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Procedimiento de Actuación 
RVS – TES por situación de 
posible VG 
Complemento de Actuación en 
Medicina del Trabajo 
Dr. Antonio Moreno Villena 
Coordinador del Área Sanitaria de Grandes Clientes 
Coordinador del Área Científico - Médica
Objetivo 
Elaborar un procedimiento que permita establecer 
el abordaje de los/las trabajadores(as), posibles 
víctimas de violencia de género y el mantenimiento 
o no de sus capacidades en función de dicha 
situación, enfocado desde el punto de vista de una 
situación de Trabajador(a) Especialmente Sensible 
(TES) de forma temporal o transitoria y como 
complemento del procedimiento específico que, a 
tal efecto, ya tienen establecido y referenciado 
como: "PROCEDIMIENTO DE ATENCION A 
MUJERES TRABAJADORAS EN SITUACION DE 
VIOLENCIA DE GENERO"
Fundamentos: Concepto y Definiciones 
La violencia es un concepto de múltiples 
dimensiones y connotaciones, que de acuerdo a la 
Organización Mundial de la Salud incluye "el uso 
intencional de fuerza, poder físico, o amenazas, en 
contra de uno mismo, otra persona, o en contra de 
un grupo o comunidad, cuyo resultado desemboca 
con alta probabilidad en lesiones, muerte, secuelas 
psicológicas, o mal comportamiento" (1) 
(1) - World Health Organization, WHO (2004) (en inglés). The economic 
dimensions of interpersonal violence. Suiza: Department of injuries and 
violence prevention.
Fundamentos: Concepto y Definiciones 
La violencia de género es un tipo de violencia, que 
pudiendo ser física, psicológica o mixta, es 
ejercida contra cualquier persona en condición de 
su género1,2,3,4, impactando de forma negativa sobre 
su identidad y salud, en cuanto al concepto de 
«bienestar físico, psíquico y social»5. 
1. Kilmartin, Christopher; Allison, Julie A. (2007) (en inglés). Men's Violence Against Women: Theory, Research, and Activism. 
Routledge. pp. 278. ISBN 978-08-0585-770-2. 
2. Izumi, Kaori (2007). «Gender-based violence and property grabbing in Africa: a denial of women's liberty and security». En 
Terry, Geraldine; Hoare, Joanna (en inglés). Gender-Based Violence. Oxfam. pp. 195. ISBN 978-08-5598-602-5. 
3. The Women's Health Council (febrero, 2009). «Translating pain into action: a study of gender-based violence and minority 
ethnic women in Ireland» (en inglés) (PDF). The Women's Health Council. Consultado el 14 de noviembre de 2012. Ver en: 
http://www.dohc.ie/publications/pdf/MEW_Full_Report.pdf?direct=1 
4. United Nations High Commissioner for Refugees (mayo, 2003) (en inglés, PDF). "Sexual and Gender-Based Violence 
against Refugees, Returnees and Internally Displaced Persons: Guidelines for Prevention and Response". UNHCR. Ver en: 
http://northafrica.humanitarianresponse.info/sites/default/files/Protection_from_SGBV_SexualandGender- 
BasedViolenceAgainstRefugees,ReturneesandIDPs.pdf 
5. Interagency Gender Working Group. "Gender-based Violence Initiative: A project of the Reproductive Health for Refugees 
Consortium designed to improve international and local capacity to address gender-based violence (GBV) among refugee 
and internally displaced populations" (en inglés). Reproductive Health for Refugees RHR Consortium. Consultado el 14 de 
noviembre de 2012. Ver en: http://www.igwg.org/igwg_media/techupdate1/GBVpressrelease2page1.pdf
Fundamentos: Concepto y Definiciones 
Al final de la primera década del 2000 (2009), el 
Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los 
Refugiados (ACNUR), señaló, que la violencia de 
género, podía catalogarse como una violación de 
los derechos humanos, e indicó que "este flagelo 
afectaba a mujeres, hombres, niños y niñas, 
aunque son ellas las que predominantemente 
son víctimas" 4. 
