Una nueva clasificación para las enfermedades y condiciones periodontales y peri-implantares.

ALUMNO
Vizcarra González Carlos
Eduardo
GRUPO
6-5
ASIGNATURA
Clínica de Periodoncia
DOCENTE
Dra. Guzmán Celaya Gloria
Elena
FECHA DE ENTREGA
Domingo 31 de mayo de 2020
CONFERENCISTA
CD. Malagon Wintergerst Ana María
CONFERENCIA
Una nueva clasificación para las enfermedades
y condiciones periodontales y peri-implantarías
FECHA DE LA CONFERENCIA
26 de septiembre de 2018
TRABAJO
Resumen de la conferencia

ÍNDICE
INTRODUCCIÓN
SALUD PERIODONTAL
PERIODONTITIS
MANIFESTACIONES
PERIODONTALES DE
ENFERMEDADES SISTÉMICAS
ENFERMEDADES Y CONDICIONES
PERI-IMPLANTARES
CONCLUSIONES
CLASIFICACIÓN 2018
GINGIVITIS
GRADOS
FACTORES
PROTÉSICOS
TEJIDOS DUROS Y
BLANDOS
ENFERMEDAD
PERIODONTAL
NECROSANTE
ESTADIOS
DIABETES
ABSCESOS
DEFORMACIONES
MUCOGINGIVALES
FUERZAS OCLUSALES
TRAUMÁTICAS
SALUD, MUCOSITIS,
PERI-IMPLANTITIS
BIBLIOGRAFÍA
OTROS
FACTORES
PARÁMETROS
CLÍNICOS
DETERMINANTES
VIDEO

• Es necesario un esquema de clasificación para las
enfermedades y condiciones periodontales y peri-
implantares, con la finalidad de que los clínicos puedan
diagnosticar y tratar adecuadamente a los pacientes, así
como para que los científicos puedan investigar la
etiología, patogenia, historia natural y tratamiento de las
enfermedades y condiciones, con el objetivo de que sea un
idioma global para todos los cirujanos dentistas del mundo.
INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN
• Se solicitó a los autores la actualización de la Clasificación de las
Enfermedades y Condiciones Periodontales de 1999, además de
desarrollar un esquema similar para las enfermedades y condiciones
peri-implantares.

CLASIFICACIÓN DE 2018
ENFERMEDADES Y CONDICIONES PERIODONTALES
SALUD PERIODONTAL, ENFERMEDADES Y
CONDICIONES GINGIVALES
SALUD
PERIODON
TAL
GINGIVITIS
INDUCIDA POR
BIOFILM DE
PDB
ENFERMEDAD
GINGIVAL NO
INDUCIDA POR
BIOFILM DE PDB
PERIODONTITIS
ENFERMEDADES
PERIODONTALES
NECROSANTES
PERIODON
TITIS
PERIODONTITIS
COMO
MANIFESTACIÓN DE
ENFERMEDAD
SISTÉMICA
OTRAS CONDICIONES QUE AFECTAN AL PERIODONTO
ENFERMEDADES O
CONDICIONES SISTÉMICAS
QUE AFECTAN A LOS
TEJIDOS DE SOPORTE
PERIODONTAL
ABSCESOS
PERIODONTALES Y
LESIONES ENDO-
PERIODONTALES
DEFORMIDAD
ES Y
CONDICIONE
S
MUCOGINGIV
ALES
FUERZAS
OCLUSALES
TRAUMÁTICAS
FACTORES
RELACIONADOS AL
DIENTE Y PRÓTESIS
ENFERMEDADES Y CONDICIONES PERI-IMPLANTARES
SALUD PERI-IMPLANTAR MUCOSITIS PERI-IMPLANTAR PERI-IMPLANTITIS
DEFICIENCIAS DE LOS TEJIDOS PERI-IMPLANTARES BLANDOS Y DUROS

