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III
MRTA FLOR ALEJANDRA QUINTANAR
Todo el mundo es una escena
Y todos los hombres y mujeres son meros
actores.
Todos tienen sus entradas y sus salidas,
Y hombre en su tiempo desempeña muchos
papeles,
Y sus actos son siete edades. Al principio
lactante,
Maullando y vomitando en los brazos de la
nodriza.
Luego el escolar gimoteante, con su mochila
Y cara matutina brillante, que se arrastra
como caracol.
Y sin voluntad a la escuela. Y luego el amante,
Resollando como horno, como una lamentosa
balada
Para las cejas de su amada. Luego el soldado,
Lleno de extraños juramentos y barbado como
leopardo,
Celoso del honor , repentino y rápido en las
querellas,
Buscando la engañosa reputación,
Aún en la boca del cañón. Y luego de justicia,
De vientre redondo revestido de un buen
capón,
Con ojos severos y barba de corte formal,
Lleno de dichos sabios y casos modernos,
Y de eta forma lleva a cabo su papel. La sexta
edad cambia.
En el arlequín flaco y con pantuflas,
Con lentes sobre la nariz y bolsa a un lado,
Sus calzas juveniles, bien preservados, un
mundo demasiado ancho
Para sus piernas enflaquecidas, y su gran voz
viril,
Que cambia de nuevo al agudo infantil, con
flautas
Y silbidos en su voz. La última escena que
termina esta memorable
Y extraña historia,
Es la segunda infancia y el mero olvido,
Sin dientes, sin ojos, sin gusto, sin nada.
WILLIAM SHAKESPEARE.
Aparato genital femenino masculino
Respuesta sexual humana
 En la especie humana
existen personas de sexo
femenino y de sexo
masculino y los caracteres
sexuales son los rasgos que
se diferencian de hombre y
mujer.
Hay dos tipos de caracteres
sexuales:
 Caracteres sexuales
primarios. Son los
aparatos reproductores,
cuya función es hacer
posible la reproducción.
 Caracteres sexuales
secundarios: Son aquellos
rasgos, aparte del aparato
reproductor, que diferencias a
hombre y mujeres. Por ejemplo,
la voz grave, la barba, el
desarrollo muscular y el vello
corporal son características
masculinas. La voz aguda, las
mamas, las caderas más anchas y
el escaso vello corporal son
características femeninas.
 Las personas nacemos con
nuestros caracteres sexuales
primarios.
 En cambio, los caracteres
sexuales secundarios se
desarrollan más tarde.
 Los órganos genitales
internos:
Son los ovarios, las trompas de
Falopio, el útero y la vagina. En
los ovarios se producen unas
células llamadas óvulos,
necesarias para la reproducción.
Las trompas de Falopio son
unos conductos que comunican
los ovarios con el útero. El útero
es cavidad donde se desarrolla el
bebé durante el embarazo. La
vagina es el canal que comunica
el útero con el exterior.
 Los órganos genitales
externos:
Reciben el nombre de
vulva. Incluyen unos
pliegues de piel de forma
alargada llamadas labios y
los orificios de la vagina y
la uretra.
 Los órganos genitales
internos son:
Los testículos, los conductos
deferentes, la uretra, las
vesículas seminales y la
próstata. Los testículos
producen unas células llamadas
espermatozoides, necesarias
para la reproducción. los
conductos deferentes conducen
los espermatozoides hasta la
uretra, que los lleva al exterior.
Las vesículas seminales y la
próstata fabrican el líquido que
alimenta y transporta a los
espermatozoides.
 Los órganos genitales
externos son:
El escroto y el pene.
El escroto es una bolsa de
piel en la que están los
testículos.
El pene está recorrido en
su interior por la uretra y se
encarga de expulsar los
espermatozoides.
La sexualidad y la personalidad global están tan
íntimamente ligadas que es prácticamente imposible
hablar de sexualidad como una entidad independiente.
Por lo tanto el término psicosexual se utiliza para
describir el desarrollo y el funcionamiento de la
personalidad como elementos afectados por la
sexualidad
 La generalización freudiana de que todos los impulsos y
actividades placenteras son de origen sexual ha
proporcionado al público general una visión de los
conceptos sexuales distorsionada y una confusa idea de la
motivación.
Etiquetar todas las conductas que buscan la gratificación de
un placer como sexuales hace imposible que se especifiquen
las motivaciones con precisión.. Las personas también
pueden utilizar las actividades sexuales para satisfacer
necesidades no sexuales, como necesidades de dependencia,
agresividad, poder o estatus.
 Identidad sexual: es el patrón de las carácterísticas
sexuales de una persona.
 Los cromosomas
 los genitales
 las gónadas
Las características sexuales secundarias.
Los estudios embriológicos actuales han demostrado que los
embriones de los mamíferos, los genéticamente masculinos
(genotipo XY)o femeninos (genotipo XX), son anatómicamente
femeninos durante las primeras etapas de la vida fetal. La
diferenciación varón –mujer es consecuencia de la acción de los
andrógenos fetales, que se inicia hacia la sexta semana de la vida
embrionaria y se termina al final del tercer mes.
 Identidad de género: es el resultado de una serie casi
infinita de claves derivadas de la experiencia con
miembros de la familia, profesores, amigos y los
fenómenos culturales. Las características físicas
derivadas del sexo biológico de un individuo como:
1. Funcionamiento psíquico.
2. La forma corporal
3. Las dimensiones físicas.
Por lo tanto, la formación se basa en las actitudes parentales y
culturales, los genitales, la influencia genética, que es
fisiológicamente activa desde la sexta semana de vida fetal.
 Orientación sexual: describe el objeto de los impulsos
sexuales.
1. Heterosexual
2. Homosexual
3. Bisexual
 Conducta sexual: respuestas fisiológicas.
El desarrollo psicosexual, las actitudes psicológicas hacia la
sexualidad y las actitudes hacia el compañero sexual afectan y
se relacionan directamente, con la fisiológica de la respuesta
sexual humana.
El DSM-IV: Define un ciclo de respuestas compuesto por:
Fase del deseo
Fase de excitación
Fase de orgasmo
Fase de resolución
 DSM-IV: define a la disfunción sexual como un problema
en el ciclo de respuesta sexual o dolor durante el coito
 Son 7 distintos tipos de de disfunciones sexuales:
1. Trastornos del deseo sexual.
2. Trastornos de la excitación sexual.
3. Trastornos del orgasmo
4. Trastornos sexuales por dolor.
5. Disfunción sexual debido a una enfermedad médica.
6. Disfunción sexual inducida por sustancias
7. Disfunción sexual no especificada.
 La disfunción sexual se relacionan como trastornos
con una fase concreta del ciclo de la respuesta sexual.
