Este documento describe los procesos de erupción dental en humanos. La erupción dental ocurre en tres etapas: preeruptiva, eruptiva prefuncional y eruptiva funcional. Incluye la formación y movimiento del diente a través de los tejidos blandos hasta alcanzar su posición funcional en la cavidad bucal. La erupción requiere la interacción coordinada del desarrollo dental, crecimiento óseo y formación de ligamentos.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE
MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
ZARAGOZA
CIRUJANO DENTISTA
Módulo: SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
“Erupción Dental”
Profesor: C.D. Jaime Eduardo Pérez Estrada
Alumnos: Díaz García Roberto Antonio
Mejía Pérez Jonathan Eduardo
Grupo: 3101

2.  La erupción dentaria se relaciona con la
odontogénesis.
 Es el conjunto de movimientos que
realiza cada diente para ocupar el
espacio que le corresponde.
 La erupción de cada diente sigue un
proceso cronológicamente diferente.

3.  Se desarrolla durante la primera
infancia.
 Se constituye por 20 elementos
 Por hemiarcada, sus elementos son:
 1 incisivo central
 1 incisivo lateral
 1 canino
 1 primer molar
 1 segundo molar

4.  La serie de dientes primarios comienza su erupción
alrededor de los 6 a 7 meses de edad y culmina a
los 3 años, aproximadamente.
Dentición Primaria Meses
Incisivo Central Inferior (ICI) 7
Incisivo Central Superior (ICS) 9
Incisivo Lateral Superior (ILS) 10
Primer Molar (1M) 12
Caninos (C) 18
Segundo Molar (2M) 26

5. Dentición Primaria:
 Va desde los 6 meses hasta los 6 años
 El recambio de los dientes por los
permanentes se da por rizoclasia
fisiológica.

6. Dentición Mixta:
 Están presentes elementos de la
dentición primaria como de la
permanente.
 Está presente desde los 6 hasta los 12
años

7. Dentición Permanente
 Va de los 12 años hasta el final de la
vida.

8.  La erupción no sólo es la aparición del
diente, sino que conlleva una serie de
cambios histológicos y formación de
nuevas estructuras.
 Existen varias teorías que intentan
explicar la erupción dental, pero las más
aceptadas son las cuatro siguientes:

9. 1. La formación y crecimiento de la raíz.
El crecimiento radicular y el depósito
del cemento en el extremo apical
provocan presiones en la canastilla
ósea, produciendo un remodelado que
facilita el proceso eruptivo

10. 2. El crecimiento del hueso alveolar.
Por resorción y aposición selectiva de
tejido óseo, que desplazaría el diente
hacia la zona oclusal.
3. La presión vascular e hidrostática del
conectivo periodontal.
Produciría un aumento local de la
presión en los tejidos periapicales, que
empujarían al diente en dirección
oclusal.

11. 4. La tracción del componente colágeno
del ligamento periodontal.
Originaría la erupción del diente, como
consecuencia del desarrollo y de los
cambios de orientación que tienen
lugar en las fibras colágenas y de la
actividad contráctil de los
miofibroblastos del periodonto.

12.  Durante la erupción, el diente se
traslada mediante movimientos desde el
lugar, en el que se desarrolla a través del
hueso y de los tejidos blandos hacia la
cavidad bucal. Existen cuatro
movimientos esenciales:

13. 1. De traslación. El diente pasa de un
lugar a otro horizontalmente.
2. Axial o vertical. El diente se dirige hacia
el plano oclusal.
3. De rotación. El diente gira alrededor de
su eje mayor
4. De inclinación. El diente gira alrededor
del eje transversal (fulcrum).

14. a) Movimientos dentarios preeruptivos.
 Movimientos que se realizan en distintas
direcciones dentro del maxilar antes de
su erupción en la cavidad bucal. Tienen
por objeto mantener la posición de los
gérmenes dentarios de los dientes
primarios en los huesos maxilares que se
están expandiendo por el crecimiento.

16. b) Movimientos dentarios eruptivos.
 Son los que llevan al diente a su
erupción hasta alcanzar su posición
funcional en la oclusión. Los
movimientos se realizan hacia el plano
oclusal a través de la cripta ósea
alveolar y de la mucosa.

18. c) Movimientos dentarios posteruptivos.
 Son los encargados de mantener al
diente en oclusión y compensar el
desgaste oclusal y proximal de los
elementos dentarios.

20.  El proceso eruptivo está dividido en tres
etapas:
1. Etapa preeruptiva
2. Etapa eruptiva prefuncional
3. Etapa eruptiva funcional

21.  En esta etapa los gérmenes dentarios
desarrollados en el interior del maxilar han
completado su formación coronaria y el
órgano del esmalte se ha transformado en
el epitelio dentario reducido.
 Están rodeados por el saco dentario y su
presencia favorece el crecimiento del
tejido óseo que forma los alveolos primitivos
que rodean a cada gérmen en
crecimiento.

