Este documento trata sobre el tema de la salud y las enfermedades. Explica conceptos como salud, factores de riesgo para la salud como el consumo de tabaco y alcohol, estilos de vida saludables como dietas balanceadas y ejercicio físico. También describe la importancia del sistema sanitario y diferentes tipos de enfermedades como las cardiovasculares, infecciosas, cáncer y obesidad. Por último, cubre temas como el uso de medicamentos y la investigación médica.
4. Tema 3. Saludy Enfermedad
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- INTRODUCCIÓN.
Según el Diccionario de la Lengua Española la salud es el estado en el que un ser orgánico
ejerce normalmente sus funciones. En cambio, para la Organización Mundial de la Salud es
un estado completo de bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de molestias
o enfermedades.
Debido a esta última definición, se
aprobó la estrategia de Salud para Todos;
esta estrategia consistía en ayudar a
disminuir esas enfermedades que te
impiden mantener una vida social y
económica productiva.
Al igual que la salud tiene dos definiciones, la enfermedad también. Según el Diccionario
de la Lengua Española, es una alteración más o menos grave de la salud, y en cambio
según la Organización Mundial y la Salud, es la alteración o desviación del estado
fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas,
manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos
previsible. Pero generalmente la enfermedad la entendemos como la pérdida de la salud.
5. Tema 3. Saludy Enfermedad
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1. SALUD.
Comoya he introducidoenel puntoanterior,la
saludtiene dosconceptos;unosegúnel
Diccionariode laLenguaEspañolay otro por la
OrganizaciónMundial de laSalud.En global,
quiere decirque es:encontrarnosbien;tanto
enestadofísico,mental,social ocomo dice
tambiénel conceptoejercernormalmente sus
funciones.
1.1. Factores de riesgo.
Los principalesfactoresde riesgo,esdecir,loshábitosohechosperjudicialesson:
· El consumo de tabaco, alcohol o drogas:
El consumo de tabaco esunode loshábitosmásdañinosyque másgente a día de hoy
consume.Suabusoconduce al tabaquismo,
una enfermedadcrónica.Comotodos
sabemos,el abusodel tabacopuede dar
lugara dañosenel aparato respiratorio,
circulatorioya variostiposde cáncer,como
por ejemplo,cáncerde garganta.
Hay dos tiposde fumadores,pasivosy
activos:
Los fumadores activos,sonaquellaspersonasque consumentabaco.
Los fumadorespasivos,sonaquellosque estánalrededoryaspiranel humode lagente que
estáconsumiendotabaco;porello,ellostambiénpuedentenerlasmismasenfermedadesque
losfumadoresactivos.
6. Tema 3. Saludy Enfermedad
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El alcohol se suele consumirenalguna
celebración,ocuandosalesde fiesta.El
alcohol esuna sustanciaque pasaa la
sangre y llegaal cerebrosobre el que
actúa alterandosufuncionamiento.Se
pierdenreflejos,visióne inclusoel
conocimiento enlosestadosde
embriaguezoborrachera.Un abusode
éste puede llegaracausar gravesdaños,comoson: enel hígado y sistemanervioso.
Las drogas son sustanciasque modificanel funcionamientodel cerebro,de modoque
provocancambiosenlas sensacionesde laspersonas,ensu
estadode ánimoo ensu comportamiento.Lasdrogaste
producenunadependenciade ellas,esdecir,nose pueden
dejarde tomar aunque sepasque te perjudicangravemente
Existenvariostiposde drogasque provocandiversos
efectos.Lasmás conocidas son:el alcohol,el tabaco,la
heroína,la cocaína, la
marihuana.
Las drogas se puedenconsumir
ya seanfumadas,inyectadas,
comidaso inhaladasypueden
provocar lamuerte,deteriorar
lasrelacionespersonalesy
producirdelincuencia.
·Accidentesde tráfico
Los accidentesde tráfico sonla causa más numerosade
lesionesymuertes,perose puedenllegaraevitarsiguiendolas
principalesnormasde tráfico.
7. Tema 3. Saludy Enfermedad
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·El sobrepeso
El sobrepesoy la obesidad se definencomo
una acumulaciónanormal oexcesivade grasa
que puede serperjudicialparalasalud.
El índice de masa corporal (IMC) esun
indicadorsimple de larelaciónentre el pesoy
la tallaque se utilizafrecuentementepara
identificarel sobrepesoylaobesidadenlos
adultos.Se calculadividiendoel pesode una
personaenkilosporel cuadrado de su tallaen
metros(kg/m2).
La definiciónde laOMSes lasiguiente:
Un IMC igual o superiora25 determinasobrepeso.
Un IMC igual o superiora30 determinaobesidad.
·Sedentarismo
El sedentarismoeslascarencia de actividadfísicafuerte como
el deporte,loque porlo general pone al organismohumanoen
situaciónvulnerable ante enfermedadesespecialmente
cardiacas y sociales,se presentaconmayorfrecuenciaenla
vidamodernaurbana, en sociedadesaltamentetecnificadas
endonde todoestá pensandoparaevitargrandesesfuerzos
físicos, enlas clasesaltasy enloscírculos intelectualesen
donde laspersonasse dedicanmása actividadescerebrales .
·Dieta no saludable
La dietano saludable,se refiere a
comidaprocesada,con altaazúcar,
con pocosnutrientessaludables,
carentesde tus vitaminasnecesarias
y con un altocontenidode grasas.
·Higiene
La higiene,nosoloesestaro serlimpio,no se refiere soloaeso,sinotenerhábitossaludables,
como por ejemplo,paraagacharse flexionarlasrodillas,ynodoblarnuestraespalda,entre
muchosotros.Higiene generalmente esnuestrobienestar.
8. Tema 3. Saludy Enfermedad
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1.2. Indicadores de salud
Esperanzade vida
"La esperanzade vidaesla mediade lacantidadde
años que vive unadeterminadapoblaciónabsolutao
total en unciertoperiodo.Se suele dividiren
masculinayfemenina,yse ve influenciadapor
factorescomo lacalidadde la medicina,lahigiene,
lasguerras,etc , si bienactualmente se suele referir
únicamente alaspersonasque tienenunamuerte no
violenta."
Natalidad
La natalidadesel númerode reciénnacidosenunadeterminadazona,enuntiempo
determinado,que sueleserde añoenaño; y luegohacenunatabla que locomparan con los
siglosanterioresjuntoalatasa de mortalidad.
Mortalidad
La mortalidadesel númerooporcentaje
de personasque mueren,al igual que la
esperanzade vidase suele dividiren
grupos.Esta tasa de mortalidadse
expresaentantopor mil,yse divide el
númerode personasfallecidasentre el
númerototal de personasdel lugary a la
vezse multiplicapormil.
Morbilidad
La morbilidadesel número de personasque
enfermaenunlugardeterminadoydurante un
tiempodeterminado.
9. Tema 3. Saludy Enfermedad
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2. ESTILOS DE VIDA SALUDABLES.
ComobiendijounfilósofollamadoHipócrates, "Comerbiennobastapara tenersalud.Además,
hay que hacerejercicio,cuyosefectos tambiéndebenconocerse.Lacombinaciónde ambos
factoresconstituye unrégimen.Si hay algunadeficienciaenlaalimentaciónoenel ejercicio,el
cuerpoenfermará".
Para llevarunavidasaludable, hayque tenerencuentavariascosas:
2.1.Dietas sanas y equilibradas.
A la horade laalimentación,nohayque engullirlosalimentoscomomuchagente hace,aunque
diganque comenrápido,nohacen eso,sinoque engullenlacomida;porloque ellopuede
conllevaraque nuestroorganismopuedatenerproblemasde salud.
