3. Henry Ey
Enfermedad de personalidad, caracterizada por el
conflicto intrapsíquico; con manifestación de angustia
que intentan resolverse a través de mecanismos
defensivos; con la consiguiente producción de
síntomas tienen como consecuencia la inhibición de
conductas personales y sociales; manteniendo una
"adecuada" relación con la realidad.
4. Las tendencias neuróticas pueden ser clasificadas
en tres líneas principales:
1. movimiento “hacia” la gente,
2. movimiento “en contra” de la gente
3. movimiento “aparte” de la gente.
Las necesidades neuróticas enumeradas para cada
movimiento pueden no encontrarse en su
totalidad en un individuo concreto, pero sirven
como un “tipo ideal” a través del cual se puede
describir y analizar el carácter de un individuo
determinado.
Karen Horney
5. NEUROSIS MALIGNA Y BENIGNA
Padecen de neurosis benigna, o leve, las
personas que no han caído en las citadas
pasiones malignas, pero adolecen de graves
traumas. Y se esta completamente de
acuerdo con Freud cuando dice que hay más
probabilidad de curación en caso de trauma
más grave
ErichFromm
7. NEUROSIS FÓBICA
- Caracterizada por conflictos intrapsíquicos:
Conflicto primario entre Impulsos sexuales (Ello) y
defensas (del yo a instancias del Súper yo). Fase
fálica. Complejo de Edipo.
- Inhibe las conductas sociales.
- Mecanismos de defensa:
Represión
regresión
desplazamiento
proyección
Evitación (conducta).
8. • Temblores
• taquicardia
• opresión precordial
• transpiración
• vómitos
• diarreas
• Insomnio
• Frigidez
• impotencia
• eyaculación precoz
• contracturas musculares y faciales
• lenguaje rápido o lento con bloqueos
• escalofríos
ASPECTOS OBJETIVABLES
9. ASPECTOS SUBJETIVOS
• Angustias
• temores
• miedos a personas
• Situaciones
• Animales
• conductas evitativas
• dudas respecto a su capacidad
• Desconfianza
• intrepidez (como conducta contra fóbica
• temor a estar solo
• necesidad de compañía
• miedo al contacto
• temor a sueños aterradores
• sensación de ahogo y sofocación
10. NEUROSIS OBSESIVA
-Excesivas defensas del Yo contra las pulsiones
instintivas. Imperativos inconscientes del
Súper Yo.
- Mecanismo de defensa: Represión, regresión,
conversión, en lo contrario, vuelta contra sí
mismo, aislamiento, racionalización.
11. - Carácter forzado de los sentimientos,
de las ideas y conductas que se impone
al sujeto y que llevan a una lucha
inextinguida, sin que él mismo deje de
considerar irrisorio este parasitismo
incoercible
12. ASPECTOS SUBJETIVOS
El sujeto es invadido por ideas que se le
imponen. Pensamiento no deseado. insistente
repetido, reconocido por el sujeto como suyo
pero repudiado por él, es así como esta
obsesión se traduce como un desquiciamiento
del equilibrio instintivo afectivo de la vida
psíquica.
13. Actividad compulsiva:
el sujeto experimenta una tendencia
a los gestos agresivos, impulsivos,
particularmente temidos o no
deseados dudas entre dar y retener a
la vez.
Ritos, Pensamiento Mágico:
el sujeto se siente forzado a realizar
actos repetidos de carácter simbólico.
La ritualización de la vida constituye
el punto final de la actividad obsesiva.
14. Es un desorden mental que surge de la ansiedad intensa.
Es caracterizada por una falta de control sobre los actos y
emociones, y por ataques repentinos de inconsciencia con
estallidos emocionales.
A menudo, es resultado de conflictos reprimidos dentro de
la persona.
15. La histeria es una enfermedad nerviosa que
suele clasificarse como una psicosis, tiene
una gran cantidad de síntomas muy
variados, la mayor parte de ellos son
funcionales y pueden ser acompañados por
convulsiones.
• Son un intento de defensa en una
situación que no se sabe cómo
resolver.
• Suelen aparecer síntomas asociados
de cualquier tipo, pero son exagerados
y pintorescos.
16. • Imitan enfermedades, por lo que pueden dar lugar
a confusiones.
• Tanto la pesadez en las extremidades como los
calambres son síntomas comunes de quienes
padecen histeria.
• Otras formas de tempestad de
movimientos o de síndromes
motores son los temblores, los tics,
los espasmos musculares.
• También utilizan estos pacientes un
tipo de reacción de inmovilización
corporal como modo de llamar la
atención.