LA ENFERMEDAD PERIODONTAL - GINGIVITIS Y
PERIODONTITIS

SALUD PERIODONTAL
Se acordó que el
sangrado al
sondeo debe se el
parámetro
principal para
definir los
umbrales de
gingivitis.
Se caracterizó la salud
periodontal y la inflamación
gingival en un periodonto
reducido después de haber
completado un tratamiento
exitoso de un paciente con
periodontitis.
SALUD GINGIVITI
S
PERIODON
TITIS

SALUD PERIODONTAL
• Estado libre de enfermedad
periodontal inflamatoria.
• Se define también como un punto de
para la prevención, pero también, como
meta terapéutica, para que los
que hayan padecido la enfermedad,
regresar a un estado libre de
gingival.
• La salud periodontal puede ser
en un periodonto anatómicamente

PARÁMETROS CLÍNICOS DE LA SALUD
PERIODONTAL
SALUD CLÍNICA PRISTINA CLÍNICAMENTE SALUDABLE
Sin pérdida de inserción Más frecuente en la clínica
Sin sangrado al sondaje
Paciente que tiene un tejido que
demuestra ausencia o muy poca
cantidad de indicadores clínicos
de inflamación, como son el
sangrado al sondeo y marcadores
inflamatorios dentro del fluido
gingival crevicular.
Profundidades del sondeo <3
mm
Sin signos clínicos de inflamación
(calor, supuración,
enrojecimiento)
Vigilancia inmune fisiológica; no
hay inflamación patológica (es
decir, existen cierto número de

DETERMINANTES DE LA SALUD PERIODONTAL
MICROBIOL
OGÍA
HUÉSPE
D
MEDIO
AMBIENTE

SALUD PERIODONTAL
FACTORE
S
PREDISPONE
NTES
AGENTES O CONDICIONES QUE
CONTRIBUYEN AL ACUMULO DE
PLACA
ANATOMÍA
DENTAL
POSICIÓN
DENTAL
RESTAURACIÓN
MODIFICAN
TES
AGENTES O CONDICONES QUE
ALTERAN LA FORMA DONDE UN
INDIVIDUO RESPONDE ANTE EL
ACUMULO DE PLACA
SUBGINGIVAL
TABAQUISMO
CONDICIONES
SISTÉMICAS
MEDICAMENTOS

SALUD PERIODONTAL• La relevancia de reconocer los
determinantes de la salud y
enfermedad periodontal radica en
que, los clínicos deben saber que
existen factores que se pueden
controlar, así como existen los que
no se pueden controlar.
• Se debe adecuar el tratamiento a
los factores no controlables
• La valoración de los factores es
crucial en cada paciente para poder
modificar el tratamiento de una
forma en que se pueda
individualizar para él, y así, lograr
FACTORES
CONTROLABLES
FACTORES NO
CONTROLABLES
ELIMINACIÓN DE
SOBRE CONTORNOS Y
EXCEDENTES EN
RESTAURACIONES
PREDISPOSICIÓN
GENÉTICA
ELIMINACIÓN DE
TABAQUISMO
ESTADO
INMUNOLÓGICO DEL
PACIENTE
BUEN CONTROL DE
DIABETES
USO DE
MEDICAMENTOS
CRÍTICOS

• La buena higiene oral siempre ha sido considerada
como el pilar de la salud periodontal.
• Es lograda mediante la combinación de 2 factores
importantes:
1.Buena higiene personal del paciente
• Buena motivación del odontólogo al paciente
• Buena técnica de cepillado
• Enseñanza de los aditamentos de higiene oral
2.Cuidados profesionales de forma periódica
SALUD PERIODONTAL

GINGIVITIS
• Afecta al 95% de la población mundial, lo cual la hace
una enfermedad altamente prevalente.
• Con el tratamiento (eliminación de biofilm y cálculo,
higiene oral efectiva y mantenimiento) se restaura la
salud clínica (ausencia de sangrado al sondeo, sin pérdida
anatómica de estructuras periodontales).

