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Obstetricia
174
Tema 8: Placentación
 TROFOBLASTO = TROFOECTODERMO: Células del blastocisto
que darán lugar a la placenta.
 CÉLULAS DELA MASA CELULAR INTERNA:
o ECTODERMO.
o MESODERMO.
o ENDODERMO.
Las células del trofoblasto son las que comunican con las células del endometrio
materno.
Dependiendo de la especie, existen distintos tipos de placentas; la clasificación
más generalizada se fija en 6 capas (3 maternas y 3 fetales):
 3 CAPAS MATERNAS:
o ENDOMETRIO MATERNO.
o TEJIDO CONJUNTIVO.
o ENDOTELIO DE LOS VASOS DEL ENDOMETRIO.
 3 CAPAS FETALES:
o TROFOBLASTO.
o TEJIDO CONJUNTIVO.
o ENDOTELIO VASCULAR FETO.
PLACENTAS EPITELIO-CORIALES
Mantienen Las 6 capas. Son las placentas de la yegua y la cerda. Emiten
microvellosidades hacia el feto y la madre, y son las que entran en contacto sin invasión
ni destrucción de tejidos.
Obstetricia
175
Así, el área de contacto tiene que ser muy grande, y da lugar a otra clasificación
en que se le denomina “placenta difusa”. El parto de la yegua es sin sangre porque no
existe destrucción de ningún endotelio vascular.
PLACENTA SINDESMOCORIAL
Es la placenta de los rumiantes. Existe destrucción del endometrio materno,
porque éste sufre una transformación que da lugar a la formación de PLACENTOMAS
o CARÚNCULAS PLACENTARIAS, que es donde establecen contacto feto y madre.
PLACENTA ENDOTELIOCORIAL
Existe invasión hacia el endotelio de los vasos maternos: se mantienen todavía
las 3 capas fetales.
Placenta de carnívoros (gata y perra).
Obstetricia
176
PLACENTA HEMOCORIAL
Ya no existe ninguna capa maternal; el trofoblasto invade os vasos de tejido
materno (ya ha destruido el endometrio y el tejido conjuntivo) y se planta directamente
en la sangre. Es la placenta de la mujer y de los primates.
PLACENTA HEMOENDOTELIAL
Es el tipo de placentación más invasiva y destructora. El trofoblasto destruye el
endotelio materno y lo invade. Placenta de las hembras de roedores. Hay desgarro y
destrucción de vasos sanguíneos.
TIPOS DE PLACENTA
MATERNALES
ENDOMETRIO
*
TEJ.CONJUNTIVO
* *
ENDOTELIO
* * *
FETALES
TROFOBLASTO
* * * *
TEJ.CONJUNTIVO
* * * *
ENDOTELIO
* * * * *
EPITELIOCORIAL SINDESMOCORIAL ENDOTELIOCORIAL HEMOCORIAL HEMOENDOTELIAL
Caballo/Cerdo Vaca Perro/Gato Primates Roedores
Obstetricia
177
Atendiendo a esta clasificación, los animales neonatos más evolucionados son
los procedentes de madres (de especies) con placentas en teoría más rudimentarias (por
ejemplo epiteliocorial), mientras que los de las hemoendoteliales son poco
evolucionados.
MEMBRANAS DE LA PLACENTA
 CORION  Se forma a partir de las células externas del blastocisto
(trofoblasto o trofoectodermo).
 AMNIOS  Es una invaginación dentro del corion, Rodea al embrión.
 ALANTOIDES  Rodea al corion, y a su vez rodea eternamente a
parte del amnios.
PLACENTA DIFUSA
Yegua y cerda (epiteliocorial).
Obstetricia
178
PLACENTA ZONAL
Existe una zona, un disco en medio de la placenta donde se establece el contacto
feto-madre. El resto son membranas típicas de hembras de carnivoros. Sería la placenta
endoteliocorial.
PATRÓN ENDOCRINO DE LA GESTACIÓN
HORMONAS OVÁRICAS
 PROGESTERONA
 ESTRÓGENOS: En algunas especies existe un pico de estrógenos
cuando se forma la placenta para que continúe su formación. En otras
especies, si no existiese un pico de estrógenos, las células del embrión
no se podrían en contacto con las de la madre.
