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EMBARAZO EN LA
           ADOLESCENCIA EN
               EL PERÚ



YOLANDA LEON
VILLALOBOS
SALUD SEXUAL DE LA ADOLESCENCIA
EN EL MUNDO
Hay más de mil millones de adolescentes, 85% en
los países en desarrollo.
•Más de la mitad ha tenido RS antes de los 16
años.
•Existen 111 millones de casos nuevos de
infecciones de transmisión sexual (ITS) curables
en menores de 25 años.
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niñas y en 3% a 29% de los niños.
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la mayoría en condiciones de riesgo.
•Un tercio de las hospitalizaciones son
por complicaciones de aborto.
•Cada 5 minutos se produce un suicidio
por problemas inherentes a su salud sexual
y reproductiva.
LA
ADOLESCENCIA
EN EL PERÚ

Las         adolescentes
representan el 21% del
total de la población
peruana de los cuales
10,4%       vive      en
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extrema y son parte de
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LA SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES
  EN EL PERÚ DE HOY
• Sociedad con tradiciones, educación sexual
  insuficiente, poco acceso a los servicios de
  salud
• La edad promedio de la primera relación
  sexual de las mujeres es a los 19
  años(ENDES)
• Estudios señalan que el inicio de la vida
  sexual es entre los13 a 14 años en
• varones y 15 años en mujeres.
SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES

•El 98% conoce los MAC pero sólo 9% los usa
•El 10,3% de las adolescentes está unido o casado, y de
ellos solo 51.6% usan MAC.
•Entre las adolescentes no unidas, 71.6% usan MAC, de
ellas, el 26% usan métodos modernos.
Se sabe que de cada 100 casos de violación sexual:
    88% se produce en niñas y adolescentes y
   51%, en las edades entre 13 y 17 años
EMBARAZO EN ADOLESCENTES
(NACIONAL)

De todos los embarazos, el 23% corresponde a
adolescentes entre 15 y 19 años.
El 57% de mujeres casadas y solteras de 15 a 19
años tienen embarazos no planeados o no deseados.
Pathfinder señala que en un 90% de los embarazos
en niñas de 12 a 16 años atendidas en la Maternidad
de Lima fueron consecuencia de
violación,(ambiente intrafamiliar)
EMBARAZO EN
ADOLESCENTES
(NACIONAL)

UNICEF informó que
60% de los embarazos
en niñas de 12 a 14
años tiene su origen en
la violación.
ABORTO

Según la OMS, 1/3 de las mujeres
hospitalizadas por complicaciones del aborto
tienen menos de 20 años. Es más frecuente en
solteras, la mayoría no utiliza métodos
anticonceptivos, una buena proporción es por
embarazo no deseado.
ABORTO
  En el Perú, se ha encontrado:
    El 10,4% a 14% tiene de 15 a
    19 años.
    El 11 % de las muertes
    maternas ocurrió en mujeres
    de 10 a 19 años
    El aborto fue causa de más
    de 50% de las muertes
ABORTO EN ADOLESCENTES


El 92,7% de casos tuvo una edad entre 16 a 19
años, 55.7% - convivientes
97.19% no tuvo control prenatal.
86,9% Aborto incompleto.
10.1% hubo el antecedente de un aborto anterior.
COMPLICACIONES:
Infecciones
CONCLUSIÓN: El aborto en el
grupo adolescente ocurre con
mayor frecuencia en la
adolescencia tardía y en
mujeres de un nivel
sociocultural bajo, sin control
prenatal.
CONSECUENCIAS DEL ABORTO
•Hemorragias
•Anemias
•Septicemia
•Desgarros vaginales
•Perforaciones uterinas
•Esterilidad
•Muerte
,
¿Porqué puede quedar gestando una adolescente?

•Falta de información sobre
métodos anticonceptivos
•Relaciones sexuales sin
protección.
•Falla anticonceptiva.
•Uso incorrecto de métodos
anticonceptivos,
•Inadecuada educación sexual.
• Intoxicación por alcohol o drogas.
•Violación.
VIDA SOCIAL-
GLOBALIZACIÓN
 El 12.3% de jóvenes
entre los 11 y 17 años
concreta una cita con
alguien que conoció por
medio del “chat”.
 8% precisó que
brindaría su correo a
cualquier persona y un
14.4% daría su dirección
o teléfono a alguien que
no conoce físicamente.
5.5% ha sido acosado con el envío
de mensajes constantes. De ellos,
un 1.1% no diría nada.
La excusa del 53.6% de los
adolescentes es que sólo lo hacen
por tener más contactos y para
conocer más “chicos de su edad”.
RIESGOS PARA LA
ADOLESCENTE-MADRE
•Malos hábitos (tabaco, alcohol,
drogas)
•Alimentación inadecuada,
•Infecciones de transmisión
sexual. Estas enfermedades
incluyen la clamidia (que puede
causar esterilidad), la sífilis (que
puede provocar ceguera, y la
muerte del bebé) y el VIH (el
virus que causa el SIDA, que
también puede ser fatal para
ambos).
RIESGOS PARA LA MADRE