PERIODONTITI
S• Afecta del 60 al 65% de la población de los
adultos mayores a 65 años.
• También es una enfermedad altamente
prevalente.
• Su enfoque universal está en la prevención, la
cual incluye:
• Prevención de gingivitis, o si ya hay gingivitis,
aplicar el tratamiento de esta para que no progrese
a periodontitis.
• Su meta terapéutica es controlar los factores
locales y modificables, así como minimizar la
inflamación, estabilizar la inserción con el
hueso, y prevenir que siga progresando, donde
podría darse la pérdida dental a causa de la
enfermedad.

• Un paciente con periodontitis siempre será un paciente
con periodontitis, aún después de haber tenido una
terapia exitosa.
• Requerirá terapia de mantenimiento de por vida, para
prevenir la recurrencia de la enfermedad.
• Casos similares a los pacientes diabéticos: “un paciente
con diabetes nunca dejará de tener diabetes”.
PERIODONTITI
S

ESTABILIDAD EN LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL• Paciente con tratamiento exitoso a
través del control de factores
locales y sistémicos.
• Sangrado al sondeo mínimo.
• Disminución de la profundidad del
sondeo.
• Aumento en los niveles de
inserción.
• Ausencia de destrucción
progresiva.
• Considerado como una definición
pronóstica, debido a que es un
paciente que tiene buena
respuesta al tratamiento, y es
difícil que pueda volver a remitir a
• Periodo en el curso de la
enfermedad durante el cual el
tratamiento ha conllevado a una
reducción (no resolución total) de
la inflamación y disminución en
profundidad de bolsas y aumento
en los niveles de inserción.
• Sin control óptimo de los factores
locales o sistémicos
contribuyentes.
• Puede ser un resultado razonable
para aquellos pacientes con
factores modificables no
controlables.
• Mejora en relación al inicio, pero
REMISIÓN/CONTROL EN LA
ENFERMEDAD PERIODONTAL

GINGIVITIS NECROSANTE PERIODONTITIS NECROSANTE
Diagnóstico basado en hallazgos clínicos
Necrosis y ulceración de la papila interdental Todas las características de la gingivitis necrosante
Sangrado gingival
Destrucción ósea y de la inserción periodontal
Dolor
Olor fétido
Formación de una pseudomembrana blanquecina
en el área de las papilas interdentales
Fiebre
ENFERMEDAD PERIODONTAL
NECROSANTE

PERIODONTI
TIS
NECROSANTE
COMO MANIFESTACIÓN DE
ENFERMEDAD SISTÉMICA PERIODONTITIS
ANTERIORMENTE
CONOCIDA COMO
“AGRESIVA Y
CRÓNICA”
3 FORMAS DE
CLASIFICACIÓ
N
PERIODONTITI
S

• Se subdivide en 4 estadios (estadio 1-4).
• Su determinación depende de la severidad de la
enfermedad, así como de la complejidad del manejo.
ESTADIOS DE LA
PERIODONTITIS
VARIABLES DE LA PERIODONTITIS
Pérdida clínica de inserción
Cantidad y porcentaje de pérdida ósea
Profundidad al sondeo
Presencia y extensión de defectos óseos angulares e
involucración de la furcación
Movilidad dental
Pérdida dental como consecuencia de periodontitis

• Frontera entre la gingivitis y
periodontitis.
• Representa fases temprana de la
pérdida de inserción.
• Se ha desarrollado periodontitis
en respuesta a la persistencia de
la inflamación gingival y la di
simbiosis del biofilm.
• Esto representa más que un
diagnóstico temprano, es
también algo pronóstico, puesto
que si el paciente presenta
pérdida de inserción a una edad
tan temprana, pudiera presentar
una susceptibilidad incrementada
ESTADIOS DE LA
PERIODONTITIS
• Periodontitis bien establecida.
• Se aplican los parámetros clínicos
que siempre se han manejado para
la eliminación de placa, tanto
profesional como personal, y el
monitoreo.
• Se espera un alto del paciente en
el progreso de la enfermedad.
• Evaluación de la respuesta del
paciente es esencial.
• La respuesta del tratamiento
podrá indicar un manejo más
intensivo para algunos pacientes
ESTADIO 1 ESTADIO 2

