Este documento propone un nuevo modelo de atención de urgencias para adultos en un hospital, con el objetivo de coordinar de manera eficiente el tratamiento de patologías médicas en adultos, optimizando los recursos disponibles. El modelo propuesto crea un Centro de Responsabilidad Médica para Adultos que coordina la atención desde la urgencia hasta el alta, incluyendo unidades de cuidados intensivos, tratamiento ambulatorio, y derivación a redes externas cuando sea apropiado. El principio fundamental es asegurar que cada paciente reciba la atención requerida
6. OBJETIVO
• Coordinar la resolución eficiente de
patologías médicas del adulto,
optimizando los recursos disponibles
en el Hospital Dr. Hernán Henríquez
Aravena,
desde el ingreso al alta del paciente.
7. PRINCIPIO BASICO
“CADA PACIENTE ESTE DONDE
REALMENTE DEBE ESTAR,
DE ACUERDO A SU ENFERMEDAD Y
RECIBA LOS CUIDADOS QUE
REALMENTE REQUIERE,
EN FORMA OPORTUNA y EFICAZ”.
11. MEDICINA OTROS
CENTRO DE RESPONSABILIDAD MEDICINA ADULTO
U.C.I. U.T.I.
ATENCION
URGENCIA POLICLINICO
DOMICILIARIA
ADULTOS POLICLINICO RESOLUTIVO
RED
PRIORIZACION
CONAC SAUD DOMICILIO RED
HOSPITALIZACION DOMICILIO
12. SISTEMA HOSPITALARIO ARMONICO
URGENCIA
ADULTOS PRE
HOSPITALIZACION
DEFINIR CONDUCTAS
DEMANDA PRIORIZACION INFORMAR PACIENTE
DERIVAR AL SISTEMA
DOMICILIO
RED
SAUD POLICLINICO RESOLUTIVO
HOSPITALIZACION DOMICILIO
14. GESTION DE CAMAS
• ¿Cuál es el Diagnóstico preciso, es necesario?
• ¿Es necesario que esté hospitalizado?
• ¿Qué se le puede ofrecer realmente?
• ¿Puede ser manejado en otro lugar?
• ¿Cuál es el pronóstico vital?
• ¿Cuál es la calidad de vida?
• ¿Cual es la opinión del paciente?
• ¿Cuál es la opinión de la familia?
15. GESTION DE EXAMENES
• ¿Qué exámenes realmente necesita?
• ¿Qué especialista(s) necesita?
• ¿El examen realmente ayudará?
• ¿Le causará daño?
• ¿Cuál es la disponibilidad real?
• ¿Puede hacerse ambulatorio?
• ¿Puede hacerse en otro lugar de la red?
16. EN SUMA
• DEFINIR CONDUCTAS:
– REALISTAS Y AJUSTADAS AL PACIENTE Y FAMILIA,
– CON CLARIDAD BASADA EN EL CONOCIMIENTO
MEDICO, LA REALIDAD LOCAL, Y COSTOS
– DEJADAS EXPRESAMENTE POR ESCRITO.
• OPINION DE GRUPO MEDICO
17. FLUJOGRAMA PACIENTE ADULTO
MEDICINA
URGENCIA TRATAMIENTO
UCI
CDT EFICAZ
UTI
CONTROL
TRASLADO ALTA
AMBULATORIO
18. PRINCIPIO BASICO
“CADA PACIENTE ESTE DONDE
REALMENTE DEBE ESTAR,
DE ACUERDO A SU ENFERMEDAD Y
RECIBA LOS CUIDADOS QUE
REALMENTE REQUIERE,
EN FORMA OPORTUNA y EFICAZ”.