 Las disfunciones sexuales pueden ser sintomáticas de
problemas biológicos (biogénas), conflictos
intrapsíquicos o interpersonales (psicógenas), o de una
combinación de ambos factores.
 La función sexual puede ser afectada por estrés de
cualquier causa, trastornos emocionales o ignorancia
sobre la función y la fisiología sexuales.
 La disfunción puede ser de toda la vida o adquirida, es
desarrollada después de una fase de funcionamiento
normal.
 Se dividen en:
- Trastorno del deseo
hipoactivo: que se
caracteriza por la ausencia
o deficiencia de fantasías
sexuales y el deseo de
realizar actividades
sexuales.
- Trastorno de aversión
sexual: se caracteriza por la
aversión y evitación del
contacto sexual genital, por
una pareja o por la
masturbación.
 Los pacientes con estos problemas suelen utilizar la
inhibición del deseo sexual como defensa para
protegerse contra los temores inconscientes hacia el
sexo.
 Estrés crónico
 Ansiedad
 Depresión
 Autoestima inadecuada
 Incapacidad para aceptarse a uno mismo como sujeto
sexual
 Experiencias sexuales previas desagradables
 Se dividen en:
- Trastorno de la
excitación sexual de la
mujer: se caracteriza por
la imposibilidad total o
parcial , persistente o
recurrente, para
conseguir u obtener la
respuesta de lubricación
de la excitación sexual
hasta completar el acto
sexual
- Trastorno de erección en
el hombre, que se
caracteriza por la
incapacidad parcial o total,
recurrente o persistente
para alcanzar o mantener
la erección hasta completar
el acto sexual.
 Las mujeres que presentan este trastorno a menudo
tiene problemas orgásmicos
 Se asocian con dispareunia y con falta de deseo..
 Factores psicológicos (ansiedad, culpa y miedo)
 Las alteraciones en los niveles de testosterona,
estrógenos, prolactina, y tiroxina.
 Los fármacos con propiedades antihistamínicas o
anticolinérgicas producen una reducción de la
lubricación vaginal
 Pueden ser orgánicas o psicológicas.
 Temor a la pérdida de la virilidad con el paso de los
años.
 Enfermedades vasculares
 Actividad sexual inconsistente.
 Miedo
 Ansiedad
 Cólera
 Prohibición moral
 Trastorno del orgasmo
femenino o anorgasmia:
inhibición recurrente o
persistente del orgasmo
mediante el coito o
masturbación, después de
una fase de excitación
normal.
 CAUSAS: temor al embarazo,
el rechazo del compañero
sexual, lesiones vaginales, la
hostilidad hacia los hombres
y los sentimientos de culpa
hacia los impulsos sexuales, la
educación
 Trastorno del orgasmo
masculino o eyaculación
retardada: tiene muchas
dificultades de conseguir
la eyaculación durante el
coito, si es que la consigue
 CAUSAS: la precedencia de
un hogar rígido y puritano,
que perciba al sexo como una
actividad pecaminosa y los
genitales como algo sucio,
deseos incestuosos
inconscientes, culpa.
 Eyaculación precoz: se
alcanza el orgasmo y
eyacula antes de lo que
desea de manera
persistente y recurrente
 CAUSAS: la preocupación
por satisfacer a la pareja, lo
cual genera ansiedad, el
miedo inconsciente a la
vagina, condiciones culturales
negativas, que las primeras
experiencias sexuales hayan
sido rápidas.
 Disfunción sexual
debida a enfermedad
médica.
 Disfunción sexual
inducida por
sustancias.
 Dolor de cabeza poscoital:
se caracteriza por la
aparición de un dolor de
cabeza inmediatamente
después del coito que puede
durar varias horas. Suele ser
descrito como un latido
localizado por el área frontal
u occipital.
 Causa: desconocida, puede
deberse a causas vasculares, a
contracciones musculares o
causas psicógenas. El coito
puede propiciar migraña.
 La identidad sexual es la
asignación interna y
personal que hace el
sujeto de su femineidad
personal o virilidad ante
sí mismo. En algunas
circunstancias esta esta
“posesión personal” no
corresponde a los ovarios
o testículos
 La formación psicosexual es
un proceso dinámico que
continúa durante toda la vida.
Cada fase de la vida nos trae
una nueva conciencia de
nuestra sexualidad. A medida
que cambiamos en sentido
físico, pueden añadirse a
nuestras vidas nuevas
conductas y papeles sexuales
para aumentar y vitalizar
nuestras relaciones. La
formación psicosexual no es
una entidad estancada: ante
bien crece, cambia y aumenta
a medida que la vida sigue su
curso.
 Teorías:
Existen muchas teorías
sobre la formación de la
sexualidad en los
humanos. Es vasta la
investigación sobre la
formación psicosexual. Es
importante estar
familiarizados con algunas
contribuciones principales
para comprender la
formación de la expresión e
identidad sexuales.
 Teorías:
La escuela psicoanalítica
considera que los impulsos
o instintos sexuales son la
fuerza motivadora
subyacente a gran parte de
la conducta que el
observador promedio no
consideraría que tiene
relación alguna con la
sexualidad. Estos impulsos
o instintos sexuales se
llaman libido
 Fase oral: es un lapso en que el niño depende por
completo de la crianza y alimentación de un
adulto. Ocurre estimulación considerable de boca
y labios, y son la fuente principal de placer.
Por lo regular se adquiere en este momento el control de
recto y vejiga, y el niñ@ se hace consciente del placer que
se relaciona con la defecación y su detención. El
estereotipo de la persona avara y compulsiva,
corresponde a persona fijada en esta etapa., que adquiere
placer sexual o erótico al conservar cosas y organizarlas
limpiamente.
 Fálica o de Edipo: se cree que el placer que el plaer
erótico principal se deriva del clítoris en las mujeres y
del pene en los hombres. Durante este lapso la mayoría
de los niños se da cuenta que existen diferencias entre
sus genitales y los del género opuesto. Aparece el
temor a la castración y la envidia del pene. La situación
del Edipo, es el deseo sexual de la niña por su padre y
los celos de la madre y los deseos sexuales del niño por
su ,adre y su rivalidad por el padre por la posesión de la
madre
 Fase latencia: en este lapso los impulsos sexuales se
encuentran tranquilos y no se manifiestan. se cree que
se reprime todos sus sentimientos sexuales a
consecuencia del torbellino creado en la fase edípica.
 Fase genital: la mujer desplaza sus sentimientos
eróticos del clítoris a la vagina y que el varón le da de
nuevo sensaciones eróticas al pene. Paso final en esta
etapa en pos de la madurez emocional.