•Anemia, hipertensión arterial,
•Inicio tardío del CPN,
•Pospone los estudios secundarios o superiores
• Menos probabilidades de trabajo,
•Pobreza, dependencia.
•Dificultad para manejar una nueva situación del
embarazo, pareja y el bebé.
•( maduréz emocional)
COMPLICACIONES MATERNAS: (Tavara)

•Anemia, 30%;
•Preeclampsia, 7,5%;
•Eclampsia, 1,33%;
•Desproporción cefalopélvica 3,67%;
•Patología neonatal 25,44%;
•Mortalidad perinatal, 31,7%.
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adolescentes menores de 15 años
RIESGOS PARA EL BEBÉ

•Nacimiento antes de las 37 semanas:
•Bajo peso al nacer,
•Problemas pulmonares,
•Desnutrición.
•Problemas por deficiencia de Ac Fólico
•Malformaciones ocasionadas por infecciones
no tratadas.
•Inadecuada atención física,
•psicológica y espiritual hacia el nuevo ser.
EMBARAZO DE ADOLESCENTES EN
CUSCO

•La población adolescente
en Cusco es del 21%
•Entre 15 y 19 años la
TGF es de 56 x1000 urbanas
140 x1000 rurales.
• A menor educación,
mayor fecundidad
A predominio en las zonas
rurales
Umeres-Panti Indicación de cesárea en gest.
 Adolesc. 2003 Hosp. Regional

  Adolescentes 36% , indic. De cesárea (Lima 2000,
  60% Mascaro)
  Convivientes 76%
  Amas de casa 67% (50% urbana)
  INDICACIONES:
    Estrechéz pélvica
    Distosia de presentación
    Sufrimiento Fetal
Torres(2003) CAP
  sobre sexualidad en
  el Colegio Ciencias.
  5To de sec.

  27% inicio de R. Sex.
  14.9% tienen más
  de una pareja sexual
  36% va a prostíbulos.
  Conocimientos sobre
  sexualidad buena.
Investigaciones en Cusco-(Paez 2005)

  Inicio de relaciones sexuales,14-17 años:81%
  Convivientes: 54%
  Menos de 5 controles pre natales 51% (58% Lima Díaz
  2000)
  Recién nacidos prematuros:7%
  Sufrimiento fetal:3,5%
DIMENSION DEL ABUSO SEXUAL EN LA REGION
    CUSCO (CODENI-Lic Araóz)
-No existen datos estadísticos
sistematizados
- la información es dispersa y
poco confiable
- las instituciones trabajan de
manera aislada
- No se cuenta con un sistema
de referencia y contra
referencia.
- No hay una hoja de ruta
establecida para casos de
abuso sexual.
DATOS AISLADOS (Codeni)
  2006
PNP denuncias por violación:
Mujeres: 10-13 años: 04 casos
         14-17 años:165
  casos
Varones: 14-17 años: 04
  casos
DEMUNA
2005: 178 casos registrados
2006: 48 casos.
CONCLUSIONES:

La muerte o enfermedades en adolescentes y
gestantes adolescentes es:
•Problema de salud pública
•Problema social,
•Problema cultural
•Derechos humanos, reproductivos, del niño.
•Relación con la prestación directa de servicios
Permanente
riesgo de
sufrir
atentados
contra la
libertad
sexual
(CODENI-Lic
Araóz
PROGRAMAS Y PLANES DE APOYO
AL ADOLESCENTE EN EL PERU


  Entre 1995-2000, se dio
  prioridad a la atención de
  adolescentes
  Apoyo de INABIF, Maternidad
  de Lima.
  1996 Programa Nacional de
  Educación sexual
PROGRAMAS Y PLANES DE APOYO
AL ADOLESCENTE EN EL PERU


  Plan Nacional de atención
  desde 1996 hasta 2010
  Existe un sistema de atención
  MAIS, atención al adolescente
  Defensoría de la mujer, niño y
  adolescente
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  KALLPA, etc.
TEMA DEL ADOLESCENTE EN CUSCO

Plan concertado de salud 2005.
Problemas prioritarios de salud .- Embarazo en
Adolescentes.

Políticas regionales de salud:
Participación organizada de adolescentes en
espacios concertados de decisión.
¿Qué se busca?

