OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO- READAPTACION. * Optimizar y maximizar las capacidades residuales del paciente. * Mejorar la adaptación entre el paciente y su entorno vital (medio ambiente, familia, etc.) *Realizar plan de tratamiento individualizado *Dosificar tratamiento rehabilitatorio *Considerar tiempos de recuperación *Repartir ocupaciones a lo largo del día

2. EQUIPO Y RECURSOS PARA EL
TRATAMIENTO INTEGRAL DE LA
ESCLEROSIS MÚLTIPLE
• Medico neurólogo
• Medico rehabilitador o fisiatra
• Terapeutas físicos
• Terapeutas ocupacionales
• Terapeutas de lenguaje
• Psicologos
• Trabajadoras sociales
• Tecnicos ortesistas

3. CONSIDERACIONES GENERALES DE
REHABILITACIÓN -
ESCLEROSIS MÚLTIPLE
• Entumecimiento
• Parestesias
• Disestesias
• Intolerancia al calor
• Alteraciones urinarias
• Diplopía
• Debilidad
• Dificultad para la marcha
• Dificultad para mantenerse en
equilibrio
• Fatiga (cansancio inusual)
• Temblor
• Espasticidad

4. OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO-
READAPTACION
* Optimizar y maximizar las capacidades residuales del paciente.
* Mejorar la adaptación entre el paciente y su entorno vital
(medio ambiente, familia, etc.)
TOMAR EN CUENTA
LOS SIGUIENTES
PUNTOS

5. TECNICAS ESPECIALES PARA
INICIAR EL TRATAMIENTO
Escuchar al paciente
Crear grupos de
autoayuda
Dar información con
sustento académico y
científico para evitar
falsas expectativas
Mantenimiento del
estado
físico,emocional y
social
Prevenir
complicaciones
inherentes al reposo
prolongado

6. PRINCIPIOS GENERALES EN LA
REHABILITACIÓN - EM
Alteraciones en la
fuerza muscular
Alteraciones en la
movilidad articular
Alteraciones en la
sensibilidad
superficial o profunda
Incoordinacion ,
ataxia y temblor –
afectación cerebelosa
Espasticidad por
lesión en via
piramidal
Fatiga
Intolerancia al calor Dolor

7. TRATAMIENTO DE UN PACIENTE
EN FASE AGUDA
•Alineación de segmentos
•Cambios de posición cada 2 hrs
•Sentar en la cama
•Preescribir férulas para manos
en posición funcional y anti-
equino
•Terapia respiratoria
Evitar
síndrome
de reposo
prolongado

8. MECANOTERAPIA
Ejercicios de 4 extremidades
Movilizaciones asistidas por grupos articulares
Arrastres
Rodamientos
Posición de 4 puntos gateo
Ejercicios de calentamiento
Ejercicios de movilización articular
E. de reeducación neuromuscular
Equilibrio

9. • Equilibrio de tronco
• Fortalecimiento de tronco contra
gravedad
• Equilibrio de tronco en silla
• Equilibrio en bipedestación

10. MANEJO DE LA ESPASTICIDAD
Manejo con medios fisicos
• Crioterapia
• Infrarrojos
• Termoterapia
• Hidroterapia
Tecnicas de facilitación neuromuscular FNP para mejorar el tono.
• Diagonales y espirales para MS Y MI.
Terapia ocupacional:
• Tecnicas para reeducacion sensorial con uso de texturas y vibradores.
Tratamiento farmacológico:
• Medicacion via oral baclofen y tizanidina y en menor grado las benzodiacepinas.

12. EN CASO DE TRASTORNOS COGNITIVOS:
• Uso de agendas
• Alarmas sonoras
• Indicaciones visuales para orientación espacial
EN CASO DE AFECTACIÓN AL ÁREA MOTORA SE INDICARÁ TERAPIA DEL
LENGUAJE CON:
• Ejercicios orofaciales con modo de articulación
• Ejercicios respiratorios para mejorar control respiratorio
• Ejercicios para mejorar deglución

13. INTERVENCION
PSICOLÓGICA
ESCLEROSIS MULTIPLE

14. INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA
DE LA EM:
El diagnóstico de la EM desencadena en la persona reacciones
emocionales.
 Ansiedad
 Miedo
 Dificultad ara tomar decisiones
 Tristeza

15. LA CRISIS EMOCIONAL GENERADA
POR LA EM PROVOCA EN LA PERSONA
UNA RESPUESTA ADAPTATIVA
DETERMINADA.
• Sentimiento de trastorno de la interacción entre el enfermo y
miembros de la familia
• Desorientación familiar
• Problemas laborales
• Perdida del equilibrio familiar

16. SITUACIONES:
• Problemas familiares
• Ruptura familiar
• Reorganización familiar
• Vivir la situación

17. LA FAMILIA:
REACCIÓN DE LA FAMILIA.
Modalidades destructivas:
Rechazo y agresividad.
Reacciones agresivas de cierre y de aislamiento social del
núcleo familiar.
Reacciones regresivas.
Modalidades constructivas.

18. COMUNICACIÓN CON LA
PAREJA:
Sera positivo que la comunicación se base en algunas reglas
fundamentales:
Utilizar mensajes constructivos.
Respetar la individualidad del paciente.
Comunicación con los niños.

19. ACCIONES QUE SE LLEVAN A
CABO.
Asesoramiento
Terapia psicológica individual
Terapia en el ámbito familiar
Terapia psicológica grupal.

20. • La labor en esta situación es
informar, orientar y
acompañar tanto al paciente
como a sus familiares.
• El objetivo es tratar los
trastornos psicológicos .
 Ansiedad
 Depresión

21. • El objetivo es mejorar la
comunicación y las relaciones
en este entorno, tanto la
pareja como los hijos.
• Los grupos de terapia
psicológica están compuestos
por personas que comparten
un mismo problema.

22. La intervención psicología en la EM es vivir las
diferente etapas por las que pasa la familiar y el
paciente junto con la enfermedad, con el objetivo
de reconstruir una familia afectada por la EM.