El documento proporciona información sobre infecciones de transmisión sexual y salud reproductiva. Explica que las infecciones más frecuentes son causadas por sífilis, VIH, VPH y gonorrea. También describe varios métodos anticonceptivos naturales como el método del calendario, la temperatura basal y el moco cervical, los cuales se basan en el conocimiento del ciclo menstrual femenino para determinar los días fértiles. Además, presenta información sobre enfermedades como la gonorrea, sífilis, VPH, herpes

3. ¿Qué tanto sabes de las Infecciones de transmisión sexual y la
Salud Reproductiva?
DR. W. AARÓN VARGAS SALMERÓN
MÉDICO GENERAL
Departamento Medico
Dirección de Salud

4. ITS
• Conocer las infecciones de transmisión sexual.
• Reconocer los factores de riesgo para contraer
ITS.
• Importancia del diagnóstico precoz
• Prevencion
Salud Sexual y Reproductiva
• Los métodos anticonceptivos
OBJETIVOS

5. INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS)
• Conjunto de cuadros infecto-contagiosos.
• Agentes productores: Bacterias, virus,
parásitos y hongos.
• Tienen en común la vía de transmisión:
Relaciones sexuales (Vaginales, anales u
orales).

6. Otras vías de contagio son:
• Transfusiones con sangre contaminada
• Material corto-punzante contaminado (agujas de
tatuajes, piercing).
• A través de la piel
• Desde una madre a su hijo/a durante el embarazo,
el parto o la lactancia.
INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS)

7. Se conocen alrededor de 30 tipos de ITS diferentes.
Las más frecuentes son las producidas por sífilis, virus de la inmunodeficiencia
humana, virus del papiloma humano (VPH) y gonorrea.

8. • La edad de + frecuencia de las diferentes ITS es entre los 20 y 40 años.
• La tasa es + alta en hombres que en mujeres.
• Las infecciones + frecuentes son las producidas por sífilis, virus de la inmunodeficiencia
humana, virus del papiloma humano (VPH) y gonorrea.
• La incidencia de la ITS ha disminuido desde la década de los 80 con el uso del
preservativo después de la aparición de los primeros casos de virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH).
• Presentan una relativa estabilización de casos, excepto por gonorrea entre los 15 y 24
años.
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS) EN ECUADOR

9. ¿A qué se debe esto?
• La mayoría no presenta síntomas o son poco evidentes.
• Es habitual adquirir más de una ITS.
• Pueden afectar a la persona repetidamente porque NO dejan protección.
• El tratamiento debe incluir a las/los contactos sexuales.
• Prejuicios, problemas de pareja y rechazo social.
NOTA: A pesar de los avances científicos y tecnológicos, las tasas de incidencia de ITS
siguen siendo altas en la mayor parte del mundo.

11. Gonorrea Agente causal: Neisseria gonorrhoeae
Síntomas:
En la mujer
• Tardan de 7 a 21 días
• Secreción vaginal inusual, dolor al orinar, dolor en
la parte inferior del abdomen y fiebre.
• Puede NO tener síntomas o ligeras molestias al orinar
(Hasta 50% de los casos)
En el hombre
• Tarda 3 a 7 días después del contacto .
• Dolor al orinar, que se incrementa en forma gradual,
secreción uretral purulenta blanco, amarillo o verde.
• Un 5 a 7% asintomáticos.

