3. • La glándula paratiroides tiene forma de lenteja, con medidas aproximadas de 5x3x3 mm y un
peso de 30 mg cada una
• Su color es variable entre tonos amarillos, rojizos o marronáceos y tiene consistencia blanda
• Las glándulas paratiroideas inferiores se encuentran en estrecha relación con la arteria tiroidea
inferior y el nervio laríngeo recurrente
• Por otro lado las glándulas superiores están en relación con la arteria tiroidea superior. Está
irrigada por arterias voluminosas, con respecto a su tamaño, por lo que ante procesos
quirúrgicos sangran con mucha facilidad
• Cuando existe alguna glándula adicional, ésta suele encontrarse en el mediastino, en relación
con el istmo, o dentro de la glándula tiroides
4. HORMONA PARATIROIDEA O
PARATHORMONA
• Es secretada por las células principales de la glándula paratiroides, es un polipéptido de
84 aminoácidos cuyo peso molecular es de aproximadamente 9500 Da. Dentro de sus
funciones se contemplan las siguientes:
• -Facilita la absorción del calcio, vitamina D (en su forma natural), y fosfato; conjuntamente
en el intestino.
• -Aumenta la resorción de calcio de los huesos, mediante la producción de
más osteoclastos a partir de las células madre mesenquimatosas de la médula ósea,
retrasando la conversión de estas en osteoblastos
5.
6. • Suelen ser cuatro glándulas paratiroideas que tenemos en nuestros cuerpos. Estas glándulas
endocrinas, del tamaño proporcional al de los guisantes, se encuentran en el cuello, con
posterioridad a la glándula tiroides, es decir, después de ella. Producen la hormona
paratiroidea (hormona PTH o paratirina), responsable de la regulación del calcio y del fósforo
en la sangre y aumentar la absorción de vitamina D. En una concentración más baja, dicha
hormona retira el calcio en los huesos, enviándola a la circulación sanguínea y aumentando
esta absorción en el intestino y su reabsorción en los túbulos renales. La calcitonina – hormona
secretada por la tiroides –, a su vez, aumenta la deposición de calcio en los huesos, haciendo
acción inversa, con menos intensidad. La disfunción en las glándulas paratiroideas en cuanto a
la reducción de la producción de la hormona paratiroidea se traduce en la ausencia de gran
cantidad de calcio, la acumulación de fósforo en la sangre y puede causar hiperirritabilidad o
provocar que las células del músculo esquelético se contraigan de forma poco armoniosa –
cuadro de tetania, pudiendo causar asfixia y hasta incluso la muerte. En la hiperfunción, el
individuo está sujeto a lesiones renales, osteoporosis y quistes en los huesos.
7.
8. LARINGE:
SE ENCUENTRE EN LA PARTE ANTERIOR DE CUELLO
A NIVEL DE LA VERTEBRA Y LA PARTE INFERIOR DE
LA LARINGE (BUCOFARÍNGE)CON LA TRÁQUEA.
FUNCIÓN :
PROTEGER LAS VÍAS RESPIRATORIAS DURANTE LA
DEGLUCIÓN Y ACTÚA COMO UN ESFÍNTER DEL
TACTO RESPIRATORIO INFERIOR Y MANTIENE HACI
UNA VÍA AÉREA PERMEABLE.
9. ESQUELETO LARINGEO
ESTA CONSTITUIDA POR 9
CARTÍLAGOS, TRES SON IMPARES Y
LOS OTROS TRES SON PARES.
• EL CARTÍLAGO TIROIDES:
• LOS DOS CARTÍLAGOS
ARITENOIDES:
• LOS LIGAMENTOS VOCALES:
• EL CARTÍLAGO EPIGLOTICO:
10. INTERIOR DE LA
LARINGE:
SE EXTIENDE DESDE LA
ENTRADA DE LA LARINGE A
TRAVÉS DE LA CUAL SE
COMUNICA CON LA
LARINGOFARINGE.