Para que una dietaseasana y equilibradase tienenque tenerencuenta:
1.Aportar laproporcióncorrecta de hidratosde carbono,grasas y proteínas
2. Que contengalassuficientesvitaminasy mineralesque sirvande catalizadoresparala
obtenciónde energía.
3. Distribuiradecuadamenteel aporte alimenticioalolargodel día.
4. No olvidarmantenerunabuenahidratación.
Antesde elaborarunadieta,debestenerencuentaalgunosfactorescomolaedad,el sexo,las
condicionesambientales,el tipode trabajoque realices,tupeso, laestatura,si padecesalguna
enfermedad.
Y para llevarunaalimentaciónmásequilibrada:
Evitar sobre todola carne roja y susderivados,comoel embutido;loslácteosque nosean
desnatadososemidesnatados.Reduciralomínimola bolleríaindustrial ylosfritos.Noconsumir
excesivamentealcohol ybebidasgaseosasporsualtocontenidode azúcar.Y al contrario,
aumentarel consumode frutas,verdurasy pescados;perosobre todobeberal menos2 litrosde
agua al día.
Y sobre todo comer las cinco veces al día recomendadas.
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2.2.Ejerciciofísico.
Para el ejerciciofísico,pondremostresfases:
Antesdel ejerciciofísico.
Debemosprepararnosbienantesde salirahacer
algunaactividadfísica;escogerropacómoda que no
irrite lapiel al rozar, un calzadoapropiadoparaese
deporte,yaseacon amortiguaciónporsi se tiene que
saltar,que transpire,flexibles,amoldablesa tupie y
sobre todoque seanligeras,puespuede llevarauna
fatigamuscular.Imprescindible calentarantesde salir
de casa y antesde empezarel ejerciciofísicoyno
comerhasta dos horasantesporque puede causarun corte
de digestión.
Durante el ejerciciofísico.
Empezarcon un ritmodespacioyno muyfuerte,puede
causarte lesiones,procurarbeberabundanteagua durante
el ejercicioysobre todorespirarbien,cogerel aire conla
narizte evitalaposibilidadde cogerflato.
Despuésdel ejercicio físico.
Despuésde practicar
un ejerciciofísico,lo
más importante eslahigiene corporal yaque porla
expulsiónde sudorde nuestrocuerpoprovocaun
ablandamientode lapiel yesopuede llevarauna
infección.Despuésde laduchase tiene que asegurarde
que nuestrocuerpotiene que estarcompletamenteseco,
tras ellose tiene que estiraryrelajarel cuerpo,yaque ha
sidosometidoaalgúnesfuerzo;yporúltimohidratarse
bienpara recuperarel líquidoque hemosperdido
mediante lasudor.
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2.3.Hábitos tóxicos
Hábitostóxicossonel consumofrecuente de algunasustanciadañinaparalasaludy que
resultaa veces difícil de superar,apesarde saber el peligroque ocasionan, (café,tabacoy
alcohol),lostóxicossonsustanciasnaturales legalesynomédicas,que cuandosonconsumidas
producenalgúnefectosobre el sistemanervioso que terminanen toleranciaydependencia, y
puede llegaraafectartanto la saludfísica,mental ysocial.
Los principaleshábitostóxicos,sonlosque enunospuntos anterioreshe nombrado,pero
ahora desarrollaré unpocomás:
Alcohol
- El consumode alcohol enEspaña esde 10 litrosde alcohol puropor habitante y
año,y el 16% de la poblaciónadultase puede considerarbebedorde riesgo
- El síndrome de dependenciaalcohólicalopadece alrededordel 4% de lapoblación
española,yse caracterizapor la presencia,de formacontinuaointermitente,de
dificultadesparacontrolarel consumode alcohol,apesar de que dichoconsumo
esté provocandotrastornosal individuo.
- El consumode alcohol enEspaña ha cambiado muchoenlosúltimosaños:ha
aumentadoenlosjóvenesymujeres,losbebedoresde finde semanayel
consumode cerveza.
- Lo más importante,es lacausa frecuente de ingresohospitalariopordiversas
enfermedadesy estárelacionadoconaccidentes,absentismolaboral,violencia
domésticaycriminalidad.
- El consumoexcesivode alcoholpuede afectarprácticamente atodoslosórganosy
sistemas.Lasenfermedadesmásfrecuentesygravessonlashepáticas (riñón),
seguidas de lasdel restodel aparatodigestivoydel sistemanervioso.Lacirrosis
hepáticaalcohólicaesunade las primerascausasde mortalidadentre lapoblación
adultaespañola.
- El tratamientode ladependenciaalcohólicadebe abarcarlosaspectosmédicos,
psicológicosysocialesdel paciente,porloque debencolaborardiversos
profesionales,incluidolosfamiliaresdelpaciente.El tratamientodebe
prolongarse al menosdurante dosañosy su efectividadesmuyelevadacuandoel
cumplimientoescorrecto.
Drogas
- Una droga de abusoesuna sustanciade origennatural o de síntesisquímica,
capaz de generarcambiosmentales,yque induce enlaspersonasel deseode
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repetirsuadministración;asimismo,si se cesabruscamente suconsumopuede
aparecerel síndrome de abstinencia.
- El cannabisy lacocaína sonlas drogas
ilegalesutilizadasconmayorfrecuenciapor
losjóvenesespañoles.
- Una sobredosisesunconjuntode
manifestacionesclínicasadversasque
puedenaparecerdespuésde tomarunadroga, generalmente aconsecuenciade
que la dosis hasidosuperiora lahabitual;esdecir,unasobredosisocurre cuando
has estadoabusandode lasdrogas o del alcohol,yse puede llegareneste último
caso al coma etílicooa lamuerte como ya todossabemos.
- El consumode algunasdrogas,como laspastillasde éxtasisolacocaína, puede
produciruna muerte súbita
Tabaco
- El tabaquismoeslaprincipal causamundial de enfermedadesymuertesevitables.
SóloenEspaña causa 55.000 fallecimientosyunosquince millonesentodoel
mundo.
- En el humodel tabaco se han aisladohasta4.500 sustanciasdiferentes,muchasde
ellasconpotencial efecto
cancerígeno.
- Los cigarrillosson, casi en
todosloscasos, responsables
del 30% de todosloscasos de
cáncer. En concreto,sonel
causante principal del 85% de
loscasos de cáncer de
pulmón.
- La dependenciadel tabacoo
tabaquismose consideraunaenfermedadcrónicaadictiva.
- La nicotinaeslacausante de la adicciónque producenloscigarrillos.
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Ahorase ha puestode modael famoso cigarrilloeléctrico,perosigue siendonicotinalo
que se fuma y novapor de agua como dicen.
Hay cigarrilloselectrónicosque el líquidoque le proporcionanesconnicotina,yotrocon
soloaromas.Aquí enEspaña la ventade la nicotinanoestátotalmente legalizada;asíque
lasaromas contienendistintasdosisde nicotina.
Café
Esta bebidonose suele consumirporsusabor puesesamargo; se consume porlos efectos
que hace sobre el cuerpo,yasea despertarte olahiperactividad. Suele sertóxico en
grandesdosis. El café suele serestimulante porlacafeínaque contiene porello,comoya
he dichose puede tomarporla mañana para despejarte, inclusoporlanoche para
mantenerse despierto.
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3. IMPORTANCIA DEL SISTEMA SANITARIO.
La importanciadel sistemasanitario,quieredecirque segúnodependiendode la
acción apropiadade losserviciossanitarios,lasenfermedadespuedenprevenirse,
diagnosticar,ocurarse a tiempo.
