1. Dayse Teran Garcia
Grupo 4

2. ¿Qué es el Trastorno Obsesivo
Compulsivo (TOC)?
Es un trastorno de ansiedad en el que
las personas que lo padecen tienen
pensamientos, temores o
preocupaciones irracionales que
tratan de superar mediante una
actividad ritual. Las imágenes o los
pensamientos perturbadores y
frecuentes se denominan obsesiones
y los rituales repetidos que se llevan a
cabo para evitarlos o disiparlos se
llaman compulsiones.

3. •Obsesiones: son pensamientos, impulsos
o imágenes no deseados, superfluos y
recurrentes que se experimentan como
inoportunos e inapropiados
•Compulsiones: son conductas repetitivas
o “rituales” que la persona afectada se
siente impulsada a realizar de un modo
determinado. Las acciones compulsivas se
llevan a cabo para reducir la
ansiedad/angustia o impedir que ocurra
algo malo, a pesar de no existir ninguna
conexión real con la prevención de dicho
acontecimiento

4. Preocupación exagerada
por la suciedad, los
Dudas reiteradas
gérmenes o la
contaminación
Pensamientos
Períodos excesivos de
persistentes acerca de la
tiempo tocando cosas,
violencia, las heridas,
contando, pensando en
matar a alguien o herirse
números y secuencias
a sí mismo
Preocupación por el
Necesidad impulsiva por
orden, la simetría o
una rutina
exactitud

5. Pensamientos persistentes acerca de actos
sexuales repugnantes o la demostración de
conductas prohibidas o consideradas tabú
Pensamientos preocupantes que están en
contra de las propias convicciones religiosas
Necesidad extrema por saber o recordar cosas
que pueden ser muy triviales
Atención excesiva en los detalles
Preocupación excesiva de que algo terrible
suceda

6.  Aunque el trastorno obsesivo-
compulsivo puede iniciar en la
adolescencia o a principios de la
edad adulta, también puede
hacerlo en la infancia.
 Existen dos periodos donde se
incrementa la posibilidad de
padecerla:
◦ Entre los 6 y los 15 años:
 afecta a dos niños por cada niña.
◦ Entre los 20 y los 29 años.
 La herencia genética parece ser
un factor muy fuerte. Si una
persona padece del trastorno
obsesivo compulsivo, hay un
25% de probabilidad de que
uno de sus parientes cercanos
también lo padecerá.

7.  La mayor parte de las veces la aparición del
trastorno es de carácter gradual, si bien se han
observado casos de inicio agudo.
 Alrededor del 15% muestra un deterioro
progresivo de las relaciones sociales y
ocupacionales.
 Aproximadamente un 5% sigue un curso de
carácter episódico, con síntomas mínimos o
ausentes.

8. CIE-10
Para un diagnóstico
definitivo deben estar b) Se presenta una resistencia
presentes y ser una a) Son reconocidos como
ineficaz a por lo menos uno de
los pensamientos o actos,
fuente importante de pensamientos o impulsos
aunque estén presentes otros a
angustia o de propios.
los que el enfermo ya no se
incapacidad durante resista.
la mayoría de los días
al menos durante dos
semanas sucesivas,
síntomas obsesivos,
actos compulsivos o
ambos. Los síntomas
obsesivos deben tener c) La idea o la realización del
las características d) Los pensamientos, imágenes
acto no deben ser en sí mismas
placenteras (el simple alivio de
siguientes: o impulsos deben ser reiterados
la tensión o ansiedad no debe
y molestos.
considerarse placentero en este
sentido).

10. Se trata de un trastorno que surge como
respuesta diferida a un acontecimiento
estresante, que causarían por si mismos
malestar generalizado en casi todo el
mundo.
Estos acontecimientos estresantes serían
naturales o producidas por el hombre,
como combates, accidentes graves,
huracanes, terremotos, el ser testigo de
la muerte violenta de alguien, el ser
victima de tortura, terrorismo, de una
violación, etc.

11. Flashbacks: Sentimientos y
sensaciones asociadas por
el sujeto a una situación
traumática.
Pesadillas: Son evento u
Re-Experimentación del otras imágenes asociadas al
evento traumático mismo, recurren
frecuentemente en sueños.
Reacciones físicas y
emocionales
desproporcionadas ante
acontecimientos asociados
a la situación traumática.

12. Síntomas
Dificultades para
conciliar el sueño
Hipervigilancia
Incremento- Activación
Problemas de
concentración
Irritabilidad,
impulsividad,
agresividad
Conductas De Evitación Y
Bloqueo Emocional
Intensa evitación,
huida, rechazo del
Pérdida de interés sujeto a situaciones,
lugares,
pensamientos,
Bloqueo emocional
sensaciones o
conversaciones
Aislamiento social relacionadas con el
evento traumático.

13. 1.- Se ha estado expuesto a
un acontecimiento
traumático en el que han
existido:
- Experiencias, presencias o
explicaciones de
Se ha respondido con
acontecimiento/s
temor, desesperanza u
caracterizados por muertes o
horror Intensos.
amenazas para su integridad
física o de los demás .

