Alumnos, este documento lo revisamos el día de hoy y es un informe social que usa el MINSAL para certificar y tramitar la credencial de discapacidad, se los comparto sólo para que lo conozcan. Saludos.

1. Informe Social y de Red de Apoyo
Discapacidad LEY 20.422
I. Datos de Identificación del Interesado:
Apellidos
Nombre
Rut Fecha Nac. Edad
Teléfono E - mail
Domicilio
Capacidad legal capaz presunto incapaz con guardador de hecho menor de edad
II. Datos de Identificación del requirente:
Requiere
Trámite
interesado persona representante persona a cargo entidad a cargo
Nombre (PR – PC)
Identificar Persona Representante o Persona a Cargo
Rut (PR – PC)
Nombre (EC)
Identificar Entidad a Cargo
Teléfono Celular
E - mail
Domicilio
Relación con el interesado
Fecha Eval.

2. III. Información sobre vivienda y lugar de residencia:
Tipo de domicilio del interesado
Centro de larga estadía
Domicilio particular
estable
Domicilio particular
transitorio
Solo Solo
Acompañado Acompañado
Sector Rural Urbano
Observaciones
Domicilio
Condiciones de habitabilidad / barreras
Barreras arquitectónicas de acceso a la
vivienda
Si No
Barreras arquitectónicas al interior de la
vivienda
Si No
Peldaños Vivienda en piso superior sin ascensor
Escaleras Ángulos cerrados
Rampa inadecuada Espacio insuficiente para ayuda técnica
Puertas inadecuadas Otras………………………………………………….…
Otras……………………………………………… ………………………………………………………………….
Habitación independiente Cama independiente Baño adaptado
Si No Si No Si No
Estado general de habitabilidad
Bueno Regular Malo
Comentarios
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Transporte

3. Tipo de transporte que utiliza
Particular
Propio De terceros
Público
Otras………………………………………………
Accesibilidad al transporte (distancia)
a menos de 3 cuadras
de 3 a 5 cuadras
sobre 6 cuadras
IV. Situación escolar y laboral:
Actividad
Estudia Trabaja Sin actividad laboral
Pre-escolar Temporal Cesante
Primer ciclo básico Ocasional Pensionado
Segundo ciclo básico Permanente Otro
Educación media
Educación regular con
PIE
Educación Especial
Decreto n°…………
Taller Laboral
Especifique actividad
……………………………………………
Superior Técnico
Superior Universitario
Post grado
Comentarios
PIE: Programa de Integración Escolar
V. Identificación del grupo familiar con el que vive:
¿Requiere de cuidador?
Si No
Descripción cuidador/a principal
Familiar Externo a la familia nº cuidadores: ………………
Con formación profesional en cuidado Sin formación profesional en cuidado
Tiempo completo Tiempo parcial (día) Tiempo parcial (noche)

4. Remunerado No remunerado
Observaciones
Nombre y apellidos cuidador Edad
Relación de
parentesco
Actúa como
cuidador P S R
SI NO
P: principal S: secundario R: respiro
Nivel de carga del cuidador principal
Sin Sobrecarga
(22 a 46 pts)
Puntaje: ……………………
Sobrecarga Leve
(47 a 55 pts.)
Puntaje: ……………………
Sobrecarga Intensa
(56 a 110 pts.)
Puntaje: ……………………
No aplica
evaluación
P: principal S: secundario R: respiro
Situación familiar actual
Comentarios
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VI. Identificación de redes de apoyo y nivel de participación social:
Red de apoyo principal con la que cuenta el interesado
Primarias Nombre Relación con interesado Tipo de apoyo
Familia
Vecinos
Amigos

5. Otros
Secundarias Nombre Tipo de apoyo
Junta de
Vecinos
Grupos
Juveniles
Grupos
Laborales
Iglesia/templo
Otras
Institucionales Nombre Tipo de apoyo
Municipalidad
Servicio de
Atención Primaria
CCR
Escuela
Otras
Valoración general de la red de apoyo
Red de apoyo adecuada Red de apoyo frágil Sin red de apoyo
Participación en actividades comunitaria
Si No
Culturales ¿Cuál/es?..............……………………………………………………………………….…..
Sociales ¿Cuál/es?..............……………………………………………………………………….…..
Deportivas ¿Cuál/es?..............……………………………………………………………………….…..
Religiosas ¿Cuál/es?..............……………………………………………………………………….…..
Otras …………………………………………………………………………………………………………
¿Existe algún grado de restricción a la participación del interesado?

6. Si, total Si, parcial No, ninguno
Comentarios
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VII. Datos de Identificación del profesional Informante:
Nombre A.S. informante
Correo electrónico teléfono
Entidad calificadora externa
Sede COMPIN Fecha informe
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