3.1. El derechoa lasalud
El derechoa lasaludno significa loque todoel mundopiensa,que es
estarsano; sinosignificaque el gobiernotiene laobligaciónde hacerunas
condicionesadecuadasparaque podamosvivirlomejorposible respectoa
nuestrasalud.Comopor ejemplo,ladisponibilidadde losserviciosde salud,
condicionesde trabajo,hogar,etc, saludablesysobre todoalimentosaltamente
nutritivos.
El derechoa lasaludno abarca sololo citadoanteriormente,sinotambién
unosfactoresdeterminantesparalasalud;a parte de loscitadosenla imagen,
tambiéntienenque ser: accesoala educacióne informaciónsobre lasalud,
incluidalasaludsexual yreproductiva.
*Disponibilidad;Ladisponibilidad,quieredecirque hayque contarcon los
suficientesestablecimientos,bienesyservicios públicosde salud.
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*Accesibilidad:Losestablecimientos,losbienesyserviciospúblicostienen
que estardisponibleparacualquierpersona,haycuatropuntosa tenerencuenta:
· No discriminación
· Accesibilidadfísica
· Asequibilidad
· Accesoa la información
*Aceptabilidad:Todoslosestablecimientos,bienesyserviciospúblicos
debende serrespetuososde laéticamédicayculturalmenteapropiado.
*Calidad:Los establecimientos,bienesyserviciosde saluddeberánser
apropiadosdesde el puntode vistacientíficoymédicoyserde buenacalidad.
3.2. Los modelossanitarios
I. S. Liberal
Modelosde sistemassanitarios II. S. de Seguros Sociales
III. S. Nacional de salud
I. El Estado notiene responsabilidad. Enfoque curativo.
Cada individuocotizasegúnlosriesgos. Buenarelaciónmédico-paciente.
Se rige por la ofertay la demanda. La promocióny prevenciónnoexiste.
Crea grandes desigualdades Funcionesde Enfermeríamuylimitadas.
II. Financiacióntripartita Actualmente estáencrisis:desempleo…
Obligatorio. Solidario.
III. Coberturauniversal. Participación comunitaria.
Descentralización(porCC.AA.). Atención integral
Atención Primaria. Financiación Pública(accesibilidad).
Equitativo Derechos y deberes definidos: ciudadanos, poderes públicos…
16. Tema 3. Saludy Enfermedad
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MODELOS FINANCIAMIENTO COBERTURA PROVISIÓN DE SERVICIOS
UNIVERSALISTAS
Inglaterra, Irlanda,
Suecia, España, Cuba,
etc
Todos los recursos se
unen en un Fondo
Nacional. Los recursos
provienen de recursos
fiscales y de
contribuciones sociales
Asociada a
condición de
ciudadanía. Acceso
Universal.
Proveedorespúblicos.Los
trabajadores
(profesionales y no
profesionales),dependen
del Estado quien tiene
gran responsabilidad en
la conducción y gestión.
SEGURO SOCIAL
Francia, Alemania,
Suiza, Bélgica, Japón
,O.S. Argentinas
Aporte de los
trabajadores y
empresarios
(obligatorios). Son
administrados por los
interesados.
Los aportantes y su
grupo familiar.
Acceso por
condición de
trabajador.
La Provisión puede ser
por instituciones propias
o se compra en
prestadoras privadas.
SEGURO PRIVADO
EE.UU. Prepagas en
Argentina
Pago directo de Primas o
de Servicios, calculados
enbaso al riesgoy al tipo
de Servicio.
Afiliados al seguro. Ausencia del Sector
Público Organización
fragmentada y
descentralizada, sin
regulación Estatal.
Prestadores privados
ASISTENCIALISTA Se financia con Recursos
Fiscales o apoyos de
agencias internacionales
La salud no es un
derechodel pueblo
sino una obligación
de los ciudadanos.
Se dirige a grupos
carenciados y
vulnerables
Modelo Liberal Clásico.
Estado “Mínimo”. La
asistenciase brindaenlos
Servicios Públicos
3.3. El sistemasanitarioylaseguridadsocial
El sistemasanitarioal conjuntode instituciones,personal especializadoy
equipamientoque estádestinadoalapromoción,protecciónyrestauración de la
saludde individuos,colectividadesysuentorno.Enla leygeneral de sanidad,
dichosistemasanitario,se denominasistemanacional de salud.
Los sistemassanitariospuedengestionarse,organizarse yfinanciarse de
diversasmaneras.Laforma enla que estose hace encada país, constituye el
régimende seguridadsocial de ese país.Mediante laseguridadsocial los
ciudadanosse asegurancontra aquellosriesgosque nodejande producirse aun
cuandoel nivel de vidaseasuficientementealto.
17. Tema 3. Saludy Enfermedad
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Hay dos tiposde seguridadsocial:
· Seguridadsocial de segurode enfermedad:Tiene comoobjetivocubrir
losgastos que untrabajador tiene cuandosufre unaenfermedad.Ademásde
un modelode segurode enfermedadrequiere complementariamente,
medicinaprivadaparalosque no tienenseguridadsocial yasistenciabenéfica
para losque no puedenpagarse laasistenciaprivada.
· Seguridadsocial nacional de salud:Derivade pensarque lasaludesun
elementobásicode todosyque todosdebenrecibirenlamismamedidaylas
mismascondiciones,porelloel estado,deldineroprocedente de los
impuestos,dedicaunaparte a crear un sistemanacional que garantice lasalud
a todos yfuncionacomouna forma de redistribuirlariqueza
4. ENFERMEDADES.
4.1. Cardiovasculares.
Las enfermedadescardiovasculares,se suelen"unir"ose
suele decirque soncomolascardíacas, perono esasí. Las
enfermedadescardíacas,se refierensoloalosproblemasdel
corazón y a sussistemasde vasossanguíneos;encambio,las
cardiovasculares,tambiénse refierenalasenfermedadesdel
corazón,perotambiéna lasde losvasossanguíneosde todo
el organismo,comopuedenser:capilares,arteriasyvenas;
así como el cerebro,piernasypulmones.
Comopoderprevenirlasoreducirlas.
Es posible reducirel riesgode estasenfermedades,mediante
actividadesfísicasde formaregular,evitandoinhalarel humodel tabaco,asícomo consumirlo
también;haciendounadietasanayrica en frutasy verduras,yevitandoasílas comidasgrasientas,
con altocontenidode azúcar y sal;y evitarconsumirmuchoalcohol.
Para prevenirycontrolarlas,se puede intervenirenlapoblación,comoporejemplo,se puede
controlarla ventadel tabaco,losimpuestosparareducirlaingestade alimentosno saludables,la
creaciónde carrilesde bici o vías de peatonesparafomentarlaactividadfísica,ysuministrar
alimentossaludablesenloscolegiosescolares,que esdonde másalimentosconaltocontenidode
grasa consumen.Casi siempre sonnecesariaslasoperacionesasícomo las derivaciones
coronarias,angioplastias,que consisteenlaintroducciónunpequeñogloboparareabrirlaarteria
obstruida,sustituirlasválvulas,lostrasplantescardíacosohasta ponercorazonesartificiales.
Muchas otras veces,suele requerirse unosdispositivos,comoel marcapasos,lasválvulas
protésicasoparchespara cerrar las cavidadesdel corazón.
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Ejemplos de enfermedades cardiovasculares
La cardiopatía coronaria: Enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el
músculo cardiaco (miocardio).
Las enfermedades
cerebrovasculares:
Enfermedades de los vasos sanguíneos que
irrigan el cerebro.
Las arteriopatías periféricas: Enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan los
miembros superiores e inferiores.
