El documento habla sobre los eventos adversos, incluyendo su ciclo, clasificación, etapas y manejo. Explica las fases antes, durante y después de un evento, así como la interacción entre amenazas, vulnerabilidad y riesgo. También describe el proceso de triage médico para clasificar víctimas y priorizar su atención en situaciones de desastre.
1. OBJETIVO INTRODUCCIÓN DESASTRE Y EVENTO ADVERSO
CICLO DE LOS EVENTOS
ADVERSOS
Realidad: Por el contrario,
muchas personas encuentran
nuevas fuerzas durante una
situación de emergencia.
El término «desastre» suele aplicarse
combinado con sus efectos
nocivos , pero para fines educativos
en este tema usaremos el termino
«Evento Adverso».
2. CICLO DE LOS EVENTOS ADVERSOS
ANTES DURANTE DESPUES
Son actividades
previas al evento
adverso:
prevención,
mitigación,
preparación
alerta.
Actividades de
Respuesta al
Evento, son las que
se llevan a cabo
inmediata- mente
después de
ocurrido el evento.
Actividades
generalmente
posteriores al evento
adverso.
3. INTERACCION DE LAS ETAPAS Y DE LAS FASES
AMENAZA VULNERABILIDAD RIESGO
Factor externo de
riesgo, representado por la
potencial de un suceso de
origen natural o generado por
la actividad humana, puede
manifestarse en un lugar
especifico, con una intensidad
y duración determinada:
Es un factor interno de
riesgo de un sujeto,
objeto o sistema
expuesto a una
amenaza, son
vulnerables las
poblaciones que viven
debajo de un río de alta
pendiente o cercanas a:
La expresión R- significa
que el Riesgo está en
función de la Amenaza y
la Vulnerabilidad, es
directamente
proporcional a
ambas, de allí la
necesidad de estudiar
cuidadosamente para
tener una adecuada
estimación del riesgo.
4. ETAPAS DEL CICLO DE LOS ADVERSOS
PREVENCION MITIGACION PREPARACION ALERTA
RESPUESTA REHABILITACION RECONSTRUCCION
Desafortunadament
e, fenómenos tales
como
huracanes, terremot
os, erupciones
volcánicas y
tsunamis nos es
posible actualmente
intervenirlos.
Por ejemplo las obras de
ingeniería que se realizan
para impedir o controlar
ciertos fenómenos, diseñan
para soportar un evento
cuya probabilidad de
ocurrencia se considera lo
suficientemente baja, como
para que la obra sea
efectiva.
Conjunto de medidas
y acciones para
reducir al mínimo la
pérdida de vidas
humanas y otros
daños, organizando
oportuna y
eficazmente la
respuesta y la
rehabilitación.
Además de informar el
grado de amenaza, los
estados de alerta se
declaran con el objeto
de que la población y
las instituciones
adopten una acción
especifica ante la
situación que presenta.
La etapa de respuesta
corresponde a la reacción
inmediata para la atención
oportuna de una población
que sufre un severo
cambio en sus patrones
normales de
vida, provocado por una
emergencia.
Recuperación a corto plazo
de los servicios básicos e
inicio de la reparación del
daño físico, social y
económico.
Proceso de reparación a
mediano y largo plazo
del daño físico, social y
económico.
5.
6. CLASIFICACION DE LOS EVENTOS ADVERSOS
SEGÚN CAUSA SEGÚN IMPACTO
En muchas casos
encontramos situaciones
donde existe una
interacción entre los
fenómenos naturales y la
acción humana, como el
caso de deslizamientos..
Los niveles I y II son declarados
como emergencias y el nivel III y IV
se los declara como desastres, por
consiguiente se define como
«desastre», a todas aquellas
situaciones en las que el evento
adverso supera la capacidad de
respuesta de la comunidad
afectada.
16. CAUSAS.-Precipitaciones lluviosas irregulares o
insuficientes, inadecuado uso del agua
subterráneas, deposito de agua o sistema de
irrigación.
CARACTERISTICAS.-Las sequias son fenómenos
de lenta evolución que se prolonga por meses ,
años o décadas sus consecuencias se van
observando paulinamente: disminución de las
fuentes de agua de consumo, disminución del
agua para cultivos, muertes de animales ,etc.
17. La situación de los desastres tecnológicos es
peor que los desastres de los
naturales.Podemos señalar especialmente las
colisiones en carreteras.
Este problema se presenta generalmente en las
carreteras que une a los departamentos de
Oruro y La Paz,las carreteras de ingreso a los
Yungas desde La Paz y los caminos de acceso a
la ciudad de Sucre.
En 1999 sucedió el incendio de Ascension de
Guayras, afectando a varias poblaciones del
Oriente Boliviano.
Brevemente se puede mencionar que los
damnificados en 1999 alcanzan a 77.065
habitantes.
19. El 25 de octubre del año 2000,se aprueba la
Ley para la Reduccion de riesgo y atención
de desastres N° 2140.
A partir de la promulgación de esta ley se
constituye el Sistema Nacional para la
reducción de riesgos y atención de desastres
o emergencias (SISRADE).
Esta ley en su Articulo 17 ,sobre
responsabilidades establece:
-Todo servidor publico que actue
negligentemente o sea renuente en la
presentación de la colaboración al SISRADE
será pasible a sanciones establecidos en el
ordenamiento jurídico legal vigente.
20. CADENA DE SOCORRO.-Se basa en la
determinación de una serie de
eslabones a partir de la zona de
impacto, en el sentido de los flujos de
los lesionados y afectados que son
transportados hacia los hospitales o
alojamientos para atención definitiva.
Los puestos de avanzada deben
instalarse entre la zona de impacto y
la zona de seguridad
21.
