Este documento presenta un procedimiento para abordar trabajadores que son posibles víctimas de violencia de género desde la perspectiva de trabajadores especialmente sensibles de forma temporal. Define la violencia de género y sus efectos en la salud física y mental de las víctimas. Resalta la alta prevalencia de la violencia de género y sus consecuencias cognitivas y emocionales en las víctimas, incluyendo trastornos de estrés postraumático y depresión. Propone que las víctimas
Edema agudo de pulmón. fisiopatología, clínica, diagnóstico,
RVS- TES por situación de posible Violencia de Género
1. Procedimiento de Actuación
RVS – TES por situación de
posible VG
Complemento de Actuación en
Medicina del Trabajo
Dr. Antonio Moreno Villena
Coordinador del Área Sanitaria de Grandes Clientes
Coordinador del Área Científico - Médica
2. Objetivo
Elaborar un procedimiento que permita establecer
el abordaje de los/las trabajadores(as), posibles
víctimas de violencia de género y el mantenimiento
o no de sus capacidades en función de dicha
situación, enfocado desde el punto de vista de una
situación de Trabajador(a) Especialmente Sensible
(TES) de forma temporal o transitoria y como
complemento del procedimiento específico que, a
tal efecto, ya tienen establecido y referenciado
como: "PROCEDIMIENTO DE ATENCION A
MUJERES TRABAJADORAS EN SITUACION DE
VIOLENCIA DE GENERO"
3. Fundamentos: Concepto y Definiciones
La violencia es un concepto de múltiples
dimensiones y connotaciones, que de acuerdo a la
Organización Mundial de la Salud incluye "el uso
intencional de fuerza, poder físico, o amenazas, en
contra de uno mismo, otra persona, o en contra de
un grupo o comunidad, cuyo resultado desemboca
con alta probabilidad en lesiones, muerte, secuelas
psicológicas, o mal comportamiento" (1)
(1) - World Health Organization, WHO (2004) (en inglés). The economic
dimensions of interpersonal violence. Suiza: Department of injuries and
violence prevention.
4. Fundamentos: Concepto y Definiciones
La violencia de género es un tipo de violencia, que
pudiendo ser física, psicológica o mixta, es
ejercida contra cualquier persona en condición de
su género1,2,3,4, impactando de forma negativa sobre
su identidad y salud, en cuanto al concepto de
«bienestar físico, psíquico y social»5.
1. Kilmartin, Christopher; Allison, Julie A. (2007) (en inglés). Men's Violence Against Women: Theory, Research, and Activism.
Routledge. pp. 278. ISBN 978-08-0585-770-2.
2. Izumi, Kaori (2007). «Gender-based violence and property grabbing in Africa: a denial of women's liberty and security». En
Terry, Geraldine; Hoare, Joanna (en inglés). Gender-Based Violence. Oxfam. pp. 195. ISBN 978-08-5598-602-5.
3. The Women's Health Council (febrero, 2009). «Translating pain into action: a study of gender-based violence and minority
ethnic women in Ireland» (en inglés) (PDF). The Women's Health Council. Consultado el 14 de noviembre de 2012. Ver en:
http://www.dohc.ie/publications/pdf/MEW_Full_Report.pdf?direct=1
4. United Nations High Commissioner for Refugees (mayo, 2003) (en inglés, PDF). "Sexual and Gender-Based Violence
against Refugees, Returnees and Internally Displaced Persons: Guidelines for Prevention and Response". UNHCR. Ver en:
http://northafrica.humanitarianresponse.info/sites/default/files/Protection_from_SGBV_SexualandGender-
BasedViolenceAgainstRefugees,ReturneesandIDPs.pdf
5. Interagency Gender Working Group. "Gender-based Violence Initiative: A project of the Reproductive Health for Refugees
Consortium designed to improve international and local capacity to address gender-based violence (GBV) among refugee
and internally displaced populations" (en inglés). Reproductive Health for Refugees RHR Consortium. Consultado el 14 de
noviembre de 2012. Ver en: http://www.igwg.org/igwg_media/techupdate1/GBVpressrelease2page1.pdf
5. Fundamentos: Concepto y Definiciones
Al final de la primera década del 2000 (2009), el
Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los
Refugiados (ACNUR), señaló, que la violencia de
género, podía catalogarse como una violación de
los derechos humanos, e indicó que "este flagelo
afectaba a mujeres, hombres, niños y niñas,
aunque son ellas las que predominantemente
son víctimas" 4.