12. • Gonorrea Rectal: Malestar en el ano, secreción, heces con
sangre y mucosidad.
• Gonorrea Oro faríngea: Disfagia (Dificultad para comer) y dolor
• Conjuntivitis gonorreica: De madre-feto, 30% a 50% de los
casos no tratados previos al parto.
• Puede ocasionar infertilidad en el 10% a 20% de los casos
cuando NO es tratada.
Gonorrea - Localización
Gonorrea Oro faríngea

14. SÍFILIS
• Agente causal: Treponema Pallidum, espiroqueta
• Exposición sexual: 90% de los contagiados
• Besos y/o sexo oral: Lesiones sifilíticas primarias o
secundarias en labios o cavidad oral.
• Transmisión prenatal
• Compartir jeringas para inyección de drogas intravenosas
• Transfusión sanguínea

15. SINTOMAS:
1. Etapa primaria 2. Etapa secundaria 3. Etapa latente 4. Etapa terciaria

16. Los síntomas son iguales para ambos sexos, existen cuatro etapas por la cual puede
atravesar la enfermedad si NO es tratada a tiempo.
• 1. Etapa primaria : (9 a 90 días después del contagio)
• Síntoma: Chancro, indoloro y que cura espontáneamente.
• Ubicación: Área genital y regiones extragenitales (ano, recto, boca y
mamas)
• Una persona puede infectar en esta etapaen esta etapa.
• 2. Etapa secundaria : (de 2 a 5 años)
• Sintomatología similar a la gripe: cefalea, dolor muscular, rinorrea,
cansancio, fiebre leve, inflamación de los ganglios, pérdida del cabello
y aparición de rash cutáneo. Puede contagiar a otros.

17. 3. Etapa latente : No hay síntomas y NO puede contagiar a otros
4. Etapa terciaria (5 a 20 años)
• Serios problemas: Afecta la piel 70%, mucosas (10.3%) y huesos (9.6%)
Las anomalías cardíacas y trastorno neurológico son severos (Pérdida
del equilibrio, parálisis general progresiva, trastorno de personalidad,
delirios, temblores e incontinencia urofecal.)
• No puede contagiar a otros.
• Es un período indefinido de deterioro hasta llegar a la muerte.

19. • Incubación varía de 3 a 8 semanas.
• No siempre hay manifestaciones visibles, solo un 10% signos y a
la fecha, no tiene cura definitiva.
• Genotipos invasores de mucosas
• Ubicación : Región genital en vagina, vulva, cérvix y uretra (en la
mujer) y pene, uretra y escroto (en hombres) o en la región anal
para ambos sexo, en forma de verrugas planas no visibles o
condilomas acuminados, que varían su tamaño y número.
También en oro faringe y tracto respiratorio (Sexo oral y parto).
Virus del Papiloma Humano (VPH)

20. Condiloma acuminado o verruga genital
• Genotipos invasores de mucosas de alto riesgo: HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56
• Pueden encontrase en la región ano-genital, más común en cérvix donde provocan
displasiasy/o neoplasia de las células y cáncer cervical (95% presenta HPV +).
• Lesiones cancerígenas de vulva, vagina, pene y región perianal, también se asocian a VPH.

21. Virus del Papiloma Humano (VPH)
Diagnostico: se suele realizar mediante la simple exploración física

22. NEOPLASIA Y CÁNCER CERVICAL
Prueba de Papanicolaou (PAP)
• Es un frotis del cuello del útero, para detectar
cambios anormales en las células, que pueden
sugerir un cáncer o cambios previos a que éste
se presente. .
• Este test detecta el 95% de cánceres cervicales
en un estado en que todavía no se ven a simple
vista.
El MSP tiene el programa de vacunas en niñas de 9 -13 años, para proteger contra algunos tipos de VPH .

24. • Se produce por contacto íntimo, en adolescentes y adultos con edades entre
los 14 y los 49 años, debido a que mantienen relaciones sexuales sin condón.
• Aunque esta enfermedad no tiene cura definitiva, su tratamiento sirve para el
alivio de síntomas así para evitar el surgimiento de las ampollas en la piel.
• Sx. en mujeres: vulvovaginitis y aparición de vesículas dolorosas en zona ano-
genital.
• Sx. en hombres: edema genital, molestias al orinar y aparición de vesículas
dolorosas en la zona.
• Las lesiones duran 2 a 3 semanas y curan espontáneamente sin dejar cicatriz.
HERPES GENITAL VIRUS DEL HERPES SIMPLE

