destrucci
mbes-y-terremotos/huaycos-derrumbes-y-terremotos.shtml#ixzz32yN3OLpK
Su origen puede estar
en una lluvia intensa, o
puede originarse por el
desborde de un río o
laguna en las alturas.

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALES
DESASTRES GENERADOS PORDESASTRES GENERADOS POR
FENÓMENOS METEREOLÓGICOS OFENÓMENOS METEREOLÓGICOS O
HIDROLÓGICOS.- Como:HIDROLÓGICOS.- Como:
 InundacionesInundaciones
 SequíasSequías
 HeladasHeladas

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALESLas inundacionesLas inundaciones
Son las más frecuentes,Son las más frecuentes,
originadas generalmenteoriginadas generalmente
por lluvias torrenciales opor lluvias torrenciales o
por deshielos. Provocanpor deshielos. Provocan
varias consecuencias:varias consecuencias:
Perturban la economía de laPerturban la economía de la
región, sobre todo si esregión, sobre todo si es
agrícola porque, alagrícola porque, al
retirarse, el agua arrastra laretirarse, el agua arrastra la
capa fértil del suelo,capa fértil del suelo,
contaminan los suelos porcontaminan los suelos por
lo que se presentan riesgoslo que se presentan riesgos
de epidemias.de epidemias.
Generan aluviones de barroGeneran aluviones de barro
que arrasan lo queque arrasan lo que
encuentran a su paso.encuentran a su paso.

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALES
Las sequíasLas sequías
Fenómeno circunstancialFenómeno circunstancial
que provoca un desastre.que provoca un desastre.
Por falta de agua potable,Por falta de agua potable,
por la disminución delpor la disminución del
caudal de ríos y arroyoscaudal de ríos y arroyos
y el agotamiento de lasy el agotamiento de las
napas freáticas;napas freáticas;
hacinamiento en lashacinamiento en las
ciudades, En sequías delciudades, En sequías del
Sahel (África) entreSahel (África) entre
1969 y 1973. murieron1969 y 1973. murieron
más de 200.000más de 200.000
personas de hambre,personas de hambre,
emigrar por las pérdidasemigrar por las pérdidas
cosechas y la muerte delcosechas y la muerte del

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALES
DESASTRES GENERADOS PORDESASTRES GENERADOS POR
FENÓMENOS METEREOLÓGICOS OFENÓMENOS METEREOLÓGICOS O
HIDROLÓGICOS.-HIDROLÓGICOS.-
Heladas.- es un fenómenoHeladas.- es un fenómeno
climático que consiste enclimático que consiste en
un descenso de la T°un descenso de la T°
ambiente a nivelesambiente a niveles
inferiores al punto deinferiores al punto de
congelación del agua ycongelación del agua y
hace que el agua o elhace que el agua o el
vapor que está en el airevapor que está en el aire
Se Congele,causandoSe Congele,causando
daño a las plantasdaño a las plantas

DESASTRESDESASTRES
NATURALESNATURALES
 ¿A qué se Denomina una Situación¿A qué se Denomina una Situación
Vulnerable?Vulnerable?
 Ser vulnerable a un fenómeno natural es ser susceptible deSer vulnerable a un fenómeno natural es ser susceptible de
sufrir daño y tener dificultad de recuperarse de ello.sufrir daño y tener dificultad de recuperarse de ello.
 La vulnerabilidad de los pueblos se da:La vulnerabilidad de los pueblos se da:
 Cuando la gente ha ido poblando terrenos que no sonCuando la gente ha ido poblando terrenos que no son
buenos parabuenos para
 vivienda, por el tipo de suelo, por su ubicaciónvivienda, por el tipo de suelo, por su ubicación
inconveniente con respecto a huaycos, avalanchas,inconveniente con respecto a huaycos, avalanchas,
deslizamientos, inundaciones, etc.deslizamientos, inundaciones, etc.
2) Cuando ha construido casas muy precarias, sin buenas2) Cuando ha construido casas muy precarias, sin buenas
bases o cimientos, de material inapropiado para la zona, quebases o cimientos, de material inapropiado para la zona, que
no tienen la resistencia adecuadano tienen la resistencia adecuada
3) Cuando no existe condiciones económicas que permitan3) Cuando no existe condiciones económicas que permitan
satisfacer las necesidades humanas (dentro de las cualessatisfacer las necesidades humanas (dentro de las cuales
debe contemplarse la creación de un hábitat adecuado),debe contemplarse la creación de un hábitat adecuado),
falta de ingreso o ingreso insuficiente.falta de ingreso o ingreso insuficiente.

¿ Cuándo ocurre el Desastre ?
Cuando existe un desequilibrio
entre la capacidad de respuesta
y las consecuencias del evento.

RIESGO
Probabilidad de exceder un valor
específico de daños sociales,
ambientales y económicos, en un
lugar dado y durante un tiempo
de exposición determinado

La ocurrencia y la intensidad de las
alteraciones, dependen del riesgo.
Riesgo es igual a:
Amenaza x
Vulnerabilidad
(R=A.V)

AMENAZA
Factor externo de riesgo, de un
sujeto o un sistema expuesto,
representado por la potencial
ocurrencia de un suceso de origen
natural o provocado por la actividad
humana, que puede manifestarse en
un lugar específico, con una
intensidad y duración determinada.