4. The Women's Health Council (febrero, 2009). «Translating pain into action: a study of 
gender-based violence and minority ethnic women in Ireland» (en inglés) (PDF). The 
Women's Health Council. Consultado el 14 de noviembre de 2012. 
Ver en: http://www.dohc.ie/publications/pdf/MEW_Full_Report.pdf?direct=1
Fundamentos: Concepto y Definiciones 
Ahora bien, la Violencia de Género (VG) que, con mayor 
frecuencia y destacada incidencia, más se da en nuestra 
sociedad y en el tiempo actual, es aquella que, tal y como se 
definió en 2012, «(...) engloba cualquier acto perjudicial 
perpetrado en contra de la voluntad de una persona y basado 
en las diferencias de atribución social (género) entre 
hombres y mujeres. Los actos de VG violan un determinado 
número de derechos humanos universales protegidos por las 
convenciones y los instrumentos internacionales. Muchas 
formas de violencia de género —si bien no todas— se 
consideran ilegales y actos criminales en las políticas y leyes 
nacionales» (UNFPA, 2012)1. 
1. United Nations Population Fund (ed.), "Gestión de programas contra la violencia de género en 
situaciones de emergencia". Gruía complementaria de aprendizaje virtual (2012). 
Ver en: 
http://www.unfpa.org/webdav/site/global/shared/documents/publications/2012/GBVE-Learning 
Companion Guide_SPANISH.pdf
Determinación de la Victimología de la Violencia 
Un nuevo informe de la Agencia Europea de Derechos 
Fundamentales (FRA), publicado en marzo de 2014, 
presenta los resultados de la mayor encuesta de la 
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que revela, el alcance de los abusos que sufren las 
mujeres en el hogar, el trabajo, en público y de 
forma directa. Además de demostrar la gran 
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el informe también detalla los casos de violencia física 
y sexual que sufren las mujeres en la infancia1. 
1. RFA, European Union Agency for Fundamental Rights (FRA): "Violence against Women: 
every day and everywhere", Ver en: http://fra.europa.eu/en/press-release/2014/violence-against- 
women-every-day-and-everywhere
Determinación de la Victimología de la Violencia 
Si consideramos que, de media, cada seis días 
muere una mujer a causa de violencia de género en 
España(1), nos encontramos ante una de las 
principales lacras de la sociedad en términos de 
relación de género, que no estando determinada por 
factores genéticos, sí constituye «una enfermedad 
de transmisión social»2, no sólo en sí misma y sus 
consecuencias últimas NO TOLERABLES, sino, 
también, de las "alteraciones y lesiones que en su 
desarrollo" provocan hacia la víctima. 
1. MSSSI. Informe Estadístico a 08/10/2014 
2. Pastor, R. (2001)," Reflexiones sobre la violencia de género: Aspectos psico-sociales", 
Información Psicológica, 75, pp. 5-8.
Tipos de Violencia según la esfera de aplicación 
Física: Lesiones corporales infringidas de forma intencional: 
golpes, quemaduras, agresiones con armas, etc… 
Sexual: Actos que atentan contra la libertad sexual de la persona 
y lesionan su dignidad: relaciones sexuales forzadas, abuso, 
violación… 
Psicológica: Humillaciones, desvalorizaciones, críticas 
exageradas y públicas, lenguaje soez y humillante, insultos, 
amenazas, culpabilizaciones, aislamiento social, control del 
dinero, no permitir tomar decisiones… 
Destrucción de la propiedad: No aplicable en la mayoría de 
estos casos.