25. Las complicaciones que se asocian son:
• Incrementa el riesgo Otras infecciones de transmisión sexual como el SIDA.
• Infecciones del recién nacido daños cerebrales, muerte o ceguera
• Problemas en la vejiga
• Proctitis o inflamación rectal

27. • Es una forma común de la vaginitis que se da tanto en adolescentes como en adultos y cuya
causa es un parásito unicelular llamado “Trichomonas vaginalis”.
• A diferencia de las infecciones por hongos, es una infección que se transmite a través de
las relaciones sexuales, razón por la cual está considerada una enfermedad de
transmisión sexual (ETS).
• Es habitual que la tricomoniasis no presente síntomas hasta el punto que 7 de cada 10
personas no saben que la padecen.
LA TRICOMONIASIS

28. • Flujo vaginal que puede ser verdoso, amarillento, grisáceo, espumoso o maloliente
• Sangre en el flujo vaginal
• Irritación o picazón en la vagina y sus alrededores
• Dolor durante el transcurso de las relaciones sexuales
• Inflamación de la zona genital

30. • Aunque VIH y SIDA son términos indistintamente coloquiales, es
importante saber diferenciar para tener claros los conceptos.
• VIH “virus de inmunodeficiencia humana”, es causante de la
infección que lleva su nombre. Por tanto, las siglas “VIH” pueden
estar referidas tanto al virus como a la infección.
• SIDA significa “síndrome de la inmunodeficiencia adquirida”,
siendo la fase más avanzada de la infección por VIH.
VIH y SIDA

31. Cómo se transmite el VIH:
El VIH se propaga mediante el contacto con determinados fluidos
corporales de la persona con VIH, entre los que se encuentran:
•La sangre
•El semen
•El líquido preseminal
•Las secreciones vaginales
•Las secreciones rectales
•La leche materna
Otras conductas de riesgo de transmisión de SIDA son:
Compartir jeringas o agujas para drogarse
Punzarse con una aguja infectada con VIH

32. • Una vez al individuo le ha sido transmitido, el VIH comienza a atacar y destruir las células
T-CD4 del organismo, que son las encargadas de combatir las infecciones.
• La pérdida de estas células dificulta enormemente la lucha del cuerpo contra las infecciones
y determinadas clases de tumores cancerígenos. Sin el debido tratamiento, el VIH puede ir
destruyendo de manera gradual el sistema inmunitario y evolucionar hacia el SIDA.

33. • Mujer embarazada a su hijo durante el período de gestación, el parto o la lactancia materna,
se denomina transmisión maternoinfantil.
• No es correcto hablar de cómo se transmite el SIDA pues en realidad este síndrome ni se
transmite ni se adquiere, sino que es necesario estar infectado con el VIH para desarrollar
posteriormente el SIDA.

34. • Entre la 2ª y la 4ª semana tras la infección, algunas personas experimentan síntomas
parecidos a los de la gripe: fiebre y escalofríos más sarpullido – días o semanas.
Síntomas por VIH/SIDA

35. • El principal peligro a efectos de transmisión es que un sujeto seropositivo es capaz de
transmitir a otro el VIH en cualquier etapa de la infección, aun cuando el primero no presente
todavía sintomatología alguna.
• Por esta razón es de vital importancia descartar que una nueva pareja sexual esté infectada
antes de iniciar el contacto sexual con ella.

36. PREVENCIÓN
• Sexo Protegido
Uso de condón masculino o femenino. En forma correcta y en todas las relaciones
sexuales, cualquiera sea la forma de la relación sexual. (Vaginales, anales u orales))
• Abstinencia de las actividades sexuales que involucran a otras personas.
• Mantener relaciones sexuales con una pareja mutuamente única, siempre que ambas
estén sanas. Ideal: Que ambos miembros de la pareja realicen previo al contacto sexual, un
chequeo médico y pruebas sanguíneas.
• Prevenir la transferencia y la exposición con elementos que pudiesen estas contagiados:
Utilizar siempre agujas de tatuajes estériles y/o bránulas estériles para la colocación de
piercing. Limitar el numero de parejas sexuales.

