3. O Actualmente, la edad de iniciación en la
ingesta de alcohol está por debajo de la
legal, y se ubica entre los 8 y los 12
años, algo que está muy lejos de ser inocuo
para la salud.
O investigaciones científicas han demostrado a lo
largo de los últimos años que los peligros del
consumo de alcohol entre los jóvenes
son mayores que en los adultos.
5. “binge drinking” o “fondo blanco”
borracheras «en atracones»
CEEA
• práctica común entre los adolescentes
ingesta de grandes cantidades de Alcohol en
un único episodio o en un periodo
relativamente corto de pocas horas (2 - 3 hs)
• objetivo de “colocarse” “estar dado vuelta”, y
• importante situación de falta de control.
ALTO RIESGO
6. CEEA
(Consumo Episódico Excesivo de Alcohol)
• Esta práctica se registra con mayor frecuencia
– predominante entre los jóvenes
– en grupo y de manera regular
– especialmente en los fines de semana.
– en escenarios nocturnos fuera del ámbito familiar
– Independiente de nivel intelectual, económico, social o sexo
– motivación búsqueda del estado de embriaguez
– PREVIA – PRE PREVIA desde la tarde
7.
8. CEEA
(Consumo Episódico Excesivo de Alcohol)
• “la previa” dentro de los ritos de consumo.
• reunión en los propios hogares antes de ir a un
boliche o una fiesta.
• “Es un fenómeno cultural durante el cual se suele
beber alcohol, no por gusto, sino como
modificador de la conducta y el humor”.
9.
10. CEEA
• Este tipo de consumo produce
significativas alteraciones del
comportamiento y del estado
de conciencia, ocasionando daños
en el individuo que ingiere la sustancia
además de efectos
sociosanitarios negativos.
12. factores que condicionan al adolescente
sobre el Consumo de Alcohol:
– ser aceptado por el grupo; «grupo de pares»
– necesidad de ser aceptado por el grupo
– creer que beber es divertido
– ser el alma de la fiesta
– creer que no tiene peligros
– tolerancia de los padres hacia el consumo
– escasa o nula supervisión del adulto
– trastornos de salud mental.
• liberación de angustia, ansiedad o depresión.
• Necesidad de desinhibición
• autoestima baja
13. Factores que influyen en CA en
los jóvenes
– Fácil acceso al alcohol, disponibilidad
– Baja percepción del riesgo y de
problemas relacionados con el alcohol
• Abuso de cerveza, fernet, vodka, espumantes y otras
• Los jóvenes no relacionan el CA con los riesgos que puede
ocasionar, ni con consecuencias negativas.
– Por el contrario, esperan que alcohol provoque cambios positivos como
facilitar, desinhibir y potenciar las relaciones sociales.
– Propaganda y promoción
• códigos de comunicación utilizados para los jóvenes como
herramientas de segmentación y como ventajas del marketing.
15. • Las bebidas alcohólicas aparecen
asociadas al éxito social, a la
diversión, a los buenos
momentos.
• Tanto el vino como el champagne, etc.
son vinculados al placer, el deporte, la
diversión y "el encuentro" entre amigos se
acompañan con cerveza.
16.
17.
18.
19. • En la medida en que la publicidad codifica y
sobredimensiona ciertas acciones sociales como la
– diversión
– exaltación del grupo
– transgresión
– rebeldía,
• induce a la acción de compra y ejerce una
enorme influencia que se convierte en motivo de
consumo.
• Es difícil no creer esto teniendo en cuenta la gran
cantidad de jóvenes que tapan sus
necesidades afectivas con el consumo de alcohol.
22. Suspensión escolar / expulsión
Deterioro en el desarrollo social
Fracaso académico
Problemas psicológicos
Depresión, suicidios, violencia, agresividad
Lagunas mentales “blackout”
confusión sobre el lugar, día, hora
23.
24. Víctimas de delitos / violación
Violencia
Peleas, riñas
Vandalismo
Delincuencia
Problemas con la ley
Lesiones
heridas cortantes, armas de fuego, lesiones en incendio,
ahogamientos, incidentes en la vía pública, violencia familiar,
suicidio, etc.
28. Polémica por fiesta en Vélez: barras, alcohol y allanamiento
El festejo, organizado por los propios barrabravas, se llevó a cabo
mientras Vélez se jugaba el pase a la Copa Sudamericana 2022
ante Banfield.
Había cerca de mil personas.
