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CIPAS 5
JORDANY ALBERTO CARDONA
JOSE OCTALIVAR GUERRERO
JHON FREDDY PIÑEIRO
LUZ STELLA MONTOYA
MONICA DONCEL
MARIA NORBY GONZALEZ

DOCENTE: LUCY EVELIN PEREIRA
ESTADO DE SALUD DEL
PACIENTE

MEDIDAS OBJETIVAS
DETERMINACIONES

EXPLOTACIONES
ANALITICAS

MEDIDAS SUBJETIVAS
PERCIBIDA POR EL ENFERMO
Que

Parámetros clínicos
del paciente

Se beneficia del tratamiento,
Satisfacción con la vida

Herramientas e instrumentos dirigidos a evaluar

1. Como se modifica la CVRS de un pac expuesto a la
acción de un fármaco o causa de una enfermedad

2.Grado de satisfacción del pac con el
tratamiento

3. Cual es el nivel de adherencia al
tratamiento

4.Como afecta el cumplimiento terapéutico
a los resultados de la intervención
LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
Definición de calidad de vida

SALUD
Detección

Alivio del dolor
Curación

Bienestar
físico

Tratamiento

LA OMS

Relaciones
Social

Totalidad de la vida del
paciente
Estado
Psicológico
EQUILIBRIO

Nivel de
independencia
BIENESTAR

ESPIRITUAL
DIMENSIONES DE LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA
CON LA SALUD
OTRAS DIMENSIONES DEL CVRS
VALORACIÓN DE LAS MEDIDAS DE CVRS
La utilización y medición de CVRS proporciona una evaluación más comprensiva, integral y
válida del estado de salud de un individuo o grupo , y una valoración más precisa de los
posibles beneficios y riesgo que puede derivarse de la atención medica.

CUESTIONARIOS

LA MEDICIÓN

Se desarrollaron
el los años 70

Se obtienen
puntuaciones

Debe contener preguntas
relevantes para la
enfermedad o el
tratamiento

Preguntas de carácter
métrico

Dimensiones a evaluar
Gravedad de los síntomas, intensidad del
dolor, discapacidad debida al dolor e
insatisfacción con la salud.

Medidas entre mínimo
1 y máximo 5

CRITERIOS ESTADISTICOS
La gravedad debe interpretarse a
partir del No. De personas que
obtienen puntuaciones iguales o
mayores q la valorada

Las valoraciones son subjetivas
y las puntuaciones pueden ser
objetivables.

1. Gravedad clínica
2.Comparacion
de
las
puntuaciones para conocer la
frecuencia relativa
VARIABLES QUE AFECTAN LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA
CON LA SALUD
Afectan la percepción del sujeto sobre la calidad de vida
SEXO: distinta
tolerancia al dolor

EL HABITAT: por la
influencia ambiental

LA EDAD: deterioro del
organismo

ALTERACIONES DEL ESTADO Y
ANIMO: Depresión

EL ESTADO CIVIL:
apoyo social y
sentimental

ALTERACIONES COGNITIVAS:
por la merma para valorar la
realidad

LA EDUCACIÓN: diferencia en
escalas de valor social y relación
con el nivel socio económico

NIVEL SOCIO ECONOMICO: Por
Capacidad de acceder a la salud
LA CALIDAD DE VIDA EN LA INVESTIGACIÓN
Y LOS ESTUDIOS CLÍNICOS
Busca los

LA CVRS COMO ESTIMADOR DE
UTILIDADES EN LA EVALUACIÓN
ECONÓMICA DE LOS MEDICAMENTOS

LA CVRS COMO DIFERENCIADORA
EN INTERVENCIONES MEDICAS

Efectos del fármaco sobre
la morbimortalidad

Vertiente

Económica

objetivo
Estudios
observacionales
de cohorte

Valorar el impacto del
medicamento

Costo – utilidad

El impacto de la
intervención
sobre la calidad
de vida

Lo clínico y asistencial
Medir el impacto de una intervención sanitaria
sobre la calidad de vida del paciente.
Detectar cambios en el estado de la salud del
paciente
Evolución de una enfermedad o estado de salud
Corregir los resultados
interpretación sanitaria

Evalúa

Recoge el

Desde

B
E
N
E
F
I
C
I
O
S

Ensayos clínicos
tradicionales

o

efectos

de

una

Determinar la evaluación consto - utilidad
Buena comunicación paciente – médico
Obtener indicadores de adherencia al tratamiento

Mediante
instrumentos

PREDICCIÓN DE LA EVOLUCIÓN DE LA
ENFERMEDAD

Permite
Predecir la
mortalidad a
mediano plazo ,
entre 6 y 9 años

Medición

Predecir los
días de
hospitalización

Cuestionario
MOSSF-36

Escalas
VAS
PREFERENCIAS Y UTILIDADES FRENTE A ESTADOS DE SALUD
LAS CVRS

• Perspectiva económica como apoyo a la asignación de recursos, toma
de decisiones y gestión sanitaria.
• El marketing (evaluación de las preferencias de los usuarios como
consumidores de productos)

AVAC= años de vida
ajustados por la calidad
de vida del paciente

Indicadores derivados de los
estudios de calidad de vida

Escalas de utilidad multi-atributo
Orientados
a
valorar
la
preferencia por un estado de
salud determinado durante un
periodo de tiempo

busca
Valoración subjetiva de un
consumidor y no la percepción
subjetiva de un paciente

