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Enfermedades Raras: Estado del Arte
Dra. Itziar Escudero
27 de marzo de 2015
Agenda
2
Sección Título
1 Las Enfermedades Raras en Números
2 Medicamentos Huérfanos Existentes
3
Impacto Económico y Financiación de
los Medicamentos Huérfanos
1. Las Enfermedades Raras en Números
Las Enfermedades Raras en
Números (1/3)
• Afectan a < de 5 de cada 10.000 individuos
• En el 80% de los casos el origen es genético
• En su conjunto afectan al 7% de la población
de países desarrollados:
4
Número Geografía
3 Millones España
27 Millones Europa
25 Millones EEUU
European Commission. EC Regulation on Orphan Medicinal Products: http://ec.europa.eu/health/human-use/orphan-medicines/index_en.htm;
Paloma Acevedo. Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco: http://www.ararteko.net/RecursosWeb/DOCUMENTOS/1/0_2493_1.pdf
Las Enfermedades Raras en
Números (2/3)
• Existen entre 6.000 y 8.000 EERR diferentes
• Sólo se tiene conocimiento médico y científico
del 30% de las mismas (~2.000)
• 14 de las 17 CCAAs cuentan con registros de
pacientes con EERR
5
Entrevista Luis Cruz (Presidente de AELMHU): http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/enfermedades-raras-epilepsia-epoc/entrevista-
luis-cruz-experto-en-medicamentos; MSSSI. Estrategia en Enfermedades Raras del Sistema Nacional de Salud:
http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/Estrategia_Enfermedades_Raras_SNS_2014.pdf
Las Enfermedades Raras en
Números (3/3)
• Las 5 EERR más relevantes son:
–Hemoglobinopatías (talasemia y
drepanocitosis)
–Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)
–Esclerodermia
–Fibrosis quística
–Distrofia muscular de Duchenne
6
FEDER. Preguntas frecuentes sobre las ER: http://www.enfermedades-raras.org/index.php/enfermedades-raras/preguntas-frecuentes#1
2. Medicamentos Huérfanos Existentes
Medicamentos Huérfanos
Existentes (1/2)
• Existen 62 Medicamentos Huérfanos
aprobados por la EMA:
8
# Ventajas
1. Exclusividad de Mercado en la UE (10 años)
2. Asistencia en la elaboración de protocolo
3. Exención en el pago de tasas a la EMA
4. Medidas de estímulo para promover la I+D
5.
Procedimiento Centralizado de los Medicamentos
Huérfanos a Nivel Europeo
EURORDIS. Lista de las últimas designaciones de medicamentos huérfanos y/o autorizaciones de mercado:
http://www.eurordis.org/es/designaciones-de-medicamentos-huerfanos-y-autorizaciones-de-mercado#tabs-2
Medicamentos Huérfanos
Existentes (2/2)
• Para desarrollar un MH se estima una
inversión de 1.000 M €
• 12 años de trabajo (desde la síntesis)
• 1 de cada 100.000 moléculas
investigadas llega a comercializarse
9Entrevista Luis Cruz (Presidente de AELMHU): http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/enfermedades-raras-epilepsia-
epoc/entrevista-luis-cruz-experto-en-medicamentos
3. Impacto Económico y Financiación de las
Enfermedades Raras
Impacto Económico de las EERR en
España (1/2)
• En 2015 el SNS prevé invertir 1,7 millones €
para implementar la estrategia de EERR
11
• El SNS financia 45 medicamentos huérfanos
en España (70% de los 62 aprobados)
• El gasto anual en financiación de MH en 2010
fue de 420 millones €
– 2,5% del gasto farmacéutico total
– 0,5% del gasto sanitario
Mercedes Martínez. Nuevos modelos de financiación pública en medicamentos huérfanos.
http://www.sefh.es/sefhjornadas/10.MercedesMartinez.pdf
Impacto Económico de las EERR en
España (2/2)
• Coste / Tratamiento
/ mes / familia:
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– Cuidados Informales
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12
• Impacto Económico
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discapacidad o
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– Las personas
cuidadoras también
ven afectada su vida
laboral e ingresos
Los costes socioeconómicos y la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedades raras en España.
Proyecto de IMSERSO Nº 167/10. http://www.xfragil.org/admin/documentos/documento25.pdf
Financiación de los Medicamentos
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• Modelo de Financiación Pública:
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– Fijación de precio y financiación por parte
del CIPM
– Acuerdo de Uso Racional por parte de las
CCAAs
13Mercedes Martínez. Nuevos modelos de financiación pública en medicamentos huérfanos.
http://www.sefh.es/sefhjornadas/10.MercedesMartinez.pdf
Financiación de los Medicamentos
Huérfanos (2/3)
• Criterios de financiación pública de MH:
Coste efectividad
Impacto presupuestario
Grado de innovación
Contribución al PIB por parte de la
Empresa (I+D, producción,…)
14
1
2
3
4
Mercedes Martínez. Nuevos modelos de financiación pública en medicamentos huérfanos.
http://www.sefh.es/sefhjornadas/10.MercedesMartinez.pdf
Financiación de los Medicamentos
Huérfanos (3/3)
• Por otra parte se contempla:
Gravedad, duración y secuelas
Necesidades específicas de ciertos
colectivos
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Racionalización del gasto público e Impacto
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15
1
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Mercedes Martínez. Nuevos modelos de financiación pública en medicamentos huérfanos.