14. 2.- El trauma es reexperimentado
persistentemente a través de:
- Recuerdos recurrentes e intensos (como
“flash-back”) que incluyen imágenes,
pensamientos o percepciones –olores, voces
- Sueños recurrentes –pesadillas- con
malestar (en los niños puede haber terror
nocturno con contenido irreconocible).
- El individuo tiene la sensación y/o actúa
como si el acontecimiento traumático
estuviera ocurriendo -alucinaciones,
disociaciones.
Malestar psicológico intenso al exponerse
mentalmente o externamente al estímulo
que simbolizan o recuerdan al suceso o un
aspecto del mismo.

15. 3.- Escape/evitación ante los estímulos asociados al trauma y
embotamiento de la reactividad general –casi parálisis o “fuga
mental”- ausentes antes del suceso según, al menos, 3 de los
siguientes síntomas:
- Esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o
conversaciones sobre el suceso.
- Ídem para evitar actividades, lugares o personas que lo recuerden.
- Incapacidad para recordar ciertos aspectos importantes (“amnesia
histérica”).
- Reducción acusada del interés o participación en actividades
significativas.
- Sensación de desapego o enajenación frente a los demás.
- Restricción de la vida afectiva y/o sexual (hipoafectividad).

16. 4.- Aumento del
- Dificultades para
aurousal (no antes - Irritabilidad o
conciliar/mantener
del trauma) según 2 ataques de ira.
el sueño.
ó más síntomas:
- Sobresalto - Dificultades de
- Hipervigilancia.
exagerado. concentración.

18. Es similar al TEP pero
su duración es
menor de 1 mes,
tras un
acontecimiento
traumático grave.
Las alteraciones
duran un mínimo
de 2 días, y un
máximo de 1
mes.

19.  Falta de respuesta emocional
 Sensación de irrealidad o de estar como en
"una nube".
 Despersonalización, o sensación de
extrañeza de uno mismo.
 Incapacidad para recordar determinadas
partes del suceso traumático (amnesia
disociativa).

20.  Estado de activación y ansiedad incrementado
y problemas para dormir o para estar
despierto. Irritabilidad, hipervigilancia y
estado de alerta casi continuo.
 Problemas para sentir placer.
 Evitación de los lugares, pensamientos,
emociones, conversaciones o personas que le
recuerdan lo sucedido.

23. Tratamientos:
• se puede tratar con medicamentos y terapia
conductual y/o cognitiva ya que ambos afectan la
química del cerebro y por ende el comportamiento.
Medicamentos
ANTIDEPRESIVOS:
Fluoxetina (Prozac): 40 mgr/dia
Fluvoxamina (Dumirox): 600mgr /tres tomas
SERTRALINA (Besitran): 200 mgr/día
ADT: Clorimipramina (Anafranil): 150-300 mgr/dia/noche
ANSIOLÍTICOS:
Halazepan (Alapryl) 40-60 mgr/dia
NEUROLÉPTICOS:
Properiazina o Nemactil: 10 mgr/noche
Olanzapina (Zyprexa): 5mgr/noche

24. Enfoque
psicoeducativo:
proporcionar al
paciente o al familiar
sobre su enfermedad,
síntomas,
características y
diversas estrategias de
afrontamiento.
A nivel familiar incluye
la enseñanza de
estrategias de
afrontamiento y
habilidades de solución
de problemas para
facilitar la relación con
la persona afectada por
el trastorno.

25. Terapia conductual y/o cognitiva:

26.  Se expone a la persona al objeto
o a la idea que le produce miedo,
ya sea directamente o
mentalmente, y después se le
disuade o evita que lleve a cabo
la respuesta compulsiva usual.
◦ Ejemplo: una persona que se lava las
manos compulsivamente, se le pide
que toque aquello que piense que
está contaminado y luego se le niega
la oportunidad de lavarse las manos
por varias horas. Si el tratamiento
funciona bien, poco a poco la
persona siente menos ansiedad
derivada de los pensamientos
obsesivos y se puede aguantar de
hacer las acciones compulsivas por
periodos largos de tiempo.

27.  Técnica de relajación/ control activación
emocional.
 De sensibilización sistémica.
 Técnicas de exposición e inundación.
 Técnicas operantes.
 Técnicas de autocontrol.
 Técnicas aversivas .
 Técnicas de modelado.
 Técnicas de reconstrucción cognitiva.
 Técnicas de habilidades de enfrentamiento.
 Técnicas de resolución de problemas.

28. • Permite al paciente
compartir sus recuerdos
traumáticos en un
ambiente de seguridad,
cohesión y empatía
proporcionada por los
otros pacientes y el
propio terapeuta.
• Compartir estos
recuerdos permite al
paciente a que exprese
su ira, ansiedad y culpa
asociados a los recuerdos
traumáticos, lo cual
permite que los integre
de forma adaptativa a su
vida cotidiana.

29. Es similar al terapia de
grupo en la medida que
se busca la interrelación
entre las personas, sin
embargo difiere en
algunos aspectos
importantes.
El objetivo es fortalecer al
grupo en si mismo, a la
ves que sus miembros
individuales.
En la terapia de grupo es
que el propio grupo se
auto disuelva cuando sus
miembros individuales
hayan resuelto sus
conflictos.