1. Obstetricia
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Tema 1: Órganos genitales femeninos
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
Las gónadas en el embrión se forman al mismo tiempo que los riñones, tracto
urinario y conductos genitales. El origen embrionario de todas estas estructuras es el
mesodermo. Éste evolucionará hasta dar lugar a 3 tipos de tejido mesodérmico:
Pronefros: de él se originan el aparato genital masculino y femenino y
el aparato excretor.
Conductos mesodérmicos: son dos:
o Conductos de Wolf.
o Conductos de Müller.
Los conductos de Wolf darán lugar a la formación de epidídimo y conducto
deferente. Los conductos de Müller darán lugar a la formación de útero y vagina.
Oocitos y espermatozoides irán desarrollándose de un modo distinto puesto que
sufrirán una migración hacia la creta genital; a partir de aquí se iniciará el desarrollo de
las gónadas.
El lugar al que migran las células germinales para formar las gónadas es hacia la
cavidad celómica.
La diferenciación entre conductos de Wolf y Müller está provocada por la
testosterona (“hormona antimülleriana”).
La capacidad de poder sintetizar esta hormona en el embrión en formación viene
determinada por la dotación genética del éste (XX o XY). En la hembra se especializan
los conductos del aparato genital femenino porque no existe secreción de testosterona.
En muchos casos de transexualidad el problema es que la liberación de
testosterona es insuficiente, con lo que se estimula el desarrollo del aparato genial
femenino en machos. En humana, cuando el individuo crece, tendrá predominancia de
uno u otro sexo con vestigios.
2. Obstetricia
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PARTES DEL APARATO GENITAL FEMENINO
Ovarios.
Oviductos.
Útero.
Vagina.
Genitales externos:
o Vulva.
o Clítoris.
o Uretra.
OVARIO
Se trata de un órgano doble emplazado en la cavidad abdominal, muy próximos
a la cavidad pélvica. Está irrigado por la arteria ovárica, cuyo origen es la arteria renal
(de la arteria renal parten la arteria ovárica y la arteria uterina). La arteria ovárica
desembocará en el plexo pampiliniforme, tanto en machos como en hembras.
El drenaje venoso en ovarios y testículos termina en este plexo. Sin embargo, en
hembras este plexo está al lado del ovario, y en machos, en el testículo, la arteria está
separada de la vena (y del plexo), lo que es muy importante a la hora de practicar una
castración, ya que en machos, si ligásemos sólo la arteria, correríamos el riesgo de que
el animal se desangrase.
La inervación de los ovarios procede del SNS, de los plexos renal y aórtico
abdominal.
Arteria
Testículo
Vena
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En el ovario existen dos estructuras diferentes histológicamente:
Externa: corteza ovárica.
Interna: estroma ovárico.
La corteza externa es la capa que irá rompiendo el folículo maduro;
concretamente la membrana albugínea: por debajo de esta membrana está el estroma
ovárico, que contiene folículos en distintas fases de desarrollo.
En el momento en que la hembra nace, ya lo hace con un número determinado
de oocitos, mientras que el macho no nace con un número determinado de gametos, sino
que los produce a lo largo de su vida. Por ejemplo, la vaca nace con unos 150000
folículos primarios.
OVIDUCTO
Está constituido histológicamente por tres capas de tejido:
Serosa Mesosalpinx.
Muscular Miosalpinx.
Mucosa Endosalpinx.
4. Obstetricia
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La capa muscular tiene dos tipos de fibras musculares:
Longitudinales: más externas.
Circulares: más internas y próximas a la mucosa.
El tejido muscular será el que estimule el desplazamiento de los gametos tanto
masculinos como femeninos.
En el oviducto se distinguen tres partes:
Infundíbulo: es la parte más craneal y más próxima al ovario. En su
endosalpinx existe una gran cantidad de células con cilios que
estimulan la movilidad del gameto femenino. Tiene forma de copa en
la mayor parte de las especies. Dependiendo de la concentración
hormonal adquiere una forma distinta; en la proximidad del estro, sufre
una gran dilatación, llegando a cubrir toda la superficie ovárica,
(abarcando el ovario), con el fin de que el oocito no caiga a la cavidad
abdominal.
Las hembras que no tienen este infundíbulo tan dilatable tienen
“bolsa de la ovulación”, cuya función es la misma que la del
infundíbulo.
Cuando el oocito llega al infundíbulo , caerá hacia un ensanchamiento,
la ampolla tubárica, éste es el sitio donde tiene lugar la fecundación en
casi todas las especies animales. cuando el oocito llega aquí, queda
retenido unos días en espera de que existan espermatozoides; si los
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hay, el oocito es fecundado, pero sigue sin tener movilidad: después de
la ovulación y cuando se produce la fecundación todavía existen
estrógenos que estimulan las contracciones musculares del miosalpinx
y a la vez estimulan el movimiento del embrión; entonces, ¿por qué
está parado?
Lo que ocurre es que existe una válvula fisiológica que conecta la
ampolla con el istmo “válvula de la unión de la ampolla con el istmo”,
y que funciona según la concentración hormonal en el momento en que
el nivel de estrógenos cae, esta válvula se abre porque comienza a
secretarse una cierta concentración de progesterona: el nuevo embrión
cae hacia la última parte del oviducto.
Esta última parte es el “istmo del oviducto”, donde existe otra válvula
fisiológica “válvula de la unión útero-tubárica”, que sólo se abrirá
cuando la concentración de progesterona sea muy elevada.
En ambos istmos tiene lugar una espera mientras existe un cambio
de la secreción hormonal.
ÚTERO
Cuernos uterinos: parte más craneal y más próxima al oviducto. Su
forma es distinta según las especies.
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Cuerpo del útero: será más grande o más pequeño dependiendo del
tamaño de los cuernos.
Cérvix o cuello uterino: existen hembras como la coneja que tienen un
útero doble (el lado derecho es independiente del izquierdo), e incluso
dos cérvix. Por ello, en esta especie nunca habrá migración
embrionaria de un cuerno a otro, algo que sí ocurre en hembras como
la cerda: en ella si existe migración de un cuerno a otro para que haya
una distribución uniforme de los fetos y que un feto no ahogue a otro
cuando crezca demasiado.
Según esto, vemos que existen distintos tipos de úteros, según su morfología
interna y externa:
Útero simple: (por ejemplo la yegua), se trata de una gran masa de
cuerpo uterino con un sólo cérvix y dos cuernos muy pequeños.
Útero bipartito: externamente parece un cuerpo muy grande y dos
cuernos pequeños. Aparentemente parece que está seccionado (visto
desde fuera), aunque no existe ningún tipo de tabique interno; por
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dentro se trata de una sola cavidad. Típico de las hembras de
rumiantes.
Útero bicorne: tiene dos grandes cuernos uterinos.
El útero simple y el bipartito pertenecen a hembras monotocas
(una sola cría), el bicorne tiene un cuerpo pequeño, un solo cérvix y
cuernos muy grandes, porque se trata del útero propio de hembras
politocas (muchos fetos) como por ejemplo la perra, rata, y cerda.
Útero doble: casi no existen cuerpos; los cérvix y los cuernos son, sin
embargo, muy largos; por tanto, vemos que existen dos cuerpos y dos
cérvix pero sólo dos cuernos (coneja).
El útero está constituido por una serie de capas:
Serosa Perimetrio.
Muscular Miometrio. Esta capa tiene un gran espesor y está
constituida por fibras longitudinales y transversales.
Mucosa Endometrio. Posee una gran cantidad de glándulas. Su
número y tamaño variará dependiendo de la fase del ciclo de la
hembra.