• EL VESTÍBULO LARÍNGEO:
• LA PORCIÓN MEDIA DE LA
CAVIDAD LARÍNGEO:
• LOS VENTRÍCULOS
LARÍNGEOS:
11. GLOTIS : ES EL APARATO VOCAL DE LA LARINGE Y COMPRENDE LOS
PLIEGUES Y PROCESOS VOCALES.
LA HENDIDURA GLÓTICA VARIA SEGÚN LA POSICIÓN DE
LOS PLIEGUES:
LOS PLIEGUES VESTIBULARES, SE EXTIENDE ENTRE LOS
CARTILAGOS TIROIDES Y ARITENOIDES PARTICIPAN POCO
O NADA, Y ESTA FORMADO POR DOS PLIEGUES GRUESA
QUE ENVUELVE A LOS LIGAMENTOS VESTIBULARES,
(HENDIDURA DEL VESTÍBULO)
LOS RECESOS LATERALES ENTRE LOS PLIEGUES VOCALES Y
VESTIBULARES SON LOS VENTRÍCULOS LARÍNGEOS.
14. MÚSCULOS
NERVIO VAGO X
Ramificaciones :
o NERVIO LARINGEO
SUPERIOR
o NERVIO LARINGEO INFERIOR
INTRÍNSECOS EXTRÍNSECOS
INERVACIÓN
Nervio
laríngeo
inferior
Nervio
laríngeo
superior
La músculatura intrínseca realiza
movimientos de aduccion y
abducción, gracias a esto las cuerdas
vocales son capaces de realizar los
movimientos descritos en la FIG.4
15. Fig. 3 : Músculos extrínsecos
Fig. 4 Variación en la forma
de la hendidura glótica
16. NERVIO VAGO X
Ramificaciones :
o NERVIO LARINGEO
SUPERIOR
Es el principal nervio vasomotor,
secretor, sensitivo y motor
o NERVIO LARINGEO INFERIOR
o recurrente
Está encargado de la función motora
INERVACIÓN
Externo (inervar el
músculo cricotiroideo)
Interno (inerva la
mucosa de la laringe y
epiglotis )
17. ARTERIAS VENAS
Y VASOS
ARTERIAS LARINGEAS
ARTERIA TIROIDEA
SUPERIOR
ARTERIA
TIROIDEA
INFERIOR
ARTERIA
CRICOTIROIDEA
ARTERIA
LARINGEA
INFERIOR
Acompaña al nervio laríngeo
inferior ( rama del nervio vago X);
Irriga la mucosa y la porción
inferior de la laringe.
Irriga la cara
interna de la
laringe
ARTERIA
LARINGEA
SUPERIOR
Irriga MÚSCULO
CRICOTIROIDEO
VENA LARINGEA SUPERIOR SE
UNE A LA VENA TIROIDEA
SUPERIOR DRENANDO VYI.
VENA LARINGEA INFERIOR SE UNE A LA VENA
TIROIDEA INFERIOR DRENANDO VBI.
Los vasos linfáticos
inferiores DRENANDO
EN LOS NÓDULOS
LINFATICOS
CERVICALES
PROFUNDOS
SUPERIORES
18. T R Á Q U E A
La tráquea, es un tubo fibrocartilaginoso de 10-11 cm de largo del tracto
respiratorio inferior. Forma el tronco del árbol traqueobronquial o zona
de conducción pulmonar. La tráquea se extiende entre la laringe y el
tórax y consta de dos partes; cervical y torácica. Termina al nivel del
ángulo esternal (ángulo de Louis) donde se divide en
dosbronquiosprincipales, uno para cada pulmón. Cada bronquio
principal se ramifica en bronquios intrapulmonares más pequeños que
suministran aire a los diversos lóbulos y segmentos pulmonares.
