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Joseba Gotzon Calvo Larrondo
DUE y Responsable del Programa de
promoción de la Salud y Bienestar
Portu Osasuntsua
Autoridad Portuaria de Bilbao
DURMIENDO CON SU ENEMIGO
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
LA AUTORIDAD PORTUARIA DE BILBAO
EL DEPARTAMETO DE PREVENCIÓN Y MEDIO AMBIENTE
EL SERVICIO MÉDICO
ASPECTOS TEÓRICOS
PLANIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD PREVENTIVA
EJEMPLO PRÁCTICO
VIGILANCIA DE LA SALUD
PROMOCIÓN DE LA SALUD
LA AUTORIDAD PORTUARIA DE BILBAO
El gobierno del Puerto de Bilbao es competencia
de la “Autoridad Portuaria de Bilbao”,
organismo integrante del Organismo Público
Puertos del Estado, con funciones y
competencias establecidas por Ley.
La Autoridad Portuaria de Bilbao es una entidad
de derecho público con personalidad jurídica y
patrimonio propios, independientes de los del
Estado, con plena capacidad de obrar para el
desarrollo de sus fines, que actúa con sujeción al
ordenamiento jurídico privado, incluso en las
adquisiciones patrimoniales y de contratación,
salvo en el ejercicio de las funciones de poder
público que el ordenamiento le atribuya.
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
DEPARTAMENTO DE PREVENCIÓN
Es objetivo estratégico de la Autoridad Portuaria de Bilbao es el de garantizar la
seguridad y salud de sus trabajadores. Por ello, y a propuesta de la Comisión
Delegada de Gestión para la Prevención, optó por desarrollar el Departamento
de Prevención al constituir un servicio de prevención propio, con las cuatro
especialidades, de entre las diferentes modalidades que contempla la Ley de
Prevención de Riesgos Laborales.
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
SERVICIO MÉDICO
Siendo objetivo estratégico de la Autoridad Portuaria de Bilbao el de
garantizar la seguridad y salud de sus trabajadores, la Autoridad portuaria
de Bilbao cuenta con una unidad básica de salud laboral, formada por dos
médicos del trabajo y dos enfermeros especialistas en salud laboral, que
trabajan a jornada completa. La jornada laboral se destina principalmente
a la realización de tareas de vigilancia de la salud, así como a actividades
de promoción de la salud y a la atención de urgencias del personal que
desarrolla su trabajo en las instalaciones portuarias.
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
Vigilancia colectiva
Estudio epidemiológico
Memoria
Evaluación de riesgos continua
Planificación de la actividad preventiva
Vigilancia individual de la salud
Promoción de la salud
S.G.I.
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
PLANIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD PREVENTIVA
Elaborada por el Departamento de Prevención y Medio Ambiente,
consensuada con los diferentes departamentos y se presenta a la
Comisión Delegada de Gestión para la Prevención de Riesgos Laborales
para su aprobación definitiva.
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
CONDUCTOR
HABITUAL
TURNICIDAD NOCTURNIDAD
VIBRACION CUERPO
ENTERO
NEUROPATIAS RUIDO IONIZANTE
H.SOLDADURA
MET
122 123 114 13 13 11 5 10
PVD MC PF QUIMICOS ALTURAS BIOLOGICOS CONDUCTOR
ESPACIOS
CONFINADOS
RIESGO ELECTRICO
254 26 17 17 45 13 38 22 16
COMERCIAL COMPETITIVIDAD
COMPETITIVIDAD CONSERVACIÓN Y EQUIPAMIENTO
CONSERVACIÓN Y OBRAS CONSTRUCCIÓN
DIRECCION ECONÓMICO FINANCIERO
EMBARCACIONES INFORMATICA
JURIDICO OPERACIONES
PREVENCIÓN PROTECCIÓN
PROYECTOS RRHH
SISTEMAS Y TELECO VARIOS
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
CONDUCTOR HABITUAL
122
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
¿Con qué frecuencia se queda Ud. dormido o presenta cabezadas en las siguientes situaciones?