8 fases de Eric Erikson
 Erikson tomó en cuenta los papeles que desempeñan
el medio y cultura en particular sobre las fases de la
formación por las que pasa la persona.
También propuso que la formación humana durante
toda la vida. Al dividir la vida en 8 fases e identificar cada
una por el problema psicológico que debe resolverse,
también elaboró un punto de vista epigenético sobre la
formación psicosexual.
 A pesar de los factores culturales, sociales,
económicos o de cualquier otro tipo que puedan
afectar a la vida del individuo y que han hecho que
criar y educar hijos sea una cuestión costosa y
problemática en los últimos años.
 Aunque el feminismos sostenga la idea que las
mujeres deben liberarse de sus roles tradicionales,
ciertas mujeres suelen vivir el embarazo y nacimiento
como un acontecimiento que afirma su identidad. Las
nuevas actitudes sobre los roles de los hombres como
padres les a involucrado mucho más íntimamente en
las experiencias de paternidad.
 El embarazo es el reflejo de
creencias profundamente
asumidas sobre la reproducción
y el embarazo.
 Hay mujeres que encuentran en
el embarazo un medio de
autorrealización. Lo ven como
un acto creativo, que cumple una
necesidad básica.
 Otras lo utilizan para disminuir
sus dudas acerca de su
feminidad o que son capaces de
funcionar como mujeres.
 Otras lo viven de manera
negativa, sienten miedo del
parto o se siente que no son
capaces de ser madres.
 Los padre también resultan
profundamente afectados
por el embarazo. La
paternidad inminente
exige hacer una síntesis de
elementos de desarrollo,
como el papel de género y
la identidad, la separación
e individualización de su
propio padre, como la
madre de su propia madre.
 Embarazos en familias alternativas:
Algunas parejas lesbianas deciden que
una de las componentes de la pareja se
quede embarazada mediante
inseminación artificial.
Las actitudes sociales pueden provocar
tensión pero si las dos mujeres
mantienen una relación fuerte, tienden a
unirse mas, aún como unidad familiar.
Los estudios para el seguimiento a largo
plazo, han demostrado que los hijos de
madres lesbianas no se diferencian de los
hijos de madres heterosexuales a lo
relativo de la salud mental o relaciones
interpersonales, y tampoco tienen una
mayor tendencia a ser homosexuales ellos
mismos.
 Pueden aparecer nauseas
sobre todo a primera hora de
la mañana que a veces van
acompañadas de vómito. El
sentido del olfato se agudiza
y pueden aparecer
preferencias o aversiones por
ciertos alimentos.
 A nivel emocional se
pueden tener mayor
sensibilidad y tendencia al
llanto con cambios de
humor repentinos, miedos
y dudas por lo desconocido
(sobre todo si es el
primero) se alternan con
estados de euforia.
 Tiene que ver de alguna manera con
una interconexión de las emociones
a nivel hormonal y psicológico. El
hecho de no saber qué está pasando,
el impacto de la noticia, si este bebé
fue buscado o no, en qué momento
viene y demás; produce obviamente,
junto al cambio hormonal, los
cambios impredecibles de las
emociones. Por eso es tan
complicado para los que están a su
alrededor comprender este período,
porque como la mujer aún no tiene
cuerpo de embarazada no se
entiende por qué ocurren estos
cambios tan repentinos de humor.
 Los cambios físicos y
psicológicos que
experimenta la
embarazada varían en cada
trimestre de gestación,
incluso mes a mes. Todos
los cambios que se
producen se deben a las
hormonas del embarazo, ya
que el organismo debe
prepararse para las
necesidades del futuro
bebé. Aunque no tienen
por qué darse todos los
síntomas que se detallan.
 Apenas se notan cambios
físicos, pero la alteración
hormonal se produce desde el
momento de la fecundación.
 La progesterona impedirá
que el útero se contraiga e
intervendrá en el aumento del
pecho, influye en las
funciones de la placenta,
enlentece el movimiento
intestinal pudiendo provocar
estreñimiento y dilata las
venas ocasionando en algunos
casos varices y edemas
 La progesterona,
interviene en la relajación de
los ligamentos y las
articulaciones, lo que va a ir
dando es mayor elasticidad
para ir preparando el cuerpo
de la mujer, específicamente
la zona de la cadera y la pelvis,
para lo que va a ser luego el
parto normal. Por eso muchas
mujeres, no es que no puedan
usar tacos altos, ya que lo
peligroso no es tanto la caída,
sino el hecho de que estos
ligamentos y articulaciones
están más laxos, y es lo que
puede llegar a
producir torceduras de
tobillos
 Los estrógenos preparan
las paredes del útero para
que se implante
correctamente el óvulo
fecundado, regula la
producción de
somatomamotropina
coriónica humana que es la
que regula el metabolismo
de los carbohidratos y
proteínas de la madre
además de participar en la
preparación de las
glándulas mamarias.
 La gonadotropina coriónica
humana (GCh) u hormona
del embarazo va a aportar
los nutrientes necesarios para
el correcto desarrollo de la
gestación, evitar la
menstruación y activa la
producción de hormonas
necesarias durante este
período. Esta es la hormona
que se detecta en los análisis
de de sangre y orina para el
diagnóstico del embarazo. Es
la responsable de la sensación
de nauseas y vómitos.
 Cuando se produce la nidación,
alrededor del séptimo u octavo día,
va a aparecer una hormona que es la
hormona Gonadotrofina Coriónica
(HCG) que es producida por la
vellosidad coriónica. Después vamos
a ver el corion y el amnios, que son
las dos membranas que van a
empezar a producirse en el
embarazo. Que aparezca dicha
hormona no quiere decir que haya
un embrión; puede ser un embarazo,
pero después de hacer una ecografía
alrededor de la octava semana
vemos que la cavidad está vacía es lo
que se llama huevo huero. Lo que
marca la producción de la
gonadotrofina coriónica es que se ha
producido una anidación o un
embarazo.
 El Lactógeno Placentario Humano
(HPL). Cuando hablamos de esta
hormona ya estamos hablando de
que existe la placenta. Al inicio el
cuerpo lúteo o el cuerpo amarillo
seguirá sosteniendo la producción
de progesterona luego lo hará
la placenta. En este momento a
medida que la placenta va
madurando, aparece esta hormona.
Otra de las funciones que tiene esta
hormona, conjuntamente con las
otras dos hormonas, es el
agrandamiento de los senos y la
producción de calostro que aparece
en la mujer embarazada a los cinco o
seis meses hasta los primeros días
del nacimiento del bebé.