4. The Women's Health Council (febrero, 2009). «Translating pain into action: a study of
gender-based violence and minority ethnic women in Ireland» (en inglés) (PDF). The
Women's Health Council. Consultado el 14 de noviembre de 2012.
Ver en: http://www.dohc.ie/publications/pdf/MEW_Full_Report.pdf?direct=1
6. Fundamentos: Concepto y Definiciones
Ahora bien, la Violencia de Género (VG) que, con mayor
frecuencia y destacada incidencia, más se da en nuestra
sociedad y en el tiempo actual, es aquella que, tal y como se
definió en 2012, «(...) engloba cualquier acto perjudicial
perpetrado en contra de la voluntad de una persona y basado
en las diferencias de atribución social (género) entre
hombres y mujeres. Los actos de VG violan un determinado
número de derechos humanos universales protegidos por las
convenciones y los instrumentos internacionales. Muchas
formas de violencia de género —si bien no todas— se
consideran ilegales y actos criminales en las políticas y leyes
nacionales» (UNFPA, 2012)1.
1. United Nations Population Fund (ed.), "Gestión de programas contra la violencia de género en
situaciones de emergencia". Gruía complementaria de aprendizaje virtual (2012).
Ver en:
http://www.unfpa.org/webdav/site/global/shared/documents/publications/2012/GBVE-Learning
Companion Guide_SPANISH.pdf
7. Determinación de la Victimología de la Violencia
Un nuevo informe de la Agencia Europea de Derechos
Fundamentales (FRA), publicado en marzo de 2014,
presenta los resultados de la mayor encuesta de la
historia del mundo en la violencia contra las mujeres,
que revela, el alcance de los abusos que sufren las
mujeres en el hogar, el trabajo, en público y de
forma directa. Además de demostrar la gran
prevalencia de la violencia contra las mujeres adultas,
el informe también detalla los casos de violencia física
y sexual que sufren las mujeres en la infancia1.
1. RFA, European Union Agency for Fundamental Rights (FRA): "Violence against Women:
every day and everywhere", Ver en: http://fra.europa.eu/en/press-release/2014/violence-against-
women-every-day-and-everywhere
8. Determinación de la Victimología de la Violencia
Si consideramos que, de media, cada seis días
muere una mujer a causa de violencia de género en
España(1), nos encontramos ante una de las
principales lacras de la sociedad en términos de
relación de género, que no estando determinada por
factores genéticos, sí constituye «una enfermedad
de transmisión social»2, no sólo en sí misma y sus
consecuencias últimas NO TOLERABLES, sino,
también, de las "alteraciones y lesiones que en su
desarrollo" provocan hacia la víctima.
1. MSSSI. Informe Estadístico a 08/10/2014
2. Pastor, R. (2001)," Reflexiones sobre la violencia de género: Aspectos psico-sociales",
Información Psicológica, 75, pp. 5-8.
9. Tipos de Violencia según la esfera de aplicación
Física: Lesiones corporales infringidas de forma intencional:
golpes, quemaduras, agresiones con armas, etc…
Sexual: Actos que atentan contra la libertad sexual de la persona
y lesionan su dignidad: relaciones sexuales forzadas, abuso,
violación…
Psicológica: Humillaciones, desvalorizaciones, críticas
exageradas y públicas, lenguaje soez y humillante, insultos,
amenazas, culpabilizaciones, aislamiento social, control del
dinero, no permitir tomar decisiones…
Destrucción de la propiedad: No aplicable en la mayoría de
estos casos.