La función principal de la tráquea es transportar aire hacia y desde los
pulmones durante la respiración. Además, proteger el tracto respiratorio
al calentar y humedecer el aire, e impulsar partículas extrañas hacia la
faringe para su expulsión.
19. RELACIONES
ANATÓMICAS
La tráquea se relaciona con estructuras anatómicas a medida que viaja entre el cuello y el mediastino.
La parte cervical de la tráquea está cubierta anteriormente por varias estructuras; de profundas a
superficiales, se organizan de la siguiente manera:
- La fascia cervical visceral
- El istmo de la glándula tiroides que cruza la tráquea entre el segundo y el cuarto cartílago traqueal. Las
arterias tiroideas inferiores están ubicadas por encima del istmo. La fascia pretraqueal, las venas tiroideas
inferiores y el timo se localizan por debajo del istmo.
- Ganglios linfáticos pretraqueales
- Los músculos esternohioideo y esternotiroideo
- El arco venoso yugular
El esófago se encuentra posterior a la parte cervical de la tráquea. También tiene varias relaciones laterales;
estas son:
- Lóbulos de la glándula tiroides que se extienden inferiormente hasta el sexto cartílago traqueal.
- La arteria carótida común
- Las arterias tiroideas inferiores y sus ramas, las arterias laríngeas inferiores
- El nervio laríngeo recurrente, que se ubica un poco más atrás en comparación con el resto.
- Ganglios linfáticos cervicales paratraqueales
Parte cervical
20. PARTE TORÁCICA
La parte torácica de la tráquea tiene varias relaciones a medida que viaja dentro del mediastino superior.
Estas incluyen, de superior a inferior:
- Las venas tiroideas inferiores, el manubrio del esternón y las inserciones de los músculos esternohioideos
y esternotiroideos. La tráquea se puede palpar por encima de la escotadura yugular del esternón, hasta el
cartílago cricoides (manzana de adán).
- El tronco braquiocefálico y la arteria carótida común izquierda
- El arco aórtico, la vena braquiocefálica izquierda, el plexo cardíaco y los ganglios linfáticos torácicos
paratraqueales
El esófago se encuentra posterior a la parte torácica de la tráquea. Además, las relaciones laterales de la
misma son diferentes en los lados derecho e izquierdo:
- Lado derecho: la tráquea se relaciona con el nervio vago derecho, la vena braquiocefálica derecha, la vena
cava superior y la vena ácigos.
- Lado izquierdo: la tráquea colinda con el arco aórtico, el nervio laríngeo recurrente izquierdo, la arteria
carótida común izquierda y la arteria subclavia izquierda.
21. IRRIGACIÓN SANGUÍNEA
E INERVACIÓN
La tráquea recibe sangre arterial de las ramas traqueales de las arterias
tiroideas inferiores, las cuales se originan en el tronco tirocervical. La sangre
venosa se drena gracias al plexo venoso tiroideo inferior, que desemboca en
las venas braquiocefálicas. El drenaje linfático se dirige hacia los ganglios
linfáticos pretraqueales y paratraqueales (cervicales, torácicos) que
desembocan en los ganglios linfáticos cervicales profundos.
La tráquea recibe inervación del plexo pulmonar. La inervación parasimpática
se origina en los nervios laríngeos recurrentes, ramas del nervio vago. La
inervación simpática es proporcionada por los baúles simpáticos.
22. F U N C I Ó N
La tráquea hace parte del aparato conductor del sistema respiratorio. Su función principal es transportar aire
oxigenado desde el tracto respiratorio superior hacia los alvéolos para el intercambio de gases. El aire lleno de
dióxido de carbono resultante es transportado por el sistema traqueobronquial hacia la cavidad oral y la nariz
para su excreción.