VULNERABILIDAD
Factor interno de riesgo, de un
sujeto o un sistema expuesto a
una amenaza.

Componentes de la vulnerabilidad hospitalaria
Vulnerabilidad organizativo-funcional:
Referido a la organización, los planes, los preparativos y
entrenamiento del grupo humano para hacer frente al riesgo
identificado.
Vulnerabilidad no estructural:
Referido a todo aquello que completa la infraestructura del
establecimiento:paredes no importantes, falsos techos, dinteles,
puertas, ventanas, instalaciones, equipamiento empotrado,
accesos, etc.
Vulnerabilidad estructural
Este componente está referido a los elementos que soportan el
peso de un edificio: bases, cimientos, columnas estructurales y
vigas.

Fases del Ciclo de los Desastres

PREVENCIONPREVENCION
Conjunto de acciones cuyoConjunto de acciones cuyo
objeto es impedir o evitarobjeto es impedir o evitar
que sucesos naturales oque sucesos naturales o
generados por la actividadgenerados por la actividad
humana, causen desastres.humana, causen desastres.

Prevención
Debe intervenirse la amenaza,
la vulnerabilidad o ambas,
hasta eliminar el riesgo. Hay
amenazas que pueden
intervenirse.
Reubicar una comunidad
asentada a orillas de un río
que se desborda cada época
de lluvia, Reubicar una planta
química ubicada dentro del
perímetro urbano.

MITIGACIONMITIGACION
Resultado de una
intervención dirigida a
reducir riesgos.

Objetivo es minimizar los daños.
Necesario intervenir uno o los dos factores de
riesgo (disminuir la amenaza o la
vulnerabilidad).
No elimina el riesgo, por lo que es probable la
ocurrencia de daños y por tanto es necesario
estar preparados.
Reforzamiento estructural, Reemplazo de
tuberías antiguas y deterioradas, Defensas
ribereñas, Construcciones sismo resistentes,
etc.

PREPARACIONPREPARACION
Conjunto de medidas y acciones para
reducir al mínimo la perdida de vidas
humanas y otros daños, organizando
oportuna y eficazmente la respuesta y
la rehabilitación

.
Capacitación, Stock de
medicamentos y suministros,
Procedimientos de atención
médica con víctimas en masa,
Procedimientos de
evacuación, Sistema de lucha
contra incendios, etc

ALERTAALERTA
Estado declarado con el fin de
tomar precauciones especificas,
debido a la probable y cercana
ocurrencia de un evento adverso.

 AccesibleAccesible : Cubierta por todos los medios de: Cubierta por todos los medios de
comunicación disponibles.comunicación disponibles.
 InmediataInmediata:: Cualquier demora puede serCualquier demora puede ser
interpretada como que el peligro no es real ointerpretada como que el peligro no es real o
inminente.inminente.
 CoherenteCoherente: No deben existir co: No deben existir conntradicciones entradicciones en
los mensajes.los mensajes.
 OficialOficial:: Procedente de autoridades competentes.Procedente de autoridades competentes.
Una declaración de alerta debe ser:

Conjunto de acciones para establecer el
comportamiento de una amenaza.

Acciones llevadas a cabo ante un desastre y
que tienen por objeto salvar vidas, reducir
el sufrimiento y disminuir pérdidas en la
propiedad.
RESPUESTARESPUESTA

REHABILITACIONREHABILITACION
Recuperación a corto plazo de los
servicios básicos e inicio de la
reparación del daño físico, social
y económico

RECONSTRUCCIONRECONSTRUCCION
Proceso de reparación a mediano
y largo plazo, del daño físico,
social y económico, a un nivel de
desarrollo igual o superior al
existente antes del evento

TRIAGETRIAGE
 Triage es una palabra francesa yTriage es una palabra francesa y
originariamente un término militar queoriginariamente un término militar que
significa ordenar o separar.significa ordenar o separar.
 Cuando el tiempo, el personal y losCuando el tiempo, el personal y los
recursos humanos y materiales sonrecursos humanos y materiales son
insuficientes para afrontar lasinsuficientes para afrontar las
necesidades de una situación denecesidades de una situación de
desastre en que hay gran cantidad dedesastre en que hay gran cantidad de
víctimas, el triage o la clasificación es elvíctimas, el triage o la clasificación es el
único método para proveer un máximo deúnico método para proveer un máximo de
beneficio abeneficio a la mayoria de lasla mayoria de las
víctimas o heridos en masavíctimas o heridos en masa

 El triage consiste en la clasificaciónEl triage consiste en la clasificación
de las víctimas en categoriasde las víctimas en categorias
dependiendo del beneficio quedependiendo del beneficio que
pueden esperar de la atención médicapueden esperar de la atención médica
y no de la severidad del trauma, yay no de la severidad del trauma, ya
que el sistema de prioridades esque el sistema de prioridades es
totalmente diferente a una situacióntotalmente diferente a una situación
normal, donde la víctima más gravenormal, donde la víctima más grave
tiene prioridad sin tener en cuenta eltiene prioridad sin tener en cuenta el
pronóstico inmediato o a largo plazopronóstico inmediato o a largo plazo
 ElEl triage debe ser llevado a cabo Por lostriage debe ser llevado a cabo Por los
médicos de mayor experiencia clínica enmédicos de mayor experiencia clínica en
RCP y emergencias.RCP y emergencias.

