1. Enfermedad Celíaca

2. ¿Qué es esta enfermedad ?
La enfermedad celíaca es una intolerancia permanente al gluten del trigo, cebada, centeno
que se presenta en individuos genéticamente predispuestos, caracterizada por una reacción
inflamatoria en la mucosa del intestino delgado que dificulta la absorción de micronutrientes.
A esta enfermedad no se le dio mucha importancia, se le consideró como una enfermedad
más pero a lo largo de los años,se consideró esta enfermedad como importante y se pusieron
de manifiesto la existencia de diferentes tipos de EC.
Algunas personas tienen alergia al gluten, otras tienen intolerancia al gluten (celiaquía), pero
ambas tienen que hacer dietas libres de gluten. A las personas con intolerancia, el gluten
les daña la mucosa del intestino delgado, impidiendo una digestión normal. Tras eliminar
el gluten de la dieta el intestino vuelve a funcionar con normalidad.
Las personas celiacas tienen una predisposición genética, heredada, a la intolerancia al
gluten, pero no necesariamente desarrollan la enfermedad. Se recomienda no dar gluten
a los bebés antes de los seis meses, ya que su administración temprana podría
desencadenar la intolerancia.
Cuando se manifiesta la enfermedad celíaca muchas veces puede ir acompañada de una
intolerancia a la lactosa, que en muchos casos es pasajera y desaparece con el tiempo.
No obstante, es preciso que estas personas eviten consumir lácteos para mayor
seguridad.

3. Diferentes tipos que abarca la enfermedad celíaca
Síntomática: Los síntomas son muy diversos pero todos los pacientes mostrarán una
historial y un test genéticos compatibles con la EC.
Subclínica: En este caso no existen síntomas.
Latente: Son pacientes que en un momento determinado, consumiendo gluten, no tienen
síntomas y la mucosa intestinal es normal. Existen dos variantes:
·Tipo A: Fueron diagnosticados de EC en la infancia y se recuperaron por completo
tras el inicio de la dieta sin gluten, permaneciendo en estado subclínico con dieta
normal.
·Tipo B: En este caso, se comprobó que la mucosa intestinal era normal, pero
posteriormente desarrollarán la enfermedad.
Potencial: Estas personas nunca han presentado una biopsia compatible con la EC.
Aunque la serología puede ser negativa, presentan un aumento en el número de
linfocitos intraepiteliales.

4. Síntomas de la enfermedad
Sus síntomas pueden ser muy variados y distintos entre diferentes enfermos.
La enfermedad celíaca con síntomas se consideraba clásicamente que la enfermedad celíaca
únicamente producía síntomas digestivos, en la actualidad son cada vez más numerosos los
síntomas que se atribuyen a esta enfermedad. Por eso, podemos distinguir dos grupos
importantes:
·Enfermedad celíaca clásica: predominan los síntomas digestivos. Aparece especialmente en niños
menores de dos años, y en adultos entre los treinta y los cuarenta años.
Los síntomas más frecuentes son: diarrea, los vómitos, la falta de apetito y la pérdida de peso. El
niño suele mostrar un aspecto desnutrido, triste, con distensión o abultamiento del abdomen y
nalgas aplanadas.
·Enfermedad celíaca atípica: predominan los síntomas no digestivos. Puede aparecer a cualquier
edad pero según la edad predominaran unos u otros síntomas:
-El retraso del crecimiento. Puede ser el único síntoma de presentación de la enfermedad celíaca.
-El retraso del desarrollo y pubertad.
-La anemia por falta de hierro que no responde al tratamiento.
-Lesiones en la boca. La más conocida es una alteración del esmalte de los dientes pero, también
son frecuentes las úlceras o aftas de repetición (pequeñas heridas dolorosas en la lengua,
encías y paladar) y otras.

5. TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD CELIACA
Su tratamiento consiste en el seguimiento de una dieta estricta sin
gluten durante toda la vida. El celíaco debe basar su dieta en
alimentos naturales: legumbres, carnes, pescados, huevos, frutas,
verduras, hortalizas y cereales sin gluten: arroz y maíz. Deben
evitarse, en la medida de lo posible, los alimentos elaborados y/o
envasados, ya que en estos es más difícil garantizar la ausencia de
gluten.
La ingestión de pequeñas cantidades de gluten, de una manera
continuada, puede causar trastornos importantes y no deseables.

6. ¿Qué y cuánto pueden comer un celíaco?
Existe una pirámide nutricional para pacientes celiacos. La
exclusión de alimentos a base de trigo, avena, centeno y
cebada, es fundamental para que la persona que sufre de
celiaquía pueda llevar adelante una vida saludable. Por eso,
se ha establecido una pirámide nutricional especial para
pacientes celíacos, que puede ser muy útil, para quienes
padecen de celiaquía sepan qué comer y así, mejoren su
calidad de vida. Tiene como objetivo cumplir con una función
educativa que le permita a la persona celíaca aprender qué
alimentos consumir y en qué cantidad.

7. Alimentaria en celiaquía
Pirámide nutricional
En la base de la pirámide debes incluir
cereales como harina de maíz, de
garbanzo, etc. Con estas harinas se
pueden realizar una mezcla de 2 o 3
harinas que permiten realizar
preparaciones diferentes. En el
primer escalón se incluirá una
porción de grasas, aceites y dulces.
En el segundo escalón se incluye 4
porciones de verduras y 5 porciones
de frutas.
En el tercer escalón se incluye 3
porciones de lácteos. También se
debe incluir 2 porciones de carne o
huevo o nueces u otras frutos
secas.

9. Asociaciones en el mundo
En el mundo existen muchas asociaciones de celíacos, en cada continente existe varias
asociaciones.
EUROPA: Alemania , Andorra , Austria , Bélgica , Croacia , Dinamarca , Eslovaquia ,
Eslovenia , Finlandia, Francia , Grecia , Holanda, Hungría , Inglaterra , Irlanda , Italia ,
Luxemburgo , Noruega , Polonia , Portugal , Rumanía , Rusia , Suecia , Suiza.
AMERICA DEL NORTE: México, Canadá: Ontario , Otawa , Quebec , Gluten Free Canada
EE.UU.: Celiac Sprue Association , Celiac Sprue Foundation , Gluten Intolerance Support
Page.
LATINOAMERICA: Brasil , Chile , Paraguay , Perú Uruguay , Venezuela
Argentina: Acela , Sintac , Soy Celíaco
OCEANIA:Australia , Nova Zelanda , Queensland , South Australia , Victoria , Western
Australia , Tasmanía
ASIA: Israel , India , Pakistán , Filipinos

10. Asociaciones en España