Existencia de :
•Un sistema de vigilancia
•Fortalecimiento de participación concertada
•Dotación de Recursos Humanos para cubrir las
necesidades de la población
•Información, educación.
•Investigaciones que lleven a identificar
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QUE NO NOS CUENTEN EL CUENTO PORQUE YA LO
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Embarazo en adolescentes perú

  • 1. EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA EN EL PERÚ YOLANDA LEON VILLALOBOS
  • 2. SALUD SEXUAL DE LA ADOLESCENCIA EN EL MUNDO Hay más de mil millones de adolescentes, 85% en los países en desarrollo. •Más de la mitad ha tenido RS antes de los 16 años. •Existen 111 millones de casos nuevos de infecciones de transmisión sexual (ITS) curables en menores de 25 años. •La violación e incesto ocurre en 7% a 34% de las niñas y en 3% a 29% de los niños.
  • 3. •El 10% de los partos en adolescentes. •La MM es de 2 a 5 veces más alta en las mujeres menores de 18 años. •Hay 4,4 millones de abortos inducidos, la mayoría en condiciones de riesgo. •Un tercio de las hospitalizaciones son por complicaciones de aborto. •Cada 5 minutos se produce un suicidio por problemas inherentes a su salud sexual y reproductiva.
  • 4. LA ADOLESCENCIA EN EL PERÚ Las adolescentes representan el 21% del total de la población peruana de los cuales 10,4% vive en condiciones de pobreza extrema y son parte de los 103 millones que viven en América Latina.
  • 5. LA SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES EN EL PERÚ DE HOY • Sociedad con tradiciones, educación sexual insuficiente, poco acceso a los servicios de salud • La edad promedio de la primera relación sexual de las mujeres es a los 19 años(ENDES) • Estudios señalan que el inicio de la vida sexual es entre los13 a 14 años en • varones y 15 años en mujeres.
  • 6. SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES •El 98% conoce los MAC pero sólo 9% los usa •El 10,3% de las adolescentes está unido o casado, y de ellos solo 51.6% usan MAC. •Entre las adolescentes no unidas, 71.6% usan MAC, de ellas, el 26% usan métodos modernos. Se sabe que de cada 100 casos de violación sexual: 88% se produce en niñas y adolescentes y 51%, en las edades entre 13 y 17 años
  • 7. EMBARAZO EN ADOLESCENTES (NACIONAL) De todos los embarazos, el 23% corresponde a adolescentes entre 15 y 19 años. El 57% de mujeres casadas y solteras de 15 a 19 años tienen embarazos no planeados o no deseados. Pathfinder señala que en un 90% de los embarazos en niñas de 12 a 16 años atendidas en la Maternidad de Lima fueron consecuencia de violación,(ambiente intrafamiliar)
  • 8. EMBARAZO EN ADOLESCENTES (NACIONAL) UNICEF informó que 60% de los embarazos en niñas de 12 a 14 años tiene su origen en la violación.
  • 9. ABORTO Según la OMS, 1/3 de las mujeres hospitalizadas por complicaciones del aborto tienen menos de 20 años. Es más frecuente en solteras, la mayoría no utiliza métodos anticonceptivos, una buena proporción es por embarazo no deseado.
  • 10. ABORTO En el Perú, se ha encontrado: El 10,4% a 14% tiene de 15 a 19 años. El 11 % de las muertes maternas ocurrió en mujeres de 10 a 19 años El aborto fue causa de más de 50% de las muertes
  • 11. ABORTO EN ADOLESCENTES El 92,7% de casos tuvo una edad entre 16 a 19 años, 55.7% - convivientes 97.19% no tuvo control prenatal. 86,9% Aborto incompleto. 10.1% hubo el antecedente de un aborto anterior.
  • 12. COMPLICACIONES: Infecciones CONCLUSIÓN: El aborto en el grupo adolescente ocurre con mayor frecuencia en la adolescencia tardía y en mujeres de un nivel sociocultural bajo, sin control prenatal.
  • 13. CONSECUENCIAS DEL ABORTO •Hemorragias •Anemias •Septicemia •Desgarros vaginales •Perforaciones uterinas •Esterilidad •Muerte ,
  • 14. ¿Porqué puede quedar gestando una adolescente? •Falta de información sobre métodos anticonceptivos •Relaciones sexuales sin protección. •Falla anticonceptiva. •Uso incorrecto de métodos anticonceptivos, •Inadecuada educación sexual. • Intoxicación por alcohol o drogas. •Violación.
  • 15. VIDA SOCIAL- GLOBALIZACIÓN El 12.3% de jóvenes entre los 11 y 17 años concreta una cita con alguien que conoció por medio del “chat”. 8% precisó que brindaría su correo a cualquier persona y un 14.4% daría su dirección o teléfono a alguien que no conoce físicamente.