ESTADIO 3
• Periodontitis ya ha producido un
daño significativo al aparato de
inserción.
• En ausencia de un tratamiento
adecuado, puede conducir a la
pérdida dental.
• Presencia de lesiones
periodontales profundas
(extendidas desde la porción
media de la raíz hasta el ápice).
• Manejo es más complicado, por
el tipo de defectos intraóseos y
de involucración de las
furcaciones que presenta el
• Puede presentar el paciente un
historial de pérdida dental a causa
de esta periodontitis, o incluso
referir la exfoliación de algunos
órganos dentarios.
• Puede presentar defectos
localizados sobre el reborde
alveolar, que complicarán el
reemplazo del diente mediante un
implante, debido a que no habrá
suficiente hueso para que se pueda
colocar.
• A pesar de la posibilidad de la
pérdida dental, la función
masticatoria aún es conservada, y el
tratamiento en este estadio todavía
ESTADIOS DE LA
PERIODONTITIS

ESTADIO 4
ESTADIOS DE LA
PERIODONTITIS
• Ya están más afectados todos los
tejidos de soporte periodontales.
• Manejo requiere de una
restauración de la función
masticatoria.
• Tratamiento inter o
multidisciplinario (colaboración
con profesionales de ortodoncia,
prótesis e implantología).
• Se puede producir pérdida dental
significativa (pérdida de función
masticatoria).
• En ausencia de un control
apropiado en este estadio, toda la
• Lesiones periodontales
profundas que se
extienden más allá del
ápice.
• Historial de pérdida
dental múltiple.
• Hipermovilidad
dentaria.
• Trauma oclusal
secundario.
• Migración patológica de
los dientes.

ESTADIOS DE
PERIODONTITIS
ESTADIO I
Periodontitis
incipiente
ESTADIO II
Periodontitis
moderada
ESTADIO III
Periodontitis severa con
potencial para pérdida
dental adicional
ESTADIO IV
Periodontitis avanzada con
pérdida dental extensa y
potencial para pérdida de
dentición
Severidad
Pérdida de
inserción
interdental en
el sitio con
mayor pérdida
1-2 mm 3-4 mm >5mm
Pérdida ósea
radiográfica
Tercio
coronal
(<15%)
Tercio
coronal (15-
33%)
Se extiende hacia el tercio medio de la raíz o más
Pérdida dental
asociada con
periodontitis
No hay pérdida dental a
consecuencia de
periodontitis
Pérdida dental a causa
de periodontitis de <4
dientes
Pérdida dental a causa de
periodontitis de >5 dientes
Complejidad
Profundidad
al sondeo
máxima de
mm
Profundidad
al sondeo
máxima de
>5 mm
Profundidad al sondeo
>6 m, pérdida ósea
vertical >3 mm, lesión
furcación II o III,
defectos moderados
Necesidad de una
rehabilitación por el
oclusal secundario
>2), colapso oclusal,
migración patológica,
vestibularización, menos de
10 pares de dientesPrincipalmente pérdida

• Proveen información acerca de las características biológicas de la
enfermedad.
• Análisis basado en el historial de la tasa de progresión de la enfermedad.
• Valoración del riesgo de progresión a futuro.
• Resultados anticipados pobres al tratamiento.
• Valoración de que la enfermedad o el tratamiento periodontal puedan afectar
negativamente la salud general del paciente.
• Existen 3 niveles o grados (A, B, y C).
• Engloba el estado general del paciente en salud y otras exposiciones,
tales como el tabaquismo, y nivel metabólico de pacientes diabéticos.
GRADOS DE LA PERIODONTITIS
ESTO LE PERMITE AL CLÍNICO INCORPORAR FACTORES INDIVIDUALES DEL PACIENTE DENTRO DEL
DIAGNÓSTICO, PARA PODER INDIVIDUALIZAR EL PLAN DE TRATAMIENTO, Y PODER TENER UNA MEJOR
COMPRENSIÓN DEL CASO.