Nemotecnia :Nemotecnia : SHORTSHORT
SSale caminandoale caminando..
HHabla sin dificultadabla sin dificultad..
OObedece órdenes sencillasbedece órdenes sencillas..
RRespiraespira..
TTaponar hemorragiasaponar hemorragias

Uso de cintas de colores de 30 cm x 1 pulgada de anchoUso de cintas de colores de 30 cm x 1 pulgada de ancho

www.reeme.arizona.eduwww.reeme.arizona.edu

TRIAJETRIAJE
 Evaluación médica rápidaEvaluación médica rápida
de victimas parade victimas para
determinar prioridades dedeterminar prioridades de
atención según suatención según su
gravedad y canalizarlas algravedad y canalizarlas al
ambiente correspondiente.ambiente correspondiente.

 El TRIAJE es diferente enEl TRIAJE es diferente en
situaciones normales y ensituaciones normales y en
desastres en este último el triajedesastres en este último el triaje
lo determina la:lo determina la:
 Edad,Edad,
 la Probabilidad de sobrevivir yla Probabilidad de sobrevivir y
 los Padecimientoslos Padecimientos
concomitantesconcomitantes..

TIPOS DE TRIAJETIPOS DE TRIAJE
 POR UBICACIÓNPOR UBICACIÓN
 PREHOSPITALARIOPREHOSPITALARIO
 HOSPITALARIOHOSPITALARIO

TRIAJE POR NIVELESTRIAJE POR NIVELES
 NIVEL 1 O PRIMARIONIVEL 1 O PRIMARIO
 OBJETIVOSOBJETIVOS
 Hacer una evaluación diagnóstica inicial de losHacer una evaluación diagnóstica inicial de los
lesionados.lesionados.
 Prestar un auxilio inmediato en los casos en losPrestar un auxilio inmediato en los casos en los
en los que haya compromiso directo de la vidaen los que haya compromiso directo de la vida
del lesionada.del lesionada.
 Clasificar los lesionados de acuerdo con laClasificar los lesionados de acuerdo con la
evaluación inicial de sus lesiones y asignarleevaluación inicial de sus lesiones y asignarle
una prioridad.una prioridad.
 Trasladar los lesionados al módulo deTrasladar los lesionados al módulo de
estabilización y clasificación mas cercano.estabilización y clasificación mas cercano.

NIVEL II O SECUNDARIONIVEL II O SECUNDARIO
 EN EL MODULO DE ESTABILIZACION OEN EL MODULO DE ESTABILIZACION O
PUESTO MEDICO DE AVANZADAPUESTO MEDICO DE AVANZADA
 OBJETIVOSOBJETIVOS
 Revisar la prioridad de los lesionadosRevisar la prioridad de los lesionados
provenientes de la zona de impacto y evaluar suprovenientes de la zona de impacto y evaluar su
estado clínico.estado clínico.
 Estabilizar los lesionados de acuerdo con laEstabilizar los lesionados de acuerdo con la
valoración clínica.valoración clínica.
 Trasladar los lesionados hacia las unidadesTrasladar los lesionados hacia las unidades
hospitalarias de acuerdo con la prioridadhospitalarias de acuerdo con la prioridad
asignada y la complejidad de cada institución.asignada y la complejidad de cada institución.
 Llevar un registro colectivo adecuado de todosLlevar un registro colectivo adecuado de todos
los casos atendidos.los casos atendidos.

NIVEL III O TERCIARIONIVEL III O TERCIARIO
 EN EL AMBITO HOSPITALARIOEN EL AMBITO HOSPITALARIO
 OBJETIVOSOBJETIVOS
 Revisar la prioridad de los lesionados provenientes de laRevisar la prioridad de los lesionados provenientes de la
zona de impacto y del módulo de estabilización y evaluar suzona de impacto y del módulo de estabilización y evaluar su
estado clínico.estado clínico.
 Estabilizar los lesionados de acuerdo con la valoraciónEstabilizar los lesionados de acuerdo con la valoración
clínica.clínica.
 Brindar tratamiento hospitalario a los lesionados.Brindar tratamiento hospitalario a los lesionados.
 Planear la utilización racional de quirófanos, servicios dePlanear la utilización racional de quirófanos, servicios de
rayos X, banco de sangre y laboratorio, así como del recursorayos X, banco de sangre y laboratorio, así como del recurso
humano.humano.
 Trasladar los lesionados hacia otras unidades hospitalariasTrasladar los lesionados hacia otras unidades hospitalarias
de acuerdo con la racionalización de recursos según lade acuerdo con la racionalización de recursos según la
complejidad de cada institución.complejidad de cada institución.
 Hacer un registro colectivo adecuado de todos los casosHacer un registro colectivo adecuado de todos los casos
atendidos.atendidos.

