El Diagnóstico Nutricional resume la Situación Clínica Nutricional del sujeto sin importar su edad, sexo, condición fisiológica o fisiopatológica. Dado que el Estado Nutricional representa el l resultado de muchos balances nutricionales parciales (Ver la entrada: Componentes de la Evaluación Nutricional), el Diagnóstico Nutricional adecuado debe ser capaz de recoger e integrar todo ese flujo de información (1). El Diagnóstico Nutricional bien elaborado dará origen a la estrategia a seguir en el Cuidado y/o Tratamiento Nutricional del sujeto y depende única y exclusivamente de la ejecución de una buena Evaluación Nutricional. Debido a que el Diagnóstico Nutricional recoge la información relacionada con todos los aspectos del Estado Nutricional del individuo, las Indicaciones Nutricionales se elaborarán a partir de este Diagnóstico. Muchas veces, el Diagnóstico Nutricional recoge aspectos de la situación clínica del sujeto que difícilmente pueden ser tratados en primera instancia; la decisión sobre cuál de los problemas debe ser abordado precozmente o cuál debe ser abordado según mejore la Situación Clínica del paciente, depende totalmente del conocimiento, la experiencia y el criterio clínico del profesional tratan

1. Diagnóstico del Estado
Nutricio
A+B+C+D
Mtra. Laura Benítez Coeto. Febrero 2019.

2. Una vez realizado la valoración del estado nutricional y
utilizando todos los datos disponibles es necesario identificar:
DIAGNOSTICO NUTRICIONAL
(problemas o necessidades)
Suverza A., Haua K. (2012).

3. Proceso del diagnóstico en el
contexto de la salud.
El diagnóstico implica la obtención
sistemática de información y el
consiguiente análisis para determinar y
juzgar el estado de un sujeto.
Constituye la base para la
aplicación de una terapéutica
eficaz y eficiente.
Suverza A., Haua K. (2012

4. Aplicando los principios del
método científico:
1.-observación de hechos
significativos.
2.-Planteamiento de hipótesis
que expliquen dichas
observaciones.
3.-Establecer una hipótesis
sustentada en hechos o
aspectos medibles.
Suverza A., Haua K. (2012

5. diagnóstico implica:
• Aplicar el razonamiento clínico
enfocado a la resolución de
problemas.
• El primer aspecto es la
obtención o recolección de
información, tanto objetiva
como subjetiva.
• proporcionada por el sujeto
al profesional de la salud.
Suverza A., Haua K. (2012

6. Proceso:
1.Conjunto de signos y síntomas (en nutriología, los
indicadores del estado de nutrición)
2. Enfermedad sospechada (para el nutriólogo, el
problema nutricio)
3. Contexto del paciente, es decir, su ambiente
psicológico, económico y social.
Obesidad , Consideraciones desde la Nutriología
Suverza A., Haua K. (2012

7. Dx.
Interrogatorio
nutriólogo
Buena
impresión
empatía
paciente
Ambiente de
respeto y
confianza Suverza A., Haua K. (2012)

8. a.- Diagnóstico por comparación,
el professional de la salud
empieza a hacer hipótesis para
integrar el Dx.
Diversas metodologías de integración
de los datos del interrogatorio y
exploración física para llegar a un
diagnóstico:
Suverza A., Haua K. (2012
b.- Diagnóstico por intuición, se
lleva a cabo a partir de la
identificación de patrones de
manifestaciones clínicas.
c.- Diagnóstico terapéutico: aquí el
tiempo es un elemento de Dx. (las
hipótesis se confirmarán o
rechazarán a partir de la respuesta
de la enfermedad.

9. Proceso
diagnóstico en
nutriología
Recolección de datos…
•Dietéticos.
•clínicos
•bioquímicos
•antropométricos
objetivo Identificar
Señalar la
presencia de
trastornos
francos
Indicadores
de riesgo
nutricio
Suverza A., Haua K. (2012

10. indicadores
1.- Delimitar un diagnóstico personalizado del estado de
nutrición del paciente.
2.- Marcar la pauta del diseño del plan de atención nutricia.
3.-Monitorear los cambios, de valoración del progreso
terapéutico.
Suverza A., Haua K. (2012

11. Suverza A., Haua K.
(2012).

12. Diagnóstico Nutricio
1.- La identificación y etiquetado que describe la
ocurrencia actual o el riesgo o posibilidad potencial de
ocurrencia, de un problema nutricio, del cual el profesional
de la nutrición es responsable de tratar
independientemente. Suverza A., Haua K. (2012).
2.-El Diagnóstico Nutricional resume la Situación Clínica
Nutricional del sujeto sin importar su edad, sexo, condición
fisiológica o fisiopatológica, debe ser capaz de recoger e
integrar todo ese flujo de información.
https://nutricionparaprofesionales.wordpress.com/2014/02/
16/el-diagnostico-nutricional/

13. Por lo tanto…
El proceso de identificación y clasificación de los
diagnósticos da la pauta para respaldar a resultados
realistas y medibles.
Seleccionar una intervención nutricia adecuada y vigilar
la evolución hasta alcanzar los resultados esperados.