23.  Las canastillas óseas se forman primero
en los dientes anteriores y luego en los
posteriores. Esta etapa se extiende hasta
el comienzo de la formación radicular.
 Los dientes primarios están separados
del epitelio de la mucosa bucal por los
tejidos blandos, los cuales están
rodeados por las criptas óseas, donde
existe un orificio llamado canal
gubernacular o gubernaculum dentis,
que comunica el diente permanente en
desarrollo con el corion gingival

24.  Se sugiere que el
 canal gubernacular
 podría tener función
 de guía del diente
 permanente en su
 trayectoria eruptiva.

25.  El desarrollo de los dientes y el
crecimiento del maxilar son procesos
simultáneos e interdependientes
relacionados. El hueso se desarrolla a
una velocidad mayor que los tejidos
dentarios y con el tiempo se establece
un cambio real en la posición de ambos
órganos (maxilar y diente).
 Los órganos dentarios inician su desarrollo
en ubicación intramaxilar y terminan con
su porción coronaria en posición
extramaxilar.

26.  Desde un punto de vista histológico, esta
etapa se caracteriza por el remodelado
óseo de la pared de la cripta. Con el
movimiento del diente se produce una
resorción ósea de la pared.
 La resorción ósea está a cargo de los
osteoclastos, células especializadas
encargadas de la eliminación del hueso.

27.  Se inicia con la formación radicular y
termina cuando el diente hace
contacto con el antagonista
 Se incluye la formación de la raíz, el
desarrollo del ligamento periodontal y la
diferenciación del periodoncio de
protección: encía y unión dentogingival.
 El desarrollo radicular va asociado al
desplazamiento de la corona que se
aproxima al epitelio bucal.

28.  La porción coronaria cubierta por el
epitelio dentario se mueve hacia la
superficie.
 El tejido conectivo comprendido entre
ambos tejidos experimenta
modificaciones que le llevan a su
destrucción.
 Se produce la fusión del epitelio bucal y
dentario reducido.

30.  Las células centrales de esta masa
epitelial degeneran y se necrosan por
falta de irrigación.
 La necrosis celular y la presión que
ejerce el elemento dentario, facilita su
salida hacia la cavidad bucal a través
de una apertura donde emerge el
borde dentario sin que se produzca
hemorragia.
 Con la erupción dental del diente se
establece la diferencia entre encía y
unión dentogingival.

31.  Se inicia con la proliferación de la vaina de
Hertwig.
 Este crecimiento epitelial toma el aspecto
de “diafragma epitelial”, que determina la
separación entre la papila y el tejido
conectivo subyacente, que se interpone
entre el borde inferior del germen dentario
en desarrollo y el fondo de canastilla ósea
que lo aloja, además de establecer un
plano fijo de crecimiento.

34.  Antes de que los ameloblastos (situados
cerca del asa cervical) depositen
esmalte para el cuello del diente, las
células de esta asa entran en activa
mitosis. Esto ocasiona que el tejido
epitelial se alargue en dirección apical.
 Esta región deja de llamarse asa para
conocerse como Vaina Epitelial de
Hertwig.

35.  Vaina de Hertwig. Cumple dos
funciones:
a) Función inductora: Se ejerce sobre la
papila dentaria, provocando la
diferenciación de los odontoblastos,
que sintetizarán la dentina radicular.
b) Función modeladora: Determina la
forma de la o las raíces por medio del
diafragma epitelial.

36.  Al mismo tiempo, a partir del folículo
dentario se diferencian los cementoblastos.
 Cuando la predentina radicular alcanza de
4 a 5 micras de anchura comienza la
mineralización de la dentina y la vaina se
fragmenta.
 Al fragmentarse la vaina, penetran los
cementoblastos, quienes depositan una
capa de cemento sobre la superficie de la
dentina.
 Los restos de la vaina epitelial se desplazan
hacia la periferia, quedando alojados en el
periodonto, donde constituyen los Restos
Epiteliales de Malassez.

37.  Comprende:
a) Formación de una matriz orgánica,
constituida por fibras colágenas y
sustancia fundamental a cargo de los
cementoblastos.
b) La mineralización de la matriz orgánica,
que se realiza de forma lenta y permite
migrar a los cementoblastos a la
superficie externa para formar el
cemento primario o acelular.

39.  Al continuar el crecimiento de la raíz, la
mineralización del cemento se vuelve
más rápida gracias a los movimientos
eruptivos, quedando los cementoblastos
incluidos en la matriz calcificada. Este
tipo de cemento es conocido como
Cemento Secundario o celular, que
predomina desde el tercio medio hasta
la zona apical de la porción radicular.