02/04/2021
29. Conductas arriesgadas
(por supresión de inhibiciones)
Relaciones sexuales sin protección
Embarazo adolescente
Enfermedades de transmisión sexual
Conducción riesgosa / accidentes fatales
Velocidad
No usar casco
No ponerse el cinturón
aún en pequeñas cantidades, aumenta el riesgo de accidentes viales
24 % de los accidentes de tránsito ocurridos en autopistas de la Capital,
sucedieron porque sus conductores habían bebido alcohol.
De ellos, el 50% tenía < de 25 años.
87% de los accidentes sucedieron durante los fines de semana.
33. A las 3:30 de la mañana, unos jóvenes iban a cruzar la esquina de Viamonte y Rivadavia,
en la ciudad de Lanús, en Argentina; el conductor perdió el control del vehículo que
literalmente voló y volcó antes de terminar incrustado dentro de una propiedad
Jóvenes se filmaron tomando alcohol antes de accidente fatal
2 DE ABRIL DE 2021 13:02
35. • consumos no excesivamente grandes de alcohol, resultan dañinos
para un cerebro todavía en desarrollo en adolescentes de hasta 20
años.
• en etapa de maduración es más vulnerable que el
de una persona adulta.
• en jóvenes provoca daños irreversibles en el cerebro.
• “Los efectos en el cerebro adolescente inmaduro, tal como sucede
en “la previa”, determinan un menor tamaño del encéfalo
• daña la estructura cerebral con fallas inmediatas y
produce secuelas cognitivas a largo plazo
• “el cerebro de las adolescentes mujeres está más
expuesto que el de los hombres porque ellas tienen menor
tolerancia al alcohol”.
37. • en la adolescencia, hasta los 20 años, se produce
un proceso de mielinización y maduración de las
estructuras cerebrales, con disminución de
• corteza prefrontal
– esencial para el correcto desarrollo de Funciones Ejecutivas
• Síndrome Disejecutivo
– COMPORTAMIENTO RACIONAL, EMOCIONES, CONTROL DE IMPULSOS
• sistema límbico.
• Hipocampo
• sustancia blanca.
38. • neurodegeneración en determinados circuitos
cerebrales y provocar alteraciones cognitivas
– simple borrachera o un par de días de consumo elevado
• la recuperación neurocognitiva después de un periodo de abstinencia no
siempre ocurre en la medida deseada.
– deterioro de los procesos cognitivos y neuropsicológico
• memoria
– (10% menos de capacidad para recuperar la información)
• aprendizaje
• atención
• conducta
• toma de decisiones.
• dificultades en el control inhibitorio y de impulsos
39. INTOXICACIÓN AGUDA
El consumo excesivo causa pérdida gradual del
control con progresiva disminución del nivel de
conciencia que puede llegar a producir la muerte
por depresión respiratoria.
depresión del SNC severa
hipotensión arterial, shock, bradicardia,
hipoxemia, arreflexia muscular,
analgesia superficial y profunda
hipoglicemia, hipotermia
Internación
40. ALCOHOL + BEBIDAS ENERGIZANTES
• Considerando que cada copa con alcohol
va acompañada de una bebida energética,
el riesgo se ve elevado por dos causas:
– 1. la salud en sí misma
– 2. la mezcla de algunas alteraciones en la
conducta de las bebidas energizantes “energy
drink” por un lado y del alcohol por otro.
– 3. “enmascaramiento” de la depresión del
alcohol y porlo tanto continuar con el consumo
41. • ¿Pueden las bebidas energéticas
enmascarar el estado de embriaguez?
– Sus estimulantes (Cafeína) podrían contrarrestar
el efecto sedante del alcohol.
– Reduce la fatiga mental, somnolencia y reducción de
energía, pero no cambian el estado de
embriaguez.
– se está menos cansados y más despiertos, pero los
efectos del alcohol harán que actos como conducir
después de consumir alcohol con bebidas
energéticas sean de un enorme riesgo.
42. Coma alcohólico /discapacidad
Muerte por sobredosis
Según OMS “1 de cada 5 muertes de jóvenes está relacionada con
el alcohol”,
CEEA una de las problemáticas que mayor impacto en el sistema
sociosanitario.
43. Una madre publica las fotos de su hija adolescente en coma para concienciar
sobre los peligros de alcohol 05/09/2016 (EEUU)
44. Consecuencias a
mediano y largo plazo
• Lesión cerebral irreversible
• Desarrollo de alcoholismo a edades tempranas
• Lesión hepática reversible “hígado graso”
• Lesión hepática NO reversible “cirrosis” en personas jóvenes
45.