TRIAJE POR PRIORIDAD DETRIAJE POR PRIORIDAD DE
ATENCIONATENCION
PRIORIDAD CODIGOPRIORIDAD CODIGO
I Emergencia súbita externaI Emergencia súbita externa RojoRojo
II Urgencia MayorII Urgencia Mayor AmarrilloAmarrillo
III Urgencia MenorIII Urgencia Menor VerdeVerde
IV cadáverIV cadáver NegroNegro

Triaje por código internacionalTriaje por código internacional
TRIAGE ESTADO DEL PACIENTETRIAGE ESTADO DEL PACIENTE
VERDEVERDE PACIENTE ESTABLEPACIENTE ESTABLE
AMARILLOAMARILLO PACIENTE PUEDE ESPERARPACIENTE PUEDE ESPERAR
ROJOROJO PACIENTE AGUDO NO ESPERAPACIENTE AGUDO NO ESPERA
NEGRONEGRO PACIENTE MUERTOPACIENTE MUERTO

TRIAJETRIAJE
PREHOSPITALARIOPREHOSPITALARIO

TRIAJE STARTTRIAJE START
 TRIAJE EN EL FOCOTRIAJE EN EL FOCO
 EVALUAEVALUA
 RESPIRACIONRESPIRACION
 VIA AEREAVIA AEREA
 CIRCULACIONCIRCULACION
 ESTADO DE CONCIENCIAESTADO DE CONCIENCIA

PASOS DEL TRIAJEPASOS DEL TRIAJE
STARTSTART
 PRIMER PASO:PRIMER PASO: Al llegar alAl llegar al
foco, después de asegurar sufoco, después de asegurar su
acceso, nos identificaremosacceso, nos identificaremos
con las victimas y pediremoscon las victimas y pediremos
que todos los que puedanque todos los que puedan
caminar se acerquen haciacaminar se acerquen hacia
nosotros. Esos son los verdesnosotros. Esos son los verdes
(ambulatorios) que pueden(ambulatorios) que pueden
servir incluso de ayuda.servir incluso de ayuda.
 SEGUNDO PASO: Se da en elSEGUNDO PASO: Se da en el
grupo de los que no caminan,grupo de los que no caminan,
procediendo a evaluar siprocediendo a evaluar si
respiran o no.respiran o no.
 TERCER PASO: Si no respiraTERCER PASO: Si no respira
evaluar la patencia de la víaevaluar la patencia de la vía
aérea para reconocer aquellosaérea para reconocer aquellos
negativos los cuales seránnegativos los cuales serán
identificados de color negroidentificados de color negro

 CUARTO PASO:CUARTO PASO: SSi el paciente tiene obstruida la vía aéreai el paciente tiene obstruida la vía aérea
se cataloga como rojo.se cataloga como rojo.
 QUINTO PASO: Si el paciente respira se procederá aQUINTO PASO: Si el paciente respira se procederá a
evaluar la frecuencia respiratoria la cual si es mayor deevaluar la frecuencia respiratoria la cual si es mayor de
30 se cataloga como rojo.30 se cataloga como rojo.
 SEXTO PASO: Si la frecuencia respiratoria es menor deSEXTO PASO: Si la frecuencia respiratoria es menor de
30 pasaremos a evaluar la circulacion, mediante la30 pasaremos a evaluar la circulacion, mediante la
frecuencia del pulso o el llenado capilar. Si la frecuanciafrecuencia del pulso o el llenado capilar. Si la frecuancia
del pulso es mayor de 100 o el llenado capilar es mayordel pulso es mayor de 100 o el llenado capilar es mayor
de 2 seg será catalogado como rojo.de 2 seg será catalogado como rojo.
 SEPTIMO PASO: Si el llenado capilar es menor de 2 seg.SEPTIMO PASO: Si el llenado capilar es menor de 2 seg.
O la frecuencia menor de 100, Se evalúa su capacidad deO la frecuencia menor de 100, Se evalúa su capacidad de
respuesta (estado mental), si al evaluar el estado mentalrespuesta (estado mental), si al evaluar el estado mental
el paciente no responde se cataloga entonces como rojo,el paciente no responde se cataloga entonces como rojo,
en caso contrario pasara a formar parte de los de coloren caso contrario pasara a formar parte de los de color
amarillo.amarillo.

TRIAJE MEDICOTRIAJE MEDICO
 EN EL PUESTO MEDICO DEEN EL PUESTO MEDICO DE
AVANZADAAVANZADA

 Rojo: Requiere estabilización inmediata yRojo: Requiere estabilización inmediata y
comprende a las victimas:comprende a las victimas:
 Pacientes con shockPacientes con shock
 Pacientes con dificultad respiratoriaPacientes con dificultad respiratoria
 Pacientes con traumatismos craneoencefálicosPacientes con traumatismos craneoencefálicos
con pupilas asimétricas.con pupilas asimétricas.
 Hemorragia externa no controlada.Hemorragia externa no controlada.
 EvisceraciónEvisceración
 Trabajo de parto activo con sangrado vaginalTrabajo de parto activo con sangrado vaginal
 Intoxicación por inhalaciónIntoxicación por inhalación
 Glasgow de 4 a 8Glasgow de 4 a 8