 La Lactancia. El calostro es la
primera secreción
nutricional que va a tomar el
bebé de su mamá en estos tres
primeros días. Este calostro es lo
que le va a dar los anticuerpos
necesarios y la primera
protección al bebé, ya que
contiene también proteínas,
minerales y agua. Por eso la
importancia que en esos
primeros días el bebé sea
amamantado agregado a la
connotación afectiva y
vincular que tiene el proceso
en sí entre esta mamá y el
bebé, como se miran, se
tocan, se huelen.
 Diversos factores influyen
en la lactancia. Ciertas
mujeres se sienten
obligadas a amamantar a
sus hijos, otras lo hacen
para complacer a su pareja,
sus amigos, su familia o a
su médico. En ciertos casos
la mujer llega a sentirse
culpable si decide no
amamantar a su hijo o no
puede hacerlo por razones
físicas.
La Oxitocina va a aparecer ya
en el último momento del
embarazo. Tenemos un
equilibrio entre el estrógeno
y la progesterona durante el
embarazo. Alrededor de las
treinta y ocho a las cuarenta
semanas de gestación, no se
sabe fehacientemente por
qué factor, si es porque la
placenta ha envejecido, si es
por el bebé o por la mujer , la
mamá activa a nivel
hipofisiario la producción de
oxitocina.
Al activar la oxitocina lo que va a
hacer es que se empiecen a producir
las contracciones uterinas
desencadenando el parto. Todavía
no se sabe bien, obviamente se sabe
que es una estimulación
hipofisiaria, por qué la mamá en
algún momento comienza a
estimular la oxitocina. La
progesterona anula la contracción,
la oxitocina la va a activar. Entonces
de este interjuego de activación e
inhibición surgen las contracciones
que van a dar la posibilidad de la
expulsión del bebe
En la fase de alumbramiento, como vemos
en esta imagen, el bebé nació y
seguramente la neonatóloga lo estará
evaluando a través de la prueba de Apgar.
En este momento se expulsan las
membranas y la placenta a través de las
contracciones uterinas, pero que ya aquí
no causan dolor.
La preclampsia Tiene que ver con la
hipertensión, una presión sanguínea
elevada, más si se da al final del
embarazo. También es riesgoso porque al
elevarse el nivel de proteínas en la orina
(protenuria) puede causar daños
irreversibles en los riñones de la mujer
gestante. Se puede notar también porque
se produce una inflamación en el rostro,
los pies, la cara por la retención de
líquidos.
Estado normal de tristeza,
disforia, facilidad para el
llanto y estrecha
dependencia.. Estos
sentimientos que duran
varios días suelen
asociarse a los rápidos
cambios hormonales en la
mujer, al estrés del parto y
a la conciencia de la mayor
responsabilidad que se
adquiere en la
maternidad.
Mirta Videla: Menciona lo miedos y los temores de la mujer
embarazada
 Perder atractivo físico que tendrían que ver con rasgos
narcisistas de la mujer, por ejemplo lo vemos en las mujeres
que a pesar de su embarazo siguen yendo al gimnasio o con
dietas para no engordar.
 Tener un hijo anormal o monstruoso, la mayoría plantea
que este miedo en algún momento aparece y que a pesar de
las ecografías cada vez más precisas hasta que no lo vean no
se quedan tranquilas de cómo será.
 No tener leche para amamantar al bebé, morir en el parto, en muchas
mujeres aparece esta fantasía de no poder sobrevivir al
parto cabría preguntarse porque asocian la muerte con el
nacimiento de un nuevo ser, quién y qué moriría allí
aparece aquí también el miedo a la muerte del hijo.
 Sufrir dolor en el parto, que está íntimamente relacionado
con el umbral de dolor que tenga esa mujer.
 Si ustedes ven cada etapa del embarazo o luego del parto y
la lactancia son vividas con ciertos temores por estas
mujeres embarazadas. Obviamente tendrá que ver
también el lugar que se les da a los mismos, ya que si
se presentan en un alto grado puede llegar a dificultar
el futuro vínculo con este bebé, agregado al estrés
materno que también puede influir en el desarrollo
del feto.
 Tengan en cuenta que cuando estamos interpretando la
sintomatología de la embarazada estamos hablando de
aspectos inconscientes de la misma, no de hechos que ella
hace conscientemente.
 No es que la mujer “expulsa” literalmente sino que frente a
su historia personal, familiar, etc., se puede “interpretar
qué…”, sino nos quedaríamos en un plano concreto y real y
no simbólico en cuanto a sus fantasías, sus expectativas, sus
temores.
¿ como futuros profesionales donde
podrían intervenir?
 Las madres adolescentes sufre más
complicaciones que las adultas.
Antes que el aborto no fuera legal se
presentaban muchos suicidios por
falta de maduración emocional y por
enfrentarse a situaciones
inesperadas y solas.
 La pica: es un trastorno que se
presenta en el embarazo, es la
ingesta repetida de sustancias no
nutritivas, como suciedad, barro,
almidón, arena, heces. Es un
trastorno de alimentación y se
presenta mas en mujeres
afroamericanas.
 Embarazo utopico: la
pseudociesis (falso embarazo).
 La muerte perinatal intrauterina, que
se puede producir en cualquier
momento del embarazo provoca, es
una experiencia emocional
traumática. En los primeros meses
del embarazo, la mujer la mujer no se
percata de lo sucedido hasta que sea
con el médico.
 Cuando el embarazo esta adelantado
la mujer detecta la falta de latidos.,
dependiendo del trimestre de
embarazo, se puede inducir al parto y
la mujer puede esperar a la expulsión
espontanea del contenido uterino. La
mayoría de las parejas contempla las
relaciones sexuales durante este
episodio como indeseables e
inaceptables
 Son las sustancias que fabrican y
segregan las glándulas sexuales
 El ovario en la mujer produce
hormonas sexuales femeninas,
es decir, estrógenos y gestágenos.
El estrógeno más importante que
sintetiza el ovario es el estradiol,
mientras que la progesterona es
el más importante de los
gestágenos
 El testículo en el varón produce
hormonas sexuales masculinas o
andrógenos.. La testosterona es
el andrógeno que produce el
testículo.
 Las hormonas sexuales
femeninas desempeñan una
función vital en la
preparación del aparato
reproductor para la recepción
del esperma y la implantación
del óvulo fecundado.
 Los andrógenos intervienen
de manera fundamental en el
desarrollo del aparato genital
masculino.
 Todas las hormonas sexuales
se sintetizan a partir del
colesterol.
 Los estrógenos son
responsables de buena
parte de los cambios que
experimentan las niñas
al llegar a la pubertad.
Estimulan el crecimiento
de la vagina, ovario y
trompas de Falopio, así
como el desarrollo de las
mamas y contribuyen a la
distribución de la grasa
corporal con contornos
femeninos..