GRADO A
BAJA TASA DE
PROGRESIÓN
GRADO B
TASA
MODERADA DE
PROGRSIÓN
GRADO C
TASA RÁPIDA
DE
PROGRSIÓN
GRADOS DE LA PERIODONTITIS

GRADO A GRADO B GRADO C
Criterios
primarios
Evidencia
directa de
progresió
n
Información
longitudinal
(pérdida ósea
radiográfica o
pérdida de
inserción)
Evidencia de
ausencia de
pérdida a lo
de 5 años
2 mm a lo
de 5 años
>2 mm a lo largo de
años
Porcentaj
e de
pérdida
ósea /
edad
<0.25 0.25 – 1.0 >1.0
Fenotipo
del caso
Depósitos
grandes de
biofilm con
niveles bajos de
destrucción
Destrucción
acorde a los
depósitos de
biofilm
Destrucción
desproporcional a
depósitos de
evidencias de
periodos de rápida
progresión y/o inicio
temprano de la
enfermedad; se
espera una

• Existen desordenes sistémicos poco frecuentes, como el de
Papillon Lefevre.
• Estos síndromes resultan en una presentación muy temprana
(pacientes muy jóvenes) de Periodontitis severa.
• Son agrupados como Periodontitis como manifestación de
enfermedades sistémicas.
• Su diagnóstico será basado en la enfermedad sistémica
primaria.
• Existirán condiciones que todos los pacientes tendrán, como
enfermedades sistémicas comunes, tal es el caso de la Diabetes
mellitus.
• Tendrán efectos variables que modificarán el curso de la
periodontitis, y parecen ser parte de la naturaleza multifactorial de
las enfermedades complejas, y son incluidas como descriptores de
este proceso de enfermedad.
• Englobadas dentro de los estadios y los grados de la Periodontitis.
• Existirán otras condiciones sistémicas, como las neoplasias, que
pueden afectar el aparato de inserción periodontal,
independientemente de la periodontitis inducida por biofilm.
MANIFESTACIONES PERIODONTALES DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS
ENFERMEDADES SISTÉMICAS Y OTRAS CONDICONES QUE AFECTAN A LOS TEJIDOS
PERIODONTALES DE SOPORTE

• Lesiones agudas del periodonto (abscesos
periodontales y enfermedades periodontales
necrosantes).
• Son de las pocas situaciones clínicas bajo las cuales
los pacientes buscan tratamientos de emergencia,
principalmente por el dolor asociado (7-14% de las
emergencias dentales).
• En contraste con otras condiciones periodontales,
van a tener una destrucción rápida de los tejidos
periodontales, enfatizando la importancia de un
diagnóstico y tratamiento temprano.
• Los abscesos y lesiones endodónticas-periodontales
están asociadas con bolsas periodontales mucho
más profundas, sangrado al sondeo, supuración, y
casi invariablemente, con dolor.
• Las lesiones endodónticas-periodontales también
OTRAS CONDICIONES
PERIODONTALES

CARACTERÍSTICAS
TÍPICAS DE LAS
ENFERMEDADES
PERIODONTALES
NECROSANTES
OTRAS CONDICIONES
PERIODONTALES
DOLOR
ULCERACIÓN DE LA PAPILA
GINGIVAL INTERDENTAL
SANGRADO
PRONÓSTICO
POBRE
AQUELLAS LESIONES ASOCIADAS
CON DAÑO A LA SUPERFICIE
RADICULAR, COMO LO SON LAS
FRACTURAS Y LAS
PERFORACIONES.