No tienen puntuación por
dimensión sino un vector de
puntuaciones

Cuestionarios
tradicionales y
multidimensionales

Los costes percibidos asociados a los cambios de salud se
encuentran en valores sociales y morales de la cultura en que se
utilice el cuestionario.
http://farmacoepidemiologiamundialut.blogspot.com/

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  • 1. CIPAS 5 JORDANY ALBERTO CARDONA JOSE OCTALIVAR GUERRERO JHON FREDDY PIÑEIRO LUZ STELLA MONTOYA MONICA DONCEL MARIA NORBY GONZALEZ DOCENTE: LUCY EVELIN PEREIRA
  • 2.
  • 3. ESTADO DE SALUD DEL PACIENTE MEDIDAS OBJETIVAS DETERMINACIONES EXPLOTACIONES ANALITICAS MEDIDAS SUBJETIVAS PERCIBIDA POR EL ENFERMO Que Parámetros clínicos del paciente Se beneficia del tratamiento, Satisfacción con la vida Herramientas e instrumentos dirigidos a evaluar 1. Como se modifica la CVRS de un pac expuesto a la acción de un fármaco o causa de una enfermedad 2.Grado de satisfacción del pac con el tratamiento 3. Cual es el nivel de adherencia al tratamiento 4.Como afecta el cumplimiento terapéutico a los resultados de la intervención
  • 4. LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD Definición de calidad de vida SALUD Detección Alivio del dolor Curación Bienestar físico Tratamiento LA OMS Relaciones Social Totalidad de la vida del paciente Estado Psicológico EQUILIBRIO Nivel de independencia BIENESTAR ESPIRITUAL
  • 5. DIMENSIONES DE LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD
  • 7. VALORACIÓN DE LAS MEDIDAS DE CVRS La utilización y medición de CVRS proporciona una evaluación más comprensiva, integral y válida del estado de salud de un individuo o grupo , y una valoración más precisa de los posibles beneficios y riesgo que puede derivarse de la atención medica. CUESTIONARIOS LA MEDICIÓN Se desarrollaron el los años 70 Se obtienen puntuaciones Debe contener preguntas relevantes para la enfermedad o el tratamiento Preguntas de carácter métrico Dimensiones a evaluar Gravedad de los síntomas, intensidad del dolor, discapacidad debida al dolor e insatisfacción con la salud. Medidas entre mínimo 1 y máximo 5 CRITERIOS ESTADISTICOS La gravedad debe interpretarse a partir del No. De personas que obtienen puntuaciones iguales o mayores q la valorada Las valoraciones son subjetivas y las puntuaciones pueden ser objetivables. 1. Gravedad clínica 2.Comparacion de las puntuaciones para conocer la frecuencia relativa
  • 8.
  • 9. VARIABLES QUE AFECTAN LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD Afectan la percepción del sujeto sobre la calidad de vida SEXO: distinta tolerancia al dolor EL HABITAT: por la influencia ambiental LA EDAD: deterioro del organismo ALTERACIONES DEL ESTADO Y ANIMO: Depresión EL ESTADO CIVIL: apoyo social y sentimental ALTERACIONES COGNITIVAS: por la merma para valorar la realidad LA EDUCACIÓN: diferencia en escalas de valor social y relación con el nivel socio económico NIVEL SOCIO ECONOMICO: Por Capacidad de acceder a la salud
  • 10. LA CALIDAD DE VIDA EN LA INVESTIGACIÓN Y LOS ESTUDIOS CLÍNICOS Busca los LA CVRS COMO ESTIMADOR DE UTILIDADES EN LA EVALUACIÓN ECONÓMICA DE LOS MEDICAMENTOS LA CVRS COMO DIFERENCIADORA EN INTERVENCIONES MEDICAS Efectos del fármaco sobre la morbimortalidad Vertiente Económica objetivo Estudios observacionales de cohorte Valorar el impacto del medicamento Costo – utilidad El impacto de la intervención sobre la calidad de vida Lo clínico y asistencial Medir el impacto de una intervención sanitaria sobre la calidad de vida del paciente. Detectar cambios en el estado de la salud del paciente Evolución de una enfermedad o estado de salud Corregir los resultados interpretación sanitaria Evalúa Recoge el Desde B E N E F I C I O S Ensayos clínicos tradicionales o efectos de una Determinar la evaluación consto - utilidad Buena comunicación paciente – médico Obtener indicadores de adherencia al tratamiento Mediante instrumentos PREDICCIÓN DE LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD Permite Predecir la mortalidad a mediano plazo , entre 6 y 9 años Medición Predecir los días de hospitalización Cuestionario MOSSF-36 Escalas VAS
  • 11. PREFERENCIAS Y UTILIDADES FRENTE A ESTADOS DE SALUD LAS CVRS • Perspectiva económica como apoyo a la asignación de recursos, toma de decisiones y gestión sanitaria. • El marketing (evaluación de las preferencias de los usuarios como consumidores de productos) AVAC= años de vida ajustados por la calidad de vida del paciente Indicadores derivados de los estudios de calidad de vida Escalas de utilidad multi-atributo Orientados a valorar la preferencia por un estado de salud determinado durante un periodo de tiempo busca Valoración subjetiva de un consumidor y no la percepción subjetiva de un paciente No tienen puntuación por dimensión sino un vector de puntuaciones Cuestionarios tradicionales y multidimensionales Los costes percibidos asociados a los cambios de salud se encuentran en valores sociales y morales de la cultura en que se utilice el cuestionario.
  • 12.