La cardiopatía reumática: Lesiones del miocardio y de las válvulas cardíacas
debidasala fiebre reumática,unaenfermedad causada
por bacterias denominadas estreptococos.
Las cardiopatías congénitas Malformaciones del corazón presentes desde el
nacimiento.
Las trombosis venosas profundas y
embolias pulmonares
Coágulos de sangre (trombos) en las venas de las
piernas,que puedendesprenderse (émbolos)y alojarse
en los vasos del corazón y los pulmones.
Los ataques al corazón y los
accidentes vasculares cerebrales
Obstruccionesque impidenque la sangre fluya hacia el
corazón o el cerebro
4.2. Infecciosas(ejemploydefinición).
Las enfermedadesinfecciosassonprovocadasporgérmenes.Losgérmenesson
unosseresvivosmicroscópicosque estánentodaspartes:aire,agua,tierra… Las
infeccionespuedencogerse portocar,comer,beberorespiraralgoque contengaestos
gérmenes.Se puedendispersar
por lasmordidasde animaleso
inclusoinsectos,losbesosyel
contacto sexual.
Para prevenirdichas
enfermedades,hayque lavarse
muybienlasmanos antesy
despuésde iral baño o comer,
ponerse vacunas,ylos
medicamentostambiénayudan.
Existencuatrotiposde gérmenes:virus.Bacterias,protozoosyhongos.
Al igual que la prevención,parael tratamiento,tambiénhace faltaponerse
vacunasy tomar antibióticos.Ysi esalgunapicada de algúninsectotambiénsuelen
recetaruna pomadaantibiótica.
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EJEMPLOS DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Ébola Cólera Malaria Meningitis
Lepra Candidiasis Mononucleosis Otitis ext y media
Peste Rabia Resfriado Faringitis
Gonorrea Pie de atleta Sarampión Hepatitis, A,B,C
Gripe A Sinusitis Salmonelosis ETS
4.3. Contagiosas(ejemploydefinición).
Las enfermedades contagiosasson de fácil y
rápidatransmisión,provocadasporagentes
patógenos.El servivoo agente patógenoque las
produce recibe el nombre de agente etiológicoo
causal.En algunasocasionesparaque se produzcala
enfermedadesnecesarialaintervenciónde otro
organismoviviente llamadoagente intermediario,
transmisoro vector.Losagentespatógenosde este
tipode enfermedadesgeneralmente sonviruso
bacterias.
Para la prevenciónyel tratamiento,sueleserigual oparecidoal de las enfermedades
infecciosas;laspersonasvacunascontralasenfermedadescontagiosassonmenospropensasa
cogerlas.
EJEMPLOS DE ENFERMEDADES CONTAGIOSAS
Faringitis Giardiasis Varicela Tiña Sarna
Diarrea
infecciosa
Chinche de cama Conjuntivitis Piojos Resfriado común
Rubeola Sida Malaria Tuberculosis Peste
4.4. Transmisibles(ejemploydefinición).
Las enfermedadestransmisiblessoncausadasporun agente
específicoosusproductostóxicos,que se produce porsu transmisión
desde unafuente aun huéspedsusceptible.
Hay dos tiposde enfermedadestransmisibles:
o Enfermedadinfecciosa:Esunconjuntode
manifestacionesclínicasproducidasporuna
infección.
o Infestación:Sonenfermedadesproducidasporagentesque noingresanal
20. Tema 3. Saludy Enfermedad
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organismohumanosinoque permanecenensusuperficieyque pueden
transmitirse aotro huésped.(Escabiosis)
Una vez que hascogidola enfermedad,dependeel gradoesposible que te aislen
para no estaren contactocon nadie.Para prevenirlas,enlasETSes necesarioel usode
protección,beberaguapotable,utilizarinsecticidas…
EJEMPLOS DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
Viruela Sifilis Neumonia Lepra Cáncer
Sida Gonorrea Tuberculosis Escabiosis Apendicitis
Hepatitis Angina Virus papiloma Fiebre amarilla Fiebre tifoidea
4.5. Cánceres.
El términocáncerse utilizaparadecirque nuestrascélulas,lasque tienesque
morirse cada X tiemponose eliminanysiguendividiéndose sincontrol hastallegara
invadirmuchosotrostejidos.Lasllamadascélulascancerosas.Se puedenesparcirpor
mediodel sistemasanguíneoolinfático.
Hay hasta 100 tiposdistintosde cáncer;y dichoscánceresse agrupanen
categorías muchomás amplias:
o Carcinoma:Es el cáncer que empiezaenlapiel otejidosque cubrenlos
órganosinternos.
o Sarcoma: Es el cáncer que empiezaenhueso,cartílago,grasa,músculo,
vasossanguíneosuotro tejidoconjuntivoode sostén.
o Leucemia:Esel cáncer que empiezadonde se formalasangre,comola
médulaósea,ycausa que se produzcangrandescantidadesde células
sanguíneasanormalesyque entrenenlasangre.
o Linfomaymieloma:Soncánceresque empiezanenlascélulasdel sistema
inmunitario
o Cánceresdel sistemanerviosocentral:Soncánceresque empiezanenlos
tejidosdel cerebroyde lamédulaespinal.
El únicotratamientoque hayesla quimioterapiaylaradioterapia;oque te
extirpenel tumorocáncer si esposible ynose tiene metástasis.
TIPOS DE CÁNCER
Pulmón Garganta Mama Hígado Cerebro
Intestino delgado Leucemia Riñón Tiroides Uretra
21. Tema 3. Saludy Enfermedad
21
4.6. DiabetesMellitus.
La diabetesmellitusesunacomúnenfermedadproducidaporunaalteracióndel
metabolismode loscarbohidratosenlaque aparece unacantidadexcesivade azúcar
(glucosa) enlasangre y enla orina(hiperglucemiae hipergluconuria).
Reciben untratamientocon insulinaymodificacionesdietéticas.El paciente debe
ingeriralimentosenpequeñasdosisalolargode todo el día para no sobrepasarla
capacidadde metabolizaciónde lainsulina.Sonpreferibleslospolisacáridosalosazúcares
sencillos,debidoaque losprimerosdebenserdivididosaazúcaresmás sencillosenel
estómago,ypor tanto el ascensoenel nivel de azúcarenla sangre se produce de manera
más progresiva.
La prevención,puedeserque se debaperderpeso,hacerejercicio,lareducción
del azúcar sobre todolosalimentosenvasadosyconservadosporque contienenunalto
contenidode azúcares.
4.7. Obesidad.
La obesidadesunaenfermedadcrónicatratable.Se produce cuandoexiste un
excesode tejidoadiposo(grasa) enel cuerpo.Aparte del problemaque de porsí
representalaobesidad,losexpertosadviertende que susefectosmásnegativosse
producenporque actúacomo un agente que exagerayagrava a corto plazoy de forma
muyevidente patologíasgravescomoladiabetes,lahipertensión,lascomplicaciones
cardiovasculares(especialmente lacardiopatíaisquémica),e inclusoalgunostiposde
cáncer como losgastrointestinales.