17. Pueden aparecer parálisis histéricas de todo
el cuerpo, sin respuesta a ningún estímulo
(catalepsia), o parálisis localizadas en medio
cuerpo (de las dos piernas, de la parte
derecha o izquierda...), de una extremidad,
mano, dedo, etc.
Otra forma de manifestaciones
histéricas es padecer síndromes
sensoriales concretos, como la
anestesia histérica en que no sienten
el dolor, frío o calor, carecen de tacto,
pudiendo afectar a todo el cuerpo o a
una parte de él.
18. Diferentes aspectos del cuadro clínico
que la psiquiatría clásica denominó
“HISTERIA” fue desmembrado por la
autores del DSM IV, de hecho la
denominación “HISTERIA” no forma
parte de las categorías diagnósticas del
manual
Criterios Dx
19. Parte de los cuadros que clásicamente integraban
el gran concepto de “HISTERIA”, aparecen ahora
entre:
Trastornos somatomorfos
Trastornos disociativos
Ambos capítulos engloban cuadros que
clásicamente se incluían dentro de la
“HISTERIA” y otros cuadros ajenos a la
noción clásica de “HISTERIA”
20. La mejor técnica de tratamiento es el psicoanálisis.
Se precisa una reestructuración total del carácter y la
conformación de nuevos modos de reacción.
Aunque los síntomas teatrales desaparezcan de forma
rápida durante las primeras sesiones, no hay que olvidar
que el individuo sigue siendo histérico y puede recaer en
con los mismos síntomas o con otros simbólicamente
equivalentes si no se realiza una psicoterapia con
reeducación del carácter.
21. Consiste simplemente en la
exageración de estos fenómenos
habituales. Los casos intensos
suponen una verdadera tortura
para el enfermo, que queda
inutilizado para la vida normal.
22. Una obsesión puede ser definida como un
pensamiento, idea, recuerdo, etc. no
deseado por el sujeto que se que
introduce imperativamente en la
conciencia de éste.
23. 1. Obsesiones ideativas:
tres tipos de obsesiones:
metafísicas, nosofóbicas (enfermedad),
dudas obsesivas y escrúpulos obsesivos.
2. Obsesiones fóbicas:
Donde lo temido es el pensamiento de
una situación o estímulo.
3. Obsesiones impulsivas o fobias
de impulsión:
temor a la propia agresividad.
24. Una compulsión es un impulso intrusivo,
repetitivo e indeseado que mueve al
sujeto a realizar un acto o serie de actos
cuya finalidad es la de conjurar la ansiedad
producida por las obsesiones ideativas,
fóbicas e impulsivas.
El comportamiento compulsivo se
relaciona con el sentimiento de
incompletud, viéndose el enfermo
obligado a repetir una y otra vez el mismo
acto, que adopta la forma de un ritual
automático, coercitivo, riguroso y rígido.
25. MECANISMOS DE
DEFENZA EN LA
NEUROSIS
OBSESIVA
COMPULSIVA.
REPRESION , la represión podría entenderse
como un esfuerzo de desalojo. Es el medio por
el cual se desalojan de la consciencia los
pensamientos o fantasías amenazantes que se
tienen respecto a una determinada
experiencia o vivencia. Dado que los
pensamientos sobre un evento están ligados al
recuerdo mismo del evento, al momento de
reprimir se desalojan recuerdos completos de
la memoria.
En la represión, el pensamiento o fantasía
sobre una experiencia se registra en la
consciencia en un primer momento, y en un
segundo momento, se expulsa de ella por
considerarlo amenazante.
26. Anulación o reparación
Consiste en la realización de un
acto determinado con el fin de
anular o reparar el significado de
uno anterior.
27. Formación reactiva o “Creencia en lo opuesto”
el individuo se enfrenta a conflictos emocionales y
amenazas de origen interno o externo sustituyendo los
comportamientos, los pensamientos o los sentimientos
que le resultan inaceptables por otros diametralmente
opuestos.
La persona que elabora formaciones reactivas modifica la
estructura de su yo como si el peligro estuviera siempre
presente, de este modo origina rasgos caracterológicos
que no son completamente efectivos para el sujeto.
28. DESPLAZAMAMIENTO
Consiste en que el acento, el interés, la intensidad de una
representación puede desprenderse de ésta para pasar a otras
representaciones originalmente poco intensas, aunque ligadas
a la primera por una cadena asociativa.
Este fenómeno, que se observa especialmente en el análisis de
los sueños, se encuentra también en la formación de los
síntomas psiconeuróticos y, de un modo general, en toda
formación del inconsciente.