  • 16. 5.5% ha sido acosado con el envío de mensajes constantes. De ellos, un 1.1% no diría nada. La excusa del 53.6% de los adolescentes es que sólo lo hacen por tener más contactos y para conocer más “chicos de su edad”.
  • 17. RIESGOS PARA LA ADOLESCENTE-MADRE •Malos hábitos (tabaco, alcohol, drogas) •Alimentación inadecuada, •Infecciones de transmisión sexual. Estas enfermedades incluyen la clamidia (que puede causar esterilidad), la sífilis (que puede provocar ceguera, y la muerte del bebé) y el VIH (el virus que causa el SIDA, que también puede ser fatal para ambos).
  • 18. RIESGOS PARA LA MADRE •Anemia, hipertensión arterial, •Inicio tardío del CPN, •Pospone los estudios secundarios o superiores • Menos probabilidades de trabajo, •Pobreza, dependencia. •Dificultad para manejar una nueva situación del embarazo, pareja y el bebé. •( maduréz emocional)
  • 19. COMPLICACIONES MATERNAS: (Tavara) •Anemia, 30%; •Preeclampsia, 7,5%; •Eclampsia, 1,33%; •Desproporción cefalopélvica 3,67%; •Patología neonatal 25,44%; •Mortalidad perinatal, 31,7%. •Estas frecuencias fueron más altas en las adolescentes menores de 15 años
  • 20. RIESGOS PARA EL BEBÉ •Nacimiento antes de las 37 semanas: •Bajo peso al nacer, •Problemas pulmonares, •Desnutrición. •Problemas por deficiencia de Ac Fólico •Malformaciones ocasionadas por infecciones no tratadas. •Inadecuada atención física, •psicológica y espiritual hacia el nuevo ser.
  • 21. EMBARAZO DE ADOLESCENTES EN CUSCO •La población adolescente en Cusco es del 21% •Entre 15 y 19 años la TGF es de 56 x1000 urbanas 140 x1000 rurales. • A menor educación, mayor fecundidad A predominio en las zonas rurales
  • 22. Umeres-Panti Indicación de cesárea en gest. Adolesc. 2003 Hosp. Regional Adolescentes 36% , indic. De cesárea (Lima 2000, 60% Mascaro) Convivientes 76% Amas de casa 67% (50% urbana) INDICACIONES: Estrechéz pélvica Distosia de presentación Sufrimiento Fetal
  • 23. Torres(2003) CAP sobre sexualidad en el Colegio Ciencias. 5To de sec. 27% inicio de R. Sex. 14.9% tienen más de una pareja sexual 36% va a prostíbulos. Conocimientos sobre sexualidad buena.
  • 24. Investigaciones en Cusco-(Paez 2005) Inicio de relaciones sexuales,14-17 años:81% Convivientes: 54% Menos de 5 controles pre natales 51% (58% Lima Díaz 2000) Recién nacidos prematuros:7% Sufrimiento fetal:3,5%
  • 25. DIMENSION DEL ABUSO SEXUAL EN LA REGION CUSCO (CODENI-Lic Araóz) -No existen datos estadísticos sistematizados - la información es dispersa y poco confiable - las instituciones trabajan de manera aislada - No se cuenta con un sistema de referencia y contra referencia. - No hay una hoja de ruta establecida para casos de abuso sexual.
  • 26. DATOS AISLADOS (Codeni) 2006 PNP denuncias por violación: Mujeres: 10-13 años: 04 casos 14-17 años:165 casos Varones: 14-17 años: 04 casos DEMUNA 2005: 178 casos registrados 2006: 48 casos.
  • 27. CONCLUSIONES: La muerte o enfermedades en adolescentes y gestantes adolescentes es: •Problema de salud pública •Problema social, •Problema cultural •Derechos humanos, reproductivos, del niño. •Relación con la prestación directa de servicios
  • 29. PROGRAMAS Y PLANES DE APOYO AL ADOLESCENTE EN EL PERU Entre 1995-2000, se dio prioridad a la atención de adolescentes Apoyo de INABIF, Maternidad de Lima. 1996 Programa Nacional de Educación sexual
  • 30. PROGRAMAS Y PLANES DE APOYO AL ADOLESCENTE EN EL PERU Plan Nacional de atención desde 1996 hasta 2010 Existe un sistema de atención MAIS, atención al adolescente Defensoría de la mujer, niño y adolescente Apoyo de ONGs como CODENI, KALLPA, etc.
  • 31. TEMA DEL ADOLESCENTE EN CUSCO Plan concertado de salud 2005. Problemas prioritarios de salud .- Embarazo en Adolescentes. Políticas regionales de salud: Participación organizada de adolescentes en espacios concertados de decisión.
  • 32. ¿Qué se busca? Existencia de : •Un sistema de vigilancia •Fortalecimiento de participación concertada •Dotación de Recursos Humanos para cubrir las necesidades de la población •Información, educación. •Investigaciones que lleven a identificar resultados cualitativos y cuantitativos.
  • 33. QUE NO NOS CUENTEN EL CUENTO PORQUE YA LO SABEMOS