ABSCESO PERIODONTAL EN UN PACIENTE SIN
PERIODONTITIS PREVIA
ABSCESO PERIODONTAL EN UN PACIENTE CON
PERIODONTITIS PREVIA
Puede ocurrir por:
Representa un periodo de exacerbación,
favorecido por la existencia de bolsas
tortuosas, presencia de involucración de
furcaciones, o defectos verticales.
A. Impactación de cuerpos extraños (hilo
dental, elásticos de ortodoncia,
palillos dentales, dique de hule,
cascara de palomitas).
A. Exacerbación aguda
B. Hábitos nocivos (morderse uñas,
plumas, cabello).
B. Después de un tratamiento
• Raspado y alisado radicular
• Cirugía
• Antibióticos
C. Fuerzas ortodónticas.
D. Agrandamiento gingival.
E. Alteraciones de la superficie gingival
(invaginaciones radiculares, surcos
palato-gingivales, perlas del esmalte,
OTRAS CONDICIONES
PERIODONTALES

A.Fenotipo gingival
B.Recesión gingival / de tejido
blando
C.Ausencia de encía
D.Profundidad de vestíbulo
reducido
E.Frenillo aberrante / posición
del músculo inadecuada
F.Exceso gingival
G.Color anormal
H.Condición de la superficie
radicular expuesta
DEFORMIDADES MUCOGINGIVALES Y CONDICIONES ALREDEDOR DE LOS
DIENTES
• Basadas en la
pérdida de los
niveles clínicos de
inserción
• Incorporan la
valoración de la raíz
expuesta y la unión
cemento-esmalte
(UCE)

La nueva clasificación de recesión gingival
– Cairo & cols.
• Combina parámetros clínicos, incluyendo
al fenotipo gingival, al igual que las
características de la superficie radicular
expuesta.
• Orientada en base al tratamiento, con la
finalidad de predecir el potencial de
cobertura a través de la valoración de los
niveles clínicos de inserción interdental.
DIENTES

DIENTES
TIPOS DE RECESIÓN GINGIVAL
TIPO 1
Sin pérdida de inserción interproximal
UCE interproximal no detectable en mesial o distal
100% cobertura radicular
TIPO 2
Pérdida de inserción interproximal
Cantidad de pérdida de inserción interproximal es igual
o menor a la pérdida de inserción vestibular
Probabilidad de 100% de cobertura radicular
TIPO 3
Pérdida de inserción interproximal
Cantidad de pérdida de inserción interproximal es
mayor a la pérdida de inserción vestibular
Cobertura radicular no viable

DIENTES
La salud periodontal puede ser mantenida en la mayoría de los
pacientes con un cuidado optimo en casa.
En ausencia de algunas patologías, es mejor hacer un monitoreo
que hacer algún tipo de tratamiento.
Los biotipos
periodontales
delgados tienen un
mayor riesgo de
desarrollar
recesiones gingivales,
Una higiene oral
inadecuada,
tratamiento
ortodóntico y las
restauraciones
cervicales pueden
En la ausencia
de patologías,
el monitoreo
de sitios
específicos
parece ser el
La intervención quirúrgica, para
cambiar el biotipo y/o para cubrir
las raíces, puede estar indicado
cuando el riesgo para el
desarrollo o progresión de la
patología y daño asociado a la raíz

Subdividida en:
A. Trauma oclusal primario.
B. Trauma oclusal secundario.
C. Fuerzas ortodónticas.
El término “fuerza traumática oclusal” reemplaza
al término anteriormente utilizado “fuerza
excesiva oclusal”.
• Es una fuerza que excede la capacidad
adaptativa del periodonto y/o los dientes.
• Puede resultar en un trauma oclusal, y en un
desgaste excesivo, o inclusive, fractura de los
dientes.
Existe ausencia de evidencia de estudios en
humanos que impliquen al trauma oclusal en la
progresión de la pérdida de inserción en la
periodontitis.
FUERZAS OCLUSALES TRAUMÁTICAS