29. Criterios para el diagnóstico de
Trastorno obsesivo-compulsivo. (DSM IV)
• A. Se cumple para las obsesiones y las compulsiones:
• Las obsesiones se definen por 1, 2, 3 y 4:
1. pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes
que se experimentan en algún momento del trastorno como
intrusos e inapropiados, y causan ansiedad o malestar significativos
2. los pensamientos, impulsos o imágenes no se reducen a simples
preocupaciones excesivas sobre problemas de la vida real
3. la persona intenta ignorar o suprimir estos pensamientos,
impulsos o imágenes, o bien intenta neutralizarlos mediante otros
pensamientos o actos
4. la persona reconoce que estos pensamientos, impulsos o
imágenes obsesivos son el producto de su mente (y no vienen
impuestos como en la inserción del pensamiento)
30. • Las compulsiones se definen por 1 y 2:
1. comportamientos (p. ej., lavado de manos, puesta en orden de
objetos, comprobaciones) o actos mentales (p. ej., rezar, contar o
repetir palabras en silencio) de carácter repetitivo, que el individuo
se ve obligado a realizar en respuesta a una obsesión o con arreglo
a ciertas reglas que debe seguir estrictamente.
2. el objetivo de estos comportamientos u operaciones mentales es
la prevención o reducción del malestar o la prevención de algún
acontecimiento o situación negativos; sin embargo, estos
comportamientos u operaciones mentales o bien no están
conectados de forma realista con aquello que pretenden neutralizar
o prevenir o bien resultan claramente excesivos.
31. • B. En algún momento del curso del trastorno la persona ha reconocido que
estas obsesiones o compulsiones resultan excesivas o irracionales. Nota: Este
punto no es aplicable en los niños.
• C. Las obsesiones o compulsiones provocan un malestar clínico significativo,
representan una pérdida de tiempo (suponen más de 1 hora al día) o
interfieren marcadamente con la rutina diaria del individuo, sus relaciones
laborales (o académicas) o su vida social.
• D. Si hay otro trastorno, el contenido de las obsesiones o compulsiones no se
limita a él (p. ej., preocupaciones por la comida en un trastorno alimentario,
arranque de cabellos en la tricotilomanía, inquietud por la propia apariencia
en el trastorno dismórfico corporal, preocupación por las drogas en un
trastorno por consumo de sustancias, preocupación por estar padeciendo una
grave enfermedad en la hipocondría, preocupación por las necesidades o
fantasías sexuales en una parafilia o sentimientos repetitivos de culpabilidad
en el trastorno depresivo mayor).
• E. El trastorno no se debe a los efectos fisiológicos directos de una sustancia
(p. ej., drogas, fármacos) o de una enfermedad médica.
• Especificar si:
• Con poca conciencia de enfermedad: si, durante la mayor parte del tiempo
del episodio actual, el individuo no reconoce que las obsesiones o
compulsiones son excesivas o irracionales.
32. TX NEUROSIS OBSESIVA COMPULSIVA
Terapia Psicodinamia.
• Las neurosis obsesivo-compulsivas se elaboran sobre una forma especial del
carácter: el carácter obsesivo. Este carácter es fruto de influencias ejercidas en la
infancia por los padres del enfermo, de los que uno suele ser también obsesivo,
pues la enfermedad no es hereditaria pero se transmite por «contagio
emocional». Los padres del obsesivo-compulsivo suelen ser inseguros, rígidos, con
severidad excesiva, despegados o, al menos, poco expresivos con el niño. En este
ambiente el futuro enfermo se forma un «superego» (personalidad con niveles
muy altos de autoexigencia) poderoso, una hostilidad hacia sus padres que le
provoca grandes sentimientos de culpa y con ellos intensa carga de ansiedad y los
mecanismos de rechazo, represión y luego desplazamiento y sustitución hacía los
síntomas obsesivos, que en realidad sólo son símbolos de estos conflictos
internos.
33. • El obsesivo es perfeccionista, para defenderse de los
sentimientos de culpa que lo acosan. Suele ser también
minucioso, detallista y con un agudo sentido de crítica, que para
su desgracia suele ejercer también sobre sí mismo y sus actos.
Muestra una notable indiferencia afectiva, que no es real sino
una máscara que se ha impuesto, al temer las consecuencias de
sus emociones.
34. • El obsesivo es perfeccionista, para defenderse de los sentimientos de culpa que lo
acosan. Suele ser también minucioso, detallista y con un agudo sentido de crítica,
que para su desgracia suele ejercer también sobre sí mismo y sus actos. Muestra una
notable indiferencia afectiva, que no es real sino una máscara que se ha impuesto, al
temer las consecuencias de sus emociones.