Epidemiología de la Violencia de Género(1) (VG) I/II 
Según un estudio realizado por los Dres. Echevarría, Paz del Corral y 
Pedro J. Amor y reseñado en el trabajo "La resistencia humana ante 
los traumas y el duelo", los sucesos traumáticos más habituales, por 
frecuencia de aparición son: 
• Agresiones sexuales en la vida adulta 
• Relaciones de pareja violenta 
• Terrorismo, secuestro y tortura 
• Muerte violenta de un hijo 
• Abuso sexual en la infancia 
• Maltrato infantil 
1. Echeburúa E, De Corral P, Amor, PJ, "La Resistencia humana ante los traumas y el duelo". Ver en: 
http://www.paliativossinfronteras.com/upload/publica/libros/Alivio-situaciones-dificiles/18-LA-RESISTENCIA- 
HUMANA-EN-EL-PROCESO-DEL-DUELO-Echeburua.pdf 
Foto: Martín Klimas
Epidemiología de la Violencia de Género(1) (VG) II/II 
Tipo de Estudio: Macroencuesta 
Origen: Instituto de la Mujer 
Fecha: año 2000 
Población: Mujeres 
Nº Sujetos (n): 20.552 
Edad: > 18 años 
Resultados: 
Situación Objetiva de Violencia en entorno familiar: 12,4% 
Nº estimado de mujeres en esta situación en España: …………... 2.090.767 
Nº estimado de mujeres en situación de maltrato de pareja: ……. 1.551.214 
1. Encuesta “La violencia contra las mujeres. Instituto de la Mujer. Madrid 2000. 
Foto: Martín Klimas
Afectación Cognitivo – Emocional debida a la VG(1,2) 
Algunos autores1,2 dicen que vivir en la violencia suscita 
una ansiedad extrema con respuestas de sobresalto y 
alerta constante, puesto que la mujer, siente que su 
integridad y a veces su vida, están amenazadas. 
Agregan a lo anteriormente referido, el déficit en la 
resolución de problemas, la Alexitimia (dificultad para 
identificar y verbalizar las emociones y sentimientos 
propios), culpa por comisión u omisión, sentirse 
desbordada o agobiada, sensación de que ha 
cambiado su mundo, desilusión con respecto a la 
justicia y la autoridad, conductas autodestructivas, 
sentimientos de indefensión, problemas de memoria, 
problemas para relacionarse, etc... 
1. Urzagasti, OA, "Estructura de la familia de origen y nuclear en varones que ejercen violencia física en 
el ámbito conyugal", Ajayu, 2006 Vol. IV No. 2, 2006 
2. Corsi J, "Violencia masculina en la pareja. Una aproximación al diagnóstico y a los modelos de 
intervención", Edit. Paidos , Buenos Aires, 1995.
Principales trastornos psicopatológicos(>) 
• Trastornos de Estrés Postraumático (TEPT) 
• Depresión 
• Ansiedad 
• Baja Autoestima 
• Distorsiones cognitivas 
• Déficits en la resolución de problemas 
• Inadaptación a la vida cotidiana 
• Dependencia de sustancia(s) 
• Suicidio o ideación suicida 
 Golding J, Intimate Partner Violence as a Risk Factor of Mental Disorders: A Meta-Analysis. Journal of Family 
Violence, Vil, 14, nº 2, 1999. 
 Gleason WJ, "Mental disorders in battered women: An empirical study", Violence and Victims, Vol 18(1), 1993, 53-68. 
 Echeburúa E, De Corral P, manual de violencia familiar, Ed. Siglo XXI de España Editores, 1998, ISBN 8432309710, 
9788432309717 
 Amor PJ, Echeburúa E, De Corral P, Zubizarreta I, Sarasua B, "Repercusiones psicopatológicas de la violencia 
doméstica en la mujer en función de las circunstancias del maltrato", Revista Internacional de Psicología Clínica y de la 
Salud/ International Journal of Clinical and Health Psychology, ISSN 1576-7329 2002, Vol. 2, No 2, pp. 227-246 . 
 Launius MH, Jensen BL, "Interpersonal problem-solving skills in bettered, counseling and control women", Journal of 
Family Violence, June 1987, Vol 2, issue2, pp 151-162. 
 Clark AK, Foy, DW, "Trauma Exposure and Alcohol Use in Battered Women", Violence Against Women, January 2000, 
Vol 6, nº 1, pp 37-48
Medicina del Trabajo ante la VG: Valoración de Capacidades 
En una situación de partida ocasionada por la vivencia de 
este estatus de violencia, la víctima, en su ámbito de trabajo, 
podrá presentar una disminución de sus capacidades 
adaptativas y de respuesta, de tal manera que, ante las 
demandas de las tareas propias del desarrollo de su 
actividad, puede comportarse como una PERSONA 
ESPECIALMENTE SENSIBLE hacia dichas demandas de 
desarrollo y ejecución. 