 RELAXINA: Provoca la relajación del tejido muscular y de los
ligamentos de la sínfisis isquiopubiana. Comienza a secretarse en
cantidades importantes en el último tercio de la gestación (previo al
parto).
 OXITOCINA: Provoca las contracciones del miometrio. Sabemos que
se secreta en la neurohipófisis, pero en este caso se ha aislado en el
ovario en cantidades importantes.
HORMONAS HIPOFISARIAS
 LH: Sigue manteniendo el cuerpo lúteo. Además, estimula la
liberación de PROLACTINA, para que después de la gestación y el
parto tenga lugar la lactación. La actividad de la prolactina, es mayor
al final de la gestación, aunque realmente comienza a liberarse al
inicio de ésta.
Obstetricia
179
HORMONAS FETOPLACENTARIAS
HORMONAS ESTEROIDES; PROGESTERONA Y ESTRÓGENOS
Son secretadas al comienzo por la placeta, y su actividad es complementaria a la
de las hormonas esteroideas ováricas.
Conforme se va desarrollando el feto, serán sus propias gónadas las que
adquieren la capacidad de sintetizar sus propias hormonas esteroideas.
El feto sintetiza SULFATO DE ESTRONA; es muy importante porque:
 Nos ayuda a hacer un diagnóstico de gestación muy precoz.
 Da seguridad de la viabilidad del feto (según los niveles) se pueden
predecir abortos.
 Cuando disminuye mucho su concentración, es menos de 12 horas se
produce el parto.
Una vez se han formado las gónadas fetales, se inicia la síntesis de
ANDRÓGENOS. Además, las glándulas adrenales del feto también comienzan a
secretar ESTRADIOL y ANDRÓGENOS.
PROTEÍNAS CON ACCIÓN HORMONAL
 hCG, eCG: Son secretadas al principio de la gestación por la mujer y
la yegua. Excretadas por la orina unas 48 horas después de que se
produzca la implantación.
Si se inyectan a otra hembra, tendrán acción FSH, por lo que
induciremos el crecimiento folicular (¡¡¡OJO!!!, no es lo mismo que
ovulación; para que ovule hay que inyectar LH).
La acción de estas dos hormonas es únicamente FSH; de hecho,
en la yegua, en los primeros estadios de gestación existe crecimiento
folicular por acción de eCG; esto es lo que se conoce como “CELO
DEL POTRO” (de hecho, la hembra presenta síntomas típicos) sólo
están presentes en el primer tercio de gestación.
Obstetricia
180
 LACTÓGENO PLACENTARIO (PL): Se secreta debido a la actividad
de glándulas endometriales. En alguna especie, esta hormona repensó
que era la señal para que se pueda implantar el embrión en el
endometrio materno (por ejemplo en roedores).
Además de todas estas hormonas, existen otras que también intervienen en
la gestación:
 CALCITONINA: Síntesis, depósito y metabolismo de Ca+
y también
P.
 TIROXINA, T3 Y T4:
o Desarrollo SNC.
o Aumenta el consumo de oxígeno.
o Estimula en el feto el metabolismo de proteínas e hidratos de
carbono.
o Regula el desarrollo del feto con la GH.
 INSULINA:
o Regula niveles de glucosa (también en el feto).
o Almacena sustancias en el cuerpo del feto.
 RELAXINA:
o Estimula la relajación del cervix y de los músculos de la pelvis.
Ayuda en el parto y en el nacimiento.
 ERITROPOYETINA:
o Se produce en los riñones.
o Interviene en la formación de células de la serie roja y médula de los
huesos.
Obstetricia
181
 CORTISOL:
o Estimula la asimilación de sustancias en el feto.
 PRL:
o Además del desarrollo de las glándulas mamarias, estimula el
desarrollo del feto.
 OXITOCINA:
o Estimulación del cervix y los pezones, favorece las contracciones
uterinas.
o Actúa cuando disminuyen los niveles de P4, ya que elevadas
concentraciones de P4 protegen la gestación de los efectos de la
oxitocina.
PROTEÍNAS PLACENTARIAS
 PGE: Acción luteotrófica.
 EGF: Crea un ambiente favorable para que se desarrolle el embrión.
 iGF I y II: Estimula el crecimiento y desarrollo del embrión,
sintetizadas en el hígado.