• El tratamiento es fundamentalmente psicoterápico, para buscar y neutralizar el
impulso o temor reprimidos que se esconden bajo el disfraz de los síntomas
obsesivo-compulsivos. Algunos obsesivo-compulsivos se alivian con tratamientos
farmacológicos con timolépticos (medicaciones antidepresivas); hay casos en que los
síntomas desaparecen por completo.
• En general, es una enfermedad muy resistente a todos los tratamientos. El enfermo
suele preguntarse si no es el principio de una forma de «locura», ya que unos
síntomas tan irrazonables le hacen temer perder la razón. Nunca evoluciona hacia
una psicosis, el obsesivo conservará la razón, aunque no puede portarse
razonablemente.
El caso del hombre de las ratas
35. La neurosis traumática es un estado
patológico que aparece en forma diferida
luego de un traumatismo psíquico
Freud afirma que al tiempo
transcurrido entre el accidente y la
primera aparición de los síntomas
se lo llama “período de
incubación”, denominación que
evoca sin lugar a duda, la patología
de las enfermedades infecciosas.
36. • Otro traumatismo o algún acontecimiento aunque sea de
apariencia trivial, pueden desempeñar una función
desencadenante si remiten al sujeto a una experiencia de
ruptura que desestabiliza los dispositivos organizados
alrededor del trauma.
La relación del sujeto con sus
síntomas es compleja. Por un lado
la angustia frente a la intrusión de
lo que se reproduce y por el otro la
fascinación por la escena
traumática inicial, la dimensión
escópica de “fascinación por el
horror”.
37. La sorpresa es característica de la
naturaleza traumática de un
acontecimiento porque el sujeto se
halla, de pronto, frente a una
realidad que no pudo anticipar.
Tipo de neurosis en la que los síntomas
aparecen consecutivamente a un choque
emotivo.
generalmente ligado a una situación en la
que el sujeto ha sentido amenazada su
vida.
Se manifiesta, en el momento del choque,
por una crisis de ansiedad paroxística, que
puede provocar estados de agitación,
estupor o confusión mental.
38. a) el trauma actúa como elemento
desencadenante, revelador de una
estructura neurótica preexistente.
b) el trauma posee una parte
determinante en el contenido mismo del
síntoma (repetición mental del
acontecimiento traumático, pesadillas
repetitivas, trastornos del sueño, etc.),
que aparece como un intento reiterado de
«ligar» y descargar por abreacción el
trauma; tal «fijación al trauma» se
acompaña de una inhibición, más o
menos generalizada, de la actividad del
sujeto
39. 1. terapia de contención familiar
2. insight
3. solamente ansioliticos y antidepresivos
en caso de extrema necesidad y en lo
posible no recetar psicofarmacos,
terapia grupal.
40. caracterizado por el temor a padecer o creer
que se tiene una enfermedad que podría
ocasionarnos graves consecuencias, basándose
fundamentalmente en una interpretación
distorsionada de los síntomas físicos que nos
afectan.
41. •El eje de la vida de estas personas comienza a ser la
preocupación por su cuerpo, y tienden a cuidarse en forma
excesiva con el fin de prevenir el agravamiento de sus
síntomas.
•Estas personas refieren sus
síntomas detalladamente en
cuanto al lugar, intensidad y el
momento de aparición, pero sin
que pueda identificarse algún
trastorno que los justifique cuando
son examinados.
42. • Muerte o enfermedad grave de alguien cercano
• Alguna historia de error médico que impactó
• Haber sufrido enfermedades en la infancia
• Crecer en un ambiente donde se hablaba de
enfermedades continuamente
• Centrarse demasiado en sí mismo.
• Querer llamar la atención de forma inconsciente.
• Sobreprotección excesiva.
• Educación basada en el miedo.
• Convivencia con un familiar con una enfermedad
terminal.
Los factores que favorecen el
desarrollo de la enfermedad
43. la hipocondría está relacionada con:
• el Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC)
• la ansiedad generalizada
• la depresión.
44. Conjuntamente, se puede utilizar una terapia
psicológica, en la que se promueve la pérdida de la
angustia y el miedo a la enfermedad que el
hipocondríaco siente.
Se utilizan psicofármacos inicialmente para
controlar los síntomas ansiosos tan
importantes que padecen estos pacientes.