37. • «La Unicef reconoce que el único método eficaz contra el SIDA es la abstinencia: El único
método que ofrece la seguridad al 100% de no contraer el VIH durante un contacto sexual es la
abstinencia».
• Esto significa, en la práctica, retrasar la edad en que se tienen las primeras relaciones sexuales.
• Según la Organización Mundial de la Salud, la castidad previa al matrimonio, el casarse con
persona sana, y el serle fiel son los únicos medios seguros de evitar el Sida.
Unicef y OMS, en las recomendaciones que dirige, a través de su
página web a la población joven para evitarel contagio de SIDA

38. Métodos Anticonceptivos

39. Métodos Folclóricos
Son aquellas creencias
falsas que en ocasiones
tenemos en relación a
prevenir un embarazo

40. Fases del Ciclo Menstrual

41. • Estos métodos anticonceptivos sirven para determinar cuales son los días fértiles del ciclo
menstrual, a partir del conocimiento de la fisiología femenina.
• Método del calendario o método del ritmo de calendario
• Temperatura basal
• Moco cervical
• Bioself
• MELA
Métodos Anticonceptivos Naturales

42. • Para ello, debes tener en cuenta que el día en que la
temperatura está más baja es porque está ocurriendo la
ovulación. Debes tomar tu temperatura diariamente, llevando
un control.
• Mientras llevas tu control, cuando notes que la temperatura
corporal asciende, debes abstenerte de tener relaciones
sexuales durante al menos 3 días.
Temperatura basal

43. Moco Cervical
Identificar la textura del moco cervical,
con el fin de determinar si estás o no
ovulando

44. Métodoanticonceptivo de la Lactancia y Amenorrea(MELA)
Indicado para mujeres que se encuentren
lactando. Para ello, se extiende la lactancia,
con el fin de evitar y/o posponer la ovulación.
Una de sus ventajas es que no trae efectos
colaterales consigo, y su tasa de fracaso es de
apenas 0 , 5 %.
Las desventajas son su uso por máximo 6
meses, así como la falta de protección
contraITS

45. Se encargan de obstruir el paso de los espermatozoides al encuentro con el óvulo de manera
mecánica o química, evitando la fecundación.
• Condón o preservativo masculino: Es fabricado en látex o poliuretano delgado y resistente,
y su función es recubrir el pene para retener los espermatozoides. Protegen de infecciones
de transmisión sexual, incluido el VIH.
• Condón o preservativo femenino: Es de látex, y su función es proteger la entrada de
espermatozoides por la vagina. Protegen de infecciones de transmisión sexual, incluido el
VIH.
• Esponja vaginal: Es un cilindro de esponja con espermicida que alteran o matan al
espermatozoide, evitando su llegada al óvulo.
Métodos Anticonceptivos Mecánicos y de barrera

46. • Usar un preservativo nuevo cada vez
• Abrir con cuidado de no romper
• Sin desenrollar apretar la punta para sacar el
aire
• Colocarlo antes de cualquier contacto del pene
• Retirarlo de la vagina antes de perder la erección
• Desecharlo en la basura o en un lugar seguro
• Trasportarlo lejos del calor, la humedad
• Verificar la fecha de vencimiento
Condón Masculino

47. Condón femenino

48. Anillo Vaginal

49. Píldora Anticonceptiva

50. Inyectables

51. Implantes Subdérmicos

52. Anillo Vaginal

54. Ligaduras de Trompas

55. Vasectomía

56. Píldora de Emergencia/ No es un método anticonceptivo

57. MUCHAS
GRACIAS POR
SU ATENCIÓN
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