Si no ha realizado recientemente alguna de las actividades mencionadas a continuación,
trate de imaginar en qué medida le afectaría
Posibilidad de quedarme dormido (marque con una X): Nunca (0) Alguna (1) Muchas (2) Siempre (3)
• Sentado y leyendo
• Viendo la televisión
• Sentado en un lugar público: cine, teatro, etc.
• Pasajero en viajes de una hora de duración
• Tumbado a mediodía
• Sentado y conversando con alguien
• Sentado después de una comida sin alcohol
• En el coche durante un atasco de varios minutos
Positivo >10
Test de EPWORTH 100 personas
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
TURNICIDAD NOCTURNIDAD
123 114
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
1. En la empresa actual, ¿cuántos años lleva turnos?
2. ¿Desde cuándo realiza turnos de trabajo contabilizando otras empresas?
3. ¿Qué tipo de turnos realiza?
4. ¿Cuántas horas duerme al día?
5. ¿Qué tal duerme? Bien Regular Mal
6. En general me siento lleno de energía SÍ No
7. En general me siento bastante activo SÍ No
8. A menudo me siento agotado SÍ No
9. Me siento cansado la mayor parte del tiempo SÍ No
10. Considera que el trabajo a turnos le afecta negativamente en su vida SÍ No
11. Si contesto que sí: ¿En qué manera le afecta? Alimentación
Cansancio
Carácter
Otros
12. ¿Cuál es su sensación en relación a su adaptación al turno de trabajo? Buena Regular Mala
(Basado en NTP 502 y realizado por Yolanda Etxebarria)
Turnicidad 86 personas
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
LA VIGILANCIA COLECTIVA DE LA SALUD
Consiste fundamentalmente en la recogida sistemática y análisis de
información sobre los factores de riesgos laborales (exposición) o sobre los
efectos en la salud (enfermedades, accidentes) para la observación de la
distribución y tendencia de los fenómenos de interés, con el fin de identificar
los problemas y de dirigir y evaluar las intervenciones preventivas.
Esta información necesaria para llevar a cabo la vigilancia colectiva se obtiene
principalmente a través de la vigilancia de la salud individual.
Su principal objetivo es actuar y corregir las acciones preventivas que se
muestran inadecuadas o insuficientes, llevando hacia una nueva revisión de la
evaluación de riesgos.
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
Cuanto mas DES mejor
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
Detección precoz
Despistaje
Deporte
Dieta
Deshabituación
Diversión
Descanso
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
Campaña de detección precoz de la
apnea del sueño
Objetivo
Diagnóstico precoz de la Apnea del sueño en los trabajadores de la APB
• Descubrir signos y síntomas atribuibles a trastornos del sueño
• Reconocer y tratar de corregir factores de riesgo
• Proponer medidas preventivas e higiénicas
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
Desarrollo
1) Examen de salud y encuestas
2) Recomendaciones higiénicas sueño
3) Recomendaciones higiénicas turnicidad
4) Polisomnografía Portátil en su domicilio
5) Consulta neumólogo. CPAP
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
1) Examen de salud y encuestas
Test de turnicidad 86 trabajadores (Vig. Salud 2018)
Test de EPWORTH (conductores hab.) 100 trabajadores (Vig. Salud 2018)
Apnea del sueño 234 trabajadores (Prom. Salud 2018)
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
1.Tengo sobrepeso SÍ No
2. Me dicen que ronco SÍ No
3. Me dicen que dejo de respirar mientras duermo SÍ No
4.Tengo la tensión sanguínea alta SÍ No
5. Mis amigos y familia me dicen que han notado cambios en mi personalidad SÍ No
6. Estoy engordando SÍ No
7. Sudo excesivamente durante la noche SÍ No
8. He notado que mi corazón late con fuerza o irregularmente durante la noche SÍ No
9.Tengo dolores de cabeza matutinos SÍ No
10.Tengo problemas para dormir cuando tengo un resfriado SÍ No
11. Me despierto de repente jadeando durante la noche SÍ No
12. Siento que estoy perdiendo mi apetito sexual SÍ No
13. Me siento adormilado durante el día, aunque haya dormido toda la noche SÍ No
Más de 3 positivas indican posibilidad. Adaptación propia
Test de APNEA 234 personas
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
Cuestionario STOP-Bang
Sí (1) No (0)
Ronquido intenso que incluso se oye en otras habitaciones
¿Frecuentemente está usted cansado, fatigado o somnoliento durante el día?