45. TRATAMIENTO HIPOCONDRIA
Una de las terapias utilizadas con este tipo de pacientes es la Terapia de Apoyo,
en la que se escucha atentamente todas las quejas del enfermo. Con este tipo de
relación es posible lograr un vínculo estable que les permite mantenerse libres de
la ansiedad, y evitar caer en el inútil ritual de rodar de una clínica a otra y de un
médico a otro. Usualmente, las primeras intervenciones terapéuticas van
orientadas a reducir los síntomas de ansiedad e incapacitación que se producen.
Sin embargo, el tratamiento psicológico más eficaz en el caso de la hipocondría es
la terapia cognitiva-conductual.
46. •Técnica de reconstrucción cognitiva: esta terapia promueve la pérdida de
la angustia y el miedo a la enfermedad que el hipocondríaco siente. Para conseguir
la desaparición de estos temores se emplea la de sensibilización en la imaginación
a situaciones temidas y evitadas para que finalmente el paciente pueda acercase a
ellas sin angustia y miedo.
•Técnica de relajación: Debido a que la ansiedad puede originar
manifestaciones que al final pueden atribuirse a enfermedades graves o incluso
generarlas, la relajación ayuda a cambiar el foco de atención y orienta el
pensamiento del paciente hacia temas menos dañinos, reduciendo así los temores
existentes.
47.
48. La palabra neurosis salió del
circulo científico en donde es
un concepto teórico para
vulgarizarse y formar parte de
la cultura occidental.
49. El escoces William Cullem (1710-1790)
creo el termino neurosis que creo
por primera vez en 1769 para
denominar a que en ese entonces
se llamaban:
“Enfermedades nerviosas”
en su uso posterior la medicina
termino por abandonar el
concepto aunque fue recuperado
mas tarde por la psicología clínica
50. Dicho concepto ha propiciado numerosos
intentos de revisión y critica de sus
fundamentos con el fin de proponer una
nueva formulación del mismo o por el
contrario proponer su eliminación
Hay aun representantes de ambos
bandos. Los principales partidarios
son los psicoanalistas pues el
concepto de neurosis ocupa un
lugar central en la psicopatología
psicoanalítica. Sigmund Freud fue
construyendo su teoría sobre la
neurosis a lo largo de su obra
completa.
51. Situando estos padecimientos en relación con
otras enfermedades psicológicas aunque la
expuso sistemáticamente en la tercera parte de
conferencias de introducción al psicoanálisis
(Freud 1916). en el otro extremo los opositores
han sido algunos psiquiatras organicistas
52. Jean Laplanche
ha comentado ampliamente el abandono por Freud de su
neurótica. Más que el abandono de una etiología de la
histeria es el de la prioridad del otro -del inconsciente del
otro-, de la cual esta primera teoría freudiana constituía la
promesa. El «lamento» es tanto mayor cuanto que Freud
percibía la fecundidad de un modelo general de la
seducción.
54. Neurosis obsesiva
o Pensamientos consientes con “conexiones falsas” y
sustitución de ideas prohibidas por otras más aceptables Cs.
o Escenas primarias se acompañan de un exceso de placer
Síntomas
• Síntoma primario de defensa:
Ej: Escrupulosidad de la conciencia moral
• Síntoma compromiso de la enfermedad
Ej: Representación obsesiva
• Síntoma secundario de la defensa
Ej: Obsesión de guardar
Obsesión ceremonial
56. Clasificación psiquiátrica
Neurosis de angustia
• Acumulación de tensión sexual por falta de descarga física de
energía
• Acumulación de tensiones somáticas sin descarga real.
57. Neurosis de Ansiedad
• Primer estadio del resto de las neurosis
• Estado en el cual el Yo no ha aprendido aún
a defenderse contra la ansiedad.
• Estas y otras neurosis van a evolucionar
dependiendo de los mecanismos de
defensas utilizados contra la tensión interna.
58. Pulsión: La pulsión es la energía
psíquica profunda que dirige la
acción hacia un fin, descargándose
al conseguirlo.
Deseo: El Deseo para Freud es algo propio
a cada sujeto, lo diferencia al concepto de
necesidad, pues esta ultima se refiere mas
al sentido de la supervivencia y la
adaptación. El deseo contrariamente es
considerado dañino, suele ser
indestructible por que no encuentra
muchas veces satisfacción valida en
nuestra cultura y no logra ser olvidado por
los sujetos, porque permanece
regularmente insatisfecho.