 Amarillo: Requiere vigilancia directa, pero puedeAmarillo: Requiere vigilancia directa, pero puede
diferirse un poco de atencióndiferirse un poco de atención..
 Riesgos de shockRiesgos de shock
 Fracturas abiertasFracturas abiertas
 Quemaduras severasQuemaduras severas
 Estado de inconsienciaEstado de inconsiencia
 Dolor torácicoDolor torácico
Glasgow 9-13Glasgow 9-13

 Verde: Puede esperar o no requiereVerde: Puede esperar o no requiere
tratamientotratamiento
 Fracturas menoresFracturas menores
 Heridas y quemadurasHeridas y quemaduras
menoresmenores
 Quemaduras de I gradoQuemaduras de I grado
 Trabajo de parto normalTrabajo de parto normal
 Lesión medular lumbarLesión medular lumbar

 Negro: VictimasNegro: Victimas
gravemente lesionadas ygravemente lesionadas y
sin esperanza desin esperanza de
supervivencia.supervivencia.

A
B
PA < 90 mmhg Dolor torácico
Múltiples heridas
Arritmias de
cualquier origen
Hemorragias NO
controladas
Hemorragias
controladas
Evisceración
Lesión cervical
incompleta
Lesión medular
torácica
Lesión cervical
completa
Lesión medular
lumbar
Glasgow 4 a 8 Glasgow 9 – 13 Glasgow 3 Glasgow 14 - 15
Excitación
psicomotora
Cualquier
alteración del
estado de
conciencia sin
compromiso
respiratorio
Exposición de
masa encefálica
Síndrome de la
guerra
Abdomen agudo
Fracturas mayores
cerradas
proximales
Fracturas cerradas
distales
Evisceración
Quemaduras
moderadas (II – III )
Lesiones
superficiales
Quemaduras I
grado y Leves (II -
III)
Trabajo de parto
normal
Intoxicación por
inhalación
Afectados sin
lesiones
Tto
Mantener la vía
aérea Conservar
volumen
sanguíneo O2 –
detenga
hemorragia y
reemplace
volumen
Maneje el dolor
Inmovilice
Maneje el dolor
Medidas paliativas
Evaluación
completa
Analgesia
Inmovilice
PACIENTE ROJO PACIENTE AMARILLO PACIENTE NEGRO PACIENTE VERDE
LESIONES Y TRATAMIENTO POR PRIORIDAD
Vía aérea obstruida o riesgo de
obstrucción
Paro no presenciado o prolongado
Insuficiencia respiratoria independiente
de la causa
C
D
E
Lesiones que
impidan
resucitaciónTrabajo de parto
activo con
sangrado vaginal
Intoxicación por
ingestión

BRIGADAS DE DEFENSA CIVILBRIGADAS DE DEFENSA CIVIL

CONCEPTOCONCEPTO
 SON CELULAS BASICAS DE DEFENSA CIVILSON CELULAS BASICAS DE DEFENSA CIVIL,,
CONSTITUIDAS POR LA POBLACION ORGANIZADA PARACONSTITUIDAS POR LA POBLACION ORGANIZADA PARA
ACTUAR EN CASO DE DESASTRE. CUBREN LAS AREASACTUAR EN CASO DE DESASTRE. CUBREN LAS AREAS
ESPECIALIZADAS DE REMOCION DE ESCOMBROS,ESPECIALIZADAS DE REMOCION DE ESCOMBROS,
ATENCION EN PRIMEROS AUXILIOS, EXTINCION DEATENCION EN PRIMEROS AUXILIOS, EXTINCION DE
INCENDIOS, CONTROL BASICO DE EPIDEMIAS,INCENDIOS, CONTROL BASICO DE EPIDEMIAS,
INSTALACIINSTALACIÓÓN DE REFUGIOS Y OTRAS QUE DEFINA ELN DE REFUGIOS Y OTRAS QUE DEFINA EL
INDECI O DETERMINEN LAS CIRCUNSTANCIAS.INDECI O DETERMINEN LAS CIRCUNSTANCIAS.
 ART. 12ART. 12ºº DS 005- 88DS 005- 88

PERFIL DEL BRIGADISTAPERFIL DEL BRIGADISTA
DIRECTIVA 037-INDECIDIRECTIVA 037-INDECI
 GOZARDE BUENA SALUD, FÍSICA Y MENTAL.GOZARDE BUENA SALUD, FÍSICA Y MENTAL.
 ESPÍRITU ESPECIAL CON FINES HUMANITARIOS.ESPÍRITU ESPECIAL CON FINES HUMANITARIOS.
 NOTENERANTECEDENTES JUDICIALES Y PENALES.NOTENERANTECEDENTES JUDICIALES Y PENALES.
 ESTAR CONCIENTE DE SU VOCACIÓN DE SERVICIOESTAR CONCIENTE DE SU VOCACIÓN DE SERVICIO
(VOLUNTARIOS)(VOLUNTARIOS)
 NO SER MENOR DE 16 AÑOS NI MAYOR DE 40 (OPCIONAL, DENO SER MENOR DE 16 AÑOS NI MAYOR DE 40 (OPCIONAL, DE
PREFERENCIA MAYORDE EDAD).PREFERENCIA MAYORDE EDAD).
 DISPONIBILIDAD PERMANENTE PUDIENDO SER REQUERIDO ADISPONIBILIDAD PERMANENTE PUDIENDO SER REQUERIDO A
CUALQUIER HORA Y DÍA POR EL COMITÉ DE DEFENSA CIVILCUALQUIER HORA Y DÍA POR EL COMITÉ DE DEFENSA CIVIL
RESPECTIVO.RESPECTIVO.
 SERRESPETUOSO, DISCIPLINADOY RESPETUOSODE NORMAS.SERRESPETUOSO, DISCIPLINADOY RESPETUOSODE NORMAS.