Hay dos tiposde obesidad:
o Obesidadmórbida: Laobesidadmórbidaesunade lasenfermedadesmás
características de nuestrotiempo,sobre todoporel númerode
complicacionesque tiene asociadas.Paratratarlaes necesarioel empleo
de la cirugía, ya que lasdietasnosurtenningúntipode efecto.
o Obesidadinfantil: Entrañaalteracionesendocrinometabólicasque
condicionanun mayorriesgocardiovascularenlaedadadulta.Estos
factoresse relacionan,fundamentalmente,conlaedadde iniciode la
obesidadycon el tiempode evolución.Cuandolaobesidadse presentaen
edadesmuytempranasocuando el tiempoque se haestadopadeciendo
esprolongado,el riesgode presentareventoscardiovascularesenlaedad
adultaestambiénmáselevado
22. Tema 3. Saludy Enfermedad
22
El mejortratamientoque haypara laobesidad,espreviniéndola.Ypara
prevenirla,esmuyfácil,consiste en:hacerejercicioadiarioopor lo menos3 vecespor
semana,comerbien,esdecir,unadietaequilibradaricaenfrutasy verduras,noabusar de
la bolleríaindustrial…Enocasionesse suele acompañarde fármacos,soloparalagente
que no le hace efectoladietao inclusolacirugía; muchasveceshacenuna reducciónde
estómago.
4.8. Enfermedadespsíquicas.
Las enfermedadesmentalesopsicológicassondesordenesotrastornosdel
cerebroque alteranlamanera de pensary de sentirde la personaafectadaal igual que su
estadode ánimoy su habilidadde relacionarse,disminuyenlacapacidadde unapersona
para afrontar lasexigenciasnormalesde lavidadiaria.Todaslasenfermedadesmentales
son causadaspor desórdenesquímicosdel cerebro.
Es casi imposibleprevenirlasenfermedadesmentales,se sueleimpedirque vayaa
más algunaenfermedad.Se centraenlareducciónde losfactoresde riesgoo con
programaspsicosocialesparareducirlaprevalenciade lostrastornosde laconducta.
Muchas veceslasenfermedadespsíquicassoncausadaspormuchoestrés,muchos
cambiosentu vidadiaria…
El tratamientosuele consistirenactividadesconpsiquiatrasypsicólogos,
educadoressociales,terapeutasyotrosprofesionalesrelacionadosconello.Cada
tratamientotiene suadministraciónde psicofármacosparaayudara los síntomasmás
pronunciadoyasí tenerun estadode bienestarmásefectivoypermanente.
EJEMPLOS DE ENFERMEDADES PSÍQUICAS
La enfermedad de Huntington Enfermedad hereditaria que afecta al cerebro. Se provoca la
ruptura progresiva de las células nerviosas en el cerebro
La esclerosis múltiple Afecta a la vaina de mielina que recubre las células
nerviosas de los, por tanto, retarda o detiene los
impulsos nerviosos.
La enfermedad de Alzheimer Se caracteriza por la degeneración y muerte de células
cerebrales, lo que afecta la función mental.
Enfermedad de Parkinson Afectaa la capacidadde las célulasnerviosasparaenviar
mensajesycausartemblores que incluso pueden llevar
a la parálisis.
4.9. Lesionesporaccidentesy violencia.
Las lesionesproducidasporaccidentesylaviolencia,se puedenprevenir.Las
lesionesporunaccidente,se podríanreduciroprevenirsi todoslosconductores,por
ejemplo,hicierancasoalas señalesde tráfico,si nose bebieraal volante ocogerel coche
despuésde unafiesta…Ylas producidasporla violencia,se suelenhablarmásde la
violenciade género,que comotodossabemos,se puede preveniravisandosobre ello,
23. Tema 3. Saludy Enfermedad
23
contándoloosi llegaamás denunciar.
4.10. Medicinadel futuro.
Lo que más ha revolucionadolamedicinadel futurohasidoel diagnósticopor
imagen,comoson:
TAC (Tomografía Axial Computada): Es un examenmédicode diagnóstico
que al igual que losrayosX tradicionales,produce múltiplesimágeneso
fotografíasdel interiordel cuerpo.
Las imágenestransversalesgeneradasdurante unaexploraciónporTACse pueden
reformatearenmúltiplesplanos,e inclusose puedengenerarimágenestridimensionales.
Las imágenesporTACde losórganosinternos,huesos,tejidosblandosovasos
sanguíneos,generalmente brindanmayoresdetallesque losexámenesconvencionalesde
rayos X,particularmente enel casode lostejidosblandosylosvasossanguíneos.
Mediante el usode equipoespecializadoyel conocimientopararealizare
interpretarlas exploracionesporTACdel cuerpo,losradiólogospuedendiagnosticar
afeccionesconmásfacilidad,porejemplo,cáncer,enfermedadescardiovasculares,
enfermedadesinfecciosas,asícomotrastornosmusculoesqueléticosytraumatismos.
Los médicoslosuelen utilizarparaidentificarrápidamentelesionesalos
pulmones,corazónyvasos,el hígado,el bazo,losriñones,el intestinouotrosórganos
internosencasosde trauma, guiarbiopsias, drenajesde abscesosytratamientosde
tumoresmínimamente invasivos, planificaryevaluarlosresultadosde lacirugía,tales
como trasplantesde órganosobypassgástrico, estadificar,planearyadministrar
debidamente lostratamientosde radiaciónparatumoresasícomo medirlarespuestaala
quimioterapiay medirladensidadmineral óseacon el finde detectarosteoporosis;entre
muchosotros.
24. Tema 3. Saludy Enfermedad
24
Radiografías: Un rayos X, esun examenmédicono
invasivoque ayudaalos médicosadiagnosticarytratar las
condicionesmédicas.Latomade imágenesconrayosX supone
la exposiciónde unaparte del cuerpoa una pequeñadosisde
radiaciónionizante paraproducirimágenesdel interiordel
cuerpo.Los rayosX son laforma más antiguay de usomás
frecuente paraproducirimágenesmédicas.Tomaimágenesde
cualquierhuesoenel cuerpo,incluyendolamano,muñeca,brazo,codo,hombro,
columna,pelvis,cadera,muslo,rodilla,pierna…
Resonancia magnética: Sonun análisisseguroe indoloroenel cual se utilizaun
campo magnéticoyondasde radio
para obtenerimágenesdetalladasde
losórganosy estructurasdel cuerpo.
En la resonanciamagnéticanose
utilizaradiaciónyéstaesuna de las
diferenciasque tiene conel TAC.
Durante el examen,lasondasde radio
manipulanlaposiciónmagnéticade
losátomosdel organismo,locual es
detectadoporuna gran antenay es
enviadoaun ordenador. El ordenador
realizamillonesde cálculosque crean
imágenesclarasyenblanco y negrode cortestransversalesdel organismo.Estasimágenesse
puedenconvertirenfotostridimensionales de lazonaanalizada.Esto
ayudaa detectarproblemasenel organismo.
Ecografía: Utilizanunpequeñotransductor(sonda) yungel
para ultrasonidoparala exposicióndel cuerpoaondasacústicasde
alta frecuencia.El ultrasonidoes
seguroy no doloroso,yproduce
imágenesdel interiordel
organismousandoondasde sonido.Las
examinacionesporultrasonidonoutilizanradiación
ionizante. Debidoaque lasimágenesporultrasonido
se capturan entiemporeal,puedenmostrarla
estructuray el movimientode losórganosinternos
del cuerpo,comoasí tambiénlasangre que fluye por
losvasossanguíneos. Las ecografíasconvencionales,
25. Tema 3. Saludy Enfermedad
25
tomas“imágenes”planas,peroconla tecnologíade ahorase puedentomaren3D, como
enlas ecografíasde las embarazadas.
