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CASO CLINICO

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FICHA DE IDENTIFICACION
• NOMBRE. LACT
• SEXO. MASCULINO
• EDAD 32 AÑOS

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ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES
• ABUELO FINADO POR COMPLICACIONES DE
DM, PORTADOR DE CARDIOPATIA NO
ESPECIFICADA
• RESTO NEGADO

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ANTECEDENTES PERSONALES NO
PATOLOGICOS
• ORIGINARIO DE MAZATLAN Y RESIDENTE DE
GUADALAJARA,
• CASADO, CATOLICO, EMPLEADO EN FABRICA
DE LUBRICANTES,
• ALCOHOLISMO, TABAQUISMO Y
TOXICOMANIAS NEGADAS,
• HEMOTIPO DESCONOCIDO.
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ANTECEDENTES PERSONALES
PATOLOGICOS
• NIEGA CRONICO-DEGENERATIVOS,
• REFIERE LUXACION DE HOMBRO IZQUIERDO,
• NIEGA ANTECEDENTES QUIRURGICOS,
ALERGICOS Y HEMOTRANSFUSIONALES.

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PADECIMIENTO ACTUAL
• OBSTRUCCION NASAL DE PREDOMINIO
IZQUIERDO
• ESTORNUDOS EN SALVA, PRURITO NASAL,
RINORREA HIALINA ANTERIOR Y OCASIONAL
POSTERIOR BLANCA O VERDOSA, NIEGA
EPISTAXIS.
• CEFALEA FRONTAL BILATERAL
• RESPIRACION ORAL
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EXPLORACION FISICA
• PACIENTE MASCULINO CONCIENTE,
ORIENTADO, COOPERADOR, ADECUADA
COLORACION DE TEGUMENTOS, NO
DIFICULTAD RESPIRATORIA, RESPIRACION
ORAL.
• OTOSCOPIA. NORMAL BILATERAL

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EXPLORACION FISICA
• RINOSCOPIA. MESORRINO, DORSO RECTO PIRAMIDE
ALINEADA
• SEPTUM CON ESPOLON AREA IV IZQUIERDA
IMPACTADO, MOCO HIALINO ABUNDANTE,
• TUMORACION MUY POSTERIOR OCUPANDO AMBAS
COANAS, ES ROSACEA PULSATIL Y VASCULARIZADA,
SE OBSERVA EN AMBAS FOSAS NASALES.

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¿ALGUN APOYO PARA EL
DIAGNOSTICO?

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PARACLINICOS

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PARACLINICOS
LABORATORIALES:
• HB 16.2, HTO 46.7 %,
• PLAQ 262 MIL,
• TP 10.5/11.4, TPT 37.5/32,
• GLUC 105, CREAT 0.9

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¿ALGUN ESTUDIO DE IMAGEN?

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TOMOGRAFIA COMPUTADA

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Cortes Coronales

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Cortes Axiales

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ANGIOGRAFIA

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EMBOLIZACION

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EVENTO
QUIRURGICO
25 ENERO 2006

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HALLAZGOS QUIRURGICOS
• SEPTUM CON ESPOLON AREA IV IZQ
CONTACTANTE
• TUMORACION INTERCOANAL CON INSERCION
EN AREA V BILATERAL DE PREDOMINIO IZQ DE
6X4X2 CM APROXIMADAMENTE
• CONSISTENCIA AHULADA, FRIABLE, LISA CON
BORDES IRREGULARES
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PIEZA QUIRURGICA

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ESTUDIO
HISTOPATOLOGICO

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• Tumoración intercoanal y fragmentos de
tejidos blandos, de 4x2.5cm
• Friable, blanda, grumosa, amarillo claro y café,
con áreas fibrosas con superficie de corte
blanquecina.

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