minsa aspectosgenerales

1. UNIDAD I: CONSIDERACIONES GENERALES DEL COVID – 19
Tema 1:
Aspectos generales de la infección por COVID-19.
M.Inf. Luis Ramos Correa
Equipo Técnico
Dirección General de Intervenciones
Estratégicas en Salud Pública
Ministerio de Salud

2. Generalidades
• Los coronavirus (CoV) son un grupo de virus que infectan el tracto respiratorio y gastrointestinal de mamíferos y aves.
• En el ser humano pueden causar enfermedades que van desde el resfrío común hasta infecciones respiratorias graves.
• Existen 4 géneros principales: alfa, beta, gamma y delta.
• Coronavirus humanos identificados:
HCoV-229E (α coronavirus), identificado en los '60. Síndrome gripal. HCoV-NL63 (α coronavirus),
identificado en los '60. Síndrome gripal. HCoV-OC43 (β coronavirus), 2003, Países Bajos.
Bronquiolitis
HCoV-HKU1 (β coronavirus), 2005, Hong-Kong
• Otros coronavirus humanos
MERS-CoV (β coronavirus, Síndrome Respiratorio del Medio Oriente - MERS) SARS-CoV (β coronavirus,
Síndrome respiratorio agudo severo - SARS)
SARS-CoV-2 ( β coronavirus, enfermedad por coronavirus - COVID 19)

3. • Familia: Coronaviridae
• Genero: β Coronavirus
• Genoma: ARN monocatenario lineal +
• SARS-CoV-2 es 79.5% similar al SARS-CoV
El agente causal : SARS – CoV-2
Fan Wu, Su Zhao, Bin Yu, et al.A new coronavirusassociated with human respiratory disease in China, Nature 2020

4. ¿Cómo se transmite el virus del COVID 19?
• Principalmente por contacto con una
persona infectada a través de las gotas
respiratorias que se generan al toser
o estornudar, o a través de gotas de saliva
o de secreciones nasales.
• Al tocar una superficie u objeto que
contiene secreciones con el virus y luego
tocarse los ojos, nariz o la boca
CDC (2020)

6. ¿Cuál es el periodo de incubación?
• El periodo de incubación es el intervalo de tiempo que transcurre entre la
infección y la aparición de los síntomas clínicos de la enfermedad.
• Las estimaciones actuales apuntan a que el periodo de incubación varía entre 1 y 12,5
días, con una media estimada de 5-6 días.
• Estas estimaciones se irán ajustando a medida que se disponga de más datos.
• Sobre la base de la información disponible sobre otras enfermedades provocadas por
coronavirus, entre ellas el MERS y el SARS, se estima que el periodo
de incubación del 2019-nCoV podría ser hasta de 14 días.
• La OMS recomienda que el seguimiento de contactos de casos confirmados sea de 14
días.
CDC (2020)

7. Capacidad de transmisión decoronavirus
2019-nCoV
Número Reproductivo básico (Ro)
Es el numero de personas que a partir de una persona
enferma puede ser infectados
Coronavirus 2019-nCoVRo: 1.4 – 2.5

8. Transmisión de COVID-19
Feasibility of controlling COVID-19 outbreaks by isolation of cases and contacts. Lancet Glob Health 2020.
Feb 2020. Disponible en: https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2214-109X%2820%2930074-7

11. CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL COVID-19
Enfermedad COVID-19 (Coronavirus Disease 2019)
Virus SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2)
Modos de transmisión
Por gotas respiratorias y fómites, durante el contacto cercano sin
protección entre personas infectadas y susceptibles.
Periodo de incubación
Inicio de síntomas entre cinco y seis días después de infección, en
promedio (Rango: 1 a 14 días)
Periodo de
transmisibilidad
Se estima que la transmisión puede iniciar antes de la presentación de
síntomas, entre dos a cuatro días, pero puede extenderse hasta 14 días.
Susceptibilidad e
inmunidad
Se estima que no habría inmunidad previa para este virus debido a que su
circulación es reciente.

12. Enfermedad COVID-19 (Coronavirus Disease 2019)
Frecuencia de presentación
clínica
Cuadros leves y moderados: 80%
Cuadros severos: 13.8%
Cuadros críticos: 6.1%
Grupos de riesgo para
desarrollo de cuadros
clínicos severos y muerte
(tasa de letalidad)
Personas mayores de 60 años
Comorbilidades: enfermedades cardiovasculares (10.5%), diabetes (7.3%),
enfermedad pulmonar crónica (6.3%), hipertensión arterial (6.0%), cáncer
(5.6%), otros estados de inmunosupresión.
Espacios de
Transmisión
La transmisión de humano a humano del virus de COVID-19 está
produciéndose en gran medida en domicilios, establecimientos de salud,
albergues para ancianos.
Prevención y atención de personas afectadas por el COVID-19 en el Perú .
CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL COVID-19

13. Factores de riesgo
• Edad: Mayor de 60 años
• Presencia de comorbilidades: Hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, diabetes,
obesidad, asma, enfermedad pulmonar crónica, insuficiencia renal crónica, enfermedad o
tratamiento inmunosupresor
Signos de alarma
• Sensación de falta de aire o dificultad para respirar.
• Desorientación o confusión.
• Fiebre (temperatura mayor de 38°C) persistente por más de dos días.
• Dolor en el pecho.
• Coloración azul de los labios (cianosis)
Prevención y atención de personas afectadas por el COVID-19 en el Perú .
CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL COVID-19

14. DIAGNÓSTICO Y CLASIFICACIÓN CLÍNICA DE COVID-19
• En el escenario de trasmisión comunitaria, el diagnóstico de COVID-19 se basa en los antecedentes
epidemiológicos y las características clínicas del paciente, lo cual es importante para iniciar el
manejo correspondiente. Las pruebas de laboratorio permiten la confirmación o el descarte de los
casos
• La clasificación clínica permite determinar el nivel de severidad de los casos sospechosos o
confirmados de COVID-19 (de acuerdo a la alerta epidemiológica vigente) , así como la definición del
lugar más adecuado para su manejo, sea este en el domicilio, centros de aislamiento temporal, sala
de hospitalización o área de cuidados críticos

15. Contacto:
M.Inf. Luis Ramos Correa
Equipo Técnico
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud
Pública
lramos@minsa.Gob.pe