FACTORES PROTÉSICOS Y RELACIONADOS AL DIENTE QUE MODIFICAN O
PREDISPONEN A LAS ENFERMEDADES GINGIVALES INDUCIDAS POR PDB /
PERIODONTITIS
• El término “grosor biológico” fue
reemplazado por “tejidos supracrestales
adheridos”.
• Los procedimientos clínicos involucrados
en la fabricación de restauraciones
indirectas, fueron añadidas a este rubro.
• Hay nueva evidencia de que estos
Subdividida en:
A.Factores localizados relacionados al diente.
B.Factores localizados relacionados a la prótesis
dental.
• Es importante saber que no solo están localizados con
la prótesis dental, sino también, con el proceso de la
fabricación de la prótesis dental.

• Fue definida clínica e histológicamente.
• Caracterizada por la ausencia de signos clínicos de inflamación y del sangrado al
sondeo.
• Puede existir salud peri-implantar alrededor de los implantes con un soporte óseo
normal o uno reducido.
• No es posible definir un rango de profundidades al sondeo compatible con salud
peri-implantar.
SALUD PERI-IMPLANTAR
• Condición patológica asociada a placa que ocurre en los tejidos alrededor de los
implantes dentales.
• Caracterizada por inflamación de la mucosa peri-implantar y una pérdida ósea
subsecuente progresiva del hueso de soporte.
• Asociada con un control de placa pobre, y en pacientes con historial de periodontitis
PERI-IMPLANTITIS
• Caracterizada por sangrado al sondeo y signos visuales de inflamación.
• Hay evidencia fuerte de que es causada por placa, así como hay evidencia muy
limitada de mucositis peri-implantar no causada por placa.
• Reversible con medidas enfocadas a la eliminación de placa.
• Precede a la peri-implantitis.
MUCOSITIS PERI-IMPLANTAR

DEFICIENCIAS ALVEOLARES GRANDES
Pueden ocurrir en sitios asociados
Extracciones traumáticas
Infecciones endodónticas
(especialmente en zonas de
los ápices)
Fracturas radiculares
Tablas óseas vestibulares
delgadas
Posición pobre
(vestibularización,
apiñamiento, migración
Traumatismos
• La cicatrización normal conduce a la pérdida de dimensiones del reborde
alveolar, y puede resultar no solo en deficiencias no solamente en tejidos
duros, sino también en tejidos blandos.
DEFICIENCIAS DE LOS TEJIDOS DUROS Y BLANDOS PERI-
IMPLANTARES

DEFICIENCIAS DE LOS TEJIDOS DUROS Y BLANDOS PERI-
IMPLANTARES
MEDICAMENTOS O ENFERMEDADES
SISTÉMICAS QUE REDUZCAN LA
CANTIDAD DE HUESO FORMADO
NATURALMENTE
AGENESIA
DENTAL
PRESIÓN DE UNA PRÓTESIS DENTAL O SU
USO PROLONGADO A LO LARGO DE LOS
AÑOS
OTROS FACTORES

• Esta nueva clasificación ayudará a establecer un lenguaje universal para
globalizar el diagnóstico de cada individuo y la complejidad del tratamiento
requerido
• Los factores de riesgo, antes tomados en cuenta únicamente para determinar
qué tan frecuentemente se tenía que hacer el mantenimiento, ahora son
tomados en cuenta desde un inicio, puesto que se sabe que son factores muy
importantes que afectaran el curso del tratamiento, así como la respuesta al
tratamiento por parte del paciente
• La cooperación del paciente es de vital importancia, puesto que sin esto y sin
una buena motivación por parte del odontólogo, el tratamiento no será
exitoso.
CONCLUSIONES

BIBLIOGRAFÍA
Malagon, A. (26 de septiembre de
2018). Una nueva clasificación para
las enfermedades y condiciones
periodontales y peri-implantarías.
[URL]. Recuperado de
https://www.youtube.com/watch?ti
me_continue=2844&v=rIn0jdZwvOs
&feature=emb_title

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