Medicinanuclear: La medicinanuclearconstituyeunasubespecialidaddel campo
de las imágenesmédicasque utiliza cantidadesmuypequeñasde material radioactivo
para diagnosticarydeterminarla
gravedad,opara tratar, una
variedadde enfermedades,
incluyendovariostiposde
cánceres,enfermedades
cardíacas, gastrointestinales,
endocrinas,desórdenes
neurológicos…
TEP: Constituye untipode diagnósticoporimágenesde medicinanuclear. La
medicinanuclearconstituye unasubespecialidaddel campo
de las imágenesmédicasque utilizacantidadesmuy
pequeñasde material radioactivoparadiagnosticary
determinarlagravedad,opara tratar, una variedadde
enfermedades,incluyendovariostiposde cánceres,
enfermedadescardíacas,gastrointestinales,endocrinas,
desórdenesneurológicos,yotrasanomalíasdentrodel
cuerpo.Debidoaque los procedimientosde medicina
nuclearpuedendetectaractividadesmolecularesdentrodel
cuerpo,ofrecenlaposibilidadde identificarenfermedadesen
sus etapastempranas,comoasí también lasrespuestasinmediatasde lospacientesalas
intervencionesterapéuticas.
Los procedimientosporimágenesde medicinanuclear,sonnoinvasivosy,conla excepciónde las
inyeccionesintravenosas,generalmente constituyenexámenesmédicosindolorosque ayudana
losmédicosa diagnosticaryevaluarproblemasde salud.Estasexploracionesporimágenes utilizan
materialesradioactivosdenominadosradiofármacosoradiosondas.
Segúnel tipode examende medicinanuclear,laradiosondase puede inyectardentrodel cuerpo,
ingerirporvía oral o inhalarcomogas, y finalmentese acumulaenel órganoo áreadel cuerpoa
examinar.Emisionesradioactivasde laradiosondasondetectadasporunacámara especial o
aparato para tomar imágenesque produce fotografíase informaciónmoleculardetallada.
26. Tema 3. Saludy Enfermedad
26
4.11. Control de enfermedades. (Endémicas,epidémicasy pandémicas)
Para controlarlas enfermedadesendémicas,epidémicasopandémicas,escomo
lasenfermedadescorrientes,esdecir,primerose hace unestudiosobre comoestáel
paciente yun análisis.Unavezse tienenlosresultados,se estudiabienque esloque tiene
y se le pone un tratamientoal paciente,para que así
combata laenfermedad.
Se entiende porendemiaalaenfermedadque
persiste durante untiempodeterminadoenunlugar
concretoy que afecta o puede afectaraun número
importante de personas.Unejemplotípicode enfermedad
endémicapuede serel casode lamalariao paludismo.
Enfermedadque se daenciertospaísestropicalesocálidos
de África,Américao el Sudeste asiáticoyesla
primeraenimportanciade entre las
enfermedadesdebilitantes,conmás de 200
millonesde casoscadaaño entodo el mundo.
Epidemia,términoque proviene del
griego(epi-sobre,demos-pueblo).Enmedicina
indicalaapariciónsúbitade una enfermedad
que ataca a un elevadonúmerode personasque
habitanenuna regióndeterminada.Paraque
una enfermedadseaconsideradaepidemia,el
númerode individuosafectadosdebe superarel númerohabitual de casosclínicos
esperados.Si el númerode casosespoco elevadose consideraque esunbrote,comoen
el caso del Ébolao la enfermedadde Lasaenalgunaszonas de África.
Si afecta a más de un país se la considerapandemia,comoesel casodel SIDA enla
actualidad.
Entre lasepidemiasmás"populares"de lahistoria,amodode ejemplo,podemos
citar: la peste bubónicaque afectóavariospaíses
europeosendistintasépocas,elcólera,el
paludismo,el tifus,latuberculosis,laviruela - que
fue llevadaaAméricaporlosprimeroscolonizadores
europeoscausóunaalta mortalidadentre los
indígenas,lasífilisolashepatitiscausadaspor
algunosvirus.Algunasde estasepidemiashansido
calificadasde pandemiasal afectaramás de un país
o toda una región.
27. Tema 3. Saludy Enfermedad
27
Pandemia:expresiónque significaenfermedadde todounpueblo,eslaafectación
de una enfermedadinfecciosade loshumanosalo largo de un área geográficamente
extensa.Paraque unaenfermedadpuedadenominarsepandemia,éstadebe tenerunalto
grado de infectabilidad,mortalidadyunfácil trasladode un sectorgeográficoa otro.
5. USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO.
5.1. ¿Qué son los medicamentos?
Los medicamentossonunconjuntode fármacosunidosenunasolaforma
farmacéutica,paraser utilizadotantoindustrial comoclínicamenteydestinadoalas
personasoanimales.Tienencomofinaliviar,preveniromejorarnuestroestadode salud.
5.2.Composicióny tipos de medicamentos.
Segúnlacomposicióndel medicamento,se dividenendosgrandesgrupos,que a
su vezensubgrupos:
Medicamentosquímicos(small molecules): Puedenserde origennatural
o resultadode unprocesode selecciónquímicade unafamiliade compuestosa
partir de una sustancianatural,peroengeneral,unavezque se localizaun
compuestoquímicoconuna actividadbiológica
deseable paralaclínicase desarrollael proceso
para poderobtenerloporsíntesisquímica;de
estamanera se evitadependerde sufuente
natural,que puede acarrearcomplicaciones
logísticasy se puede contarcon una sustanciade
gran purezay calidad homogéneaentre distintos
lotes.
La mayoríade losmedicamentosclásicosque se
han desarrolladohastalafechasonsmall molecules,comosonlosanalgésicos,antihistamínicos,
antibióticos,inhibidoresde canalesde iones,agonistasoantagonistasde receptoresde
membrana,etc.
28. Tema 3. Saludy Enfermedad
28
Medicamentosbiológicos: El principioactivoesde origenbiológico. Una
sustanciabiológicaesaquellaque se produce ose extrae a partir de una fuente
biológicayque necesita,parasucaracterizacióny determinaciónde sucalidad,
una combinaciónde ensayosfísico-
químicosy biológicosjuntoconel
procesode produccióny su control.
En principio,se consideraban
medicamentosbiológicossólolos
medicamentosinmunológicosylos
medicamentosderivadosde lasangre
o el plasmahumanos
(hemoderivados).,perohansurgido
nuevascategoríasde medicamentos
biológicosconcaracterísticas
especialescomosonlos
biotecnológicosyaquellosempleadosparalasdenominadasterapiasavanzadas.
Medicamentosinmunológicos.
Son todosaquellosmedicamentoscuya
acción estádirectamente ligadaala activacióndel
sistemainmunitariodel paciente,comosonlas
vacunas,toxinas,suerosyalérgenos.
Las Vacunas sonpreparacionesque
contienenantígenosde microorganismos
patógenos,esdecir,lasvacunasllevanel virus
“muerto”para así nuestrocuerpose haga inmune
a él.
Los anticuerposmonoclonalessontambiénagentesinmunógenos,asícomo
vacunasa base de proteínasrecombinantes.Perodebe de tenerse encuentaque,debido
a su modode producción,debenserconsideradosasimismocomoproductos
biotecnológicos.
Las toxinasy sueros,engeneral, sonagentesutilizadosparadiagnosticarel estado
de inmunidad(porejemplo,tuberculina) yagentesutilizadosparaprovocaruna
inmunidadpasiva, comolaantitoxinadiftéricaoantitetánica.
Los alérgenos soncualquiermedicamentodestinadoadetectaro provocar una
alteraciónadquiridayespecíficaenlarespuestainmunológicaaun agente alergizante.Su
29. Tema 3. Saludy Enfermedad
29
finalidadesel diagnósticoinvivo oel tratamientode enfermedadesalérgicas.Los
productospuedencontenerunosoloounamezcladefinidade alérgenos
Medicamentoshemoderivados
Son medicamentosabase de
constituyentessanguíneospreparados
industrialmente.Estosmedicamentos
comprendenalbúminaunfactorde
coagulacióne inmunoglobulinasde origen
humano.