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Introducción a las Enfermedades Raras - 27.03.2015

  • 1. 2a Edición - ilS Speaker SeriesSM Enfermedades Raras: Estado del Arte Dra. Itziar Escudero 27 de marzo de 2015
  • 2. Agenda 2 Sección Título 1 Las Enfermedades Raras en Números 2 Medicamentos Huérfanos Existentes 3 Impacto Económico y Financiación de los Medicamentos Huérfanos
  • 3. 1. Las Enfermedades Raras en Números
  • 4. Las Enfermedades Raras en Números (1/3) • Afectan a < de 5 de cada 10.000 individuos • En el 80% de los casos el origen es genético • En su conjunto afectan al 7% de la población de países desarrollados: 4 Número Geografía 3 Millones España 27 Millones Europa 25 Millones EEUU European Commission. EC Regulation on Orphan Medicinal Products: http://ec.europa.eu/health/human-use/orphan-medicines/index_en.htm; Paloma Acevedo. Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco: http://www.ararteko.net/RecursosWeb/DOCUMENTOS/1/0_2493_1.pdf
  • 5. Las Enfermedades Raras en Números (2/3) • Existen entre 6.000 y 8.000 EERR diferentes • Sólo se tiene conocimiento médico y científico del 30% de las mismas (~2.000) • 14 de las 17 CCAAs cuentan con registros de pacientes con EERR 5 Entrevista Luis Cruz (Presidente de AELMHU): http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/enfermedades-raras-epilepsia-epoc/entrevista- luis-cruz-experto-en-medicamentos; MSSSI. Estrategia en Enfermedades Raras del Sistema Nacional de Salud: http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/Estrategia_Enfermedades_Raras_SNS_2014.pdf
  • 6. Las Enfermedades Raras en Números (3/3) • Las 5 EERR más relevantes son: –Hemoglobinopatías (talasemia y drepanocitosis) –Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) –Esclerodermia –Fibrosis quística –Distrofia muscular de Duchenne 6 FEDER. Preguntas frecuentes sobre las ER: http://www.enfermedades-raras.org/index.php/enfermedades-raras/preguntas-frecuentes#1
  • 8. Medicamentos Huérfanos Existentes (1/2) • Existen 62 Medicamentos Huérfanos aprobados por la EMA: 8 # Ventajas 1. Exclusividad de Mercado en la UE (10 años) 2. Asistencia en la elaboración de protocolo 3. Exención en el pago de tasas a la EMA 4. Medidas de estímulo para promover la I+D 5. Procedimiento Centralizado de los Medicamentos Huérfanos a Nivel Europeo EURORDIS. Lista de las últimas designaciones de medicamentos huérfanos y/o autorizaciones de mercado: http://www.eurordis.org/es/designaciones-de-medicamentos-huerfanos-y-autorizaciones-de-mercado#tabs-2
  • 9. Medicamentos Huérfanos Existentes (2/2) • Para desarrollar un MH se estima una inversión de 1.000 M € • 12 años de trabajo (desde la síntesis) • 1 de cada 100.000 moléculas investigadas llega a comercializarse 9Entrevista Luis Cruz (Presidente de AELMHU): http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/enfermedades-raras-epilepsia- epoc/entrevista-luis-cruz-experto-en-medicamentos
  • 10. 3. Impacto Económico y Financiación de las Enfermedades Raras
  • 11. Impacto Económico de las EERR en España (1/2) • En 2015 el SNS prevé invertir 1,7 millones € para implementar la estrategia de EERR 11 • El SNS financia 45 medicamentos huérfanos en España (70% de los 62 aprobados) • El gasto anual en financiación de MH en 2010 fue de 420 millones € – 2,5% del gasto farmacéutico total – 0,5% del gasto sanitario Mercedes Martínez. Nuevos modelos de financiación pública en medicamentos huérfanos. http://www.sefh.es/sefhjornadas/10.MercedesMartinez.pdf
  • 12. Impacto Económico de las EERR en España (2/2) • Coste / Tratamiento / mes / familia: 500 - 700 € – Cuidados Informales – Visitas Médicas y Medicamentos 12 • Impacto Económico Indirecto Relevante: – Mayoría de afectados con certificado de discapacidad o invalidez – Las personas cuidadoras también ven afectada su vida laboral e ingresos Los costes socioeconómicos y la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedades raras en España. Proyecto de IMSERSO Nº 167/10. http://www.xfragil.org/admin/documentos/documento25.pdf
  • 13. Financiación de los Medicamentos Huérfanos (1/3) • Modelo de Financiación Pública: – Aprobación por parte de la AEMPS – Solicitud de precio por parte de la Compañía Farmacéutica al MSSSI – Negociación del Precio y Financiación – Fijación de precio y financiación por parte del CIPM – Acuerdo de Uso Racional por parte de las CCAAs 13Mercedes Martínez. Nuevos modelos de financiación pública en medicamentos huérfanos. http://www.sefh.es/sefhjornadas/10.MercedesMartinez.pdf
  • 14. Financiación de los Medicamentos Huérfanos (2/3) • Criterios de financiación pública de MH: Coste efectividad Impacto presupuestario Grado de innovación Contribución al PIB por parte de la Empresa (I+D, producción,…) 14 1 2 3 4 Mercedes Martínez. Nuevos modelos de financiación pública en medicamentos huérfanos. http://www.sefh.es/sefhjornadas/10.MercedesMartinez.pdf
  • 15. Financiación de los Medicamentos Huérfanos (3/3) • Por otra parte se contempla: Gravedad, duración y secuelas Necesidades específicas de ciertos colectivos Valor terapéutico y social del medicamento Racionalización del gasto público e Impacto Presupuestario en el SNS 15 1 2 3 4 Mercedes Martínez. Nuevos modelos de financiación pública en medicamentos huérfanos. http://www.sefh.es/sefhjornadas/10.MercedesMartinez.pdf
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