¿Alguien le ha dicho que para de respirar mientras duerme?
¿Tiene usted hipertensión arterial o es tratado para la presión arterial?
IMC de más de 35kg/m2
¿Tiene usted más de 50 años de edad?
La circunferencia de su cuello es superior a 40cm
Género. Hombre
Puntuación final: baja (< 2); intermedia (3-4); elevada (> 5).
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
2) Recomendaciones higiénicas
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
3) Recomendaciones higiénicas turnicidad
a. Conducción y de trabajo
b. Crear un horario de sueño adecuado
c. Crear un entorno favorable para dormir
d. Técnicas para favorecer el sueño
e. Dieta
f. Estimulantes y sedantes
g. Aptitud física y una vida más sana
h. Familia y amigos
Formas de mejorar su estado de alerta en el trabajo
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
Criterios de inclusión Autoridad Portuaria de Bilbao para
realización de polisomnografía
PARTICIPANTES 234/297
MAS DE 3 EN EL TEST APNEA SUEÑO 50 PERSONAS
NO RESPIRAN EN TEST DE APNEA 25 (8 – de 3 TEST AP)
TEST DE EPWORTH >12 4 (3 + DE 3 TEST AP)
IMC >30 47 (17 + DE 3 TEST AP)
DUERMEN MAL, SE SIENTEN AGOTADOS
NOCTURNIDAD-TURNICIDAD
15 + 8 ( 7 NO INCLUIDOS EN
ANTERIORES)
PRUEBAS A REALIZAR 93
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
4) Polisomnografía Portátil en su domicilio
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
5) Consulta neumólogo CPAP
SAHS SEVERO POSTURAL EN POSICIÓN BOCA ARRIBA
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
Resultados Autoridad Portuaria de Bilbao
(40 estudios)
NORMAL 4
LEVE 5
LEVE POSTURAL 2
MODERADO 2
MODERADO POSTURAL 4
SEVERO POSTURAL 9
SEVERO CPAP 12
SEVERO POSTURAL CPAP 1
CIRUGÍA DE MANDIBULA 1
MUCHAS GRACIAS ESKERRIK ASKO
• Joseba Gotzon Calvo Larrondo
• Autoridad Portuaria de Bilbao
• 94 487 1453
• jcalvo@bilbaoport.eus
• www.bilbaoport.eus
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
Posturas forzadas y/o
manupulación de cargas
Personas que acuden a
consulta debido a lumbalgias
Personas que acuden
a consulta por otros
motivos
Total
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
______________________________________________________________Departamento de Prevención y Medio Ambiente
Selección de los indicadores a utilizar:
Tasa de incidencia: número de casos nuevos diagnosticados de apnea del sueño en al año 2019.
Identificación y seguimiento de los trabajadores:
historia clínico-laboral.
Elaboración, análisis e interpretación de indicadores:
Test de epworth, test de apnea del sueño, cuestionario de turnicidad e historia clínica y antecedentes
Divulgación de los indicadores a los órganos y agentes implicados en la prevención de riesgos laborales.
Comité seguridad y salud
Puesta en marcha de nuevas acciones preventivas o ajuste de las existentes.
Medidas higiénicas, consulta neumólogo y adaptación de trabajadores a nuevos turnos de trabajo
Evaluación de los resultados de las acciones preventivas mediante los mismos indicadores.
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que son utilizados para la puesta en marcha de la vigilancia colectiva

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