10. Epidemiología de la Violencia de Género(1) (VG) I/II
Según un estudio realizado por los Dres. Echevarría, Paz del Corral y
Pedro J. Amor y reseñado en el trabajo "La resistencia humana ante
los traumas y el duelo", los sucesos traumáticos más habituales, por
frecuencia de aparición son:
• Agresiones sexuales en la vida adulta
• Relaciones de pareja violenta
• Terrorismo, secuestro y tortura
• Muerte violenta de un hijo
• Abuso sexual en la infancia
• Maltrato infantil
1. Echeburúa E, De Corral P, Amor, PJ, "La Resistencia humana ante los traumas y el duelo". Ver en:
http://www.paliativossinfronteras.com/upload/publica/libros/Alivio-situaciones-dificiles/18-LA-RESISTENCIA-
HUMANA-EN-EL-PROCESO-DEL-DUELO-Echeburua.pdf
Foto: Martín Klimas
11. Epidemiología de la Violencia de Género(1) (VG) II/II
Tipo de Estudio: Macroencuesta
Origen: Instituto de la Mujer
Fecha: año 2000
Población: Mujeres
Nº Sujetos (n): 20.552
Edad: > 18 años
Resultados:
Situación Objetiva de Violencia en entorno familiar: 12,4%
Nº estimado de mujeres en esta situación en España: …………... 2.090.767
Nº estimado de mujeres en situación de maltrato de pareja: ……. 1.551.214
1. Encuesta “La violencia contra las mujeres. Instituto de la Mujer. Madrid 2000.
Foto: Martín Klimas
12. Afectación Cognitivo – Emocional debida a la VG(1,2)
Algunos autores1,2 dicen que vivir en la violencia suscita
una ansiedad extrema con respuestas de sobresalto y
alerta constante, puesto que la mujer, siente que su
integridad y a veces su vida, están amenazadas.
Agregan a lo anteriormente referido, el déficit en la
resolución de problemas, la Alexitimia (dificultad para
identificar y verbalizar las emociones y sentimientos
propios), culpa por comisión u omisión, sentirse
desbordada o agobiada, sensación de que ha
cambiado su mundo, desilusión con respecto a la
justicia y la autoridad, conductas autodestructivas,
sentimientos de indefensión, problemas de memoria,
problemas para relacionarse, etc...
1. Urzagasti, OA, "Estructura de la familia de origen y nuclear en varones que ejercen violencia física en
el ámbito conyugal", Ajayu, 2006 Vol. IV No. 2, 2006
2. Corsi J, "Violencia masculina en la pareja. Una aproximación al diagnóstico y a los modelos de
intervención", Edit. Paidos , Buenos Aires, 1995.
13. Principales trastornos psicopatológicos(>)
• Trastornos de Estrés Postraumático (TEPT)
• Depresión
• Ansiedad
• Baja Autoestima
• Distorsiones cognitivas
• Déficits en la resolución de problemas
• Inadaptación a la vida cotidiana
• Dependencia de sustancia(s)
• Suicidio o ideación suicida
Golding J, Intimate Partner Violence as a Risk Factor of Mental Disorders: A Meta-Analysis. Journal of Family
Violence, Vil, 14, nº 2, 1999.
Gleason WJ, "Mental disorders in battered women: An empirical study", Violence and Victims, Vol 18(1), 1993, 53-68.
Echeburúa E, De Corral P, manual de violencia familiar, Ed. Siglo XXI de España Editores, 1998, ISBN 8432309710,
9788432309717
Amor PJ, Echeburúa E, De Corral P, Zubizarreta I, Sarasua B, "Repercusiones psicopatológicas de la violencia
doméstica en la mujer en función de las circunstancias del maltrato", Revista Internacional de Psicología Clínica y de la
Salud/ International Journal of Clinical and Health Psychology, ISSN 1576-7329 2002, Vol. 2, No 2, pp. 227-246 .
Launius MH, Jensen BL, "Interpersonal problem-solving skills in bettered, counseling and control women", Journal of
Family Violence, June 1987, Vol 2, issue2, pp 151-162.
Clark AK, Foy, DW, "Trauma Exposure and Alcohol Use in Battered Women", Violence Against Women, January 2000,
Vol 6, nº 1, pp 37-48
14. Medicina del Trabajo ante la VG: Valoración de Capacidades
En una situación de partida ocasionada por la vivencia de
este estatus de violencia, la víctima, en su ámbito de trabajo,
podrá presentar una disminución de sus capacidades
adaptativas y de respuesta, de tal manera que, ante las
demandas de las tareas propias del desarrollo de su
actividad, puede comportarse como una PERSONA
ESPECIALMENTE SENSIBLE hacia dichas demandas de
desarrollo y ejecución.
Vivencia de la
Situación de
Violencia
Persona
Especialmente
Sensible
Capacidades
adaptativas y de respuesta