 Los andrógenos provocan la
transformación del niño en
varón adulto. Producen un
aumento del tamaño del pene
y del escroto, aparición de
vello pubiano y aumento
rápido de la estatura. Los
andrógenos hacen que la piel
sea más gruesa y oleosa.
Estimulan el crecimiento de
la laringe, con el consiguiente
cambio en el tono de voz, y
favorecen la aparición de la
barba y la distribución
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Sesión 12, 13 género y sexualidad lll

  • 2.
  • 3. Todo el mundo es una escena Y todos los hombres y mujeres son meros actores. Todos tienen sus entradas y sus salidas, Y hombre en su tiempo desempeña muchos papeles, Y sus actos son siete edades. Al principio lactante, Maullando y vomitando en los brazos de la nodriza. Luego el escolar gimoteante, con su mochila Y cara matutina brillante, que se arrastra como caracol. Y sin voluntad a la escuela. Y luego el amante, Resollando como horno, como una lamentosa balada Para las cejas de su amada. Luego el soldado, Lleno de extraños juramentos y barbado como leopardo, Celoso del honor , repentino y rápido en las querellas, Buscando la engañosa reputación, Aún en la boca del cañón. Y luego de justicia, De vientre redondo revestido de un buen capón, Con ojos severos y barba de corte formal, Lleno de dichos sabios y casos modernos, Y de eta forma lleva a cabo su papel. La sexta edad cambia. En el arlequín flaco y con pantuflas, Con lentes sobre la nariz y bolsa a un lado, Sus calzas juveniles, bien preservados, un mundo demasiado ancho Para sus piernas enflaquecidas, y su gran voz viril, Que cambia de nuevo al agudo infantil, con flautas Y silbidos en su voz. La última escena que termina esta memorable Y extraña historia, Es la segunda infancia y el mero olvido, Sin dientes, sin ojos, sin gusto, sin nada. WILLIAM SHAKESPEARE.
  • 4. Aparato genital femenino masculino Respuesta sexual humana
  • 5.  En la especie humana existen personas de sexo femenino y de sexo masculino y los caracteres sexuales son los rasgos que se diferencian de hombre y mujer. Hay dos tipos de caracteres sexuales:  Caracteres sexuales primarios. Son los aparatos reproductores, cuya función es hacer posible la reproducción.
  • 6.  Caracteres sexuales secundarios: Son aquellos rasgos, aparte del aparato reproductor, que diferencias a hombre y mujeres. Por ejemplo, la voz grave, la barba, el desarrollo muscular y el vello corporal son características masculinas. La voz aguda, las mamas, las caderas más anchas y el escaso vello corporal son características femeninas.  Las personas nacemos con nuestros caracteres sexuales primarios.  En cambio, los caracteres sexuales secundarios se desarrollan más tarde.
  • 7.  Los órganos genitales internos: Son los ovarios, las trompas de Falopio, el útero y la vagina. En los ovarios se producen unas células llamadas óvulos, necesarias para la reproducción. Las trompas de Falopio son unos conductos que comunican los ovarios con el útero. El útero es cavidad donde se desarrolla el bebé durante el embarazo. La vagina es el canal que comunica el útero con el exterior.
  • 8.  Los órganos genitales externos: Reciben el nombre de vulva. Incluyen unos pliegues de piel de forma alargada llamadas labios y los orificios de la vagina y la uretra.
  • 9.  Los órganos genitales internos son: Los testículos, los conductos deferentes, la uretra, las vesículas seminales y la próstata. Los testículos producen unas células llamadas espermatozoides, necesarias para la reproducción. los conductos deferentes conducen los espermatozoides hasta la uretra, que los lleva al exterior. Las vesículas seminales y la próstata fabrican el líquido que alimenta y transporta a los espermatozoides.
  • 10.  Los órganos genitales externos son: El escroto y el pene. El escroto es una bolsa de piel en la que están los testículos. El pene está recorrido en su interior por la uretra y se encarga de expulsar los espermatozoides.
  • 11. La sexualidad y la personalidad global están tan íntimamente ligadas que es prácticamente imposible hablar de sexualidad como una entidad independiente. Por lo tanto el término psicosexual se utiliza para describir el desarrollo y el funcionamiento de la personalidad como elementos afectados por la sexualidad
  • 12.  La generalización freudiana de que todos los impulsos y actividades placenteras son de origen sexual ha proporcionado al público general una visión de los conceptos sexuales distorsionada y una confusa idea de la motivación. Etiquetar todas las conductas que buscan la gratificación de un placer como sexuales hace imposible que se especifiquen las motivaciones con precisión.. Las personas también pueden utilizar las actividades sexuales para satisfacer necesidades no sexuales, como necesidades de dependencia, agresividad, poder o estatus.
  • 13.  Identidad sexual: es el patrón de las carácterísticas sexuales de una persona.  Los cromosomas  los genitales  las gónadas Las características sexuales secundarias. Los estudios embriológicos actuales han demostrado que los embriones de los mamíferos, los genéticamente masculinos (genotipo XY)o femeninos (genotipo XX), son anatómicamente femeninos durante las primeras etapas de la vida fetal. La diferenciación varón –mujer es consecuencia de la acción de los andrógenos fetales, que se inicia hacia la sexta semana de la vida embrionaria y se termina al final del tercer mes.
  • 14.  Identidad de género: es el resultado de una serie casi infinita de claves derivadas de la experiencia con miembros de la familia, profesores, amigos y los fenómenos culturales. Las características físicas derivadas del sexo biológico de un individuo como: 1. Funcionamiento psíquico. 2. La forma corporal 3. Las dimensiones físicas. Por lo tanto, la formación se basa en las actitudes parentales y culturales, los genitales, la influencia genética, que es fisiológicamente activa desde la sexta semana de vida fetal.
  • 15.  Orientación sexual: describe el objeto de los impulsos sexuales. 1. Heterosexual 2. Homosexual 3. Bisexual
  • 16.
  • 17.  Conducta sexual: respuestas fisiológicas. El desarrollo psicosexual, las actitudes psicológicas hacia la sexualidad y las actitudes hacia el compañero sexual afectan y se relacionan directamente, con la fisiológica de la respuesta sexual humana. El DSM-IV: Define un ciclo de respuestas compuesto por: Fase del deseo Fase de excitación Fase de orgasmo Fase de resolución
  • 18.  DSM-IV: define a la disfunción sexual como un problema en el ciclo de respuesta sexual o dolor durante el coito  Son 7 distintos tipos de de disfunciones sexuales: 1. Trastornos del deseo sexual. 2. Trastornos de la excitación sexual. 3. Trastornos del orgasmo 4. Trastornos sexuales por dolor. 5. Disfunción sexual debido a una enfermedad médica. 6. Disfunción sexual inducida por sustancias 7. Disfunción sexual no especificada.