59. Aparato psíquico: Con esta expresión, Freud se refiere a la
mente humana; utiliza la palabra "aparato" para subrayar la
capacidad que tiene la mente para la transformación de la
energía psíquica, y la existencia de partes o instancias que
modulan y controlan los recorridos de dicha energía. La
primera tópica dividió el aparato psíquico en tres estratos o
niveles, Consciente - Preconsciente - Inconsciente, y la segunda
(que no se opone a la primera sino que la integra) en tres
instancias o dimensiones psíquicas, Ello - Yo - Súper-yo.
60.
61. FASE ORAL.
Esta es la primera fase de la
evolución de la libido que va
de los 0 a los 2 años de edad.
Esta fase se puede dividir en dos:
En la primera, el niño(a) pasa la mayor parte
del tiempo durmiendo. Los períodos de
atención consciente quedan limitados a
experiencias de nutrición como hambre,
lactancia, saciedad, ruidos internos. Cuando
no se satisface alguna necesidad surgen
emociones desagradables, lo que provoca las
primeras experiencias de ansiedad en el
bebé. Ansiedad por la falta de provisiones
vitales.
En esta fase el placer sexual está ligado
predominantemente a la excitación de la
cavidad bucal y de los labios, que acompaña
a la alimentación.
62. • Al nacer el niño(a) es privado de la simbiosis que
mantenía con el cuerpo de su madre, esto hace que se
ponga en funcionamiento la capacidad y la intención del
pecho, de la madre y de la sociedad de alimentarlo. En
esta fase el niño(a) vive y ama a través de la boca y la
madre lo transmite por medio de los senos.
• De esta coordinación entre madre e hijo(a) resulta una
alta recompensa en términos de placer libidinal. A
través de la boca y el pezón se genera una atmósfera de
calor y mutualidad que ambos, madre e hijo(a),
disfrutan plenamente y responden con la relajación.
• El modo de acercamiento o de relación con el otro es la
incorporación, pues el recién "nacido" depende de la
entrega de sustancias directamente en la boca.
• Al inicio, la pulsión sexual se satisface por medio de una
función vital, la alimentación, pero posteriormente
adquiere autonomía y a través del chupeteo se satisface
en forma auto erótica.
• Entonces en esta etapa la fuente de satisfacción es la
zona oral, el objeto de satisfacción se encuentra en
estrecha relación con el de la alimentación, el fin u
objetivo de esta fase es la incorporación.
Para Freud en esta primera fase
la libido está vinculada con la
necesidad de mantenerse vivo
mediante la succión de líquidos y
la masticación de sólidos. Pero no
solo la ingestión de alimentos
satisface la necesidad de respirar
y crecer por medio de la
absorción. Estas formas de
erotismo oral permiten el
desarrollo de formas de relación
social: la capacidad de obtener y
tomar. Estas son formas de auto
conservación necesaria para el
ser humano en esta etapa de la
vida.
63. FASE ANAL
• En esta fase la libido se organiza al alrededor de la zona erógena anal, el objeto
de satisfacción está ligado con la función de defecación (expulsión – retención) y
al valor simbólicos de las heces.
• Para el niño(a) eliminar orines o heces es algo normal, natural y placentero, lo
considera incluso como una especie de "regalo" que dan al adulto, esto porque
para él (ella) es como desprenderse de parte de su cuerpo y entregarlo a mamá y
a papá. Para el niño(a), las heces representan su creación y le agrada su olor,
textura y color.
• El niño(a) debe aprender a cooperar con una persona más poderosa lo que
provoca experiencia nuevas de satisfacción y ansiedad. La satisfacción viene de
cumplir los deseo de sus padres, avisar y controlar. La ansiedad proviene de la
vergüenza y la desaprobación de los demás.
• La función autoconservadora del erotismo anal está dada por el proceso de
evacuación de los intestinos y la vejiga y por el placer que provoca el haberlo
hecho bien. Este sentimiento de bienestar compensa, al inicio de esta fase, los
frecuentes malestar y tensiones padecidos por el niño(a), mientras sus intestinos
aprenden a realizar su función diaria.
La fase anal es
la segunda fase
de la evolución
de la libido y
puede situarse
de los 2 a los 4
años de edad.
64. Esta fase se inicia, porque en el niño(a) aparecen excrementos mejor formados, el
sistema muscular, se ha desarrollado y el medio social le demanda control de sus
evacuaciones, introduciéndose así la dimensión de que él o ella pueden descargar
voluntariamente y que tienen la capacidad de alternar a voluntad los actos de retener
y expulsar.