TIPOS DE BRIGADASTIPOS DE BRIGADAS
A) BRIGADA DEA) BRIGADA DE
EVACUACIEVACUACIÓÓNN
B) BRIGADA DE PRIMEROSB) BRIGADA DE PRIMEROS
AUXILIOSAUXILIOS
C) BRIGADA DE SEGURIDADC) BRIGADA DE SEGURIDAD
Y CONTRA INCENDIOSY CONTRA INCENDIOS

CONFORMACION DECONFORMACION DE
BRIGADASBRIGADAS
 MISIONMISION
¿Quién?¿Quién?
¿Qué?¿Qué?
¿Cuándo?¿Cuándo?
¿Dónde?¿Dónde?
¿Cómo?¿Cómo?
¿Para que?¿Para que?
 JEFE (RESPONSABLEJEFE (RESPONSABLE))
DesignaciónDesignación
UnanimidadUnanimidad

CONFORMACION DECONFORMACION DE
BRIGADASBRIGADAS
 ORGANIZACIORGANIZACIÓÓNN
Jefe(01Jefe(01
Integrantes(09)Integrantes(09)
 FUNCIONESFUNCIONES

CONFORMACIONCONFORMACION
DE BRIGADASDE BRIGADAS
 RECURSOSRECURSOS
 UNIFORMESUNIFORMES
 COMUNICACIONESCOMUNICACIONES
 BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOSBOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS
 KIT PARA EVACUACION ( LINTERNA, PILAS, PITO)KIT PARA EVACUACION ( LINTERNA, PILAS, PITO)

BRIGADA DE EVACUACIONBRIGADA DE EVACUACION

ANTES DE UNA EMERGENCIAANTES DE UNA EMERGENCIA
• RECONOCE LAS ZONAS DE PELIGRO, SEGURIDADYRECONOCE LAS ZONAS DE PELIGRO, SEGURIDADY
RUTAS DE EVACUACION DEL CENTRO ASISTENCIAL.RUTAS DE EVACUACION DEL CENTRO ASISTENCIAL.
• COLABORA CON LA COMISION DE INSPECCIONESCOLABORA CON LA COMISION DE INSPECCIONES
TECNICAS A FIN DE MANTENERY/O COLOCAR LASTECNICAS A FIN DE MANTENERY/O COLOCAR LAS
SESEÑÑALES DE SEGURIDADEN BUEN ESTADO.ALES DE SEGURIDADEN BUEN ESTADO.
• PROMOVERY PARTICPAREN EJERCICIOS DEPROMOVERY PARTICPAREN EJERCICIOS DE
EVACUACION PORCUALQUIERTIPO DE EMERGENCIAEVACUACION PORCUALQUIERTIPO DE EMERGENCIA
(SISMO, INUNDACION, INCENDIO, TSUNAMI, ETC) .(SISMO, INUNDACION, INCENDIO, TSUNAMI, ETC) .
FUNCIONESFUNCIONES DEDE
BRIGADISTAS DE EVACUACIONBRIGADISTAS DE EVACUACION

