Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Etiologia caries
1. ETIOLOGIA DE CARIES DENTAL
Las caries están causadas por los ácidos producidos por las bacterias en la placa
dental. En principio, la placa es una película delgada de bacterias, mucina, células
epitelilales muertas y restos de comida que se desarrolla en la superficie de los
dientes dentro de las 24 h después del cepillado. Las especies Streptococcus
mutans son un grupo de bacterias relacionadas que crecen en la placa y causan las
caries. Algunas cepas son más cariogénicas que otras. Finalmente (en general
después de las 72 h), la placa se mineraliza, sobre todo con calcio, fosfato y otros
minerales, y deviene en cálculos (placa dura o tártaro) que no pueden eliminarse
fácilmente con un cepillo de dientes.
1. Bacterias orales
En la cavidad oral existen millones de microorganismos que se
alimentan de la placa dental, sarro y tu propia comida, lo peor de
todo es que también segregan ácidos erosionando el esmalte
dental y dándole la bienvenida a las caries dentales.
2. Comer azúcarconstantemente
El azúcar es la principal fuente de alimento de las bacterias
orales que también se encuentra en los carbohidratos
fermentados, mientras más se alimenten segregan más ácido
dañando la superficie dental.
2. 3. Mala higiene bucal
Cuando olvidas cepillar tus dientes y usar hilo dental, la placa
dental se acumula entre ellos favoreciendo la aparición de caries.
4. Ingesta elevada de ácidos
Consumircervezas, bebidas carbonatadas, limón, naranjas y otros
elementos ácidos todos los días en exceso erosiona el esmalte
dental aumentando el riesgo a padecer caries.
5. Obturaciones desajustadas
Si tienes obturaciones de mala calidad en tu boca que no ajustan
adecuadamente con la superficie dental, habrá filtración de saliva,
bacterias, alimentos y con ello caries dentales ocultas que tú no
verás, sólo tu Dentista durante un examen exhaustivo.
8. No usas suficiente fluoruro
Este elemento hace que el esmalte dental sea más fuerte y podrás
encontrarlo en la pasta de dientes y enjuague bucal, por eso
cepillando tus dientes por más tiempo el fluoruro tendrá tendrá
un mejor efecto.
9. Enfermedades en las encías
Las encías retraídas exponen la raíz de las piezas dentales a la
saliva y a los ácidos que producen las bacterias, como el cemento
que recubre las raíces es mucho menos resistente que el esmalte,
es mucho más fácil que se produzcan caries y el avance de ellas
será más rápido, por lo que habrá molestias, dolor y hasta
infecciones graves.
10.¿Tienes alguna discapacidad?
Si tienes limitaciones motoras, cognitivas o sensoriales, el cuidado
bucal será más complicado pero no imposible, por se deberás
tener más atención. Si tú o algún familiar cuenta con el apoyo de
algún Cuidador profesional, pídele que no descuide este aspecto
fundamental.
11. Aparatos de ortodoncia
Aunque los brackets enderezan los dientes y hacen que se vean
geniales debes saber que aumentan considerablemente el riesgo a
tener caries dentales, la razón es que los alambres y soportes
atrapan alimentos y hacen más difícil cepillarse los dientes y usar
hilo dental y por lo tanto la placa hace de la suyas.
12.Historial de caries dentales
Una de las mejores formas de predecir la aparición de las caries,
es revisar si las tuviste antes; los investigadores han demostrado
que ya sea por la carga genética o los hábitos de higiene; pero la
3. mayorías de las personas que tuvieron caries en la infancia tienen
caries en la vida adulta.
13.Dificultades Económicas
Como todos sabemos, desafortunadamente los tratamientos
dentales son costosos, por lo que a veces se nos dificulta asistir
con regularidad, en casos extremos las personas no cuentan con
los recursos económicos suficientes para comprar un cepillo de
dientes nuevo o pasta dental de una marca que les garantice su
eficiencia.Desde hace muchos años los estudios han señalado que
las personas con un nivel socioeconómico bajo tienen más caries,
aunque existen excepciones a esta regla, por eso en la que mayoría
de los países en todo el mundo se proporciona atención
dental gratuita a los niños de bajos ingresos.
12.Ansiedad
Si eren nervioso, ansioso o más aún si tienes alguna fobia, lo más
probable es que evites a toda costa visitar al odontólogo y por lo
tanto no recibes limpiezas dentales profesionales, exámenes
orales o tratamientos específicos aumentando el riesgo a
padecer enfermedades bucodentales.
13.Boca seca
Las personas que no tienen suficiente saliva en la boca para
lubricar los tejidos presentan una condición denominada
“xerostomía” o “síndrome de la boca seca”, en la mayoría de los
casos es un efecto secundario de medicamentos para la presión
arterial y antihistamínicos, la saliva es sumamente importante
para limpiar la superficie dental y evitar la proliferación de
bacterias orales jugando un papel importante en la prevención de
las caries dentales; por eso, a reducción del volumen del flujo
salival favorece las caries y otras enfermedades bucales.
14.Trastornos de alimentación
Los trastornos alimenticios aumentan el riesgo a sufrir caries
porque en el caso de la anorexia las personas no tienen una dieta
equilibrada aportando el calcio suficiente a los dientes, mientras
que los bulímicos bañan los dientes en ácido cada vez que
vomitan desgastando el esmalte dental.