El documento describe el sistema ICDAS para la detección y diagnóstico temprano de caries. ICDAS proporciona 7 categorías que van desde dientes sanos hasta caries que exponen la dentina. El sistema brinda una forma estandarizada de evaluar y codificar caries para estudios epidemiológicos. El protocolo de ICDAS incluye limpiar los dientes, examinar superficies húmedas y secas, e inspeccionar con sonda para identificar lesiones de esmalte y dentina.
2. Es un nuevo sistema
internacional de
detección y diagnóstico
de caries en fase
temprana
3. ICDAS Completo presenta 7
categorías
Para dientes sano (código 0,
en color verde) .
Para caries limitadas al
esmalte, mancha blanca /
marrón (códigos 1 y 2,
marcadas en color amarillo)
4. Para los (código 3 y 4, en color
rojo) son consideradas caries
que se extienden al esmalte y
dentina, pero sin dentina
expuesta.
Para los (códigos 5 y 6),
consideradas caries con dentina
expuesta.
5. Comparación de códigos de caries para estudios epidemiológicos
Código CIE-
OE *
Código
OMS **
ICDAS
completo
***
ICDAS
EPI
ICDAS
fusionado
Umbral Visual
Sano
0,A
(Sano)
Código 0
Código
0
Código 0 Sano
K02.0
(Mancha
blanca)
Código 1
A A
Mancha blanca / marrón en
esmalte seco
Código 2
Mancha blanca / marrón en
esmalte húmedo
Código 3
Código
3
B
Microcavidad en esmalte
seco < 0.5mm sin dentina
visible
K02.1
(Caries
dentinaria)
1,B
(Corona
cariada)
Código 4
Código
4
Sombra oscura de dentina
vista a través del esmalte
húmedo con o sin
microcavidad
Código 5
Código
5
C
Exposición de dentina en
cavidad > 0,5mm hasta la
mitad de la superficie dental en
seco
Código 6
Código
6
Exposición de dentina en
cavidad mayor a la mitad de la
superficie dental
7. Protocolo para la inspección
visual de las superficies
dentarias.
Pídale al paciente que retire de su
boca las prótesis
Remueva la placa dento-bacteriana de
la superficies lisas y oclusales por
medio de un cepillo dental y lave la
zona con jeringa triple
Remueva las manchas superficiales y
el cálculo dental de las superficies
dentarias
8. Para controlar la humedad:
Ubique rollos de algodón en los
carrillos
Aplique aire para remover el
exceso de saliva
9. Hacer examen visual de la
superficie húmeda:
Inicie desde el cuadrante superior derecho del
paciente
Prosiga con la orientación de las manecillas del reloj
Inicialmente el examen visual se realiza con las
superficies húmedas.
10. examen visual en seco
Secar con jeringa triple por 5
segundos
Utilice una sonda para
inspeccionar suavemente la
pérdida de integridad estructural
del esmalte y la dentina
17. DIENTE AUSENTE CODIGO 9
90Implanterealizadoporperdidadentalporotrascausas*
91
Implanterealizadoporpérdidadentalporcaries*
*Loscódigos90y91fueronreemplazados porlaletra"P"duranteelusodelsoftwareestadístico
ICDAS
92Pónticorealizadoporperdidadentalporotrascausas
93Póntico realizado por perdida dental por caries
18. 96
Superficie de los dientes que no pueden ser
examinadas.
Superficies excluidas.
97Diente ausente, extraído por caries**
98Diente ausente por otras razones**
20. CONSIDERACIONES
ESPECIALES
Dientes no vitales:
Ignore el hecho de que el diente es no vital y registre la caries como si fuera un diente vital
Dientes con banda o brackets:
Examine todas las superficies y registre usualmente la o las superficies descubiertas. Todas las superficies visibles deben ser
examinados lo mejor posible y anotada en la forma habitual. Cuando una superficie está completamente cubierta por una banda
o un soporte y no hay evidencia de caries dental el código de estado es "0".
Diente supernumerario:
El examinador debe decidir qué diente es el legítimo ocupante del espacio. Sólo un diente debe ser anotado.
Dientes primarios y permanentes en el mismo espacio:
Registre el diente que ocupa el espacio legítimamente, si un diente deciduo y uno permanente ocupan el mismo espacio registre
el permanente
21. Restauraciones de cubrimiento parcial:
Si una superficie ha sido restaurada con un cubrimiento parcial, las demás superficies deben ser registradas en forma separada.
Y la superficie cubierta debe ser codificada como superficie excluida 96
Lesiones múltiples en una sola superficie:
Cuando está presente más de una lesión en la misma superficie, debe registrarse la más severa
Corona dental destruida por caries:
Todas las superficies de las raíces retenidas deben se codificadas como 06