El niño(a) obedece en esta fase a impulso contradictorios que van a caracterizar su
forma de comportarse y de relacionarse con los demás. Estos son la retención y la
eliminación. Su aparición va a alternarse. El desarrollo del sistema muscular le da
mayor poder al niño(a) sobre el medio ambiente que le rodea, pues adquiere la
capacidad para alcanzar y asir, para arrojar y empujar, para apropiarse de cosas y para
mantenerlas a cierta distancia. Esta etapa se caracteriza por la lucha del niño(a) por su
autonomía, empieza a ver el mundo como yo – tú, mí, mío. Es un niño(a) fácil de
convencer si él (ella) ha decidido hacer lo que se espera de él (ella), pero es difícil de
encontrar la forma de que desee precisamente eso. El niño(a) al mismo tiempo quiere
acercarse y soltarse, acumular y descartar, aferrarse y arrojar. Por lo tanto, las
relaciones sociales están marcadas por la antítesis soltar – aferrarse.
65. FASE FÁLICA
• El Complejo de Edipo es el "conjunto
organizado de deseos amorosos y
hostiles que el niño experimenta
respecto a sus padres. En su forma
llamada positiva, el complejo se
presenta como en la histórica de Edipo
Rey: deseo de muerte del rival que es el
personaje del mismo sexo opuesto. En
su forma negativa, se presenta a la
inversa: amor hacia el progenitor del
sexo y odio y celos hacia el progenitor
del sexo opuesto. De hecho estas
dos formas se encuentran, en diferentes
grados, en la forma llamada completa
del complejo de Edipo"
• En esta fase es vivido el
Complejo de Edipo,
más o menos entre los
3 y 5 años de edad, su
declinación señala el
inicio del período la
latencia. Este Complejo
desempeña un papel
fundamental en la
estructuración de la
personalidad y en la
orientación del deseo
sexual.
66. • El niño se enamora de su madre y abriga deseos de muerte hacia el
padre a quien ve como rival y teme ser castigado con la castración
por querer que éste desaparezca. La niña se enamora del padre y
quiere que la madre se valla y se considera castigada por no poseer
pene. Ambos desean excluir a todos los demás de la relación que
tienen con el padre que es objeto de su amor.
• Estos deseos de muerte o desaparición del padre del sexo opuesto
provocan un profundo sentimiento de culpa. Culpa por haber
cometido un crimen que no ocurrió y que biológicamente es
imposible de realizar. Esta culpa inconsciente y la prohibición del
incesto hacen que el individuo desplace su iniciativa y curiosidad
hacia ideales deseables y metas prácticas e inmediatas, hacia la
realización de cosas. Así se olvida el Complejo de Edipo y el niño(a)
entra en la latencia.
67. FASE DE LATENCIA.
• Este período se ubica entre la fase fálica y la fase genital, se inicia más o
menos entre los 5 y 6 años de edad. Es un considerado como una etapa en
la que se detiene la evolución de la sexualidad, ya que hay una
disminución de las actividades sexuales, se desexualizan las relaciones de
objeto y de los sentimientos (predomina la ternura sobre los deseos
sexuales), aparecen sentimientos como pudor y asco y aspiraciones
morales y estéticas, se intensifica la represión, lo que provoca una
amnesia al inicio del período, se transforma la libido hacia los objetos en
identificación con los padre y se dirige la energía sexual hacia otras
actividades no sexuales como el estudio, el deporte, etc.
• Esta canalización de la energía sexual le permite adquirir nuevos
conocimientos y habilidades.
• A pesar de que hay una disminución de la actividad sexual siempre los(as)
niños(as) hablan de tener novio o novia y expresan sus preferencias al
respecto.
• Este período se inicia con la declinación del Complejo de Edipo.
68. FASE GENITAL.
• Es la cuarta fase del desarrollo, que se caracteriza por la organización de la libido
alrededor de las zonas genitales. Se compone de dos tiempo, separados por el
período de latencia: uno la fase fálica (u organización genital infantil) y el segundo,
la organización genital propiamente dicha, que inicia en la pubertad.
• Con la organización genital, la modalidades de satisfacción libidinales de las fases
anteriores se unifican y jerarquizan definitivamente, en los órganos genitales y el
placer inherente a las zonas erógenas pregenitales se vuelven preliminar al
orgasmo. Esta integración de las tres fases pregenitales llega a tal punto que
después de la pubertad permite la reconciliación de:
• El orgasmo genital y las necesidades sexuales extra genitales.
• El amor y la sexualidad.
• De los patrones sexuales, los procreadores y los productivos (sublimación).
