12- ADM.MED.TOPICO.INSTILACION.pdf

Instituto Franklin Roosevelt
CURSO: ACTIVIDADES EN SALUD
PUBLICA
DOCENTE: ELIZABETH CHAVEZ S.
CLASE: 12

Aplicación de medicamentos por vía tópica:
Concepto, Objetivo, procedimiento.
Inhalaciones; concepto, objetivos,
procedimientos
Contenido
Lic. Enf. Elizabeth Chávez Salazar

Procedimiento mediante el cual se
proporciona al paciente medicamentos
indicados para ser absorbidos por vía
cutánea
Lic. Enf. Elizabeth Chávez Salazar

La piel
La piel es la primera capa de nuestro
cuerpo cumpliendo la función de protección
, eliminación por medio de la transpiración
de los poros teniendo las diferentes
glándulas: Además contamos con la
vellosidades llamadas folículo
Lic. Enf. Elizabeth Chávez

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA PIEL
• Epidermis se renueva cada
15 a 30 días
• Dermis
• Hipodermis o tejido celular
subcutaneo.
Tiene tres capas, desde
el exterior al interior

Son de tres tipos:
1. Sebáceas secretan aceite,
2. Glándulas sudoríparas (sudor) abundante en
axilas, palmas de la mano frente y planta de los
pies.
3. Las glándulas ceruminosas que secretan
cerumen
Glándulas cutáneas

• LA PIEL formado por capas muy delgadas llegando al
tejido subcutáneo o graso
• LAS UÑAS: de pies y manos son células epidérmicas
que se han convertido en queratina
• PELO apéndices filiformes que abundan en el cuero
cabelludo pelvis y axilas, tiene una raíz llamado
folículo piloso que penetra a la epidermis hasta los
tejidos subcutáneos puede presentar caspa

La absorción
• La piel absorbe muy fácilmente las grasas asimilables
(pomadas, etc.) y las soluciones alcohólicas, pero
resulta impermeable para el agua, al contrario que las
mucosas, que absorben las soluciones acuosas.
• Para que la piel cumpla sus funciones con normalidad
es necesario mantener limpias, que es la mezcla de
las secreciones y el polvo, y que no la deja respirar ni
absorber los medicamentos por vía tópica.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCIÓN DÉRMICA
• Estado de la piel (intacta o dañada)
• Tiempo de contacto Irrigación sanguínea
Características físico –químicas del principio
activo las sustancias liposolubles penetran
fácilmente a través de piel por las glándulas
sudoríparas

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ABSORCIÓN DÉRMICA
• Estado de hidratación.
• Edad y sexo.
• Estado nutricional
• Ph del compuesto: las sustancias
ácidas se absorben más fácil
porque la piel es ligeramente
ácida.

FORMAS FARMACEUTICAS QUE SE USAN
EN LA PIEL
Productos que habitualmente contienen
alcohol, aceite o un emoliente jabonoso
que se aplica sobre la piel
Medicación en suspensión liquida
aplicada externamente para proteger la
piel limpia y seca extendiéndolas con una
gasa o con las manos masajeando la
zona preferiblemente sin guantes.
LINIMENTOS
LOCION

FORMAS FARMACEUTICAS QUE SE
USAN EN LA PIEL
Producto semisólido, mas espeso y
consistente que una pomada; se absorbe
a través de la piel mas lentamente que la
pomada.
PASTA
POMADA
Producto semisólido de aplicación
externa, que habitualmente contiene uno
o mas medicamentos.

Medicación incluida en un disco o
parche de membrana
semipermeable, que permite que
el medicamento se absorba
lentamente a través de la piel
durante un periodo prolongado.
DISCO O
PARCHE
TRANSDERMICO

Propósitos de la vía tópica
• Disminuir el prurito (picor)
• Lubricar y suavizar la piel
• Producir vasodilatación o vasoconstricción local, aumentar
o disminuir las secreciones de la piel. Proporcionar una
cobertura protectora a la piel aplicar un antibiótico o un
antiséptico para tratar o evitar una infección
• Disminuir inflamación
• Administrar medicamentos transdérmicos de efecto
sostenido.

PROCEDIMIENTO
• Reunir el equipo
• Explicar el procedimiento
Precauciones estándar 5
correctos
• Limpiar la zona de la piel donde
se administrara el medicamento
• Aplicar una capa delgada dando
masaje local

METODO DE APLICACION
❖Limpiar la zona con agua y jabón.
❖Extender una pequeña cantidad sobre la piel hasta su
total absorción. No friccionar.
❖Es muy importante cerrar bien el tubo de crema o loción
para evitar contaminaciones y alteraciones del
producto. Algunos de estos productos deben guardarse
en el frigorífico, otros en un lugar fresco y seco, lejos de
focos de calor.
❖Si no se utilizan guantes, deben lavarse las manos
posteriormente.

La vía transdérmica. Parches
transdérmicos
 El medicamento se introduce en el organismo por absorción
transdérmica (a través de la piel) mediante la aplicación de
parches.
 Se utiliza principalmente en aquellos medicamentos en los que
se desea conseguir un efecto mantenido en el tiempo, ya que
los parches consiguen liberar el medicamento de forma regular
y constante en el tiempo.