Vivencia de la 
Situación de 
Violencia 
Persona 
Especialmente 
Sensible 
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Para una solución… 
¡La acción de todos!
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RVS- TES por situación de posible Violencia de Género

  • 1. Procedimiento de Actuación RVS – TES por situación de posible VG Complemento de Actuación en Medicina del Trabajo Dr. Antonio Moreno Villena Coordinador del Área Sanitaria de Grandes Clientes Coordinador del Área Científico - Médica
  • 2. Objetivo Elaborar un procedimiento que permita establecer el abordaje de los/las trabajadores(as), posibles víctimas de violencia de género y el mantenimiento o no de sus capacidades en función de dicha situación, enfocado desde el punto de vista de una situación de Trabajador(a) Especialmente Sensible (TES) de forma temporal o transitoria y como complemento del procedimiento específico que, a tal efecto, ya tienen establecido y referenciado como: "PROCEDIMIENTO DE ATENCION A MUJERES TRABAJADORAS EN SITUACION DE VIOLENCIA DE GENERO"
  • 3. Fundamentos: Concepto y Definiciones La violencia es un concepto de múltiples dimensiones y connotaciones, que de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud incluye "el uso intencional de fuerza, poder físico, o amenazas, en contra de uno mismo, otra persona, o en contra de un grupo o comunidad, cuyo resultado desemboca con alta probabilidad en lesiones, muerte, secuelas psicológicas, o mal comportamiento" (1) (1) - World Health Organization, WHO (2004) (en inglés). The economic dimensions of interpersonal violence. Suiza: Department of injuries and violence prevention.
  • 4. Fundamentos: Concepto y Definiciones La violencia de género es un tipo de violencia, que pudiendo ser física, psicológica o mixta, es ejercida contra cualquier persona en condición de su género1,2,3,4, impactando de forma negativa sobre su identidad y salud, en cuanto al concepto de «bienestar físico, psíquico y social»5. 1. Kilmartin, Christopher; Allison, Julie A. (2007) (en inglés). Men's Violence Against Women: Theory, Research, and Activism. Routledge. pp. 278. ISBN 978-08-0585-770-2. 2. Izumi, Kaori (2007). «Gender-based violence and property grabbing in Africa: a denial of women's liberty and security». En Terry, Geraldine; Hoare, Joanna (en inglés). Gender-Based Violence. Oxfam. pp. 195. ISBN 978-08-5598-602-5. 3. The Women's Health Council (febrero, 2009). «Translating pain into action: a study of gender-based violence and minority ethnic women in Ireland» (en inglés) (PDF). The Women's Health Council. Consultado el 14 de noviembre de 2012. Ver en: http://www.dohc.ie/publications/pdf/MEW_Full_Report.pdf?direct=1 4. United Nations High Commissioner for Refugees (mayo, 2003) (en inglés, PDF). "Sexual and Gender-Based Violence against Refugees, Returnees and Internally Displaced Persons: Guidelines for Prevention and Response". UNHCR. Ver en: http://northafrica.humanitarianresponse.info/sites/default/files/Protection_from_SGBV_SexualandGender- BasedViolenceAgainstRefugees,ReturneesandIDPs.pdf 5. Interagency Gender Working Group. "Gender-based Violence Initiative: A project of the Reproductive Health for Refugees Consortium designed to improve international and local capacity to address gender-based violence (GBV) among refugee and internally displaced populations" (en inglés). Reproductive Health for Refugees RHR Consortium. Consultado el 14 de noviembre de 2012. Ver en: http://www.igwg.org/igwg_media/techupdate1/GBVpressrelease2page1.pdf