46. ALCOHOLISMO ADOLESCENTE
• QUÉ PODEMOS HACER
– políticas públicas de protección de los adolescentes en la sociedad
– Hacer cumplir las ordenanzas
• Ej conducción con niveles por debajo de ….. respeto de horarios de ingreso a los espacios
bailables (boliches);
– programas de prevención en espacios recreativos de barrios
• (parroquias, sociedades de fomento, clubes);
– facilitar el acceso de los jóvenes a los Servicios de Salud
– trabajar con los medios de comunicación
• modificar publicidades y programaciones destinadas al público joven mostrando realidades
más allá del éxito fácil por vía del consumo.
– Escuela
• programas de prevención sostenidos en el tiempo, desde el jardín de infantes, y
convocando a participar a docentes, padres y alumnos.
47. ALCOHOLISMO ADOLESCENTE
• QUÉ PODEMOS HACER (OMS)
– Reducir la disponibilidad
• Mayores restricciones tanto de la venta de alcohol.
• El medio más efectivo de hacer cumplir la ley es centrarse en los
vendedores”.
– “Un volumen creciente de pruebas procedentes de estudios longitudinales sobre
los jóvenes señalan el impacto que diversas formas de marketing del alcohol
tienen en la iniciación y en la adopción de pautas de bebida más arriesgadas”.
– “Cuanto más accesible (por precio bajo o porque la gente tiene más ingresos) más
se consume y mayor es la magnitud de los daños conexos”.
51. EFECTOS AGUDOS: sobre estado de ánimo:
• efecto bifásico:
– fase inicial de estimulación:
• euforia, bienestar, placer, aumento de la percepción,
ansiedad
– fase posterior donde predomina la sedación:
• relajación, somnolencia, sueño
• efecto sedante a alcohol (“ebriedad cannábica”)
52.
53. EFECTOS AGUDOS: sobre estado de ánimo:
– alegría sin motivo
– risa fácil
– pánico, ansiedad, depresión
– impulsos irrefrenables
– megalomanía
– agudización de las percepciones visuales, auditivas y táctiles
– leve distorsión del espacio y tiempo.
– En algunos casos:
• cambios conductuales con euforia y ansiedad,
disforia, síntomas paranoides y/o pánico,
• que habitualmente desaparecen de forma espontánea en pocas
horas.
54. Intoxicación aguda
• síntomas físicos:
• taquicardia
• aumento de la presión arterial
• inyección conjuntival
• párpado caído
• sequedad de boca, sed
• aumento del apetito (dulces)
55. EFECTOS AGUDOS
• El uso agudo diario y por periodos prolongados puede producir
alteraciones:
• sobre la coordinación motora
– lenguaje incoherente.
– alteración del equilibrio, incoordinación motora, trastornos para caminar
– disminución de la fuerza muscular
– lentitud de reflejos, percepción, tiempo de reacción, atención,
concentración, etc.
– disminución de la visión periférica.
• Altera la percepción de profundidad y distancia
– Aum del riesgo de accidentes (al conducir vehículos o maquinaria)
– alteración de la funciones motoras complejas
– Efectos similares al alcohol y ansiolíticos
56. EFECTOS AGUDOS
– Conducción de vehículo o manejo de maquinas de precisión.
• por efectos de la droga sobre percepciones y reflejos, también puede
ser causa de accidentes de tráfico.
• riesgo 3 a 4 veces mayor de colisión
57. EFECTOS AGUDOS
• sobre la memoria
– alteración de la memoria reciente
– confunden pasado, presente y futuro
• Sobre velocidad de el procesamiento de la
• información
• Sobre la resolución de problemas
– Estas alteraciones psicológicas se relacionan con
• cambios funcionales del flujo sanguíneo y metabólicos en regiones prefrontales y cerebelares
– Por consumo crónico acumulado o intoxicación aguda persistente ???
58.
59. • La Marihuana daña en
forma permanente
los Cerebros Jóvenes
– Los adolescentes que se vuelven adictos al cannabis antes
de los 18 años podrían sufrir daños permanentes a su
inteligencia, memoria y atención,
– los que iniciaron consumo de cannabis en la adolescencia y
continuaron durante varios años → disminución media
del cociente intelectual de 8 puntos,
• al comparar el CI a los 13 y a los 38 años
– Antes de los 18, el cerebro aún se está organizando y
remodelando para ser más eficiente y es más vulnerable al
daño por las drogas
60. EFECTOS AGUDOS
• Sobre la percepción:
– síntomas de desconfianza
– ideación paranoide
– sensación de lentitud en la percepción del tiempo y
retraimiento.