 INTEGRINA 51: Estimula el desarrollo del feto una vez que se ha
implantado.
 iGF BP-1: Regula iGF.
 GLICODELINA PP14: Acción en el primer tercio de gestación para el
desarrollo del ectodermo, mesodermo y endodermo.
Obstetricia
182
GRAFICOS DE LA PRODUCCIÓN HORMONAL DURANTE LA
GESTACIÓN
En la mujer, en el último tercio existe una subida en los niveles de estrógenos:
este nivel sube progresivamente hasta ser más brusco en el último tercio. Existe un
hecho paradójico: el aumento de estrógenos y P4 simultáneamente en el último 1/3 de
gestación.
Obstetricia
183
Obstetricia
184
DIAGNOSTICO PRECOZ DE LA GESTACIÓN A PARTIR DEL
SULFATO DE ESTRONA
Oveja: Se produce un aumento en la concentración de sulfato de estrona a los 27
días de inseminación; a los 45 días podremos determinar la viabilidad del feto.
Vaca: como diagnóstico de gestación, podemos determinarla a los 18 días.
Como diagnóstico de viabilidad fetal, a los 45 días. Además, con esta hormona, puede
hacerse una determinación del sexo del feto en la vaca (no en la oveja, donde esta
hormona sólo nos aporta información acerca del número de fetos). Los patrones, es
decir, los niveles en la concentración de esta hormona son distintos para machos y para
hembras. Podremos determinar el sexo del feto alrededor del día 100 con un 95% de
fiabilidad.
TÉCNICAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE GESTACIÓN
 En grandes especies suele usarse como método de detección la
palpación rectal, que no debe hacerse hasta el día 30 de gestación
(vaca y yegua).
 En la cerda se usa un doppler que emitirá sonidos distintos según la
hembra esté gestante o no.
(Estos dos métodos son métodos muy tardíos).
 Extracción de sangre periférica de la madre para hacer una
determinación hormonal. Normalmente es una determinación de P4.
 RIA = Radioinmunoanálisis. No aconsejable porque usa rayos.
 ELISA = Enzimoinmunoanálisis.
 Determinación de los niveles de sulfato de estrona; es realmente el
método más eficaz. En vaca, ya el día 17 se puede diagnosticar la
gestación.

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Tema 08 (Placentación).doc

  • 1. Obstetricia 174 Tema 8: Placentación  TROFOBLASTO = TROFOECTODERMO: Células del blastocisto que darán lugar a la placenta.  CÉLULAS DELA MASA CELULAR INTERNA: o ECTODERMO. o MESODERMO. o ENDODERMO. Las células del trofoblasto son las que comunican con las células del endometrio materno. Dependiendo de la especie, existen distintos tipos de placentas; la clasificación más generalizada se fija en 6 capas (3 maternas y 3 fetales):  3 CAPAS MATERNAS: o ENDOMETRIO MATERNO. o TEJIDO CONJUNTIVO. o ENDOTELIO DE LOS VASOS DEL ENDOMETRIO.  3 CAPAS FETALES: o TROFOBLASTO. o TEJIDO CONJUNTIVO. o ENDOTELIO VASCULAR FETO. PLACENTAS EPITELIO-CORIALES Mantienen Las 6 capas. Son las placentas de la yegua y la cerda. Emiten microvellosidades hacia el feto y la madre, y son las que entran en contacto sin invasión ni destrucción de tejidos.
  • 2. Obstetricia 175 Así, el área de contacto tiene que ser muy grande, y da lugar a otra clasificación en que se le denomina “placenta difusa”. El parto de la yegua es sin sangre porque no existe destrucción de ningún endotelio vascular. PLACENTA SINDESMOCORIAL Es la placenta de los rumiantes. Existe destrucción del endometrio materno, porque éste sufre una transformación que da lugar a la formación de PLACENTOMAS o CARÚNCULAS PLACENTARIAS, que es donde establecen contacto feto y madre. PLACENTA ENDOTELIOCORIAL Existe invasión hacia el endotelio de los vasos maternos: se mantienen todavía las 3 capas fetales. Placenta de carnívoros (gata y perra).
