Este documento describe el Sistema Internacional de Detección y Evaluación de Caries (ICDAS), un método visual desarrollado en Baltimore en 2005 para detectar caries en etapas tempranas. Explica los pasos del examen clínico, la nomenclatura utilizada y cómo codificar los hallazgos. El objetivo es proporcionar una herramienta estandarizada para evaluar y monitorear las caries dental.
2. Sistema
internacional de
detección y
evaluación de caries
Realizado por
Baltimore-
Maryland del 12 al
14 marzo en el año
2005
Su objetivo es
desarrollar un
método visual para
detectar las caries
en fase temprana
3. Pedirle al paciente
que se retire
cualquier aparato
removible
limpiar
Poner rollos de
algodón en los
carillos vestibulares
Remover el exceso
de saliva
Hacer examen
visual de la
superficie húmeda
Secar la superficie
por 5 segundos
Hacer inspección
visual en superficie
seca
https://www.icdas.org/cour
ses/spanish/course/nav.htm
l
5. NOMENCLATURA DEL SISTEMA INTERNACIONAL PARA LA DETECCIÓN Y
EVALUACIÓN DE CARIES (ICDAS II)
La nomenclatura comprende dos dígitos, el primero del 0 al 8
corresponde al "Código de restauración y sellante", el número 9
corresponde al "Código de diente ausente" ; y el segundo dígito del 0 a
6 corresponde al "Código de caries de esmalte y dentina" Ver imagen
siguiente como ejemplo de codificación.
7. 0 No restaurado ni sellado
1 Sellante parcial
2 Sellante completo
3 Restauración color
diente
4 Restauración de
amalgama
5 Corona de acero
inoxidable
6 Corona o carilla en
porcelana oro o metal
porcelana
7 Restauración perdida o
fractura
8 Restauración temporal
https://www.icdas.org/courses/spanish/course/n
av.html
8. 0 Superficie dental sana
1 Primer cambio visual en
esmalte
2 Cambio visual definido en
esmalte
3 Perdida de integridad del
esmalte, dentina no visible
4 Sombra subyacente de dentina
( no cavitada hasta la dentina)
5 Cavidad detectable con dentina
visible
6 Cavidad extensa detectable con
dentina visible
https://www.icdas.org/courses/spanish/course/n
av.html
9. 97 Extraído por caries
98 Perdido por otras razones
99 No erupcionado
https://www.icdas.org/courses/spanish/course/n
av.html
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26. 90 = Implante por otras razones no cariosas
91 = Implante colocado por caries
92 = Pontico colocado por razones distintas de la caries
93 = Pontico colocado por razones cariosas
96 = La superficie del diente no puede ser examinada: excluida la superficie
97 = Diente ausente por caries (las superficies de los dientes serán codificadas 97)
98 = Dientes no identificados por razones distintas de la caries 99)
30. HAY ALGUN SIGNO VISIBLE DE CARIES CUANDO LA SUPERFICIE HA SIDO LIMPIADA PERO SE OBSERVA EN
HUMEDO
SI NO
SI
SI
SI
SI
SI
SI
NO
NO NO
NONO
EXISTE UNA CAVIDAD EXPONIENDO DENTINA?
EXISTE MICROCAVIDAD
SEQUE Y RE-EXAMINE
SEQUE Y RE-EXAMINE
NO
ESTA COMPROMETIDA MAS DE
LA MITAD DE LA SUPERFICIE
SE TRANSLUCE UNA SOMBRA DE
LA DENTINA
HAY ALGUNA OPACIDAD/
DECOLORACION
ESTA LA LESION CONFINADA A LA BASE DE
LA FOSA Y FISURA
Código 6
Código 3
Código 5 Código 4
Código 1
Código 1
Código 2
Código 0
31. Consideraciones Especiales
Diente no
vitales
Dientes con
banda o
brackets
Dientes
supernumerar
io
Dientes
primarios y
permanentes
en el mismo
espacio
Restauración
de
cubrimiento
total
Restauracione
s de
cubrimiento
parcial
lesiones
múltiples en
una superficie
Corona dental
destruida por
caries
Secado por 5 segundos
Las pigmentaciones múltiples consistentes con hábitos como tomar te o café también deben codificarse como cero
Los defectos del desarrollo del esmalte sin signos de caries también se codifican como cero
Las pigmentaciones y los defectos de desarrollo sin muestra de caries se registran como cero
Las pigmentaciones alrededor del margen de una restauración que no estén asociada con caries deben ser registrada como cero asi como los defectos marginales no cariosos de menos 0.5 mm de ancho
Observado solo después de secado con aire por 5 segundos
Restringido a la fosa y fisura
El cambio visual se retringre a la fosa y fisura
Cuando la caries se extiende mas alla de la fosa y fisura el área debe codificarse como código 2
En una superficie lisa observado solo después de secado con aire por cinco segundos
Lesion mancha blanca o café ( opacidad por caries o decoloración) mas amplia que la fosa y fisura natural y no consistente con esmalte sano
En superifice lisa la lesión puede verse directamente desde vestibular desde vestibular o lingual
En superfice libre la lesión puede ser observada directamente la lesión puede estar tocando el mg o a menos de 1 mm del mismo
Perdida por caries de la estructura dental pero no hay dentina visible
Con la sonda se puede verificar la microcavidad
En la superficie seca muestra perdida detectable de integridad del esmalte
Sombra en dentina decolorada visible a través de esmalte intacto
Mas notoria cuando la superficie esta humeda
La sombre puede se gris azul o café
Mas profunda en dentina
En una superficie lisa se presenta como una sombra de dentina decolorada visible a través de un aparentemente intacto reborde gingival o través de la paredes de esmalte vestibular o lingual
No exposición de dentina visbible
La superficie ùede tener opacidad o decoloración consistente con desmineralización
Cavitacion debido a caries en esmalte opaco o decolorado exponiendo en dentina
Cuando esta humeda se puede observar oscurimiento de la dentina visible a través del esmalte
La cavitación y profundidad se puede verificar con una sonda de punta roma
Compromiso de menos de la mitad de la superficie dental
No compromiso pulpar
Cavidad extensa detectable con dentina visible, involucrando por lo menos la mitad de la superficie dental o la pulpa (pueden ser profundo o amplios.
En fosas y fisuras, presenta perdida obvia de estructura dental.
La cavidad es profunda y amplia con dentina claramente visible
Por lo menos la mitad de la cavidad de la superficie dental o pulpa están involucradas.
El reborde marginal puede no estar presente
99= no erupcionado
Se tienen en cuenta para el análisis en los códigos