Medicamentosbiotecnológicos
El principioactivode estosmedicamentosse haobtenido
mediante técnicasde biotecnologíacomopuede ser:expresiónen
sistemascelulares,tecnologíadel ADN recombinante…
Terapias avanzadas
Los medicamentosque se entienden
como terapiasavanzadassonlos siguientes:
Medicamento deterapia génica: Es un
productoobtenidode procesosde fabricación
destinadosatransferirungenprofiláctico,por
ejemplo,unfragmentode ácidonucleicoa
célulashumanasoanimalesyposterior
expresión.
Medicamento deterapia celular somática: Es la utilizaciónenhumanosde células
somáticasya seandel paciente ode otro paciente,cuyascaracterísticasbiológicashan
sidomodificadasparaobtenerunefectoterapéuticooprevenirlobasadoensuactividad
metabólica,farmacológicae inmunológica.
Medicamento deingeniería tisular:Es aquel que contiene oestá
formadopor célulasotejidosmanipuladosporingenieríaydel
que se alegaque tiene propiedades,se empleaose administraa
laspersonaspara regenerar,restauraro reemplazaruntejido
humano.
30. Tema 3. Saludy Enfermedad
30
Asociacionesde principiosactivos
Son medicamentosque asociandosomás principiosactivos,yaseanquímicoso
biológicos,en proporcionesfijas.Losprincipalesobjetivosbuscadosconlasasociaciones
terapéuticasymedicamentosde combinaciónfijaamenudoconsistenenque las
interaccionesfarmacológicas ofarmacocinéticasdencomoresultadounamejoreficaciao
perfil de seguridad.Tambiénse combinansustanciasconel únicopropósitode facilitarla
dosificaciónolacomodidaddel paciente.
Existenvariostiposde medicamentos:
TIPOS FUNCIÓN EJEMPLOS
Analgésicos
Opiáceos, que son utilizados para
molestias tan intensas como las que
genera el cáncer.
No opiáceos poseen propiedades
antiinflamatorias y ayudan a disminuir
irritación y fiebre.
Tienenlacapacidadde aliviarel dolor producido por
golpes, heridas, torceduras, quemaduras o
enfermedades como bronquitis, gripe o resfriado,
entre otras causas, debido a que bloquean los
impulsos en las terminaciones nerviosas.
ácido acetilsalicílico,
ibuprofeno, dipirona y
paracetamol
Ansiolíticos e hipnóticos Empleadosparaconciliarel sueño,reducirlatensión
emocional, ansiedad y nerviosismo.
benzodiazepinas
Antiácidos Combaten agruras (sensación de sabor agrio), ardor
en el estómago y zona media del pecho
cimetidina, ranitidina,
famotidina u omeprazol.
Antibióticos Derivados de los hongos como Penicillium o
producidos en el laboratorio, son capaces de
interferirlosprocesosvitalesde bacterias causantes
de infecciones.
sulfamidas, penicilinas,
cefalosporinas,
aminoglucósidos y
tetraciclinas.
Antidiarreicos Controlanlasevacuacionesfrecuentesyacuosasque
suelen estar acompañadas de dolor, debilidad,
náuseas, vómitos, espasmos abdominales, fiebre o
pérdida de apetito.
Carbón activo o el tanato de
albúmina. Colestiramina.
Colestipol
31. Tema 3. Saludy Enfermedad
31
Antigripales Fármacos que contienen analgésicos,
antihistamínicos, antitusivos y estimulantes en
distintascombinacionesyproporciones. Su objetivo
es reducir los molestos síntomas de resfriados
comunes y gripe.
Frenadol, aspirina
Antihistamínicos Controlan reacciones alérgicas. clorfenamina,difenhidramina,
feniramina o prometazina.
Antiinflamatorios Medicamentos contra el dolor, hinchazón,
enrojecimientoycalentamiento en la zona afectada
por golpes, heridas, sustancias químicas o
infecciones generadas por microorganismos.
naproxeno, meloxicam,
nimesulida y diclofenaco,
Antimicóticos Alivian infecciones por hongos clotrimazol, econazol,
miconazol, bifonazol y
terbinafina.
Antipiréticos Disminuyen la fiebre mayor a 37ºC al activar ciertos
mecanismos del hipotálamo
ácido acetilsalicílico,
ibuprofeno y paracetamol
Antisépticos Eliminan o impiden el crecimiento de algunos tipos
de bacterias que se encuentran en la piel y en
membranas mucosas
Alcohol etílico o etanol, Agua
oxigenada (peróxido de
hidrógeno), yodo, nitrato de
plata…
Antitusivos o antitusígenos Ayudan a aminorar la tos Codeína, noscapina…
Broncodilatadores Medicamentos que abren los bronquios Anticolinérgicos, teofilina
Expectorantes Inhibenla producción de moco, sino que facilitan la
expulsión de flemas
bálsamos y esencias de tolú,
eucalipto, gomenol y pino
Laxantes Facilitan el vaciado de las heces en caso de
estreñimiento al aumentar el contenido del
intestino,estimularlosmovimientosde este órgano,
incrementar el volumen de agua de los residuos o
actuar como lubricantes.
Parafina, glicerol, lactitolm,
lactulosa, ricino…
Mucolíticos Inhiben o reducen la generación de moco, se
emplean en el tratamiento de infecciones
respiratorias en donde las secreciones dificultan la
circulación de aire.
Acetilcisteína, carbocisteína,
ambroxol
32. Tema 3. Saludy Enfermedad
32
5.3.Genéricosypatentes.
SegúnlaOMS, un medicamentogenéricoesaquel vendidobajoladenominación
del principio activoque incorpora,siendobioequivalente alamarca original,esdecir,igual
encomposiciónyformafarmacéuticay con lamisma biodisponibilidadque lamisma.
Puede reconocerse porqueenel envase delmedicamentoenlugarde unnombre
comercial,figurael nombre de lasustanciade laque está hecho(llamadoprincipioactivo
enla nomenclaturaDCI) seguidodel nombredel laboratoriofabricante. Unmedicamento
genéricopuede serelaboradounavezvencidala patente del medicamentode marca
siempre que reúnatodaslascondicionesde calidadybioequivalencia. Unaventajaesque
son menoscostosos,yaque el genériconorequiere unainversión.
Una Patente esun títuloque reconoce el derechode explotarenexclusivala
invenciónpatentada,impidiendoa otrossu fabricación,ventaoutilizaciónsin
consentimientodeltitular.Comocontrapartida,laPatente se pone adisposicióndel
públicoparageneral conocimiento.
El derechootorgadoporuna Patente noestanto el de la fabricación,el
ofrecimientoenel mercadoylautilizacióndel objetode laPatente,que siempre tiene y
puede ejercitarel titular,sino,sobre todoysingularmente,"el derechode excluiraotros"
de la fabricación,utilizaciónointroduccióndelproductooprocedimientopatentadoenel
comercio.
La Patente puede referirse aunprocedimientonuevo,unaparatonuevo,un
productonuevoo unperfeccionamientoomejorade losmismos.Laduraciónde la
Patente esde veinte añosacontar desde lafechade presentaciónde lasolicitud.Para
mantenerlaenvigoresprecisopagartasas anualesapartir de su concesión.