  • 3. Obstetricia 176 PLACENTA HEMOCORIAL Ya no existe ninguna capa maternal; el trofoblasto invade os vasos de tejido materno (ya ha destruido el endometrio y el tejido conjuntivo) y se planta directamente en la sangre. Es la placenta de la mujer y de los primates. PLACENTA HEMOENDOTELIAL Es el tipo de placentación más invasiva y destructora. El trofoblasto destruye el endotelio materno y lo invade. Placenta de las hembras de roedores. Hay desgarro y destrucción de vasos sanguíneos. TIPOS DE PLACENTA MATERNALES ENDOMETRIO * TEJ.CONJUNTIVO * * ENDOTELIO * * * FETALES TROFOBLASTO * * * * TEJ.CONJUNTIVO * * * * ENDOTELIO * * * * * EPITELIOCORIAL SINDESMOCORIAL ENDOTELIOCORIAL HEMOCORIAL HEMOENDOTELIAL Caballo/Cerdo Vaca Perro/Gato Primates Roedores
  • 4. Obstetricia 177 Atendiendo a esta clasificación, los animales neonatos más evolucionados son los procedentes de madres (de especies) con placentas en teoría más rudimentarias (por ejemplo epiteliocorial), mientras que los de las hemoendoteliales son poco evolucionados. MEMBRANAS DE LA PLACENTA  CORION  Se forma a partir de las células externas del blastocisto (trofoblasto o trofoectodermo).  AMNIOS  Es una invaginación dentro del corion, Rodea al embrión.  ALANTOIDES  Rodea al corion, y a su vez rodea eternamente a parte del amnios. PLACENTA DIFUSA Yegua y cerda (epiteliocorial).
  • 5. Obstetricia 178 PLACENTA ZONAL Existe una zona, un disco en medio de la placenta donde se establece el contacto feto-madre. El resto son membranas típicas de hembras de carnivoros. Sería la placenta endoteliocorial. PATRÓN ENDOCRINO DE LA GESTACIÓN HORMONAS OVÁRICAS  PROGESTERONA  ESTRÓGENOS: En algunas especies existe un pico de estrógenos cuando se forma la placenta para que continúe su formación. En otras especies, si no existiese un pico de estrógenos, las células del embrión no se podrían en contacto con las de la madre.  RELAXINA: Provoca la relajación del tejido muscular y de los ligamentos de la sínfisis isquiopubiana. Comienza a secretarse en cantidades importantes en el último tercio de la gestación (previo al parto).  OXITOCINA: Provoca las contracciones del miometrio. Sabemos que se secreta en la neurohipófisis, pero en este caso se ha aislado en el ovario en cantidades importantes. HORMONAS HIPOFISARIAS  LH: Sigue manteniendo el cuerpo lúteo. Además, estimula la liberación de PROLACTINA, para que después de la gestación y el parto tenga lugar la lactación. La actividad de la prolactina, es mayor al final de la gestación, aunque realmente comienza a liberarse al inicio de ésta.
  • 6. Obstetricia 179 HORMONAS FETOPLACENTARIAS HORMONAS ESTEROIDES; PROGESTERONA Y ESTRÓGENOS Son secretadas al comienzo por la placeta, y su actividad es complementaria a la de las hormonas esteroideas ováricas. Conforme se va desarrollando el feto, serán sus propias gónadas las que adquieren la capacidad de sintetizar sus propias hormonas esteroideas. El feto sintetiza SULFATO DE ESTRONA; es muy importante porque:  Nos ayuda a hacer un diagnóstico de gestación muy precoz.  Da seguridad de la viabilidad del feto (según los niveles) se pueden predecir abortos.  Cuando disminuye mucho su concentración, es menos de 12 horas se produce el parto. Una vez se han formado las gónadas fetales, se inicia la síntesis de ANDRÓGENOS. Además, las glándulas adrenales del feto también comienzan a secretar ESTRADIOL y ANDRÓGENOS. PROTEÍNAS CON ACCIÓN HORMONAL  hCG, eCG: Son secretadas al principio de la gestación por la mujer y la yegua. Excretadas por la orina unas 48 horas después de que se produzca la implantación. Si se inyectan a otra hembra, tendrán acción FSH, por lo que induciremos el crecimiento folicular (¡¡¡OJO!!!, no es lo mismo que ovulación; para que ovule hay que inyectar LH). La acción de estas dos hormonas es únicamente FSH; de hecho, en la yegua, en los primeros estadios de gestación existe crecimiento folicular por acción de eCG; esto es lo que se conoce como “CELO DEL POTRO” (de hecho, la hembra presenta síntomas típicos) sólo están presentes en el primer tercio de gestación.