  • 5. Fundamentos: Concepto y Definiciones Al final de la primera década del 2000 (2009), el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR), señaló, que la violencia de género, podía catalogarse como una violación de los derechos humanos, e indicó que "este flagelo afectaba a mujeres, hombres, niños y niñas, aunque son ellas las que predominantemente son víctimas" 4. 4. The Women's Health Council (febrero, 2009). «Translating pain into action: a study of gender-based violence and minority ethnic women in Ireland» (en inglés) (PDF). The Women's Health Council. Consultado el 14 de noviembre de 2012. Ver en: http://www.dohc.ie/publications/pdf/MEW_Full_Report.pdf?direct=1
  • 6. Fundamentos: Concepto y Definiciones Ahora bien, la Violencia de Género (VG) que, con mayor frecuencia y destacada incidencia, más se da en nuestra sociedad y en el tiempo actual, es aquella que, tal y como se definió en 2012, «(...) engloba cualquier acto perjudicial perpetrado en contra de la voluntad de una persona y basado en las diferencias de atribución social (género) entre hombres y mujeres. Los actos de VG violan un determinado número de derechos humanos universales protegidos por las convenciones y los instrumentos internacionales. Muchas formas de violencia de género —si bien no todas— se consideran ilegales y actos criminales en las políticas y leyes nacionales» (UNFPA, 2012)1. 1. United Nations Population Fund (ed.), "Gestión de programas contra la violencia de género en situaciones de emergencia". Gruía complementaria de aprendizaje virtual (2012). Ver en: http://www.unfpa.org/webdav/site/global/shared/documents/publications/2012/GBVE-Learning Companion Guide_SPANISH.pdf
  • 7. Determinación de la Victimología de la Violencia Un nuevo informe de la Agencia Europea de Derechos Fundamentales (FRA), publicado en marzo de 2014, presenta los resultados de la mayor encuesta de la historia del mundo en la violencia contra las mujeres, que revela, el alcance de los abusos que sufren las mujeres en el hogar, el trabajo, en público y de forma directa. Además de demostrar la gran prevalencia de la violencia contra las mujeres adultas, el informe también detalla los casos de violencia física y sexual que sufren las mujeres en la infancia1. 1. RFA, European Union Agency for Fundamental Rights (FRA): "Violence against Women: every day and everywhere", Ver en: http://fra.europa.eu/en/press-release/2014/violence-against- women-every-day-and-everywhere
  • 8. Determinación de la Victimología de la Violencia Si consideramos que, de media, cada seis días muere una mujer a causa de violencia de género en España(1), nos encontramos ante una de las principales lacras de la sociedad en términos de relación de género, que no estando determinada por factores genéticos, sí constituye «una enfermedad de transmisión social»2, no sólo en sí misma y sus consecuencias últimas NO TOLERABLES, sino, también, de las "alteraciones y lesiones que en su desarrollo" provocan hacia la víctima. 1. MSSSI. Informe Estadístico a 08/10/2014 2. Pastor, R. (2001)," Reflexiones sobre la violencia de género: Aspectos psico-sociales", Información Psicológica, 75, pp. 5-8.
  • 9. Tipos de Violencia según la esfera de aplicación Física: Lesiones corporales infringidas de forma intencional: golpes, quemaduras, agresiones con armas, etc… Sexual: Actos que atentan contra la libertad sexual de la persona y lesionan su dignidad: relaciones sexuales forzadas, abuso, violación… Psicológica: Humillaciones, desvalorizaciones, críticas exageradas y públicas, lenguaje soez y humillante, insultos, amenazas, culpabilizaciones, aislamiento social, control del dinero, no permitir tomar decisiones… Destrucción de la propiedad: No aplicable en la mayoría de estos casos.
