Arterias de cabeza y cuello.

1. Arterias de cabeza y cuello

2. Arteria carótida
común
A. carótida común izquierda: nace
en el tórax de la porción horizontal
del arco aórtico, posteriormente al
tronco braquiocefálico. Es más
larga que la derecha.
A. carótida común derecha: nace
del tronco braquiocefálico, junto
con la a. subclavia derecha .

3. Ramas
terminales
Se dividen en arterias
carótidas externa e interna.
Esta bifurcación se produce
normalmente 1cm
superiormente al cartílago
tiroides, a la altura de C4

4. Relaciones
En el tórax, la arteria carótida
común izquierda asciende
posteriormente al cuerpo del
esternón y a la vena braquiocefálica
izquierda, anteriormente a la
arteria subclavia y al conducto
torácico, lateralmente a la tráquea
y medialmente al nervio vago y a la
pleura y pulmón izquierdos.

5. En el cuello, las 2 carótidas comunes tienen relaciones casi idénticas:
-Anteriormente están recubiertas por la glándula tiroides, el músculo
omohioideo y la lámina pretraqueal de la fascia cervical, el músculo ECOM
y la lámina superficial de la fascia cervical.
- Posteriormente se relacionan con la fascia y los músculos prevertebrales,
medialmente a los tubérculos anteriores de los procesos transversos.
Están cruzadas por la arteria tiroidea inferior, por lo general un poco
inferiormente al tubérculo del proceso transverso de C6.
- Medialmente siguen la tráquea y la laringe, el esófago y la faringe;
además están en relación, hasta la laringe, con el nervio laríngeo
recurrente y los nódulos linfáticos recurrentes correspondientes.
- Lateralmente se relacionan con la vena yugular interna

6. Vaina Carotidea
Envuelve a los elementos del paquete vasculonervioso
del cuello: la arteria carótida común, la vena yugular
interna y el nervio vago, situado posteriormente a ambos
vasos.

7. Glomo o cuerpo
carotideo
Pequeña glándula de secreción interna, de
color gris rojizo. Ubicado posteriormente al
ángulo de bifurcación de la arteria carótida
común, en el ángulo entre las arterias
carótidas externa e interna. Es rica en
terminaciones nerviosas provenientes del
nervio glosofaríngeo. Es considerado un
quimiorreceptor capaz de informar al
sistema nervioso de las variaciones químicas
de la sangre y de determinar, por vía refleja,
las modificaciones del ritmo respiratorio

8. Seno carotideo
Dilatación fusiforme a la altura de la bifurcación
carotídea (al inicio de las 2 ramas, pero sobre todo
en la carótida interna). A este nivel, la pared del vaso
es más elástica y menos muscular, pero sobre todo
es rica en terminaciones nerviosas provenientes de
los pares craneales IX o X o del tronco simpático. Es
un barorreceptor sensible a las variaciones de
presión en el interior del sistema arterial, capaz de
informar a los centros nerviosos superiores y
determinar por vía refleja bien una elevación o un
descenso de la tensión arterial.

9. Arteria carotida
externa
Irrigación:
Cara y los tegumentos del
cráneo.

10. Trayecto
Desde su origen, la arteria, que al
principio es anterior y medial a la arteria
carótida interna, asciende verticalmente
a lo largo de 2 cm; seguidamente sigue
ascendiendo un poco lateralmente y
cruza la cara anterior de la arteria
carótida interna; por último, se endereza
y asciende hasta su terminación en el
cuello.

11. Relaciones
En su porción cervical, la arteria carótida externa se relaciona:
- Anteriormente, con el músculo ECOM y la lámina superficial de la fascia superficial
que lo recubre, con el nervio hipogloso y el tronco venoso tirolinguofacial, que la
cruzan.
- Posteriormente, con la arteria carótida interna.
- Medialmente, con la faringe.
En su porción cefálica, al principio es infra y retroparotídea. Se sitúa profundamente
al vientre posterior de los músculos digástrico y estilohioideo. Pasa a través del
diafragma de los músculos estiloideos, medialmente al músculo estilohioideo y
lateralmente al ligamento estilohioideo, al músculo estilogloso y al ligamento
estilomandibular, y penetra en la parótida.
En la parótida, la arteria es rodeada por la glándula hasta su terminación. De todos
los órganos, vasos o nervios que atraviesan la parótida, la arteria carótida externa es
la que sitúa más profundamente.

12. Ramas colaterales
1. A. tiroidea superior
2. A. lingual
3. A. facial
4. A. faríngea ascendente
5. A. occipital
6. A. auricular posterior
7. Ramas parotídeas de la arteria auricular posterior y de
la arteria temporal superficial

13. Ramas
terminales
Se divide 4 o 5 cm
superiormente al ángulo de
la mandíbula en la arteria
temporal superficial y la
arteria maxilar.

14. Arteria carotida interna
Trayecto
- Se extiende desde la bifurcación de la arteria carótida
común, hasta el cráneo, donde termina al lado del nervio
óptico.
- En un principio la arteria está situada en el cuello;
atraviesa inmediatamente se inferior a superior, el
espacio laterofaríngeo y después el conducto carotídeo y
el seno cavernoso, para desembocar finalmente en la
cavidad craneal.

15. Relaciones
- Desde su origen hasta la base del cráneo, la arteria carótida interna se sitúa, en un
principio, lateral y posteriormente a la arteria carótida externa, que la cruza
enseguida pasando posteriormente a ella. Se relaciona medialmente con la faringe y
posteriormente con los procesos transversos de las vértebras cervicales.
- En el cuello y en el espacio laterofaríngeo, adquiere estrechas relaciones con la
vena yugular interna, el tronco simpático y los 4 últimos pares de nervios craneales
(glosofaríngeo, vago, accesorio e hipogloso).
- En el conducto carotídeo, la arteria carótida interna está rodeada por un plexo
venoso y por un plexo simpático. La arteria está casi directamente en contacto con
la pared ósea. Por esta razón, la pared de la arteria carótida interna, que en el cuello
es musculoelástica, pierde aquí la mayor parte de sus elementos elásticos y
adquiere las características de un vaso venoso. Saliendo del conducto, la arteria se
dirige superior y un poco anteriormente y penetra en el seno cavernoso atravesando
la pared inferior de este seno.

16. En el seno cavernoso, la arteria está en contacto con la pared
lateral del seno posteriormente y con su pared medial
anteriormente.
Está unida al extremo posterior del surco cavernoso mediante el
ligamento carotídeo.
La arteria carótida interna, está en relación, en esta parte de su
trayecto, con los nervios motores del globo ocular y oftálmico, que
discurren, en su mayor parte, por la pared lateral del seno.
Al llegar al extremo anterior del seno cavernoso, la arteria carótida
interna se dirige superior y posteriormente, atraviesa la
duramadre y la aracnoides medialmente al proceso clinoides
anterior y da lugar a su única rama colateral importante: la arteria
oftálmica.
Seguidamente cruza la cara lateral del nervio óptico y se divide
inmediatamente en sus 4 ramas terminales.

17. Ramas Colaterales
La arteria carótida interna está destinada al encéfalo
y al contenido de la órbita.
Inferiormente al cráneo no presenta ninguna rama
colateral.
Su única rama importante es la arteria oftálmica

18. Ramas Terminaesl
Arterias cerebrales anterior,
comunicante posterior, coroidea anterior
y cerebral media.