  • 19.  La disfunción sexual se relacionan como trastornos con una fase concreta del ciclo de la respuesta sexual.
  • 20.  Las disfunciones sexuales pueden ser sintomáticas de problemas biológicos (biogénas), conflictos intrapsíquicos o interpersonales (psicógenas), o de una combinación de ambos factores.  La función sexual puede ser afectada por estrés de cualquier causa, trastornos emocionales o ignorancia sobre la función y la fisiología sexuales.  La disfunción puede ser de toda la vida o adquirida, es desarrollada después de una fase de funcionamiento normal.
  • 21.  Se dividen en: - Trastorno del deseo hipoactivo: que se caracteriza por la ausencia o deficiencia de fantasías sexuales y el deseo de realizar actividades sexuales. - Trastorno de aversión sexual: se caracteriza por la aversión y evitación del contacto sexual genital, por una pareja o por la masturbación.
  • 22.  Los pacientes con estos problemas suelen utilizar la inhibición del deseo sexual como defensa para protegerse contra los temores inconscientes hacia el sexo.  Estrés crónico  Ansiedad  Depresión  Autoestima inadecuada  Incapacidad para aceptarse a uno mismo como sujeto sexual  Experiencias sexuales previas desagradables
  • 23.  Se dividen en: - Trastorno de la excitación sexual de la mujer: se caracteriza por la imposibilidad total o parcial , persistente o recurrente, para conseguir u obtener la respuesta de lubricación de la excitación sexual hasta completar el acto sexual - Trastorno de erección en el hombre, que se caracteriza por la incapacidad parcial o total, recurrente o persistente para alcanzar o mantener la erección hasta completar el acto sexual.
  • 24.  Las mujeres que presentan este trastorno a menudo tiene problemas orgásmicos  Se asocian con dispareunia y con falta de deseo..  Factores psicológicos (ansiedad, culpa y miedo)  Las alteraciones en los niveles de testosterona, estrógenos, prolactina, y tiroxina.  Los fármacos con propiedades antihistamínicas o anticolinérgicas producen una reducción de la lubricación vaginal
  • 25.  Pueden ser orgánicas o psicológicas.  Temor a la pérdida de la virilidad con el paso de los años.  Enfermedades vasculares  Actividad sexual inconsistente.  Miedo  Ansiedad  Cólera  Prohibición moral
  • 26.  Trastorno del orgasmo femenino o anorgasmia: inhibición recurrente o persistente del orgasmo mediante el coito o masturbación, después de una fase de excitación normal.  CAUSAS: temor al embarazo, el rechazo del compañero sexual, lesiones vaginales, la hostilidad hacia los hombres y los sentimientos de culpa hacia los impulsos sexuales, la educación
  • 27.  Trastorno del orgasmo masculino o eyaculación retardada: tiene muchas dificultades de conseguir la eyaculación durante el coito, si es que la consigue  CAUSAS: la precedencia de un hogar rígido y puritano, que perciba al sexo como una actividad pecaminosa y los genitales como algo sucio, deseos incestuosos inconscientes, culpa.
  • 28.  Eyaculación precoz: se alcanza el orgasmo y eyacula antes de lo que desea de manera persistente y recurrente  CAUSAS: la preocupación por satisfacer a la pareja, lo cual genera ansiedad, el miedo inconsciente a la vagina, condiciones culturales negativas, que las primeras experiencias sexuales hayan sido rápidas.
  • 29.  Disfunción sexual debida a enfermedad médica.  Disfunción sexual inducida por sustancias.
  • 30.  Dolor de cabeza poscoital: se caracteriza por la aparición de un dolor de cabeza inmediatamente después del coito que puede durar varias horas. Suele ser descrito como un latido localizado por el área frontal u occipital.  Causa: desconocida, puede deberse a causas vasculares, a contracciones musculares o causas psicógenas. El coito puede propiciar migraña.
  • 31.  La identidad sexual es la asignación interna y personal que hace el sujeto de su femineidad personal o virilidad ante sí mismo. En algunas circunstancias esta esta “posesión personal” no corresponde a los ovarios o testículos
  • 32.  La formación psicosexual es un proceso dinámico que continúa durante toda la vida. Cada fase de la vida nos trae una nueva conciencia de nuestra sexualidad. A medida que cambiamos en sentido físico, pueden añadirse a nuestras vidas nuevas conductas y papeles sexuales para aumentar y vitalizar nuestras relaciones. La formación psicosexual no es una entidad estancada: ante bien crece, cambia y aumenta a medida que la vida sigue su curso.
  • 33.  Teorías: Existen muchas teorías sobre la formación de la sexualidad en los humanos. Es vasta la investigación sobre la formación psicosexual. Es importante estar familiarizados con algunas contribuciones principales para comprender la formación de la expresión e identidad sexuales.
  • 34.  Teorías: La escuela psicoanalítica considera que los impulsos o instintos sexuales son la fuerza motivadora subyacente a gran parte de la conducta que el observador promedio no consideraría que tiene relación alguna con la sexualidad. Estos impulsos o instintos sexuales se llaman libido
  • 35.
  • 36.  Fase oral: es un lapso en que el niño depende por completo de la crianza y alimentación de un adulto. Ocurre estimulación considerable de boca y labios, y son la fuente principal de placer.
  • 37.
  • 38. Por lo regular se adquiere en este momento el control de recto y vejiga, y el niñ@ se hace consciente del placer que se relaciona con la defecación y su detención. El estereotipo de la persona avara y compulsiva, corresponde a persona fijada en esta etapa., que adquiere placer sexual o erótico al conservar cosas y organizarlas limpiamente.
  • 39.
  • 40.  Fálica o de Edipo: se cree que el placer que el plaer erótico principal se deriva del clítoris en las mujeres y del pene en los hombres. Durante este lapso la mayoría de los niños se da cuenta que existen diferencias entre sus genitales y los del género opuesto. Aparece el temor a la castración y la envidia del pene. La situación del Edipo, es el deseo sexual de la niña por su padre y los celos de la madre y los deseos sexuales del niño por su ,adre y su rivalidad por el padre por la posesión de la madre
  • 41.
  • 42.  Fase latencia: en este lapso los impulsos sexuales se encuentran tranquilos y no se manifiestan. se cree que se reprime todos sus sentimientos sexuales a consecuencia del torbellino creado en la fase edípica.
  • 43.