14. ADA (Asociación Americana de Diabetes).
Estipuló para identificación y comprensión de los
problemas nutricios en 3 categorías:
Dx relacionado con el consumo
Dx. Clínico
Dx. Sobre características ambientales y conductuales.

15. Dx. Relacionado con el consumo:
• Ingestión de energía,
nutrimentos, líquidos y
Nutrición Enteral y Nutrición
Parenteal.
• Evaluación de idoneidad del
consumo(I/Rec.) de 5 tipos de
dx.:
adecuación energética,
adecuación de consumo de
líquidos,
adecuación de consumo actual
de Lps, hc, pt´s,
vitaminas, minerales.

16. Dx. Clínico
• Se incluyen los
hallazgos relacionados
con la condición física
o medica del paciente:
Adecuación funcional.
Adecuación
bioquímica.
 Adecuación
relacionada con
cambios de peso.

17. Dx. Características ambientales y
conductuales.
• Conocimientos,
actitudes, creencias,
ambiente físico, acceso
a alimentos:
Conocimientos y
creencias.
Actividad física y
funcionamiento.
Seguridad alimentaria.

18. Dx. Nutricio:
Consta de 3 elementos:
a) Problema nutricio.
b) Etiología
c) Signos y síntomas o indicadores que evidencien el
problema

19. Problema nutricio:
Descripción del trastorno presentado.(agudo, crónico,
riesgo de… )
Etiología: factores que influyen.
Signos y síntomas: permiten cuantificar la gravedad del
mismo.
NOTA: La etiología en conjunto con los signos y síntomas
se puede evidenciar y explicar de la siguiente manera:

20. Ejemplo:
Consumo excesivo de kcal (Problema) “relacionado con”
atracones frecuentes por episodios de ansiedad (etiología),
“evidenciado por” un exceso de consumo de energía
comparado con las necesidades(+750kcal) y un aumento
de 17kg de peso en el ultimo año (signos/síntomas).

21. Constituido por…
Parte I. Descripción de la situación médica.
Esta sección incluye el registro del género, la edad y
todos los diagnósticos médicos del paciente.
Parte II. Descripción de la situación nutricional.
En esta sección se debe hacer un listado de todas las
situaciones de índole nutricional encontradas en el
paciente de acuerdo con el siguiente orden: Hallazgo
Nutricional, Evidencia Clínica y Asociación Probable.

22. Ejemplo de un Diagnóstico Nutricional
completo:
Paciente varón de 6 meses de edad con diagnóstico médico de
síndrome de obstrucción bronquial severa (SOB severo),
parálisis cerebral, secuela de encefalopatía hipoxia
isquémica. Presenta retardo en el crecimiento, desnutrición
aguda y anemia ferropénica según se evidencia en índices
antropométricos afectados (talla para la edad y peso para la
talla) y pruebas de laboratorio (hemoglobina) asociadas a una
nutrición inadecuada, interacción nutriente fármaco y cuadro
fisiopatológico.

23. Dx (SOAP)
S: subobjetiva: recolección de información por el paciente,
familiar; aquí se consigna información socioeconómica y
cultural, actividad física.
O: objetiva: se incluyen diagnósticos médicos previos,
antropometría, datos bioquímicos y clínicos, así como los
dietéticos.
A: análisis: estudio sobre el estado de nutrición a partir de
los datos subjetivos y objetivos sobre la base de
conocimientos profesionales.
P: plan: atención alimentaria y se puede dividir en 3: Dx
,Tx.,Plan de educación con base a objetivos.

24. EJEMPLO SOAP.

25. CONTINUACIÓN.

26. Un enunciado
diagnóstico
debe cumplir
con:
1.-Ser claro y conciso
3.- Relacionarse con un problema
nutricio
4.- Ser preciso (relacionado con
una etiología)
2.- Ser específico (enfocado en el
paciente)
5.- Basarse en datos confiables

27. Conclusión
El Dx. se basa en:
 El juicio critico del nutriólogo derivado de su
experiencia en la practica profesional.
 Este representa un compromiso de atención,
actualización y verificación constante.

28. Bibliografía.
1.- Suverza A., Haua K. (2012)Obesidad. Consideraciones desde la
nutriología. Editorial McGrawHill. México.
https://nutricionparaprofesionales.wordpress.com/2014/02/16/el-
diagnostico-nutricional