22. Es el primero y mas cercano lugar de
atención que recibe a la victimas
procedentes de un desastre, el
tamaño y los recursos necesarios
para su funcionamiento depende del
tipo de emergencia y del carácter de
su instalación .
El recurso humano contempla
personal que permanece en el
puesto , como son el coordinador y el
grupo de auxiliares; el personal móvil
esta conformado por los equipos de
avanza y los radio comunicadores.
23. Es el sitio intermedio entre los
puestos de avanza y los centros de
clasificación y atención de heridos
(C.A.C.H),es el lugar donde se
realiza el cambio de camilleros.
Su objetivo es agilizar el
transporte, disminuir la fatiga de
los camilleros y mejorar la
atención del lesionado ;se
requiere de un coordinador y
auxiliares.
24. OBJETIVOS DEL
C.A.C.H.
Proporcionar asistencia medica
calificada.
Preparar y remitir a los
lesionados para su evacuación a
centros hospitalarios.
Es el elemento principal en el
segundo eslabón de la cadena de
socorro, donde se inicia la
asistencia medica propiamente
dicha y se concentra el mayor
numero de recurso.
Se encuentra ubicado en la zona
de seguridad , con vías de
comunicación terrestres y aéreas.
25. INSTALACION DEL C.A.C.H.
DISTRIBUCION LOCATIVA DEL C,A.C.H
-.Área de recepción de heridos
-Área de atención medica
-Área de abastecimiento
-Unidad de productos médicos
y de salvamento.
-Área de protección social.
-Área para el descanso del
personal.
-Área de telecomunicaciones.
RECURSOS HUMANOS DEL C.A.C.H.
-Personal de socorro
-Personal de comunicaciones
26. Se denomina de esta manera al
proceso de selección y
priorización de tratamiento y
transporte, cuando existen varias
victimas en peligro y exceden al
numero de rescatadores
,situaciones llamadas desastres
masivos el objetivo básico del
triage es la determinación de la
sobrevivencia y salvar el mayor
numero de victimas.
27. ALGORITMO START
Pedir a toda persona que pueda
caminar que se mueva a una zona
segura ellos deben ser
etiquetados con cuidados
menores(verde ,cuarta prioridad).
Seguidamente el valor
nenometrico R.P.M.
R=respiración
P=perfusión
M=estado mental
PRIMER TRIAGE(TRIAGE START)
Se utiliza el método start que
significa triage simple y
tratamiento rápido.
S=simple
T=triage
A=And(y)
R=rápido
T=tratamiento
28. Valora la respiración ,llenado capilar y nivel de consciencia de las victimas y
clasificarlos de la siguiente manera:
a) respiración
b) Perfusión
c) Estado mental
ROJO.-Primera prioridad
Si puede cumplir ordenes simples :AMARILLO. Segunda prioridad
29.
30. Se realiza en el centro de atención y clasificación por médicos y
enfermeras entrenados ,tiene como objetivo:
1. Realizar una categorización donde las victimas no sean valorados
nuevamente con el fin de revisar la prioridad ,estabilizarlas y
prepararlas para su traslado.
2. Organizar el orden de traslado de los lesionados, desde el centro de
atención y la clasificación de heridos hacia el sistema hospitalario.
Tercer Triage.-se realiza a nivel hospitalario por personal medico y de
enfermería.
31. El sistema frecuentemente empleado es el de las cuatro categorias:
A. Prioridad una o roja, de cuidados inmediatos.
B. Prioridad dos o amarilla, de cuidados intermedios o retardados.
C. Prioridad tres o negra, de cuidado mínimo.
D. Prioridad cuatro o verde, de cuidados menores.
PRIORIDAD ROJA.-En esta categoría se incluye los lesionados que presentan
problemas respiratorios.
a) Problemas respiratorios.
b) Shock o amenaza de shock.
c) Parto en periodo expulsivo.
32. PRIORIDAD AMARILLA Son de cuidado intermedio se clasifica en esta prioridad
a las victimas con lesiones serias, cuyo tratamiento puede ser pospuesto sin
gran amenaza para su vida.
PRIORIDAD NEGRA Son de cuidado mínimo, se clasifica a la victima que no se
salvaran ni a un con una atención inmediata,son pacientes en estado critico
difícilmente recuperables.
PRIORIDAD VERDE Son de cuidado menores ,son aquellas victimas con lesiones
relativamentemenores,cuyo tratamientos requiere cuidados y curaciones
inmediatas.
33. El sistema de tarjetas de clasificación debe seguirse durante toda la
operación del desastre.
Debe ser fácilmente identificable y proveer una rápida información de
la prioridad de la victima y mantener hasta su llegada al hospital.
34. La muerte esta causada frecuentemente por accidentes de trafico,
crímenes violentos, accidentes industriales o accidentes caseros.
Generalmente existe la duda si se debe iniciar o no la resucitación,
para ello existe una regla general: se debe iniciar la resucitación si el
cuerpo de la victima esta a un tibio e intacto.
La única excepción a esto, es cuando la victima a sufrido alguna lesión
producida por el frio.
35. Las lesiones y condiciones criticas que ameritan el transporte
inmediato son:
a) Obstrucción de la vía aérea que no puede ser resuelta por medios
mecánicos.
b) Condiciones que llevan a una respiración inadecuada:
c) Herida penetrax del tórax
d) Tórax flotante
e) Neumotórax a tensión
f) Trauma cerrado a tórax
g) Paro cardiaco pulmonar traumático.
h) Circulación inadecuada(shock).
36. Cualquier victima que se encuentre en una o mas de estas condiciones
requiere un transporte generalmente inmediato ,debiendo valorarse el
tiempo en cualquier procedimiento que se quiera realizar antes de
efectuarlo, ya que le esta restando minutos a su oportunidad de vida.