  • 44.  Fase genital: la mujer desplaza sus sentimientos eróticos del clítoris a la vagina y que el varón le da de nuevo sensaciones eróticas al pene. Paso final en esta etapa en pos de la madurez emocional.
  • 45. 8 fases de Eric Erikson
  • 46.  Erikson tomó en cuenta los papeles que desempeñan el medio y cultura en particular sobre las fases de la formación por las que pasa la persona. También propuso que la formación humana durante toda la vida. Al dividir la vida en 8 fases e identificar cada una por el problema psicológico que debe resolverse, también elaboró un punto de vista epigenético sobre la formación psicosexual.
  • 47.  A pesar de los factores culturales, sociales, económicos o de cualquier otro tipo que puedan afectar a la vida del individuo y que han hecho que criar y educar hijos sea una cuestión costosa y problemática en los últimos años.  Aunque el feminismos sostenga la idea que las mujeres deben liberarse de sus roles tradicionales, ciertas mujeres suelen vivir el embarazo y nacimiento como un acontecimiento que afirma su identidad. Las nuevas actitudes sobre los roles de los hombres como padres les a involucrado mucho más íntimamente en las experiencias de paternidad.
  • 48.  El embarazo es el reflejo de creencias profundamente asumidas sobre la reproducción y el embarazo.  Hay mujeres que encuentran en el embarazo un medio de autorrealización. Lo ven como un acto creativo, que cumple una necesidad básica.  Otras lo utilizan para disminuir sus dudas acerca de su feminidad o que son capaces de funcionar como mujeres.  Otras lo viven de manera negativa, sienten miedo del parto o se siente que no son capaces de ser madres.
  • 49.  Los padre también resultan profundamente afectados por el embarazo. La paternidad inminente exige hacer una síntesis de elementos de desarrollo, como el papel de género y la identidad, la separación e individualización de su propio padre, como la madre de su propia madre.
  • 50.  Embarazos en familias alternativas: Algunas parejas lesbianas deciden que una de las componentes de la pareja se quede embarazada mediante inseminación artificial. Las actitudes sociales pueden provocar tensión pero si las dos mujeres mantienen una relación fuerte, tienden a unirse mas, aún como unidad familiar. Los estudios para el seguimiento a largo plazo, han demostrado que los hijos de madres lesbianas no se diferencian de los hijos de madres heterosexuales a lo relativo de la salud mental o relaciones interpersonales, y tampoco tienen una mayor tendencia a ser homosexuales ellos mismos.
  • 51.  Pueden aparecer nauseas sobre todo a primera hora de la mañana que a veces van acompañadas de vómito. El sentido del olfato se agudiza y pueden aparecer preferencias o aversiones por ciertos alimentos.  A nivel emocional se pueden tener mayor sensibilidad y tendencia al llanto con cambios de humor repentinos, miedos y dudas por lo desconocido (sobre todo si es el primero) se alternan con estados de euforia.
  • 52.  Tiene que ver de alguna manera con una interconexión de las emociones a nivel hormonal y psicológico. El hecho de no saber qué está pasando, el impacto de la noticia, si este bebé fue buscado o no, en qué momento viene y demás; produce obviamente, junto al cambio hormonal, los cambios impredecibles de las emociones. Por eso es tan complicado para los que están a su alrededor comprender este período, porque como la mujer aún no tiene cuerpo de embarazada no se entiende por qué ocurren estos cambios tan repentinos de humor.
  • 53.  Los cambios físicos y psicológicos que experimenta la embarazada varían en cada trimestre de gestación, incluso mes a mes. Todos los cambios que se producen se deben a las hormonas del embarazo, ya que el organismo debe prepararse para las necesidades del futuro bebé. Aunque no tienen por qué darse todos los síntomas que se detallan.
  • 54.  Apenas se notan cambios físicos, pero la alteración hormonal se produce desde el momento de la fecundación.  La progesterona impedirá que el útero se contraiga e intervendrá en el aumento del pecho, influye en las funciones de la placenta, enlentece el movimiento intestinal pudiendo provocar estreñimiento y dilata las venas ocasionando en algunos casos varices y edemas
  • 55.  La progesterona, interviene en la relajación de los ligamentos y las articulaciones, lo que va a ir dando es mayor elasticidad para ir preparando el cuerpo de la mujer, específicamente la zona de la cadera y la pelvis, para lo que va a ser luego el parto normal. Por eso muchas mujeres, no es que no puedan usar tacos altos, ya que lo peligroso no es tanto la caída, sino el hecho de que estos ligamentos y articulaciones están más laxos, y es lo que puede llegar a producir torceduras de tobillos
  • 56.  Los estrógenos preparan las paredes del útero para que se implante correctamente el óvulo fecundado, regula la producción de somatomamotropina coriónica humana que es la que regula el metabolismo de los carbohidratos y proteínas de la madre además de participar en la preparación de las glándulas mamarias.
  • 57.  La gonadotropina coriónica humana (GCh) u hormona del embarazo va a aportar los nutrientes necesarios para el correcto desarrollo de la gestación, evitar la menstruación y activa la producción de hormonas necesarias durante este período. Esta es la hormona que se detecta en los análisis de de sangre y orina para el diagnóstico del embarazo. Es la responsable de la sensación de nauseas y vómitos.
  • 58.  Cuando se produce la nidación, alrededor del séptimo u octavo día, va a aparecer una hormona que es la hormona Gonadotrofina Coriónica (HCG) que es producida por la vellosidad coriónica. Después vamos a ver el corion y el amnios, que son las dos membranas que van a empezar a producirse en el embarazo. Que aparezca dicha hormona no quiere decir que haya un embrión; puede ser un embarazo, pero después de hacer una ecografía alrededor de la octava semana vemos que la cavidad está vacía es lo que se llama huevo huero. Lo que marca la producción de la gonadotrofina coriónica es que se ha producido una anidación o un embarazo.
  • 59.  El Lactógeno Placentario Humano (HPL). Cuando hablamos de esta hormona ya estamos hablando de que existe la placenta. Al inicio el cuerpo lúteo o el cuerpo amarillo seguirá sosteniendo la producción de progesterona luego lo hará la placenta. En este momento a medida que la placenta va madurando, aparece esta hormona. Otra de las funciones que tiene esta hormona, conjuntamente con las otras dos hormonas, es el agrandamiento de los senos y la producción de calostro que aparece en la mujer embarazada a los cinco o seis meses hasta los primeros días del nacimiento del bebé.
  • 60.  La Lactancia. El calostro es la primera secreción nutricional que va a tomar el bebé de su mamá en estos tres primeros días. Este calostro es lo que le va a dar los anticuerpos necesarios y la primera protección al bebé, ya que contiene también proteínas, minerales y agua. Por eso la importancia que en esos primeros días el bebé sea amamantado agregado a la connotación afectiva y vincular que tiene el proceso en sí entre esta mamá y el bebé, como se miran, se tocan, se huelen.