DURANTE LA EMERGENCIADURANTE LA EMERGENCIA
• ABRIRAN DE LAS PUERTAS DE ESCAPE EN CASOSE ENCUENTREN CERRADASABRIRAN DE LAS PUERTAS DE ESCAPE EN CASOSE ENCUENTREN CERRADAS
AL INICIARLA EVACUACION, DE ACUERDOA LA EMERGENCIA PRODUCIDA.AL INICIARLA EVACUACION, DE ACUERDOA LA EMERGENCIA PRODUCIDA.
• LOGRARQUE SUS COMPALOGRARQUE SUS COMPAÑÑEROS LOGREN LA CALMA.EROS LOGREN LA CALMA.
• DE ACUERDOA LA EMERGENCIA PRODUCIDA. HACERQUE SUS COMPADE ACUERDOA LA EMERGENCIA PRODUCIDA. HACERQUE SUS COMPAÑÑEROSEROS
SE UBIQUEN EN LAS ZONAS DE SEGURIDADINTERNA DEL CENTROSE UBIQUEN EN LAS ZONAS DE SEGURIDADINTERNA DEL CENTRO
ASISTENCIAL ( COSTADODE COLUMNAS, ALEJADOS DE LAS VENTANAS).ASISTENCIAL ( COSTADODE COLUMNAS, ALEJADOS DE LAS VENTANAS).
• AL EVACUARCOLABORA CON LOS BRIGADISTAS DE PRIMEROS AUXILIOSAL EVACUARCOLABORA CON LOS BRIGADISTAS DE PRIMEROS AUXILIOS
• HACERQUE EL PERSONAL SE UBIQUE EN LAS ZONAS DE SEGURIDADHACERQUE EL PERSONAL SE UBIQUE EN LAS ZONAS DE SEGURIDAD
EXTERNA (PATIOS, JARDINES, CAMPOS DEPORTIVOS, PARQUES).EXTERNA (PATIOS, JARDINES, CAMPOS DEPORTIVOS, PARQUES).
• MANTENERCOMUNICACIMANTENERCOMUNICACIÓÓN CON LAS DEMAS BRIGADAS DE LOS OTROSN CON LAS DEMAS BRIGADAS DE LOS OTROS
PISOS A FIN DE QUE LAS RUTAS DE ESCAPE SE ENCUENTREN LIBRE DEPISOS A FIN DE QUE LAS RUTAS DE ESCAPE SE ENCUENTREN LIBRE DE
OBSTOBSTÁÁCULOS.CULOS.
FUNCIONESFUNCIONES DEDE
BRIGADISTAS DE EVACUACIONBRIGADISTAS DE EVACUACION

FUNCIONESFUNCIONES DE BRIGADISTAS DEDE BRIGADISTAS DE
EVACUACIONEVACUACION
DESPUES DE LA EMERGENCIADESPUES DE LA EMERGENCIA
• UNA VEZ INSTALADOS EN LA ZONAS DEUNA VEZ INSTALADOS EN LA ZONAS DE
SEGURIDADEXTERNA PROMUEVEN LA CALMA YSEGURIDADEXTERNA PROMUEVEN LA CALMA Y
ANIMA A SUS COMPAANIMA A SUS COMPAÑÑEROS.EROS.
• RECORREN LAS INSTALACIONES DEL CENTRORECORREN LAS INSTALACIONES DEL CENTRO
ASISTENCIAL A FIN DE LOCALIZARPERSONALASISTENCIAL A FIN DE LOCALIZARPERSONAL
QUE NO HAYA PODIDOEVACUARDEBIDOA QUEQUE NO HAYA PODIDOEVACUARDEBIDOA QUE
FUE HERIDOO ATRAPADO.FUE HERIDOO ATRAPADO.
• ENVIARAN UN REPRESENTANTE AL COMITENVIARAN UN REPRESENTANTE AL COMITÉÉ DEDE
SEGURIDADY DEFENSA A FIN DE RECIBIRLASSEGURIDADY DEFENSA A FIN DE RECIBIRLAS
INDICACIONES CORRESPONDIENTES A LAINDICACIONES CORRESPONDIENTES A LA
EMERGENCIA.EMERGENCIA.

ESTRUCTURAESTRUCTURA
JEFE
BRIGADA DE EVACUACION
(01)
INTEGRANTES
(09)

BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOSBRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS

• ORGANIZA EL BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOSBASICO.ORGANIZA EL BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOSBASICO.
• PROMOVERY PARTICPAREN EJERCICIOS DE EVACUACION PORPROMOVERY PARTICPAREN EJERCICIOS DE EVACUACION POR
CUALQUIERTIPODE EMERGENCIA (SISMO, INUNDACION, INCENDIO,CUALQUIERTIPODE EMERGENCIA (SISMO, INUNDACION, INCENDIO,
TSUNAMI, ETCTSUNAMI, ETC
• DE ACUERDO A LA EMERGENCIA OCURRIDA SE INSTALAN EN LAS ZONASDE ACUERDO A LA EMERGENCIA OCURRIDA SE INSTALAN EN LAS ZONAS
DE SEGURIDADINTERNA PORTANDOEL BOTIQUIN DE PRUMEROSDE SEGURIDADINTERNA PORTANDOEL BOTIQUIN DE PRUMEROS
AUXILIOS Y AL EVALUAREL AREA DONDE LABORA AYUDA ALOSAUXILIOS Y AL EVALUAREL AREA DONDE LABORA AYUDA ALOS
COMPACOMPAÑÑEROS QUE PUDIERAN HABERSUFRIDOALGUN TIPODE LESIONESEROS QUE PUDIERAN HABERSUFRIDOALGUN TIPODE LESIONES
MENORES Y LA ESTABILIZACION DE VICTIMAS CON LESIONES MAYORES.MENORES Y LA ESTABILIZACION DE VICTIMAS CON LESIONES MAYORES.
• CLASIFICARA LOS HERIDOS SEGCLASIFICARA LOS HERIDOS SEGÚÚN PRIORIDADES DE ATENCION Y/ON PRIORIDADES DE ATENCION Y/O
REFERENCIA.REFERENCIA.
• PROPORCIONARA LOS HERIDOS ATENCION MEDICA Y/OPSICOLOGICAPROPORCIONARA LOS HERIDOS ATENCION MEDICA Y/OPSICOLOGICA
SEGSEGÚÚN CORRESPONDA.N CORRESPONDA.
FUNCIONESFUNCIONES DE BRIGADISTASDE BRIGADISTAS
DE PRIMEROS AUXILIOSDE PRIMEROS AUXILIOS