6. TRASPLANTES Y SOLIDARIDAD.
EL TRASPLANTE
El trasplante oinjertocomúnesun tratamientomédicocomplejo.Permite que
órganos,tejidosocélulasde unapersonapuedareemplazar órganos,tejidosocélulas
enfermosde otrapersona.Enalgunoscasos estaacción sirve para
salvarle lavida,enotrospara mejorarla calidadde vidao ambas
cosas.El primertrasplante conéxitode nuestraépocaregistrado
fue de córnea,en 1905; el primerode riñónfue en1951 y el
primertrasplante de corazón fue el 3 de diciembre de 1967.
Las ventajasde untrasplante puedensermuchas:lacura
de una enfermedad,que esotramanerade haceruna terapia
génicaal paciente,que todaestaexpresióngénicaestábajo
33. Tema 3. Saludy Enfermedad
33
control y lomás importante,que el órgano,tejidoocélulatrasplantadasnovanatener
marcas de una enfermedadprevia.De lamismamanera,existeninconvenientesateneren
cuenta:existenproblemasconel abastecimiento,podemosencontrargravesproblemasde
compatibilidadyrechazo,lacirugía y su monitorizaciónpuedensercostosasycomoen
cualquierotrotipode operación,podemosencontrargrandesprobabilidadesde infección.
Trasplante singénico:
El trasplante singénicoconsisteenque el donante yel receptorsongemelos
idénticos,cuyotipode tejidotambiénesidénticodebidoaque sucomposicióngenéticaes
la misma.
En estaclase de trasplante,lascélulasdel donantenoseríanrechazadasylos
tejidosdel receptornoseríanatacadospor lascélulasinmunitariasde lapersona
trasplantada(linfocitos).
Trasplante alogénico:
El trasplante alogénicoesel términotécnicoparauntrasplante entre dos
individuosde lamismaespecie.Enlapráctica, el compatible conel del receptor.
El donante que másse asemejaal receptorprospectivoesel hermanodel
paciente dadoque ambosrecibieronsucomposicióngenéticade losmismospadres.Este
hechono garantizala compatibilidadperoaumentaenormemente lasprobabilidades.
SOLIDARIDAD
La generosidadde losciudadanosespañolesalahora de donar sus órganos
continúacreciendo.Asíloindicanlascifrasde las que dispone laOrganizaciónNacional de
Trasplantes(ONT).
Segúnestosmismosdatos
aunque resultadifícil superarlos34,3
donantespormillónde poblaciónque
alcanzamosel añopasado (el índice
más altodel mundo) enEspañasiguen
aumentandolasdonacionesde
órganos,fundamentalmente graciasa
la solidaridadde todosyenconcreto
de las personasmayores.La
solidaridad,lacalidaddel sistema
sanitarioyel modelode ladonacióny
el trasplante de órganosennuestropaís,hacen que Españasea una referencia
internacional imitadaentodoel mundo
34. Tema 3. Saludy Enfermedad
34
7. LOS CONDICIONANTES DELA INVESTIGACIÓN MÉDICA.
Aunque lamedicinaseaunacienciaexacta,nuncaessiempre así,puescada
personaesun mundo;así que el tratamientonoes100% eficazpara toda lapoblación,
sería un 90% para toda y un 10% nofuncionarápara el restode personas.Poreste motivo
la medicinaesexperimental,hastalosmedicamentosmásnormalesyque suelenservir
para todoslos pacientes,tienenque sercontroladosyevaluadosparaversi soneficaces
con lospacientesespeciales.Lainvestigaciónmédicaaparte de tratar de entenderla
fisiologíahumana,exploragranvariedadde factoresde lasaludhumana,incluidoslos
patronesde lasenfermedades,laorganización,el financiamientoylaprestaciónde
atenciónmédica,losaspectossocialesyculturalesde lasalud,lalegislaciónylaética
médica.
Además,losmédicosdebensaberinterpretarlosresultadosde lainvestigacióny
ponerlosenprácticacon suspacientes.Dichaprácticaempiezaconlos estudiosenel
laboratorioyprosigue conlaspruebasa animales.Haycuatro fasesdonde se pruebael
medicamento.
I. La investigaciónse realizaaun grupopequeñode voluntariosque estén
biende saludy que sonremuneradostrassuparticipación.Estolohacen
para saberla dosisnecesariaparaque el cuerpoproduzca unarespuesta.
II. La investigaciónse vuelvearealizarperoahoraa ungrupo de pacientes
que tienenlaenfermedadque intentantratar.Lollevana cabo para versi
produce algúnefectobeneficiosoysi tiene efectossecundarios.
III. La investigaciónse le hace aun gran númerode pacientesylocomparan
con otro medicamento. Estosensayos,ni el médiconi el paciente sabe si
ha recibidoel medicamentoque hancreadooel otro.
IV. La últimaetapase realizadespuésde que el medicamentohayaobtenido
la licenciayse haya comercializado,ydurante losprimerosañosel
medicamento lovancontrolandoparaverasí los efectossecundariosque
no detectaronconlaspruebasque hicieron.
Las pruebastienenque hacerlasconconsentimiento,yengrupospequeños,sino
puedenponerenpeligroamuchospacientes.
35. Tema 3. Saludy Enfermedad
35
8. LA SANIDAD EN LOS
PAÍSES DE BAJO
DESARROLLO.
Hay una gran diferencia,en
cuanto a losrecursos,entre los
paísessubdesarrolladosylos
desarrollados.Aunque graciasala
globalización estasdiferenciasse
hacenmás pequeñas,todavíaen
algunospaíseses difícil accedera
losserviciosbásicos.
Sanidad y nivel de desarrollo.
La saludestáíntimamente ligadaal nivel económicoysocial de una determinadazona.
La pobrezageneraenfermedadyesta,asu vez, contribuye al mantenimientode la
pobreza.
La saludesunderecho humanoque el serhumanono puede alcanzar aisladamente,
ya que depende de diversosfactoressocialesde la comunidaddondevive.Actualmente,el
retoes conseguirque lasalud llegue atodosloslugaresporigual (globalizarlasalud).
Algunosdatos:
-El 80% de lapoblaciónmundial viveenlapobreza.
-Más de 2000 no tienenaccesoaagua potable
-900 millonescarecende accesoaserviciosbásicosde salud.
-850 millonesestánmalnutridos.
Patentesmédicas.
En el puntoanteriorya hemosdefinido laspatentesmédicas,puesahoratoca
preguntarse…
Si tenemosencuentaque paraque se descubraunmedicamentoparauna
determinadaenfermedadhayque investigar,ydichainvestigacióncuestadinero.¿Quién
paga estainvestigación?Hayque garantizarla saludpúblicayel accesouniversal alos
medicamentos.Perolacomprade un fármaco patentadoesvariasvecessuperioral del
genérico,yaque lascompañías farmacéuticascobrantambiénporsulabor de
investigación.Debidoal elevadopreciode laspatentesde determinadosmedicamentos,
muchaspersonasmuerenal nopoderpagarlo,convirtiéndose lasalud(lavidade las
personas) enunnegocio.Enmi opinión,lasempresasfarmacéuticasdeberíandarmás
36. Tema 3. Saludy Enfermedad
36
facilidadesalaspersonasconpocodinero, yaque la saludeslo más importante.
Medicamentosgenéricos
Se trata de especialidadesfarmacéuticas que tienenel mismoprincipio activo,la
mismadosisylas mismascaracterísticasque aquelloscon patente.El medicamento
genéricocontiene unprincipio activoque hasido investigado,protegidoporpatente y
que, unavez que estaha expirado, puedeadquirirse ycomercializarsede forma
generalizada.
37. Tema 3. Saludy Enfermedad
37
Webgrafía
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miocardio/causas-factores-riesgo-enfermedad-prevencion
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Wikipedia
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Artículos de periódicos y medicina
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http://www.who.int/
http://www.dmedicina.com/