PAE

1. PROCESO DE ATENCIÓN
ENFERMERIA (NANDA,NOC,NIC)
CRUZ VELASCO ANAHI LUCERO.
UNIVERSIDAD AUTONA DEL ESTADO DE
HIDALGO .
Escuela superior de Tlauelilpan .

2.  Define con sus propias palabras lo que es el
proceso de enfermería .
 Enumera almenas 4 Beneficios del Proceso de
atención de enfermería .
 Desarrolla sistemáticamente cada uno de los
pasos del PAE.
OBJETIVOS

3. Para la Profesión:
 Mayor rigor científico.
 Define el campo del
ejercicio profesional.
 Mayor organización
para proporcionar los
cuidados.
Para el Paciente:
 Participación en su
propio cuidado.
 Continuidad en la
atención.
 Mejora la calidad de la
atención.
Para el Profesional
de Enfermería:
 Se convierte en
experta.
 Satisfacción en el
trabajo.
 Crecimiento
profesional.
VENTAJAS DEL PAE

4. Método mediante el cual
se fundamenta
científicamente la
practica profesional de
enfermería .
Habilidades cognitivas,
técnicas e interpersonales.
Cubrir necesidades del
cliente o sistema familiar.
Prestar cuidados de una
forma racional ,lógica y
sistemática .
Proceso de atención
enfermería
Es un método sistemático y racional de planificación y de
prestación individualizada de los cuidados de enfermería .

5. EL PROCESO DE CUIDAR
Pensar
Hacer

6.  Identificar la necesidad del cuidado .
 Identificar el tipo de cuidado requerido .
 Identificar la capacidad del sujeto .
 Identificar de que manera vamos a poder brindar el cuidado.
 Determinar la delegación de acciones .
 Considerar el carácter ético que tiene el proceso de cuidar .
 Ejecutar las acciones concretas de cuidado.
 Evaluar los resultados.
Acciones que comporta
el proceso de cuidar

7. Finalidad del proceso de
atención enfermería .
Reconocer el estado de salud .
Organizar planes
Satisfacer necesidades
Realizar intervenciones

8. Características del proceso de atención
enfermería
 Dinámico.
 Interactivo.
 Humanístico.
 Centrado en los objetivos (resultados).
 Flexible.
 Enfocado en respuestas humanas .
 Tiene una base teórica .

9. I. Valoración
II.Diagóostico
III.
Planificación
IV. Ejecución
V.Evaluación
PAE

10. Es el proceso organizado y
sistemático de recogida y
recopilación de datos sobre
el estado de salud del
paciente.
Se puede hacer
basándonos en distintos
criterios, siguiendo un
orden "cabeza a pies", por
"sistemas y aparatos" o
por "patrones funcionales
de salud". Se recogen los
datos, que han de ser
validados, organizados y
registrados
Valoración

11. Tipos de valoración
Según la complejidad del
examen
 Valoración Global o
inicial.
 Valoración Focalizada o
continua.
Según su sistemática .
 Orden de “cabeza a pies”
 Sistemas y aparatos .
 Patrones funcionales de
salud de M.Gordon.
 Necesidades de Virginia
Henderson.

12.  Subjetivos :La percepción individual de una situación o
una serie de acontecimientos .
 Objetivos: Información susceptible de ser observada y
medida.
 Históricos :Acciones o acontecimientos que son
producto del pasado .Ctransfuciones,fraturas)
 Actuales :Situaciones o acontecimientos que se están
produciendo en el momento.
Tipos de datos

13.  Primarias: Información obtenida
directamente del paciente .
Fuentes de información
 Secundarias: Información sobre el
paciente obtenida de otras personas,
documentos o registros.

14. Etapas de la valoración
Recolección
Organización
Validación
Documentación
.

15. Es un juicio clínico con
respecto a una respuesta
humana a una condición de
salud/proceso vital , o la
vulnerabilidad a esa
respuesta, por parte de un
individuo, familia,grupo o
comunidad.
Diagnóstico

16. Diferencias de enfoque
Diagnóstico Medico Dx.De enfermería.
Describe una enfermedad lesión o
condición .
Describe una respuesta humana
reales o potenciales a los
problemas de salud y los procesos
de la vida.
Pertenece solo al paciente. Trata a la paciente y a la familia .

17. Los registro
documentales de todo
plan de cuidados son:
diagnósticos de
enfermería y problemas
interdependientes, unos
criterios de resultados, las
actividades enfermeras y
un informe de evolución.
es la organización del plan de
cuidados, se deben
establecer unas prioridades,
plantear unos objetivos
según la taxonomía NOC,
elaborar las intervenciones y
actividades de enfermería
según la taxonomía NIC, y
proceder a su
documentación y registro.
Planeación

18. .
Es llevar a la práctica el plan de
cuidados. Se realizarán todas las
intervenciones enfermeras dirigidas
a la resolución de problemas y las
necesidades asistenciales de cada
persona tratada.
Ejecución

19. Una característica de esta etapa
es continua, pueden resolverse
los diagnósticos establecidos o
bien surgir otros nuevos, se
tendrán que ir introduciendo
modificaciones en el plan de
cuidados para que la atención
resulte más efectiva.
Última fase del proceso.
Los dos criterios más
importantes que valora la
enfermería son: la eficacia
y efectividad.
Evaluación