  • 7. Obstetricia 180  LACTÓGENO PLACENTARIO (PL): Se secreta debido a la actividad de glándulas endometriales. En alguna especie, esta hormona repensó que era la señal para que se pueda implantar el embrión en el endometrio materno (por ejemplo en roedores). Además de todas estas hormonas, existen otras que también intervienen en la gestación:  CALCITONINA: Síntesis, depósito y metabolismo de Ca+ y también P.  TIROXINA, T3 Y T4: o Desarrollo SNC. o Aumenta el consumo de oxígeno. o Estimula en el feto el metabolismo de proteínas e hidratos de carbono. o Regula el desarrollo del feto con la GH.  INSULINA: o Regula niveles de glucosa (también en el feto). o Almacena sustancias en el cuerpo del feto.  RELAXINA: o Estimula la relajación del cervix y de los músculos de la pelvis. Ayuda en el parto y en el nacimiento.  ERITROPOYETINA: o Se produce en los riñones. o Interviene en la formación de células de la serie roja y médula de los huesos.
  • 8. Obstetricia 181  CORTISOL: o Estimula la asimilación de sustancias en el feto.  PRL: o Además del desarrollo de las glándulas mamarias, estimula el desarrollo del feto.  OXITOCINA: o Estimulación del cervix y los pezones, favorece las contracciones uterinas. o Actúa cuando disminuyen los niveles de P4, ya que elevadas concentraciones de P4 protegen la gestación de los efectos de la oxitocina. PROTEÍNAS PLACENTARIAS  PGE: Acción luteotrófica.  EGF: Crea un ambiente favorable para que se desarrolle el embrión.  iGF I y II: Estimula el crecimiento y desarrollo del embrión, sintetizadas en el hígado.  INTEGRINA 51: Estimula el desarrollo del feto una vez que se ha implantado.  iGF BP-1: Regula iGF.  GLICODELINA PP14: Acción en el primer tercio de gestación para el desarrollo del ectodermo, mesodermo y endodermo.
  • 9. Obstetricia 182 GRAFICOS DE LA PRODUCCIÓN HORMONAL DURANTE LA GESTACIÓN En la mujer, en el último tercio existe una subida en los niveles de estrógenos: este nivel sube progresivamente hasta ser más brusco en el último tercio. Existe un hecho paradójico: el aumento de estrógenos y P4 simultáneamente en el último 1/3 de gestación.
  • 11. Obstetricia 184 DIAGNOSTICO PRECOZ DE LA GESTACIÓN A PARTIR DEL SULFATO DE ESTRONA Oveja: Se produce un aumento en la concentración de sulfato de estrona a los 27 días de inseminación; a los 45 días podremos determinar la viabilidad del feto. Vaca: como diagnóstico de gestación, podemos determinarla a los 18 días. Como diagnóstico de viabilidad fetal, a los 45 días. Además, con esta hormona, puede hacerse una determinación del sexo del feto en la vaca (no en la oveja, donde esta hormona sólo nos aporta información acerca del número de fetos). Los patrones, es decir, los niveles en la concentración de esta hormona son distintos para machos y para hembras. Podremos determinar el sexo del feto alrededor del día 100 con un 95% de fiabilidad. TÉCNICAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE GESTACIÓN  En grandes especies suele usarse como método de detección la palpación rectal, que no debe hacerse hasta el día 30 de gestación (vaca y yegua).  En la cerda se usa un doppler que emitirá sonidos distintos según la hembra esté gestante o no. (Estos dos métodos son métodos muy tardíos).  Extracción de sangre periférica de la madre para hacer una determinación hormonal. Normalmente es una determinación de P4.  RIA = Radioinmunoanálisis. No aconsejable porque usa rayos.  ELISA = Enzimoinmunoanálisis.  Determinación de los niveles de sulfato de estrona; es realmente el método más eficaz. En vaca, ya el día 17 se puede diagnosticar la gestación.