40.  Mientras continúa el depósito de cemento
sobre la dentina radicular, se inicia el
desarrollo y organización del ligamento
periodontal a partir del saco dentario.
 Las células mesenquemáticas
indiferenciadas del saco que dan origen a
los cementoblastos, también originan los
fibroblastos del ligamento periodontal en
desarrollo y los osteoblastos del hueso
alveolar en diferenciación.

41.  Los fibroblastos se encargan de elaborar
las fibras y la sustancia fundamental del
ligamento periodontal. Éste se desarrolla
a partir de un centro de crecimiento
situado lateralmente con respecto al
extremo distal de la raíz.
 Las fibras periodontales se forman sobre
una red de fibrillas colágenas, que se
orientan desde el cemento hacia el
hueso.
 Con el depósito de cemento quedan
atrapados los extremos de estas fibras,
que se llaman Fibras Perforantes.

42.  Las fibras colágenas del tejido
periodontal en desarrollo suelen
denominarse membrana periodontal,
reservándose el nombre de ligamento
cuando las fibras principales presentan
una disposición en haces o grupos
fibrilares típicos del periodonto funcional.

44.  En el extremo apical de la raíz en
crecimiento se ha observado una
estructura llamada ligamento en
hamaca. Se trata de fibras colágenas
dispuestas en forma curva alrededor del
borde de la raíz.
 Este ligamento sería la base a partir del
cual el diente se mueve hacia bucal.
 La formación de la raíz estimula el
crecimiento del hueso y se depositan
trabéculas en el fondo del alveolo, lo
que podría ayudar al movimiento
eruptivo vertical.

46.  Comprende desde que el diente entra
en contacto con su plano de oclusión
(antagonista) hasta la pérdida del
mismo.
 En la etapa eruptiva funcional hay tres
tipos de movimientos llamados
Movimientos Posteruptivos, que son:

47. a)Movimientos de Acomodación.
 Son de adaptación al crecimiento de
los maxilares.
 Son más activos estos movimientos
entre los 14 y 18 años de edad.
 Son un reajuste en la posición
alveolodentaria que se caracteriza por
aposición ósea en la cresta alveolar y
en el fondo del alveolo.

48. b)Movimientos para compensar el
desgaste oclusal y proximal del diente.
 Desde un punto de vista estructural se
observa el depósito continuo de
cemento secundario en el ápice
dentario.
 La aposición del cemento será
suficiente para libra el desgaste oclusal
fisiológico.

49. c)Movimientos para compensar el
desgaste en los puntos de contacto.
 Para mantener el contacto
interproximal tiene lugar un
desplazamiento en sentido mesial.
 Está provocado por fuerzas oclusales,
presión ejercida por la lengua y mejillas

50.  En caso de pérdida del elemento
antagonista, el movimiento eruptivo
continúa lentamente produciéndose la
exposición de la raíz.
 La erupción activa se mantiene durante
toda la vida del diente.
 La erupción pasiva es el descenso o
migración del epitelio de unión
dentogingival en dirección apical, que
da como resultado una corona clínica
mayor.

51.  El recambio de los dientes primarios por
permanentes se da por la rizoclasia, que
es la resorción fisiológica de la raíz de los
elementos deciduos.
 La rizoclasia se provoca por la presión
que ejerce el diente permanente en
erupción.

53.  El lugar que ocupan los dientes
permanentes en ambas arcadas, con
respecto a los elementos primarios, se
representan en el diagrama de una
ficha odontológica.

54.  La rizoclasia no es un proceso continuo,
pues hay periodos de resorción activa
(más cortos) que alternan con otros de
descanso, en los que puede existir
depósito de cemento cicatricial. La
resorción predomina finalmente y
conduce a pérdida o exfoliación del
diente temporal.

55.  La resorción de los tejidos duros del
diente primario está a cargo de células
que tienen una estructura,
ultraestructura y función similares a los
osteoclastos llamados aquí
odontoclastos. Tendrían también su
origen en los monocitos. Son células
multinucleadas con citoplasma
vacuolado.

56.  Se observa un descenso importante del
epitelio de unión, por pérdida del
aparato de sostén, lo que conlleva la
movilidad del elemento dentario.
 La pulpa dentaria ofrece el aspecto de
un tejido de granulación o atrofia
pulpar; debido a ello la exfoliación es un
proceso indoloro.
 Llega un momento en el que el diente
está flojo o suelto por la falta del
periodonto de inserción, y por la acción
de las fuerzas masticatorias se produce
la pérdida o exfoliación.

57.  La erupción permanente es relativamente
fácil, ya que el camino está casi totalmente
preparado y dirigido por el gubernaculum
dentis.
 La erupción del diente permanente
coincide en el tiempo con el desarrollo y
calcificación de su porción radicular.
 Cuando el diente permanente realiza los
movimientos preeruptivos y eruptivos
prefuncionales, el temporal se encuentra
en proceso de resorción radicular.
 Esto permite crear el espacio que facilita el
movimiento ascensional y el crecimiento de
la raíz del diente permanente.