  • 61.  Diversos factores influyen en la lactancia. Ciertas mujeres se sienten obligadas a amamantar a sus hijos, otras lo hacen para complacer a su pareja, sus amigos, su familia o a su médico. En ciertos casos la mujer llega a sentirse culpable si decide no amamantar a su hijo o no puede hacerlo por razones físicas.
  • 62. La Oxitocina va a aparecer ya en el último momento del embarazo. Tenemos un equilibrio entre el estrógeno y la progesterona durante el embarazo. Alrededor de las treinta y ocho a las cuarenta semanas de gestación, no se sabe fehacientemente por qué factor, si es porque la placenta ha envejecido, si es por el bebé o por la mujer , la mamá activa a nivel hipofisiario la producción de oxitocina.
  • 63. Al activar la oxitocina lo que va a hacer es que se empiecen a producir las contracciones uterinas desencadenando el parto. Todavía no se sabe bien, obviamente se sabe que es una estimulación hipofisiaria, por qué la mamá en algún momento comienza a estimular la oxitocina. La progesterona anula la contracción, la oxitocina la va a activar. Entonces de este interjuego de activación e inhibición surgen las contracciones que van a dar la posibilidad de la expulsión del bebe
  • 64. En la fase de alumbramiento, como vemos en esta imagen, el bebé nació y seguramente la neonatóloga lo estará evaluando a través de la prueba de Apgar. En este momento se expulsan las membranas y la placenta a través de las contracciones uterinas, pero que ya aquí no causan dolor. La preclampsia Tiene que ver con la hipertensión, una presión sanguínea elevada, más si se da al final del embarazo. También es riesgoso porque al elevarse el nivel de proteínas en la orina (protenuria) puede causar daños irreversibles en los riñones de la mujer gestante. Se puede notar también porque se produce una inflamación en el rostro, los pies, la cara por la retención de líquidos.
  • 65. Estado normal de tristeza, disforia, facilidad para el llanto y estrecha dependencia.. Estos sentimientos que duran varios días suelen asociarse a los rápidos cambios hormonales en la mujer, al estrés del parto y a la conciencia de la mayor responsabilidad que se adquiere en la maternidad.
  • 66. Mirta Videla: Menciona lo miedos y los temores de la mujer embarazada  Perder atractivo físico que tendrían que ver con rasgos narcisistas de la mujer, por ejemplo lo vemos en las mujeres que a pesar de su embarazo siguen yendo al gimnasio o con dietas para no engordar.  Tener un hijo anormal o monstruoso, la mayoría plantea que este miedo en algún momento aparece y que a pesar de las ecografías cada vez más precisas hasta que no lo vean no se quedan tranquilas de cómo será.
  • 67.  No tener leche para amamantar al bebé, morir en el parto, en muchas mujeres aparece esta fantasía de no poder sobrevivir al parto cabría preguntarse porque asocian la muerte con el nacimiento de un nuevo ser, quién y qué moriría allí aparece aquí también el miedo a la muerte del hijo.  Sufrir dolor en el parto, que está íntimamente relacionado con el umbral de dolor que tenga esa mujer.  Si ustedes ven cada etapa del embarazo o luego del parto y la lactancia son vividas con ciertos temores por estas mujeres embarazadas. Obviamente tendrá que ver también el lugar que se les da a los mismos, ya que si se presentan en un alto grado puede llegar a dificultar el futuro vínculo con este bebé, agregado al estrés materno que también puede influir en el desarrollo del feto.
  • 68.  Tengan en cuenta que cuando estamos interpretando la sintomatología de la embarazada estamos hablando de aspectos inconscientes de la misma, no de hechos que ella hace conscientemente.  No es que la mujer “expulsa” literalmente sino que frente a su historia personal, familiar, etc., se puede “interpretar qué…”, sino nos quedaríamos en un plano concreto y real y no simbólico en cuanto a sus fantasías, sus expectativas, sus temores. ¿ como futuros profesionales donde podrían intervenir?
  • 69.  Las madres adolescentes sufre más complicaciones que las adultas. Antes que el aborto no fuera legal se presentaban muchos suicidios por falta de maduración emocional y por enfrentarse a situaciones inesperadas y solas.  La pica: es un trastorno que se presenta en el embarazo, es la ingesta repetida de sustancias no nutritivas, como suciedad, barro, almidón, arena, heces. Es un trastorno de alimentación y se presenta mas en mujeres afroamericanas.  Embarazo utopico: la pseudociesis (falso embarazo).
  • 70.  La muerte perinatal intrauterina, que se puede producir en cualquier momento del embarazo provoca, es una experiencia emocional traumática. En los primeros meses del embarazo, la mujer la mujer no se percata de lo sucedido hasta que sea con el médico.  Cuando el embarazo esta adelantado la mujer detecta la falta de latidos., dependiendo del trimestre de embarazo, se puede inducir al parto y la mujer puede esperar a la expulsión espontanea del contenido uterino. La mayoría de las parejas contempla las relaciones sexuales durante este episodio como indeseables e inaceptables
  • 71.  Son las sustancias que fabrican y segregan las glándulas sexuales  El ovario en la mujer produce hormonas sexuales femeninas, es decir, estrógenos y gestágenos. El estrógeno más importante que sintetiza el ovario es el estradiol, mientras que la progesterona es el más importante de los gestágenos  El testículo en el varón produce hormonas sexuales masculinas o andrógenos.. La testosterona es el andrógeno que produce el testículo.
  • 72.  Las hormonas sexuales femeninas desempeñan una función vital en la preparación del aparato reproductor para la recepción del esperma y la implantación del óvulo fecundado.  Los andrógenos intervienen de manera fundamental en el desarrollo del aparato genital masculino.  Todas las hormonas sexuales se sintetizan a partir del colesterol.
  • 73.  Los estrógenos son responsables de buena parte de los cambios que experimentan las niñas al llegar a la pubertad. Estimulan el crecimiento de la vagina, ovario y trompas de Falopio, así como el desarrollo de las mamas y contribuyen a la distribución de la grasa corporal con contornos femeninos..
  • 74.  Los andrógenos provocan la transformación del niño en varón adulto. Producen un aumento del tamaño del pene y del escroto, aparición de vello pubiano y aumento rápido de la estatura. Los andrógenos hacen que la piel sea más gruesa y oleosa. Estimulan el crecimiento de la laringe, con el consiguiente cambio en el tono de voz, y favorecen la aparición de la barba y la distribución masculina del vello corporal