• Nos vamos a centrar en el segundo tiempo de la fase genital, principalmente en lo
que se refiere a la sexualidad del adolescente. En esta fase se elabora la identidad
sexual del individuo.La identidad sexual se refiere a la diferenciación y ubicación
sexual que cada uno de nosotros hace según seamos hombre o mujer. Durante la
adolescencia se configuran los sentimientos que el y la joven tienen en relación
con el sexo al que pertenecen. Se van a ensayar una serie de conductas tanto hacia
el mismo sexo como hacia el sexo opuesto.
69. • Al llegar al adolescencia media, el y la joven comienzan a sentirse más confortables
con personas del sexo opuesto y de su edad. Aquí las relaciones amorosas son, por
lo general, de corta duración y es el inicio de la exploración sexual. Con el tiempo
el y la adolescente se liga a una persona específica en relaciones más duraderas,
donde aparece una mayor preocupación por los sentimientos y deseos del otro, así
como por una relación sexual genital.
• Como parte de la sexualidad adolescente la masturbación es una actividad normal,
que es practicada sobre todo por los varones. Esta preponderancia en los varones
se debe a que, tanto hombre como mujeres, aprenden una respuesta diferentes
hacia sus impulsos sexuales impuesta por la cultura, donde la mujer debe guardar
sus genitales puros e intactos, mientras que el hombre debe ser experimentado en
lo sexual.
• A esta diferencia también contribuye la distinta conformación de los genitales
masculinos y femeninos. El hombre está familiarizado con su pene y se siente
orgulloso de el, experimenta orgasmos completos con eyaculación. La mujer no
conoce bien sus genitales y son las características secundarias sexuales las que les
muestra que ha iniciado un nuevo período, el orgasmo está usualmente ausente
por mucho tiempo pero la joven siente un erotismo difuso en todo el cuerpo.
70. • La masturbación permite que el y la adolescente conozcan la
anatomía y funcionamiento de sus genitales, que liberen las
tensiones sexuales acumuladas y que se preparen para las
relaciones genitales en pareja.
• La masturbación puede convertirse e un problema sí hace que él o
la adolescente se aísle, que no establezca relaciones íntimas con
otro(a), cuando su práctica no se haga a nivel privado, cuando sea
una práctica excesiva o se abstenga totalmente de ella.
71. COMPLEJO EDÍPICO.
• En psicoanálisis, el complejo de Edipo, a veces también denominado conflicto edípico, se
refiere al agregado complejo de emociones y sentimientos infantiles caracterizados por
la presencia simultánea y ambivalente de deseos amorosos y hostiles hacia los
progenitores. Se trata de un concepto central de la teoría psicoanalítica de Sigmund
Freud, expuesto por primera vez dentro de los marcos de su primera tópica. En términos
generales, Freud define el complejo de Edipo como el deseo inconsciente de mantener
una relación sexual (incestuosa) con el progenitor del sexo opuesto y de eliminar al
padre del mismo sexo (parricidio).
• El complejo de Edipo es la «representación inconsciente a través de la que se expresa el
deseo sexual o amoroso del niño». Freud describe dos constelaciones distintas en las que
se puede presentar el conflicto edípico:
72. Complejo de Edipo positivo: odio o rivalidad hacia el progenitor del
mismo sexo y atracción sexual hacia el progenitor del sexo opuesto.
Complejo de Edipo negativo: amor hacia el progenitor del mismo sexo,
así como rivalidad y rechazo hacia el progenitor del sexo opuesto.
La teoría de Freud distingue en el desarrollo psicosexual de los niños tres
etapas principales: la oral, la anal y la fálica. El período de manifestación
del complejo de Edipo coincide con la llamada fase fálica (pregenital) del
desarrollo de la libido, es decir aproximadamente entre los 3 y los 6 años
de edad y se acaba con la entrada en el período de latencia. De acuerdo
con la teoría freudiana, el complejo se revive en la pubertad y esta
reaparición declinaría a su vez con la elección de objeto, que abre paso a
la sexualidad adulta.
73. Este trabajo fue realizado por
el grupo de sexto cuatrimestre
de la Licenciatura en
Psicología de la Universidad
Privada del Estado de México.
Aguilar Pérez Jessica Belem
Álvarez Juárez Jessica
Anguiano González Grisell
García Galicia Patsy Viridiana.
Granillo Álvarez Diana Carolina
Hernández Cruz Omar
Hernández Zúñiga Karen Yael
Luna Guerra Miriam Judith
Martínez Morales María del Carmen
Matamoros Reyes Oscar Emmanuel
Melchor Cavazos Sandra Michelle
Pérez Pichu Bianca Berenice
Segarra Centeno César Adrián
Tinoco Jiménez Adrián Daniel
Tovar Domínguez María de la Luz
Valencia García Rosa Nelly
