Este documento proporciona instrucciones sobre la administración segura de medicamentos por parte de enfermeras. Describe 10 reglas de oro para la administración de medicamentos, incluyendo verificar la identidad del paciente, la dosis, la vía y el horario correctos del medicamento, así como registrar adecuadamente la administración. También enfatiza la importancia de obtener una historia farmacológica completa del paciente y comunicar cualquier error de inmediato.
2. DROGAS
Las drogas son sustancias que, cuando
se introducen en el organismo, actúan
sobre el sistema nervioso central. Esto
provoca cambios que pueden afectar a
la conducta, el estado de ánimo o la
percepción.
3. MEDICAMENTOS
Sustancia que sirve para curar o
prevenir una enfermedad, para reducir
sus efectos sobre el organismo o para
aliviar un dolor físico.
11. Todo medicamento que se
administre a un paciente debe ser
ordenado por escrito por el medico
tratante.
Registre el medicamento
inmediatamente después de su
administración con el propósito de
evitar que el paciente reciba una
sobredosis
La enfermera es la responsable del registro de
los medicamentos administrados. Nunca
debe anotarse la medicación como
administrada, antes de suministrarla y nunca
debe anotar una medicación como
administrada por usted cuando lo haya hecho
otra persona.
12. Registre en las notas de enfermería solo lo
que se observa de los efectos secundarios de
un medicamento, no las opiniones de los
mismos. Explicar los detalles relacionados con
la complicaciones que se presenten, los
comentarios del paciente y la respuesta del
tratamiento (subjetivo – objetivo)
13. LA ENFERMERA NO DEBE ADMINISTRAR UN
MEDICAMENTO A UN PCTE CUANDO:
No hay ordenes medicas
escrita (al menos que se
encuentre con un pcte en
reanimación o trauma y se
requiera ordenes verbal para la
administración de
medicamentos)
Cuando las OM están
enmendadas, incompletas o
confusas.
La hoja de OM esta errada:
debe verificar con el medico
que escribió.
Cuando tiene alguna duda
referente a la preparación,
forma de administración y/o
condición física, química o
aséptica del medicamento.
14. SUSPENSION DE LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTO
Se determina el periodo de tiempo para el cual
esta ordenado y la OM no es renovada
El pcte presenta una reacción adversa aguda que
deteriore su estado clínico o comprometa su vida
durante o inmediatamente después de la
aplicación del medicamento
La enfermera que recibe una orden medica
telefónica, debe verificar que es del medico tratante
del pcte y aclarar en la nota de enfermería la orden
telefónica.
15. Las ordenes medicas verbales se ejecutan
inmediatamente y no se repiten mientras no se
genere una OM por escrito.
Las OM de medimentos de control deben ir
acompañadas de un formato adicional para la
solicitud en la farmacia principal con nombre e
identificación del pcte, nombre y registro medico
legible del medico solicitante, nombre genérico del
medicamento y dosis a administrar.
16. PARA LA PREPARACION DEL
MEDICAMENTO
La enfermera solo debe administrar los
medicamentos preparados por ella misma o las
preparaciones enviadas de la farmacia (unidosis)
Lavado de manos antes de preparar el medicamento
Las mezclas deben ser rotuladas con la dosis, nombre
del medicamento, hora de inicio y enfermera que lo
preparo (legible) hora en la cual debe finalizar.
17. PARA LA SOLICITUD DE
MEDICAMENTO
Revisar que la orden medica esta correctamente
diligenciada
La hoja esta identificada con el nombre del pcte y
firmada por la enfermera que la solicita con nombre
legible y codigo institucional.
19. 1. ADMINISTRAR EL FÁRMACO
CORRECTO
Comprobar por lo menos tres veces:
Al sacarlo del recipiente, al prepararlo y antes de
administrarlo.
Verificar fecha de vencimiento del fármaco
No administrar medicamentos preparados por otros
20. 2. ADMINISTRAR EL FÁRMACO AL
PACIENTE CORRECTO
Comprobar siempre la identificación del
paciente preguntarle “nombre y apellido”
¿Cómo es su nombre? En caso de paciente
confuso o en coma hablar con los
acompañantes.
21. 3. ADMINISTRAR LA DOSIS
CORRECTA
Comprobar dos veces la dosis farmacológica,
en caso de parecer inapropiada confirmarla,
“si hay duda, averigüe”
22. 4. ADMINISTRAR EL FÁRMACO POR
LAVÍA CORRECTA
Cada medicamento debe administrarse por la vía
indicada. Cada vía tiene diferentes tiempos de
absorción. Asegúrese de que el paciente ingiera la
medicación vía oral de retirarse de la habitación.
Nunca deje medicación en la unidad del paciente.
23. 5. ADMINISTRAR EL FÁRMACO A LA
HORA CORRECTA.
Las concentraciones terapéuticas en sangre de muchos
medicamentos dependen de la constancia y
regularidad de los tiempos de administración
Cada 4 horas son: 6 veces al dia
Cada 8 horas son: 3 veces al dia
Cada 6 horas son : 4 veces al dia
Cada doce horas: 2 veces al dia.
24. 6. EDUCAR AL USUARIOY LA FAMILIA
SOBRE FÁRMACO QUE SE ADMINISTRA
Aprovechar la instancia
de internación para
resaltar la necesidad de
una administración
“constante y oportuna”.
25. 7. OBTENER UNA HISTORIA
FARMACOLÓGICA COMPLETA DEL
PACIENTE
El riesgo de reacciones farmacológicas
adversas y de interacciones al medicamento
aumenta con el número de fármacos
administrados.
26. 8. AVERIGUAR SI EL PACIENTETIENE
ALGUNA ALERGIA AL MEDICAMENTO
Reacción adversa Es un efecto farmacológico no
deseado. El efecto puede ser incontrolable,
problemático o peligroso.
Alergia: Es una respuesta física desfavorable ante
un efecto químico no farmacológico. Puede variar
entre leve y grave, pero siempre es un motivo para
que el paciente” deje de tomar el fármaco”.
29. TENER EN CUENTA…
Comunicar los errores de omisión o de
administración, inmediatamente.
Antes de proceder a administrar el medicamento,
informar al paciente sobre las posibles reacciones
o molestias que puede presentar y solicitar su
colaboración.
Si el pcte es un poco remiso o esta agitado,
buscar colaboración para realizar el
procedimiento.
30. Nunca reenfundar la aguja después de su utilización, porque el
riesgo de una punción accidental es elevado. Desechar las agujas
en los recipientes de desecho cortopunza.
Rotular la jeringa donde se envasan los medicamentos con el
nombre de este, la concentración en cada ml y la fecha.
Desechar el medicamento sobrante en la ampolla cuando la
dosis administrada es menor a la que viene en el frasco
TENER EN CUENTA…