– aumento de la sensibilidad a los estímulos externos
• colores se perciben más brillantes y sonidos más intensos.
– alteración de la percepción del tiempo y espacio, de los
colores
– aumento de la agudeza visual y auditiva.
– sensación de irrealidad del propio ser (despersonalización)
61. EFECTOS AGUDOS
• Intoxicación aguda:
- a mayores dosis (tóxicas incremento de la senso-percepción
- alucinaciones (predominantemente visuales), ilusiones
- delirio “psicosis cannábica”, paranoia
- pensamiento confuso, desorientación
- cambios de la imagen corporal
- ansiedad, ataques de pánico, fobias
- violencia
63. Psicosis inducidas por el cannabis
• PSICOSIS TOXICA inducida por
CANNABIS
– suspicacia paranoide
– alucinaciones visuales
– Alteraciones de conducta:
• conductas desorganizadas, autolesiones
• hostilidad y violencia
– angustia, pánico, irritabilidad y humor inestable
– con o sin presencia de síntomas de confusión
64. Relaciones entre Psicosis y cannabis
El Consumo de Cannabis Aumenta el Riesgo de Psicosis
Cohen M, Solowij N, Carr V
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry 42(5):357-368, May 2008
• El cannabis es la droga de abuso más empleada por los pacientes esquizofrénicos. Su
consumo se asocia con un aumento del nivel de síntomas psicóticos, una disminución
de la respuesta al tratamiento antipsicótico, un cumplimiento terapéutico inadecuado
y una evolución desfavorable.
65. Estados psicóticos persistentes
(psicosis cannábica)
consumo solo no es suficiente → factor precipitante en sujeto
con alta vulnerabilidad a sufrir psicosis funcional.
• Sobre la predisposición o vulnerabilidad se sumaría la
interacción de elementos
– consumo de cannabis a dosis elevadas.
• 8% de esquizofrenias podrían prevenirse mediante la
eliminación o abstinencia del consumo de Marihuana
66. Trastornos del ánimo y generales
• trastornos de ansiedad
• anhedonia
• ideación suicida
• Depresión
• Efectos sobre el sueño
– induce sueño por aumento de melatonina y altera el
patrón sueño-vigilia.
67. Trastornos del ánimo y generales
• Efectos sobre la conducta alimentaria
– produce un aumento del apetito entre 1-3 horas tras
su consumo.
• Efectos sobre el aparato respiratorio
– daño causado por hachís y marihuana es mucho
mayor que el ocasionado por el tabaco.
– fumar un porro = a 18 cigarrillos de
tabaco en rel. a cáncer, sinusitis y
enferm respiratorias.
68. Embarazo
• El consumo durante el embarazo en mujeres incrementa el
riesgo para la madre, el feto y el neonato.
• El peso al nacer es menor, efecto dosis-dependiente.
• Bebes → alteraciones en funciones cognitivas
• THC atraviesa barrera de la placenta y se acumula en leche
materna,
– no se recomienda la lactancia materna en consumidoras de cannabis.
70. EFECTOS CRONICOS: Sist nervioso Central
Efectos cognitivos:
Alteración de:
aprendizaje, atención, memoria reciente
dificulta la retención de sucesos vividos bajo sus efectos
capacidad de concentración, atención
Aun al discontinuar su uso
dificultad en:
sostener y modificar la atención
enfrentarse a las demandas de cambios en el ambiente
registrar, procesar y usar información
71. Alteración del rendimiento escolar
• En un estudio con seguimiento de 1265 niños durante 21 años
realizado en Nueva Zelanda, se demostró que cannabis se relaciona
(dosis-dependiente) con riesgo >:
– fracaso escolar
– peores calificaciones
– actitud negativa hacia la escuela
– pobre rendimiento escolar
– aumento del ausentismo
– abandono de los estudios
– fracaso en el acceso a la universidad
– dificultad para finalizar estudios universitarios
la asociación fue > con inicio temprano del consumo (15 años).
72. Síndrome amotivacional
En consumidores de cannabis a dosis elevadas y durante un tiempo
prolongado
deterioro en la personalidad
pérdida de energía
apatía, desinterés por todo
limitación de las actividades habituales, torpeza
incapacidad para desarrollar planes futuros
indiferencia afectiva
73. Síndrome amotivacional
estado de pasividad e indiferencia
Trastorno de capacidades cognitivas y sociales
desgano para cualquier actividad que requiera
atención o tenacidad.
aumento de peso
pereza extrema
pobre desempeño escolar y laboral,
presentan dificultades para el estudio y aprendizaje.
abandono personal