  • 10. Epidemiología de la Violencia de Género(1) (VG) I/II Según un estudio realizado por los Dres. Echevarría, Paz del Corral y Pedro J. Amor y reseñado en el trabajo "La resistencia humana ante los traumas y el duelo", los sucesos traumáticos más habituales, por frecuencia de aparición son: • Agresiones sexuales en la vida adulta • Relaciones de pareja violenta • Terrorismo, secuestro y tortura • Muerte violenta de un hijo • Abuso sexual en la infancia • Maltrato infantil 1. Echeburúa E, De Corral P, Amor, PJ, "La Resistencia humana ante los traumas y el duelo". Ver en: http://www.paliativossinfronteras.com/upload/publica/libros/Alivio-situaciones-dificiles/18-LA-RESISTENCIA- HUMANA-EN-EL-PROCESO-DEL-DUELO-Echeburua.pdf Foto: Martín Klimas
  • 11. Epidemiología de la Violencia de Género(1) (VG) II/II Tipo de Estudio: Macroencuesta Origen: Instituto de la Mujer Fecha: año 2000 Población: Mujeres Nº Sujetos (n): 20.552 Edad: > 18 años Resultados: Situación Objetiva de Violencia en entorno familiar: 12,4% Nº estimado de mujeres en esta situación en España: …………... 2.090.767 Nº estimado de mujeres en situación de maltrato de pareja: ……. 1.551.214 1. Encuesta “La violencia contra las mujeres. Instituto de la Mujer. Madrid 2000. Foto: Martín Klimas
  • 12. Afectación Cognitivo – Emocional debida a la VG(1,2) Algunos autores1,2 dicen que vivir en la violencia suscita una ansiedad extrema con respuestas de sobresalto y alerta constante, puesto que la mujer, siente que su integridad y a veces su vida, están amenazadas. Agregan a lo anteriormente referido, el déficit en la resolución de problemas, la Alexitimia (dificultad para identificar y verbalizar las emociones y sentimientos propios), culpa por comisión u omisión, sentirse desbordada o agobiada, sensación de que ha cambiado su mundo, desilusión con respecto a la justicia y la autoridad, conductas autodestructivas, sentimientos de indefensión, problemas de memoria, problemas para relacionarse, etc... 1. Urzagasti, OA, "Estructura de la familia de origen y nuclear en varones que ejercen violencia física en el ámbito conyugal", Ajayu, 2006 Vol. IV No. 2, 2006 2. Corsi J, "Violencia masculina en la pareja. Una aproximación al diagnóstico y a los modelos de intervención", Edit. Paidos , Buenos Aires, 1995.
  • 13. Principales trastornos psicopatológicos(>) • Trastornos de Estrés Postraumático (TEPT) • Depresión • Ansiedad • Baja Autoestima • Distorsiones cognitivas • Déficits en la resolución de problemas • Inadaptación a la vida cotidiana • Dependencia de sustancia(s) • Suicidio o ideación suicida  Golding J, Intimate Partner Violence as a Risk Factor of Mental Disorders: A Meta-Analysis. Journal of Family Violence, Vil, 14, nº 2, 1999.  Gleason WJ, "Mental disorders in battered women: An empirical study", Violence and Victims, Vol 18(1), 1993, 53-68.  Echeburúa E, De Corral P, manual de violencia familiar, Ed. Siglo XXI de España Editores, 1998, ISBN 8432309710, 9788432309717  Amor PJ, Echeburúa E, De Corral P, Zubizarreta I, Sarasua B, "Repercusiones psicopatológicas de la violencia doméstica en la mujer en función de las circunstancias del maltrato", Revista Internacional de Psicología Clínica y de la Salud/ International Journal of Clinical and Health Psychology, ISSN 1576-7329 2002, Vol. 2, No 2, pp. 227-246 .  Launius MH, Jensen BL, "Interpersonal problem-solving skills in bettered, counseling and control women", Journal of Family Violence, June 1987, Vol 2, issue2, pp 151-162.  Clark AK, Foy, DW, "Trauma Exposure and Alcohol Use in Battered Women", Violence Against Women, January 2000, Vol 6, nº 1, pp 37-48
  • 14. Medicina del Trabajo ante la VG: Valoración de Capacidades En una situación de partida ocasionada por la vivencia de este estatus de violencia, la víctima, en su ámbito de trabajo, podrá presentar una disminución de sus capacidades adaptativas y de respuesta, de tal manera que, ante las demandas de las tareas propias del desarrollo de su actividad, puede comportarse como una PERSONA ESPECIALMENTE SENSIBLE hacia dichas demandas de desarrollo y ejecución. Vivencia de la Situación de Violencia Persona Especialmente Sensible Capacidades adaptativas y de respuesta
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18. Para una solución… ¡La acción de todos!