La tráquea también protege al tracto respiratorio mediante métodos físicos e inmunológicos. Además de
oxígeno y dióxido de carbono, el aire ambiental también contiene muchos agentes potencialmente dañinos
como patógenos, desechos, gases y productos químicos. Las células caliciformes que recubren la tráquea
secretan moco que atrapa cualquier sustancia no deseada. Las células inmunes y sus secreciones (lisozima,
anticuerpos IgA, linfocitos) evitan que los microorganismos dañinos lleguen a las vías respiratorias inferiores.
Luego, las partículas atrapadas se eliminan de la tráquea a través de la corriente de rechazo mucociliar.
23. CAPA ALIMENTARIA DE LAS VISERAS
CERVICALES
TOMAN PARTE EN LAS FUNCIONES DIGESTIVAS DEL ORGANISMO. AUN QUE LA FARINGE
CONDUCE AIRE HACIA LA LARINGE, LA TRAQUE Y LOS PULMONES.
24. FARINGE
• La faringe es la porción superior expandida del sistema digestivo, posterior a las
cavidades nasal y bucal, y se extiende inferiormente mas allá de la laringe.
25. INTERIOR DE LA FARINGE
NASOFARINGE
BUCOFARINGE
LARINGOFARINGE
La faringe se divide en tres
porciones:
26. MUSCULOS DE LA FARINGE
LA PARED DE LA FARINGE ES UNA EXCEPCIÓN EN TODO EL TRACTO DIGESTIVO AL
POSEER UNA CAPA MUSCULAR TOTALMENTE COMPUESTA POR MÚSCULOS
VOLUNTARIOS
• MUSCULOS DE LA CAPA EXTERNA
Constrictor superior de la faringe.
constrictor medio de la faringe.
Constrictor inferior de la faringe.
27. MUSCULOS DE LA CAPA INTERNA
Palatofaríngeo
Salpingofaríngeo
Estilofaríngeo
28. EL ESÓFAGO
ES UN TUBO MUSCULAR ESTRECHO QUE COMUNICA LA
FARINGE CON EL ESTÓMAGO.
SE UBICA DETRÁS DE LA TRÁQUEA Y DELANTE
DE LA COLUMNA VERTEBRAL. SU LONGITUD
APROXIMADA ES DE 25 CM Y 2 CM DE
DIÁMETRO.
29. EL ESÓFAGO PRESENTA NORMALMENTE TRES
ESTRECHAMIENTOS, PROVOCADOS POR LA
PRESIÓN DE ESTRUCTURAS ADYACENTES:
1. El estrechamiento cervical, en su inicio en la
unión faringoesofágica.
2. El estrechamiento torácico, es provocado en
primer lugar por el cruce del arco de la aorta y
después por el bronquio principal izquierdo.
3. El estrechamiento frénico, donde pasa a través
del hiato esofágico del diafragma.
30. EL ESÓFAGO:
• Sigue la curvatura de la
columna vertebral.
• Posee una capa muscular
circular interna y otra
longitud externa.
• El bario deglutido pasa,
por el hiato esofágico.
• Termina entrando en el
estómago por el orificio
del cardias gástrico.
• Está rodeado
distalmente por el plexo
(nervioso) esofágico.
31. EL HIATO ESOFÁGICO DEL DIAFRAGMA,
SE ENSANCHA A MEDIDA QUE AVANZA.
SU CARA POSTERIOR ESTÁ CUBIERTO
POR PERITONEO DE LA BOLSA
OMENTAL.
LA UNIÓN ESOFAGOGÁSTRICA, SE
ENCUENTRA A LA IZQUIERDA DE LA
VÉRTEBRA T11, ES DENOMINADO LÍNEA
Z, POR CIRUJANOS Y ENDOSCOPISTAS.
LOS ESTUDIOS RADIOLÓGICOS QUE LOS
ALIMENTOS SE DETIENEN
MOMENTÁNEAMENTE Y QUE EL
ESFÍNTER IMPIDE E FLUJO GÁSTRICO
QUE VA HACIA EL ESÓFAGO.
FUNCIÓN: Transportar los
alimentos y líquidos desde la
faringe hasta el estómago.