JEFE
BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS
(01)
INTEGRANTES
(09)
ESTRUCTURAESTRUCTURA

BRIGADA DEBRIGADA DE
SEGURIDADSEGURIDAD
Y CONTRAINCENDIOSY CONTRAINCENDIOS

• RECIBE INSTRUCCIONES SOBRE MANEJO DE EXTINTORES, CORTERECIBE INSTRUCCIONES SOBRE MANEJO DE EXTINTORES, CORTE
DE FLUIDO ELECTRICO.DE FLUIDO ELECTRICO.
• PROMOVERY PARTICPAREN EJERCICIOS DE EVACUACION PORPROMOVERY PARTICPAREN EJERCICIOS DE EVACUACION POR
CUALQUIERTIPO DE EMERGENCIA (SISMO, INUNDACION,CUALQUIERTIPO DE EMERGENCIA (SISMO, INUNDACION,
INCENDIO, TSUNAMI, ETCINCENDIO, TSUNAMI, ETC
• SEGSEGÚÚN ESTE PLANEADOABRIRAN LAS PUERTAS DE SALIDAN ESTE PLANEADOABRIRAN LAS PUERTAS DE SALIDA
• CORTARAN EL FLUIDOELECTRICOY CERRARAN LAS LLAVES DECORTARAN EL FLUIDOELECTRICOY CERRARAN LAS LLAVES DE
AGUA Y GAS.AGUA Y GAS.
• SI HUBIERA INDICIOS DE INCENDIOS AVISARAN A LOS BOMBEROS YSI HUBIERA INDICIOS DE INCENDIOS AVISARAN A LOS BOMBEROS Y
PROCEDERAN A COMBATIRLOCON LOS MEDIOS A SU ALCANCEPROCEDERAN A COMBATIRLOCON LOS MEDIOS A SU ALCANCE
( EXTINTORES GABINETES CONTRA INCENDIOS).( EXTINTORES GABINETES CONTRA INCENDIOS).
• EN CASODE HABERPERSONAS ATRAPADAS VIABILIZARAN SUEN CASODE HABERPERSONAS ATRAPADAS VIABILIZARAN SU
RESCATE.RESCATE.
SEGURIDADY CONTRA INCENDIOSSEGURIDADY CONTRA INCENDIOS

• SI AUN NOLOHAN HECHO PROCEDEN A CORTARELSI AUN NOLOHAN HECHO PROCEDEN A CORTAREL
FLUIDOELECTRICOY CERRARLAS LLAVES DE GAS YFLUIDOELECTRICOY CERRARLAS LLAVES DE GAS Y
AGUA.AGUA.
• RECORREN LAS INSTALACIONES DE CENTRORECORREN LAS INSTALACIONES DE CENTRO
ASISTENCIAL PARA LOCALIZARPERSONAL QUE NOASISTENCIAL PARA LOCALIZARPERSONAL QUE NO
HAYA PODIDO EVACUARDEBIDO A QUE SE ENCUENTRAHAYA PODIDO EVACUARDEBIDO A QUE SE ENCUENTRA
HERIDO OATRAPADO.HERIDO OATRAPADO.
• DE ACUERDOAL PLAN DEL CENTRO ASISTENCIALDE ACUERDOAL PLAN DEL CENTRO ASISTENCIAL
MANTENDRAN LA PUERTA PRINCIPAL DEL CAS ABIERTAMANTENDRAN LA PUERTA PRINCIPAL DEL CAS ABIERTA
OCERRADAOCERRADA..
SEGURIDAD Y CONTRA INCENDIOSSEGURIDAD Y CONTRA INCENDIOS

JEFE
BRIGADA DE SEGURIDAD Y CONTRA
INCENDIOS
(01)
INTEGRANTES
(09)
ESTRUCTURA

PARTICIPACION DE LOSPARTICIPACION DE LOS
SISTEMAS DE SALUDSISTEMAS DE SALUD

ESCENARIOSESCENARIOS
SIMULACIÓN SIMULACRO RESCATE

El Plan de asistencia deberáEl Plan de asistencia deberá
considerar lo siguienteconsiderar lo siguiente ::
 Instrucción y entrenamiento al personalInstrucción y entrenamiento al personal
médico y de enfermería de la institución paramédico y de enfermería de la institución para
la atención de casos de emergencia yla atención de casos de emergencia y
cirugías derivadas de los mismoscirugías derivadas de los mismos
 Acuartelamiento inmediato en susAcuartelamiento inmediato en sus
dependencias de todo el personal médico,dependencias de todo el personal médico,
enfermeras y auxiliares para brindar laenfermeras y auxiliares para brindar la
atención médica requerida al producirse unatención médica requerida al producirse un
desastredesastre

NUESTRA UNICA POSIBILIDAD ES LA PREVENCION
En un país altamente sísmico, como es el caso
del Perú, lo mas extraño es que no ocurran
sismos, dicha situación debe ser tomada en
cuenta para orientar las medidas de prevención”

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