21. La palabra taxonomía proviene de dos
palabras griegas
Taxis: que significa disposición .
Nomos: significa ley .
Ordenamiento de los fenómenos que
definen el conocimiento de la
disciplina de enfermería .
Taxonomía
Nanda

22. Estructura de la
taxonomía
NANDA
• 13 dominios .
• 47 clases .
• Diagnósticos enfermeros

23. ● Promoción de la salud.
● Nutrición.
● Eliminaciónintercambio.
●Actividad/reposo.
● Percepción/cognición .
●Autopercepción.
●Rol/relaciones.
●Sexualidad.
●Afrontamiento/tolerancia al estres.
●Principios vitales.
●Seguridad/Protección.
●Confort.
●Crecimiento/Desarrollo.
DOMINIO

24. • Clase (47): Es una subdivisión de un grupo mayor; una división por su
calidad rango o grado.
Dominio
Ejemplo:
3 Eliminación /intercambio.
Clase
Ejemplo:
3 Eliminación /intercambio.
• Clase 1 Función urinaria.
• Clase 2 función gastrointestinal.
• Clase 3 Función tegumentaria.
• Clase 4 Función respiratoria.
DX.ENF: 00013 DIARREA.

25. NANDA
Eje1 .
enfoque del
diagnostico
Eje 2. Sujeto
del
diagnostico
Eje 3. Juicio.
Eje 4
Localización
Eje 5. Edad
Eje 6
Tiempo
Eje 7.
Estado del
diagnostico

26. Se refiere a la actualidad o potencialidad del problema /síndrome a su
categorización como diagnostico de promoción a la salud .
Eje 7 Estado del diagnostico.
Estado del
diagnostico
Enfocado en
el problema
Promoción
de la salud
Riesgo Síndrome
Valores

27. Diagnostico enfocado en el problema
Etiqueta R/C
Factores
relacionados
M/P
Características
definitorias .

28.  Clasificación de intervenciones de
Enfermería .
 Son tratamientos efectuados por las
enfermeras para la consecución de los
resultados, incluidos en la Clasificación
de Intervenciones NIC.
Taxonomía NIC

29. .
Cada
intervención
de enfermería
se presenta
con :
-Una etiqueta o denominación.
-Una definición.
-Una lista de Actividades.
Un código numerico.

30. ELECCIÓN DE LA INTERVENCIÓN.
 El diagnóstico enfermero. La definición y los factores
relacionados o los factores de riesgo del diagnóstico,
son los elementos fundamentales a tener en cuenta.
 Los resultados de enfermería seleccionados para el
paciente.

31. ELECCIÓN DE LA INTERVENCIÓN.
 La aceptación de la persona de una intervención
determinada, es un elemento que va a tener una
influencia muy importante en el éxito de la actuación.
Por ello, es importante conocer el nivel de aceptación y
colaboración a la hora de seleccionar la intervención. En
cualquier caso, la etiqueta y definición de la intervención
constituyen los elementos clave en la elección de la
intervención.

32. Para facilitar la búsqueda de la intervención deseada en una
clasificación tan extensa, existen algunos sistemas de ayuda
que la enfermera puede utilizar:
La búsqueda por Clases de la taxonomía, permite focalizar la
búsqueda a intervenciones relacionadas con determinados
aspectos concretos.
La búsqueda por diagnóstico de enfermería, es un sistema de
ayuda fundamental que permite conocer las intervenciones
más relevantes para el problema detectado.
La búsqueda por especialidad de enfermería, permite definir
las más relevantes en el medio que desarrolla la enfermera su
labor.
Localización de las intervenciones

33. ● Una vez elegida la
intervención a ejecutar, la
enfermera selecciona las
actividades necesarias. Para
ello elige del listado de
actividades que existe en
cada intervención, las más
adecuadas para el proceso
en concreto, e incluso puede
posteriormente añadir
nuevas actividades. En esta
fase es donde se individualiza
el tratamiento de la
enfermera.
Selección de
Actividades.

34. Taxonomía NOC
● Ordena y clasifica los Resultados sensibles a
las intervenciones de la enfermera,
permitiendo evaluar la calidad de los
cuidados proporcionados y medir los
resultados obtenidos en los pacientes
influenciados por los cuidados enfermeros.
● Se trata de una organización sistemática de
resultados sensibles a las intervenciones
enfermeras en una estructura taxonómica de
tres niveles de abstracción:
-Dominios
- Clases
- Resultados.

35. Clasificación de los resultados
de enfermería (NOC)
Consta de  7 dominios .
 31 clases .
 14 escalas de medición .
 385 resultados
Cada resultado posee  Definición .
 Escala de medida.
 Indicadores.

36. Bibliografías:
• https://hablemosdeenfermeria.blogspot.com/2015/07/proceso-de-
atencion-de-enfermeria-pae.html?m=1
• Jara-Sanabria F., Lizano-Pérez A.. Aplicación del proceso de
atención de enfermería por estudiantes, un estudio desde la
experiencia vivida. Enferm. univ [revista en la Internet]. 2016 Dic
[citado 2022 Feb 10] ; 13( 4 ): 208-215. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-
70632016000400208&lng=es. https://doi.org/10.1016/j.reu.2016.08.0
03.
• https://es.slideshare.net/Siri_59sahez/proceso-de-atencin-de-
enfermera-112347925

37. Gracias!