Se deben colocar de la manera siguiente:
➢Elija un lugar con poco Vello
➢Limpie de crema y humedad , seque la zona elegida
➢Retire las películas protectoras procurando no tocar el
interior
➢Pegue el parche y presiónelo
➢Evite zonas húmedas o expuestas al calor y los roces
➢Realice una rotación del lugar donde se colocan los
parches

Ejemplo
se utilizan para el tratamiento de los síntomas de la
menopausia o los que se usan para tratar algunos problemas
de corazón.

Inhalaciones
La terapia inhalatoria se considera óptima para casos de
taponamiento en los pulmones. Consiste en aspirar
distintos medicamentos a través de un aparato
llamado inhalador, lo que permite actuar directamente
sobre la zona dañada (los bronquios). De esta forma,
con una pequeña cantidad de medicamento se consigue
una intervención indolora, rápida y eficaz que reduce
las posibilidades de efectos secundarios.

Tracto
Respiratorio
Superior
Nariz y
cavidad nasal
Faringe
Laringe
Tráquea
Inferior
Bronquios
Bronquiolos
Alveolos
Tracto Respiratorio

Funciones:
Filtra, calienta y
humidifica
Distribución de
aire
Intercambio
gaseoso
Regulación del pH
Posibilita el
sentido del olfato
Tracto Respiratorio

DESVENTAJAS
 Se administra directamente a la vía respiratoria
 Se puede conseguir concentraciones elevadas
 Se reduce los efectos adversos
 El efecto del medicamento es mucho mas rápido.
VENTAJAS DE LAS INHALACIONES
 Se debe entrenar la técnica el uso adecuado es mejor.
 Su utilización requiere mayor dedicación por parte del paciente

ABSORCION
 La absorción es por vía respiratoria: los vapores de
líquidos volátiles gases anestésicos .
 El acceso a la circulación es rápido debido a la gran
superficie de absorción que ofrecen los alveolos y la gran
vascularizad del sistema

Objetivos
 Mejorar la calidad de vida de las personas con
patologías de afección respiratoria fomentando su
autonomía
 Utilización en caso de emergencia respiratoria ejem
en asmáticos.
 En situaciones de sospecha de una insuficiencia
respiratoria

PRINCIPALES FARMACOS UTILIZADOS
 Las que ayudan a aliviar las
sibilancias o la tos
 Broncodilatadores
 Las medicinas anti-inflamatorias.
 Anestésicos generales

FACTORES PARA SU EFECTIVIDAD
DEL TRATAMIENTO
 Tamaño de partículas del medicamento: deben ser
de tamaño muy pequeño
 Calibre y anatomía de la vía aérea
 Velocidad de emisión:
 Volumen del aire inhalado
 Flujo inspiratorio.

LOS INHALADORES
Son dispositivos medico utilizado para suministrar un medicamento en
forma de partículas de polvo al organismo a través de los pulmones.
1. Sistemas de inhalación:
cartucho presurizado o
inhalador de dosis media.

LOS INHALADORES
3. Inhalador de polvo seco: se
presente unadosis o multidosis
2. Nebulizadores

Método para utilizar adecuadamente los
inhaladores nasales:
 El paciente debe estar sentado y con la cabeza ligeramente inclinada
hacia atrás.
 Introducir la punta del envase dentro del conducto nasal y tapar el
orificio contrario con la otra mano.
 Iniciar una inspiración profunda y apretar en el centro del envase de
forma enérgica para que salga la nebulización. Mantener la cabeza
echada hacia atrás durante unos instantes, hasta que note el efecto del
medicamento.

NEBULIZADORES
 Produce un aerosol o vapor de una solución farmacológica liquida, el
vapor pasa por un tubo que esta unido a la boquilla de una mascara
facial se produce por medio de oxigeno o de aire comprimido.
Objetivos
▪ Fluidificar secreciones
▪ Mantener húmedas las
mucosas
▪ Aliviar la irritación de las
mucosas de las vías
respiratorias .
▪ Estimular la tos
Equipo
 1 riñónera
 1 nebulizador con mascarilla
 1 balón de O2 con frasco
humedificador o un motor de aire a
presión con sus conexiones
 medicamento a administrar
(broncodilatadores o fluodificantes)
 1 par de guantes de procedimiento

CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Si usa el nebulizador diariamente, lávelo cada otro día.
 Siempre mantenga un nebulizador adicional.
 Antes de usarlo, revise el nebulizador por fracturas o si
es cubierto de material por dentro.
 Si el tratamiento dura mas de 10 - 15 minutos, revise la
producción de la neblina. Es posible que se tape el
nebulizador o un filtro sucio puede bloquear el paso del
aire por el nebulizador
 Si el tratamiento es mas corto de lo normal, revise que
la medicina no se escape. Un nebulizador bien
mantenido dura hasta 100 tratamientos.

Para descongestionantes nasales
 En caso de que la congestión se mantenga se puede repetir
una segunda aplicación.
 Si no se indica lo contrario, no utilizar el medicamento más
de 5 días consecutivos ni en niños menores de 6 años.
 En algunas ocasiones se busca un efecto local; este es el caso
de las gotas nasales descongestionantes.
 Otras veces lo que se pretende es un acción sistémica general
como ocurre con la calcitonina intranasal y algunos
medicamentos para el asma.

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